آثار الأمراض والعقاقير والكيماويات على الإبداع والإنتاجية للنحاتين المشهورين والرسامين الكلاسيكيين ومؤلفي الموسيقى الكلاسيكية والمؤلفين

February 07, 2020 20:41 | Miscellanea
click fraud protection

إد. ملاحظة: بول ل. وولف ، دكتوراه في الطب من قسم علم الأمراض والطب المخبري في جامعة كاليفورنيا ، سان دييغو ، في مقالة نشرت مؤخراً (أرشيفات علم الأمراض والطب المخبري: المجلد. 129 ، رقم 11 ، ص. 1457-1464. نوفمبر 2005) يأخذنا في رحلة إلى الوراء تحليل الحالات الطبية والابتلاع الطبية التي يسببها النفس التي ابتليت بها بعض من أكثر الفنانين موهبةً على الإطلاق (بنفينوتو سيليني ، مايكل أنجلو بوناروتي ، إيفار أروسينيوس ، إدوارد مونش ، فان جوخ ، و برليوز). استنتاجه: كان من الممكن تشخيص هذه المواهب ومعالجتها بطرق اليوم ، لكن التدخل ربما يكون قد خفّض "الشرارة" أو أطفأها.

فيما يلي التحليل الذي يستخدمه الدكتور وولف لتوضيح وجهة نظره التاريخية.

من قسم علم الأمراض والطب المخبري ، جامعة كاليفورنيا ، سان دييغو ، وتشريح الجثث والدم ، مختبرات الكيمياء السريرية ، مركز VA الطبي ، سان دييغو ، كاليفورنيا

سياق الكلام.- توجد العديد من الأساطير والنظريات والتكهنات حول مسببات الأمراض والعقاقير والمواد الكيميائية بالضبط أثرت على الإبداع والإنتاجية من النحاتين الشهيرة ، الرسامين الكلاسيكية ، الملحنين الموسيقى الكلاسيكية ، و المؤلفون.

instagram viewer

موضوعي- التأكيد على أهمية مختبر الكيمياء السريرية الحديث ومخثر تخثر الدم في تفسير أساس الإبداع والإنتاجية لدى مختلف الفنانين.

التصميم.- حلل هذا التحقيق حياة الفنانين المشهورين ، بمن فيهم النحات الكلاسيكي Benvenuto Cellini ؛ النحات والرسام الكلاسيكي Michelangelo Buonarroti؛ رسامون كلاسيكيون ، إيفار أروسينيوس ، إدوارد مونش ، وفينسنت فان جوخ ؛ الملحن الموسيقى الكلاسيكية لويس هيكتور Berlioz ؛ والكاتب الإنجليزي توماس دي كوينسي. يتضمن التحليل أمراضهم وأعمالهم الفنية الشهيرة والكيمياء السريرية الحديثة ، علم السموم ، اختبارات تجلط الدم التي كانت مهمة في تشخيص وعلاج أمراضهم.

الاستنتاجات.- قد تكون الارتباطات بين المرض والفن وثيقة والعديد بسبب القيود البدنية الفعلية للفنانين وتكيفهما العقلي مع المرض. رغم أنهم كانوا مرضى ، إلا أن الكثير منهم ظلوا منتجين. إذا كانت مختبرات تجلط الدم والكيمياء السريرية الحديثة موجودة في الحياة من هؤلاء الأفراد المعروفين المختلفين ، ربما كشفت المختبرات السريرية عن أسرارهم الآلام. من المحتمل أن تكون الأمراض التي تحملها هؤلاء الأشخاص قد تأكدت وربما عولجت. قد تؤثر الأمراض والعقاقير والمواد الكيميائية على إبداعهم وإنتاجيتهم.

تم استخدام عبارة "اللاإنسانية في الطب" من قبل السير ديفيد ويذرال ، أستاذ الطب في جامعة ريجيس في أكسفورد ، لنوع من المرض في الطب التكنولوجي الحديث.1 في عام 1919 ، تلقى أحد أسلافه ، السير ويليام أوسلر ، علاجًا لهذه الشكوى. اقترح أوسلر أن "الفنون" تفرز المواد التي تفعل للمجتمع ما يفعله الغدة الدرقية للبشر. الفنون ، بما في ذلك الأدب والموسيقى والرسم والنحت ، هي الهرمونات التي تعزز نهج الإنسان المتزايد لمهنة الطب.2,3

لقد أثر المرض على الإنجاز الفني للمؤلفين الموسيقيين والرسامين الكلاسيكيين والمؤلفين المبدعين والنحاتين. المرض يؤثر على وضعهم البدني والعقلي كذلك. قد يكون شكل إلهامهم من خلال حالتهم الإنسانية. قد تكون الروابط بين المرض والفن وثيقة والعديد بسبب القيود المادية الفعلية للفنانين والتكيف العقلي مع المرض. رغم أنهم كانوا مرضى ، إلا أن الكثير منهم ظلوا منتجين. ربما كان من الممكن التأكد من أن المصاعب التي عانى منها هؤلاء الأشخاص قد عولجت وربما عولجت بالتقنيات الطبية الحديثة.

يحلل هذا المقال تأثيرات العقاقير والمواد الكيميائية والأمراض على الإبداع والإنتاجية للنحاتين المشهورين Benvenuto Cellini و Michelangelo Buonarroti ؛ الرسامين الكلاسيكيين إيفار أروسينيوس ، إدوارد مونش ، فنسنت فان جوخ ، وميشيلانجيلو ؛ الملحن الموسيقى الكلاسيكية لويس هيكتور Berlioz ؛ والمؤلف توماس دي كوينسي.

