كيف يؤدي تعاطي المخدرات غير المشروع إلى الإدمان

لا أحد يبدأ استخدام العقاقير التي تعتزم أن تصبح مدمن مخدرات. العمل الإضافي ، واستخدام العقاقير التي تسبب الإدمان يغير المخ ويؤدي إلى تعاطي المخدرات القهري.

إنه سيناريو شائع للغاية: يقوم الشخص بإجراء تجارب على عقار مسبب للإدمان مثل الكوكايين. ربما ينوي تجربته مرة واحدة فقط ، بسبب "تجربة" ذلك. اتضح ، مع ذلك ، أنه يستمتع بتأثير الدواء النشط لدرجة أنه في الأسابيع والأشهر اللاحقة ، استخدمه مرة أخرى - ومرة ​​أخرى. ولكن في الوقت المناسب ، يقرر أنه يجب أن يستقيل. إنه يعلم أنه على الرغم من الارتفاع غير المسبوق في المدى القصير الذي يحصل عليه من تعاطي الكوكايين ، إلا أن النتائج طويلة المدى لاستخدامه محفوفة بالمخاطر. لذلك يتعهد بالتوقف عن استخدامه.

دماغه ، ومع ذلك ، لديه جدول أعمال مختلف. إنها تتطلب الآن الكوكايين. في حين أن عقله العقلاني يعرف تمام المعرفة أنه لا ينبغي استخدامه مرة أخرى ، فإن دماغه يتجاهل مثل هذه التحذيرات. دون علمه ، أدى الاستخدام المتكرر للكوكايين إلى تغييرات جذرية في بنية ووظيفة دماغه. في الواقع ، إذا كان قد عرف علامات الخطر التي من أجلها يراقبها ، لكان قد أدرك أن التأثير البهيج المستمد من الكوكايين يعد الاستخدام في حد ذاته علامة أكيدة على أن الدواء يحدث تغييراً في المخ - تمامًا كما كان يعلم أنه مع مرور الوقت ، يكون الدواء عند استخدامه مع زيادة الانتظام ، يصبح هذا التغيير أكثر وضوحًا ، ولا يمحى ، حتى يصبح عقلك مدمنًا على المخدرات.

وهكذا ، على الرغم من تعهده الصادق بعدم استخدام الكوكايين مرة أخرى ، يواصل استخدامه. مرة بعد مرة.

تعاطيه المخدرات هو الآن خارج عن إرادته. إنه إلزامي. هو مدمن.

في حين أن هذا التحول في الأحداث يمثل صدمة لمتعاطي المخدرات ، فإنه ليس من المفاجئ على الإطلاق للباحثين الذين يدرسون آثار العقاقير التي تسبب الإدمان. بالنسبة لهم ، إنها نتيجة يمكن التنبؤ بها.

بالتأكيد ، لا أحد يبدأ استخدام العقاقير التي تنوي أن تصبح مدمنًا على المخدرات. جميع متعاطي المخدرات يحاولون ذلك ، مرة واحدة أو عدة مرات. يبدأ كل متعاطي المخدرات كمستخدم عرضي ، وهذا الاستخدام الأولي هو قرار طوعي ويمكن السيطرة عليه. ولكن مع مرور الوقت واستمرار تعاطي المخدرات ، ينتقل الشخص من كونه تطوعيًا إلى متعاطي المخدرات القهري. يحدث هذا التغيير لأنه مع مرور الوقت ، يغير استخدام العقاقير التي تسبب الإدمان المخ - في بعض الأحيان بطرق سامة دراماتيكية كبيرة ، في الآخرين بطرق أكثر دقة ، ولكن دائمًا بطرق مدمرة يمكن أن تؤدي إلى تعاطي المخدرات بشكل قسري وحتى لا يمكن السيطرة عليه.