بينفينو سيليني

محاولة قتل على استخدام سليني التسامي (عطارد)

اضغط للتكبير
تحفة بنفينوتو تشيليني العملاقة للنحت الفرس

الشكل 1. تحفة فنية رائعة من بينفينوتو سيليني ، برسيوس مع رأس ميدوسا. يقف هذا التمثال في لوجيا داي لانزي في فلورنسا بإيطاليا. أعيد طبعها بإذن من Blackwell Publishing، Ltd

كان Benvenuto Cellini (1500-1571) واحداً من أعظم النحاتين في العالم ومتذوق الحياة الحسية. أنتج تحفة عملاقة فرساوس مع رأس ميدوسا. وكان صب ذلك الفذ الفني. كان سيليني رجل عصر النهضة بكل معنى الكلمة. لقد كان صائغًا ونحاتًا وموسيقيًا وشخصية مبهجة نظرت إلى نفسه على أنه مايكل أنجلو الفني.

تعاقدت سيليني مع مرض الزهري في سن 29 عامًا.4 عندما كان في المرحلة الثانوية من مرض الزهري مصحوبًا بطفح حويصلي ، نُصح بإجراء علاج بالزئبق ، لكنه رفض لأنه سمع عن الآثار غير المرغوب فيها للزئبق.5 تلقى علاج غسول ، وطبقت أيضا العلق. ومع ذلك ، فإن طفح جلدي "الزهري الجدري" انتكاس. أصيبت سيليني بعد ذلك بالملاريا التي كانت شائعة في روما في ذلك الوقت. تسببت الملاريا في إصابته بالحمى الشديدة وأدت إلى تحسين أعراضه بعد التخفيف من ارتفاع اللولبيات بسبب ارتفاع درجة الحرارة. اعتقد الرومان والإغريق أن الملاريا كانت بسبب "الهواء السيئ" ؛ وبالتالي ، كان يطلق عليه mal (سيئة) الأغنية (الهواء). لم يكونوا مدركين أنه ناجم عن طفيلي. من الواضح أن حمى الملاريا كان لها تأثير ضئيل عابر على المسار السريري لمرض الزهري في سيليني. في عام 1539 ، لاحظ روي دياز دي إيسلا الحد الأدنى للقيمة العلاجية للملاريا على مرض الزهري.6 بعد أربعمائة عام ، في عام 1927 ، منحت مؤسسة نوبل جائزة نوبل لجوليوس فاجنر Jauregg لعلاج الملاريا من مرض الزهري ، الذي كان غير فعال ، كما هو موضح في حالة Cellini في 1529.

اعترافات المادة

اضغط للتكبير
يشكل هذا التمثال قاعدة تمثال فرساوس

في وقت لاحق ، طور سيليني مرض الزهري العالي ، مما أدى إلى مشاريع عظمى بسبب جنون العظمة له والتي أدت به إلى الشروع في منحوتة من فرساوس. لقد وقع فريسة سهلة للأفراد الذين يحاولون الاستفادة من عظمته وثروته وسمعته المؤثرة. لقد قام بشراء عقار غير مواتٍ من رجال الأعمال الأذكياء الذين اشتبهوا في أن سيليني كانت في مرحلة نهائية من مرض الزهري. أنتج هؤلاء مندوبي المبيعات مؤامرة لقتل سيليني لتسريع تحقيق استثماراتهم. أعد القتلة وجبة أضافوا فيها الزئبق إلى الصلصة. بعد تناول الوجبة ، سرعان ما أصيبت سيليني بإسهال حاد في النزيف. كان يشتبه في أنه قد تسمم مع التسامي (الزئبق). لحسن الحظ بالنسبة لـ Cellini ، لم تكن جرعة الزئبق الموجودة في الصلصة كبيرة بما يكفي للتسبب في وفاته ، لكنها كانت كافية لعلاج مرض الزهري. قرر ألا يحاكم قتلةه المحتملين ، ولكن لتكريمهم كعلاج له. بدلاً من الموت من مرض الزهري ، عاشت سيليني سنوات عديدة أخرى. ربما أكّد مختبر كيميائي سريري حديث وجود ومستوى الزئبق من خلال فحص بول سيليني عندما تسمّم. يشمل الإجراء التحليلي الحديث لاكتشاف الزئبق وكميته قياس طيف الامتصاص الذري. توجد العديد من العلامات والأعراض مع التسمم بالزئبق ، بما في ذلك الطعم المعدني ، التهاب الفم ، التهاب المعدة والأمعاء ، الشرى ، التشريح ، بروتينية ، الفشل الكلوي ، نقص الأكسجين ، الاعتلال العصبي المحيطي مع تنمل ، ترنح ، و فقدان السمع. عمر النصف للتسمم بالزئبق 40 يومًا. العلاج الحديث للتسمم بالزئبق هو استخدام حمض meso-2،3 dimercaptosuccinic.

يقف تمثال فرس البرونز من سيليني الرائع برأس ميدوسا (الشكل 1) على قاعدة التمثال التي صنعتها سيليني. وضعت سيليني عطارد الأسطورية مقابل ديانا أفسس متعددة الأديان ، أو فينوس ، إلهة الحب والجمال (ربما إلهة المرض التناسلي كذلك) على قاعدة تمثال برسيوس (الشكل 2 ). أحد التفسيرات المحتملة لهذا التداخل هو أن سيليني أثبت سبب وعلاج مرضه.

MICHELANGELO

نحات ورسام لامع قام بإظهار أمراضه الخاصة في النحت واللوحات

ولد مايكل أنجلو بوناروتي (1475-1564) في مارس 1475 في كابري ، توسكانا. عاش وعمل لمدة قرن تقريبًا وعمل باستمرار حتى 6 أيام قبل وفاته. كان يعتبر رجل عصر النهضة. وقد صور عددًا من حالاته العقلية والبدنية في لوحاته ونحته ، كما فعل الرسامون اللاحقون بعد مئات السنين.

اضغط للتكبير
اللوحة رافائيل مدرسة أثينا.

الشكل 3. أ، صورة مايكل أنجلو موجودة في لوحة مدرسة رافائيل في أثينا. في مدرسة أثينا ، يتحدث أفلاطون (صورة ليوناردو دافنشي) مع أرسطو. يقع في Stanza della Segnatura ، قصر الفاتيكان ، ولاية الفاتيكان. الصورة الائتمان: إريك ليسينج ، مورد الفن ، نيويورك ، نيويورك.
بتم تورم ركبتي مايكل أنجلو وتشوههما من النقرس ، كما هو موضح في هذه الصورة الجدارية من قبل رافائيل (1483-1520) في الفاتيكان. يقع في Stanza della Segnatura ، قصر الفاتيكان ، ولاية الفاتيكان. الصورة الائتمان: إريك ليسينج ، مورد الفن ، نيويورك ، نيويورك

أصيب مايكل أنجلو بأمراض مختلفة خلال حياته. تم تورم الركبة اليمنى من مايكل أنجلو وتشوهها من خلال النقرس ، والتي تم تصويرها في لوحة جدارية بواسطة رافائيل (الشكل 3 ، أ ، ب). توجد هذه اللوحة في الفاتيكان بتكليف من البابا يوليوس الثاني عندما كان من المعروف أن مايكل أنجلو في الموقع في الفاتيكان يكمل لوحاته على سقف كنيسة سيستين. يظهر مايكل أنجلو بطولته اليمنى المشوهة.7 عانى مايكل أنجلو من النقرس الناجم عن ارتفاع حمض اليوريك في المصل ، وربما يكون تكوينه الحجري هو الإحليل البولي.

صرح مايكل أنجلو أنه كان لديه حصاة في الكلى والمسالك البولية طوال حياته. في عام 1549 ، كان لديه حلقة من انقطاع البول ، والتي أعقبتها وفاة شظايا الحصى والحجر. في حالة مايكل أنجلو ، قد يفسر النقرس الحصى في بوله. يجب النظر إلى الشعورية كسبب محتمل لمرض النقرس. هاجس عمله ، مايكل أنجلو يذهب لعدة أيام على نظام غذائي من الخبز والنبيذ. في ذلك الوقت ، تم تجهيز النبيذ في حاويات الرصاص. ربما تعرض أيضًا للدهانات القائمة على الرصاص. تعد أحماض فاكهة الخمر ، أساسًا الطرطري الموجودة في الأواني الفخارية ، مذيبات ممتازة للرصاص في الأواني الفخارية المطلية بطبقة من الرصاص. احتوى النبيذ على مستويات عالية من الرصاص. يؤدي الرصاص إلى إصابة الكلى ، مما يحول دون إفراز حمض اليوريك مما يؤدي إلى زيادة حمض اليوريك في المفاصل والنقرس. إذا كان مختبر كيمياء سريري حديثًا قد وجد أثناء حياة مايكل أنجلو ، فقد يكون حمض اليوريك في مصل الدم قد وجد أنه مرتفع. قد يحتوي بوله على حمض اليوريك المفرط مع حساب حمض اليوريك ، وكذلك مستويات الرصاص المفرطة. يقوم مختبر كيميائي سريري حديث باكتشاف وحمض حمض اليوريك في المصل باستخدام إجراء يوريكاز. ترتبط حسابات المسالك البولية لحمض اليوريك بالبلورات غير المحتوية على الإبر في البول. وهكذا ، قد عانى مايكل أنجلو من النقرس زحل.

عانى مايكل أنجلو أيضًا من عدد من الأمراض إلى جانب النقرس. كان معروفًا أيضًا أنه يعاني من الاكتئاب. لقد أظهر علامات وأعراض مرض الهوس الاكتئابي الثنائي القطب. رسم أكثر من 400 شخصية على سقف كنيسة سيستين من 1508 إلى 1512. لوحاته تعكس اكتئابه. تظهر ملامح الكآبة في لوحة إرميا في كنيسة سيستين. أكد الطب الحديث أن مرض الهوس الاكتئابي والإبداع يميلان إلى الركض في بعض الأسر. توفر دراسات التوائم أدلة قوية على وراثة مرض الهوس الاكتئابي. إذا كان التوأم المتماثل مصابًا بمرض الهوس الاكتئابي ، فإن التوأم الآخر لديه فرصة بنسبة 70٪ إلى 100٪ للإصابة بالمرض أيضًا ؛ إذا كان التوأم الآخر شقيقًا ، تكون فرص الإصابة أقل بكثير (حوالي 20٪). مراجعة التوائم المتطابقة التي تم تربيتها بعيدًا عن الولادة ، والتي تم فيها تشخيص واحد على الأقل من التوائم كما الهوس الاكتئابي ، وجدت أنه في ثلثي أو أكثر من الحالات كانت مجموعات متوافقة مرض. إذا كان كربونات الليثيوم متاحًا في القرن السادس عشر ، فقد يكون ذلك قد ساعد الاكتئاب لدى مايكل أنجلو كان يعاني من مرض ثنائي القطب ، ومختبر كيميائي سريري يمكن أن يراقب الليثيوم في المصل المستويات.