كيف يتفاعل الدماغ مع تعاطي المخدرات

والحقيقة هي أن إدمان المخدرات هو مرض في الدماغ. في حين أن كل نوع من أنواع المخدرات من سوء المعاملة لديها "الزناد" الفردية الخاصة بها للتأثير أو تحويل الدماغ ، فإن العديد من نتائج التحول متشابه بشكل لافت للنظر بغض النظر عن المخدرات التي تسبب الإدمان - وبالطبع في كل حالة تكون النتيجة استخدام القهري. تتراوح تغييرات الدماغ من التغييرات الأساسية وطويلة الأمد في التركيب الكيميائي الحيوي للدماغ ، إلى تغييرات الحالة المزاجية ، إلى التغيرات في عمليات الذاكرة والمهارات الحركية. وهذه التغييرات لها تأثير هائل على جميع جوانب سلوك الشخص. في الواقع ، في الإدمان يصبح الدواء الحافز الأقوى في حياة متعاطي المخدرات. سوف يفعل أي شيء تقريبا للدواء.

هذه النتيجة غير المتوقعة لتعاطي المخدرات هي ما جئت إلى تسميته ظاهرة عفوا. لماذا عفوا؟ لأن النتيجة الضارة ليست بأي شكل من الأشكال متعمدة. كما لا يبدأ أحد في الإصابة بسرطان الرئة عند التدخين ، أو لا يبدأ أحد في انسداد الشرايين عندما تناول الأطعمة المقلية التي تسبب بدورها عادة نوبات قلبية ، لا أحد يبدأ في أن يصبح مدمن مخدرات عند استخدامه المخدرات. ولكن في كل حالة ، على الرغم من أن لا أحد يعتزم التصرف بطريقة من شأنها أن تؤدي إلى عواقب صحية مأساوية ، هذا هو ما حدث هو نفسه ، بسبب العمليات الكيميائية الحيوية التي لا تطاق ، والتي لم يتم كشفها في عمل.

في حين أننا لم نحدد بدقة جميع المشغلات للتغييرات في بنية الدماغ ووظيفته التي تتوج ظاهرة "عفوا" ، هناك مجموعة كبيرة من الأدلة القوية تبين أنه من المحتم فعليًا أن يؤدي تعاطي المخدرات لفترات طويلة إلى إدمان. من هذا يمكننا أن نستنتج بشكل صحيح أن إدمان المخدرات هو في الواقع مرض في الدماغ.

إنني أدرك أن هذا يطير في مواجهة فكرة أن إدمان المخدرات يتلخص في خلل خطير في الشخصية - أن المدمنين على المخدرات ضعيف الإرادة للغاية للتوقف عن تعاطي المخدرات بمفردهم. لكن فكرة الضعف الأخلاقي بحد ذاتها تكمن في وجه كل الأدلة العلمية ، ولذا يجب التخلص منها.

ومع ذلك ، ينبغي التأكيد على أن التأكيد على أن إدمان المخدرات هو مرض في الدماغ لا يعني بأي حال من الأحوال القول بأن المدمنين على المخدرات ليسوا مسؤول عن أفعالهم ، أو أنهم مجرد غير مقصودين ، ضحايا التعساء للآثار الضارة التي يسببها استخدام العقاقير التي تسبب الإدمان على أدمغتهم ، وفي كل جانب من جوانب حياتهم.

مثلما كان سلوكهم في البداية محوريًا في وضعهم في مسار تصادم مع عقار إلزامي الاستخدام ، سلوكهم بعد أن يصبحوا مدمنين هو بنفس القدر من الأهمية إذا كانوا يعاملون بشكل فعال وإلى استعادة.