اعترافات المادة

اضغط للتكبير
لوحة مايكل أنجلو "إنشاء آدم" في كنيسة سيستين

الشكل 4. لوحة مايكل أنجلو "إنشاء آدم" في كنيسة سيستين في الفاتيكان. التفسير المحتمل لهذا المشهد هو أن الله يعطي آدم إما "شرارة الحياة" أو العقل. أعيد طبعها بإذن من JAMA (1990 ؛ 264: 1840). حقوق النشر 1990 ، الجمعية الطبية الأمريكية. كل الحقوق محفوظة

قام مايكل أنجلو بتشريح العديد من الأجسام البشرية ، بدءًا من سن 18 عامًا. حدثت تشريحات في دير سانتو سبييراتو في فلورنسا ، حيث نشأت الجثث من مختلف المستشفيات. دقة التشريحية لشخصياته هي بسبب تشريحه وملاحظاته. في لوحة "خلق آدم" (الشكل 4) في كنيسة سيستين ، يظهر هيكل دائري غير منتظم يحيط بالله والملائكة. تفسير واحد للهيكل الدائري غير النظامية متوافق مع شكل الدماغ البشري.8 ومع ذلك ، يختلف الآخرون ويعتقدون أن البنية الدائرية المحيطة بالله والملائكة تمثل قلب الإنسان. في يسار الدائرة ، هناك انقسام ، ربما يفصل بين البطينين الأيمن والأيسر. في أعلى اليمين يوجد هيكل أنبوبي ، والذي قد يمثل الشريان الأورطي الخارج من البطين الأيسر. وهكذا ، استمرت التكهنات بأنه إذا كان يمثل دماغًا ، فهذا يشير إلى أن الله يعطي آدم عقلًا أو روحًا. إذا كان هذا بمثابة تمثيل لقلب ، فإن الله يبدأ في آدم بداية نظام القلب والأوعية الدموية والحياة ، وبالتالي يعطي آدم "شرارة الحياة".

إيفار أريوسيني وإدوارد ميونخ

اضغط للتكبير
لوحة شهيرة لأوروسينيوس يذبح التنين

الرقم 5.Arosenius 'اللوحة الشهيرة القديس جورج ذبح التنين. توضح هذه اللوحة أن التنين ينزف بغزارة بعد ذبحه القديس جورج. Arosenius يصور ميله النزيف العميق بسبب الهيموفيليا له. (أنا. Arosenius ، سانت جورج والتنين ، من قبل ايفار Arosenius. من Sandblom P. الإبداع والمرض. تمت مراجعة الطبعة التاسعة 1995: الشكل 72. أعيد طبعها بإذن من Marion Boyars Publishers ، لندن ، بريطانيا العظمى)

وقد صور العديد من الفنانين الآخرين أمراضهم في أعمالهم الفنية. بعض الأمثلة تشمل الرسامين الكلاسيكيين Ivar Arosenius (1878-1909) و Edvard Munch (1863-1944). كان إيفار أروسينيوس رسامًا سويديًا معروفًا بشكل خاص برسوماته عن القصص الخيالية. توفي بسبب النزيف المفرط الناجم عن الهيموفيليا في سن الثلاثين تقريبًا. توضح لوحة سانت جورج والتنين تنينًا ينزف بغزارة بعد ذبحه بواسطة القديس جورج (الشكل 5). نزف التنين بشكل مقنع وبغزارة. كان مختبر التخثر الحديث قد كشف عن خلل وراثي في ​​الهيموفيليا ، وكان من الممكن وضع العلاج المناسب بعوامل الهيموفيليا المؤتلف. أنشأت جمعية الهيموفيليا السويدية صندوق Arosenius لمساعدة مرضى الهيموفيليا.

ربما يكون إدوارد مونش قد صور حالته الذهنية الخاصة عندما رسم اللوحة (الصراخ). استخدم مونش ، الرسام النرويجي ، ألوانًا مكثفة في لوحاته. التفسير الآخر المحتمل للحدث الذي ألهم The Scream (The Shriek) هو إدخال في إحدى المجلات العديدة في Munch. يوضح Munch في مقال المجلة أن The Scream (The Shriek) قد نما من تجربة مر بها بالقرب من أوسلو عند غروب الشمس.

قد يكون الصراخ (الصراخ) كنتيجة مباشرة لنهاية نصف كارثة بعيدًا عن النرويج ، أي الانفجار البركاني في جزيرة كراكاتوا الإندونيسية. الانفجار الهائل الذي وقع في أغسطس عام 1883 ، وتسببت موجات التسونامي التي أحدثتها في مقتل 36000 شخص تقريبًا. لقد أدى ذلك إلى رفع كميات هائلة من الغبار والغازات في الجو ، حيث ظلت محمولة بالهواء وفي الأشهر القليلة التالية انتشرت في أنحاء شاسعة من العالم. قدم تقرير عن آثار Krakatoa الصادرة عن الجمعية الملكية في لندن "أوصاف غير عادية الشفق يضيء في أجزاء مختلفة من العالم ، في 1883-4 ، "بما في ذلك الظهور في الشفق النرويجي سماء. مونش ، أيضًا ، يجب أن يكون مذهولًا ، بل وخائفًا ، وهي المرة الأولى التي شهد فيها المشهد الناري في أواخر عام 1883. شقيقة مونش ، لورا ، عانت من مرض انفصام الشخصية. بحث الأطباء النفسيون الوراثيون عن الجذور الوراثية للفصام.

كان الراحل فيليب هولزمان ، دكتوراه ، أستاذ علم النفس بجامعة هارفارد وسلطة على مرض انفصام الشخصية ، مقتنعًا بأن كان الفصام أوسع من الظواهر الذهانية وأنه شمل العديد من السلوكيات التي تحدث في أقارب تتأثر مرضى الفصام. أنشأت أقسام علم الأمراض الحديثة أقسامًا في علم الوراثة الجزيئي تركز على الأسباب الوراثية للأمراض. في المستقبل ، قد تكتشف هذه المختبرات جذرًا وراثيًا لمرض انفصام الشخصية.

فنسنت فان جوخ (1853-1890)

كيمياء رؤيته الصفراء

كان اللون الأصفر قد فتن الرسام الهولندي ما بعد الانطباعية ، فنسنت فان جوخ ، في السنوات الأخيرة من حياته. كان منزله أصفر بالكامل. هو كتب كم هي جميلة الصفراء، وكانت جميع لوحاته في هذه السنوات يهيمن عليها الأصفر. ربما كان تفضيل فان جوخ للون الأصفر هو أنه يحب اللون ببساطة (الشكل 6). ومع ذلك ، توجد تكهنات بأن رؤيته الصفراء كانت ناجمة عن الإفراط في تناول الديجيتال أو الإفراط في تناول المسكرات الأفسنتين. الشراب يحتوي على thujone الكيميائية. يسمم thujone من النباتات مثل الشيح ، الجهاز العصبي. تم التعرف على كيمياء تأثير الديجيتال و thujone مما أدى إلى رؤية صفراء. تجدر الإشارة أيضًا ، قبل مناقشة رؤية فان غوخ الصفراء ، إلى أن العديد من الأطباء استعرضوا المشاكل الطبية والنفسية للرسام بعد وفاته ، تشخيصه بمجموعة من الاضطرابات ، بما في ذلك الصرع والفصام والتسمم الرقمي والأفسنتين ، والذهان الاكتئابي الهوسي ، والمتقطع الحاد البورفيريا. طبيب نفساني كاي ر. يعتقد جاميسون ، الدكتوراه ، أن أعراض فان جوخ ، المسار الطبيعي لمرضه ، وتاريخ عائلته النفسي تشير بقوة إلى مرض الهوس الاكتئابي. من الممكن أيضًا أنه عانى من مرض الصرع والاكتئاب.9 إذا كان كربونات الليثيوم متاحًا في القرن التاسع عشر ، فقد يكون ذلك قد ساعد فان جوخ.

اعترافات المادة

تأثير الديجوكسين على الشبكية والجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى الرؤية الصفراء

اضغط للتكبير
لوحة فان جوخ للكرسي والأنبوب

الشكل 6. اللوحة فان غوخ من كرسي والأنابيب. تؤكد هذه اللوحة تفضيل فان جوخ للون الأصفر. فنسنت فان جوخ (1853-1890). كرسي فنسنت ، 1888-1889. زيت على قماش. تقع في المتحف الوطني ، لندن ، بريطانيا العظمى. الصورة الائتمان: إريك ليسينج ، مورد الفن ، نيويورك ، نيويورك

في عام 1785 ، لاحظ ويليام ويذرنغ أن الأجسام تبدو صفراء أو خضراء عندما تم إعطاء الثعلب علاجيا بجرعات كبيرة ومتكررة.10 منذ عام 1925 ، مختلف الأطباء ، بما في ذلك جاكسون ،11 سبراغ،12 و أبيض،13 نقلاً عن كوشني ، أستاذ الصيدلة بجامعة إدنبرة ، لاحظ أن المرضى الذين يعانون من إفراط في تناول الديجيتال يصابون برؤية صفراء. وفقًا لكوشني ، "كل الألوان قد تكون مظللة باللون الأصفر أو قد توجد حلقات من الضوء."

لقد ثبت أن فان جوخ كان يعاني من الصرع ، والذي عولج به من خلال الديجيتال ، كما كان الحال في أواخر القرن التاسع عشر.14 بارتون وقلعة15 ذكر أن باركنسون أوصى باستخدام الديجيتال التجريبي في الصرع. قد يكون الديجيتال قد استخدم لتخفيف الصرع. من المرجح أن يفكر الأطباء في تشخيص سمية الديجوكسين في حالة ظهور تاريخ من الزانثوبيا (الرؤية الصفراء) ، وهذا هو أفضل أعراض معروفة للأطباء.16

وصف ويليام ويذرنغ العديد من الآثار السامة للجليكوسيدات القلبية في أطروحته الكلاسيكية على قفاز الثعلب في عام 1785: "قفاز الثعلب عندما يعطى بجرعات كبيرة جدا ومتكررة بسرعة ، مناسبات المرض ، القيء ، التطهير ، التحسس ، الرؤية المشوشة ، الأشياء التي تظهر باللون الأخضر أو الأصفر؛ - إغماء ، والموت. "منذ عام 1925 ، وصفت العديد من الدراسات الأعراض البصرية وحاولت تحديد موقع السمية البصرية في التسمم الديجيتال.