على الأقل ، يجب عليهم الالتزام بنظام العلاج بالعقاقير. ولكن هذا يمكن أن يشكل تحديا هائلا. إن التغييرات في عقولهم والتي حولتهم إلى مستخدمين قسريين تجعل من مهمة شاقة التحكم في تصرفاتهم واستكمال علاجهم. مما يجعل الأمر أكثر صعوبة هو حقيقة أن شغفهم يصبح أكثر شدة ولا يقاوم كلما تعرضوا لأي موقف يؤدي إلى ذكرى تجربة البهيجة للعقار استعمال. لا عجب إذن ، في أن معظم متعاطي المخدرات القهريين لا يمكنهم التوقف من تلقاء أنفسهم ، حتى لو أرادوا (على سبيل المثال ، على الأقل 7 في المئة فقط من أولئك الذين يحاولون في أي سنة واحدة للاقلاع عن تدخين السجائر بمفردهم ينجحون بالفعل). هذا هو السبب في أنه من الضروري أن يدخلوا برنامج علاج المخدرات ، حتى لو كانوا لا يريدون ذلك في البداية.

فهم إدمان المخدرات

من الواضح أن مجموعة من العوامل البيولوجية والسلوكية تتآمر لتحريك ظاهرة عفوا في إدمان المخدرات. لذا فإن الشعور السائد على نطاق واسع بأن إدمان المخدرات يجب أن يفسر إما من وجهة نظر البيولوجيا أو من وجهة نظر السلوك ، ولا يلتقيان أبدًا ، يعد معيبًا للغاية. يجب إعطاء التفسيرات البيولوجية والسلوكية لتعاطي المخدرات وزنا متساويا ودمجها مع بعضها البعض إذا كنا هي الحصول على فهم متعمق للأسباب الجذرية لإدمان المخدرات ومن ثم تطوير أكثر فعالية العلاجات. لقد أوضح لنا العلم الحديث أننا نختصر تفسيرًا واحدًا للآخر - السلوكية للبيولوجية ، أو العكس - على مسؤوليتنا الخاصة. علينا أن ندرك أن مرض الدماغ الناجم عن تعاطي المخدرات لا يمكن ولا ينبغي عزله بشكل مصطنع عن مكوناته السلوكية ، وكذلك مكوناته الاجتماعية الأكبر. إنها كلها أجزاء مهمة في اللغز تتفاعل مع بعضها البعض وتؤثر على بعضها البعض في كل منعطف.

بالمناسبة ، هناك ثروة من الأدلة العلمية توضح أنه نادراً ما يكون أي شكل من أشكال أمراض الدماغ بيولوجيًا في الطبيعة. على العكس من ذلك ، فإن أمراض الدماغ مثل السكتة الدماغية والزهايمر والشلل الرعاش وانفصام الشخصية والاكتئاب السريري لها أبعادها السلوكية والاجتماعية. ما هو فريد عن نوع مرض الدماغ الناتج عن تعاطي المخدرات هو أنه يبدأ كسلوك طوعي. ولكن بمجرد الاستخدام المتواصل للدواء المسبب للإدمان يؤدي إلى تغييرات هيكلية ووظيفية في الدماغ تسبب ذلك الاستخدام القهري ، يشبه دماغ متعاطي المخدرات الذي ينتشره المرض عن كثب دماغ الأشخاص الذين يعانون من أنواع أخرى من الدماغ الأمراض.

من المهم أيضًا أن نأخذ في الاعتبار أننا نرى الآن الإدمان مرضًا مزمنًا وعمرًا طويلًا تقريبًا للعديد من الأشخاص. الانتكاس ظاهرة شائعة في جميع أشكال الأمراض المزمنة - من الربو والسكري ، إلى ارتفاع ضغط الدم والإدمان. أهداف العلاجات المتعاقبة ، كما هو الحال مع الأمراض المزمنة الأخرى ، هي إدارة المرض وزيادة الفواصل الزمنية بين الانتكاسات ، حتى لا يكون هناك المزيد.

عن المؤلف: الدكتور لشنر هو مدير المعهد الوطني لتعاطي المخدرات بالمعاهد الوطنية للصحة

التالى:ما هو اختبار المخدرات وكيف يعمل؟
~ مقالات مكتبة الإدمان
~ جميع المواد الإدمان