وقد تم مناقشة موقع السمية المسؤولة عن الأعراض البصرية لعدة عقود. لانجدون ومولبرجر17 وكارول18 يعتقد أن الأعراض البصرية نشأت في القشرة البصرية. فايس19 يعتقد أن xanthopsia كان بسبب ضعف جذع الدماغ. مظاهرة من التغييرات الخلوية في القشرة الدماغية والنخاع الشوكي من القطط بعد إعطاء جرعات سامة من الديجيتال تدعم نظرية ضعف المركزية.

لسنوات عديدة ، اعتقد معظم الباحثين أن الموقع الأكثر احتمالًا للتلف في تسمم الديجيتال هو العصب البصري. ومع ذلك ، فقد أثبتت الأبحاث الحديثة وجود خلل كبير في الشبكية في سمية الديجيتال وألقت بعض الشكوك على الفرضيات القديمة.20 تم تقديم الدعم لموقع سمية لشبكية العين من خلال الدراسات التي أظهرت تراكمات الديجوكسين في شبكية العين أعلى بكثير من الأنسجة الأخرى ، بما في ذلك العصب البصري والدماغ.21 قد تنطوي سمية الديجوكسين على تثبيط أدينوسين ثلاثي الفوسفاتاز المنشط بالصوديوم والبوتاسيوم ، والذي تم تحديده بتركيز عالٍ في الأجزاء الخارجية للقضبان ؛ تثبيط الانزيم يمكن أن يضعف استقطاب مستقبلة للضوء.22 ليسنر وزملائه ،23 ومع ذلك ، وجدت أكبر امتصاص للديجوكسين في طبقات الشبكية الداخلية ، خاصة في طبقة خلية العقدة ، مع قليل من الامتصاص في المستقبلات الضوئية.

هناك تفسير آخر محتمل لفقدان الوزن لدى فان جوخ وهو تناوله المفرط للأفسنتين.24 قد يكون لذوق فان جوخ للأفسنتين (المسكرات) تأثير على أسلوبه في الرسم. تأثير الشراب يأتي من thujone الكيميائية.25 يسمم thujone من النباتات مثل الشيح ، الجهاز العصبي. كان لفان غوخ بيكا (أو جوع) بسبب "الأطعمة" غير الطبيعية ، وهو يتوق لفئة المواد الكيميائية العطرة والخطرة بأكملها والتي تسمى التربين ، بما في ذلك الثوجون. عندما تعافى فان جوخ من قطع أذنه ، كتب إلى أخيه: "أحارب هذا الأرق بجرعة قوية جدًا من الكافور في وسادة ، وفراش ، وإذا لم تستطع النوم من أي وقت مضى ، فإنني أوصيك بهذا. "الكافور هو تربين معروف بأنه يسبب التشنجات في الحيوانات عندما استنشاقه. كان لفان غوخ 4 من هذه الألعاب على الأقل في آخر 18 شهرًا من حياته.

وصف صديق فان جوخ وزميله الفنان بول سيناك أمسية في عام 1889 عندما اضطر إلى كبح الرسام من شرب زيت التربنتين. يحتوي المذيب على تيربين مقطر من عصارة الصنوبر والتنوب. حاول فان جوخ أكثر من مرة أن يأكل دهاناته ، التي تحتوي على التربين كذلك. وكتب Signac أيضًا أن فان جوخ ، بعد عودته بعد قضاء اليوم بأكمله في حرارة شديدة الحرارة ، سيستغرق مقعده على شرفة مقهى ، مع الأفسنتين والبراندي تتابع بعضها البعض بسرعة الخلافة. شربت تولوز لوتريك الأفسنتين من عصا المشي المجوفة. لقد خلد ديغا الأفسنتين في لوحة أفعى العينين ، الأفسنتين شارب. رعى فان جوخ عقلًا مضطربًا على المسكرات المائية ، والتي ربما تكون قد شجعته على بتر أذنه.

الأفسنتين هو حوالي 75 ٪ من الكحول وحوالي ضعف حجم الكحول من الفودكا. إنه مصنوع من نبات الشيح ، والذي يشتهر بتأثيره الهلوسة ، وهو بنكهة مزيج من اليانسون وجذر أنجليكا والعطريات الأخرى.

تم توضيح الآلية الكيميائية لـ th ±-thujone (العنصر النشط للأفسنتين) في السمية العصبية مع تحديد المستقلبات الرئيسية ودورها في عملية التسمم.26 th ± - thujone له نوع من التأثير السلبي المزدوج على الدماغ. إنه يحجب مستقبلات تُعرف بحمض الأمينيوميتريك- A (GABA-A) ، والذي يرتبط أيضًا بنوع من الصرع. في ظل الظروف العادية ، يمنع GABA-A إطلاق خلايا الدماغ عن طريق تنظيم تدفق أيونات الكلوريد. من خلال حجب مانع أساسا ، يسمح thujone لخلايا الدماغ لإطلاق النار في الإرادة. يعمل uj ±-thujone في موقع مانع غير تنافسي لمستقبلات GABA-A ويتم إزالة السموم منه بسرعة ، مما يوفر تفسيرًا معقولًا لبعض أعمال الأفسنتين بخلاف تلك الناجمة عن الإيثانول والسماح بتقييم أكثر جدوى للمخاطر التي تنطوي عليها الاستخدام المستمر للأدوية والأعشاب التي تحتوي على Î ± -thujone. وهكذا ، تم فتح سر الأفسنتين ، الذي يعتبر وقودًا لإطلاق النار الإبداعي.

اعترافات المادة

هناك قلق متزايد حول استخدام مواد thujone مع ارتفاع شعبية الأدوية العشبية. يوجد زيت الشيح ، الذي يحتوي على الثوجون ، في بعض المستحضرات العشبية المستخدمة لعلاج اضطرابات المعدة وغيرها من الأمراض. (في الواقع ، حصل اسم الشيح ، وهو قريب من الإقحوانات ، على اسمه من استخدامه في العصور القديمة كعلاج له الديدان المعوية.) اشتكى الأفراد الذين يتناولون هذه المستحضرات من تطور اللون الأصفر رؤية.27 الدراسات العلمية لل thujone تحقق في المكونات النشطة في العديد من المستحضرات العشبية. لا يزال الأفسنتين يصنع في إسبانيا وجمهورية التشيك. في الأفسنتين الحديث ، قد يكون الكحول ، الذي يشكل ثلاثة أرباع المشروب الكحولي ، المكون الأكثر سمية. لا يزال شراء الأفسنتين في الولايات المتحدة غير قانوني ، رغم أنه يمكن الحصول عليه عبر الإنترنت أو عند السفر إلى الخارج.

في الآونة الأخيرة ، تم نشر مقال بعنوان "السم على الخط: الفشل الكلوي الحاد الناجم عن زيت الشيح المشتراة عبر الإنترنت" في مجلة نيوإنجلند الطبية.28 في هذه المقالة ، تم العثور على رجل يبلغ من العمر 31 عامًا في المنزل في حالة من الاضطراب وعدم الاتساق والارتباك من قبل والده. لاحظ مسعفون المضبوطات منشط ، مع وضع قشري. تحسنت حالته العقلية بعد العلاج باستخدام هالوبيريدول ، وأبلغ عن العثور على وصف للأفسنتين المسكر في موقع على الشبكة العالمية بعنوان "ما هو الأفسنتين؟" حصل المريض على واحد من المكونات الموصوفة على شبكة الإنترنت ، من الضروري النفط من مرارة. تم شراء الزيت إلكترونياً من مزود تجاري للزيوت الأساسية المستخدمة في العلاج العطري ، وهو نوع من الطب البديل. قبل عدة ساعات من الإصابة بالمرض ، شرب حوالي 10 مل من الزيت العطري ، على افتراض أنه كان غليانًا. يبدو أن نوبة هذا المريض ، والتي ربما تسببت في وجود زيت أساسي من الشيح ، أدت إلى انحلال الربيدات والفشل الكلوي الحاد اللاحق.

توضح هذه الحالة سهولة الحصول على المواد ذات الإمكانات السمية والصيدلانية إلكترونيًا وعبر خطوط الولاية. يتم شراء الأعشاب الطبية الصينية ، والتي يمكن أن تسبب بعضها الفشل الكلوي الحاد ، بسهولة عن طريق الإنترنت. على الرغم من أن مشروب الأفسنتين غير قانوني في الولايات المتحدة ، إلا أن مكوناته متوفرة بسهولة. يعد Absinthe أيضًا مشروبًا شهيرًا في بارات براغ في جمهورية التشيك. تم شراء العنصر الأساسي في هذا الدواء القديم في هذه الحالة عن طريق تكنولوجيا الكمبيوتر الحديثة.

ربما كان من الممكن لمختبر الكيمياء وعلم الوراثة السريري الحديث أن يحدد ما يلي في حالة فان جوخ: (1) تركيز الديجيتال في المصل ، (2) تركيز ثوجون المصل ، (3) البول بوروفيلينوجين ، و (4) ليثيوم المصل المستويات. ربما أكدت هذه الاختبارات أن فان جوخ عانى من تسمم الديجيتال المزمن أو التسمم من الثوجون المتعلق بالإفراط في شرب الخمور المسكرات. يمكن أن تحلل الاختبارات الحديثة بوله لوجود البورفيوبيلينوجين ، وهو الاختبار التشخيصي لل البورفيريا المتقطعة الحادة ، وهو مرض آخر من أمراض فان جوخ. إذا كان Van Gogh قد استخدم كربونات الليثيوم في مرض القطبين ، فربما تكون مستويات الليثيوم في المصل مهمة أيضًا للمراقبة.

لويس هيكتور بيرليوز وتوماس دي كوينسي

آثار الأفيون على الإبداع والإنتاجية

ولد هيكتور بيرليوز (1803-1869) في فرنسا. كان والده طبيبًا علم ابنه تقدير الأدب الكلاسيكي. حاولت أسرة بيرلويوز اهتمامه بدراسة الطب ، ولكن بعد عامه الأول في كلية الطب في باريس ، تخلى عن الطب وأصبح طالب موسيقى. دخل Berlioz إلى معهد باريس للموسيقى في عام 1826. عندما كان فتىًا ، كان بيرليوز يعشق الموسيقى والأدب ، وواصل تأليف كتابه سيمفوني فانتاستيك، حيث يفترض أن البطل (تمثيل مخفي لبرليوز نفسه) ينجو من جرعة كبيرة من المخدرات. تفسير آخر لل SYMPHONIE Fantastique هو أنه يصف أحلام الحبيب المدبب (Berlioz) ، وربما يحاول الانتحار بجرعة زائدة من الأفيون. هذا العمل هو علامة فارقة تمثل بداية عصر الموسيقى الرومانسية.29 تم إطلاق إبداعه على وجه الخصوص من خلال حب الأدب العظيم والعاطفة التي لا تقهر لل المثالية الأنثوية ، وفي أفضل أعماله ، تآمرت هذه العناصر لإنتاج موسيقى رائعة الجمال.

اضغط للتكبير
هيكتور بيرليوز يقوم بإحدى سمفونياته

الرقم 7.Hector Berlioz إجراء واحدة من السمفونيات له. تقع في Historisches Museum der Stadt Wien ، فيينا ، النمسا. الصورة الائتمان: إريك ليسينج ، مورد الفن ، نيويورك ، نيويورك

أخذ بيرليوز الأفيون لتخفيف آلام الأسنان المؤلمة ، لكن لا يوجد ما يشير إلى أنه أخذ الأفيون على الإطلاق في حالة سكر ، كما فعل المؤلف دي كوينسي. في 11 سبتمبر ، 1827 ، حضرت Berlioz أداء هاملت في Paris Odà © on ، حيث لعبت الممثلة Harriet Smithson (دعا Berlioz فيما بعد اسمها Ophelia و Henrietta) دور Ophelia. غارق في جمالها ووجودها في المرحلة الكاريزمية ، وقع في حب يائس. برنامج قاتم لل سيمفوني فانتاستيك وُلِد من يأس بيرلويز بسبب الحب غير المقيد الذي كان يتمتع به لممثلة شكسبير الإنجليزية هارييت سميثسون.

وجدت Berlioz وسيلة لتوجيه الاضطرابات العاطفية لل "لافير سميثسون"إلى شيء يمكن أن يسيطر عليه ، أي" سيمفونية رائعة "تأخذ موضوعها تجارب موسيقي شاب في الحب. كتب برنامج تفصيلي بيرلويز قبل أداء سيمفوني فانتاستيك ، والذي هو المنقحة في وقت لاحق ، لا يدع مجالا للشك في هذه السمفونية كتعزيز رومانسي تصوير شخصي. في النهاية وصل بيرلوز إلى ملكة جمال سميثسون وفاز بها ، وتزوجا عام 1833 في السفارة البريطانية في باريس.

برنامج Berlioz كتب لـ Symphonie Fantastique يقرأ ، في جزء منه:

تسمم موسيقي شاب من الحساسية المهووسة والخيال المتحمس في نوبة من اليأس المرضى المحببون بالأفيون. الدواء أضعف من أن يغرق به في نوم كثيف يرافقه رؤى غريبة. تتم ترجمة أحاسيسه ومشاعره وذكرياته في دماغه المريض إلى صور وأفكار موسيقية.

"الموضوع" الأساسي هو الحب الهوس وغير المحقق. تعكس السمفونية طبيعة هستيري بيرليوز بنوبات من الهيجان ، كما ظهر في سلوكه الدرامي (الشكل 7).29

اعترافات المادة

كان من الواضح أن بيرليوز كان مدمنًا على الأفيون ، وهو أصفر إلى بني داكن ، مدمن مخدر محضر من عصير كبسولات البذور غير الناضجة لخشخاش الأفيون. أنه يحتوي على قلويدات مثل المورفين ، الكودايين ، والبابافيرين ، ويستخدم كمسكن. طبيا ، يتم استخدامه لتخفيف الألم وإنتاج النوم. إنه مهدئ وله تأثير مذهل. بصرف النظر عن الكحول ، كان الأفيون هو الدواء الأكثر شيوعًا في القرن التاسع عشر ، وخاصة الشعراء لتنشيط القدرة الإبداعية وتخفيف التوتر.

كان توماس دي كوينسي (1785-1859) كاتب مقالات باللغة الإنجليزية. لقد كتب نوعًا نادرًا من النثر الخيالي الذي كان مزخرفًا للغاية ، ومليء بالإيقاعات الدقيقة ، وحساسة لصوت الكلمات وترتيبها. كان نثره موسيقيًا بقدر ما هو أدبي في أسلوبه وبنيته ، وتوقع تقنيات سردية حديثة مثل تيار الوعي.

قام دي كوينسي بتأليف مقاله الأكثر شهرة ، اعترافات أحد الأفيون الإنجليزي ، في عام 1821. لقد أعطانا مقالاً بليغاً عن كل من المسرات وآلام تعاطي الأفيون. كان يعتقد أن عادة تناول الأفيون كانت ممارسة شائعة في يومه ولم تكن تعتبر نائبة. في الأصل ، اعتقد دي كوينسي أن استخدام الأفيون لم يكن للبحث عن المتعة ، ولكن استخدامه كان مخصصًا لألم وجهه الشديد ، والذي كان سببه الألم العصبي الثلاثي التوائم.30 أجزاء السيرة الذاتية للمقال مهمة بشكل رئيسي كخلفية للأحلام يصفها دي كوينسي لاحقًا. في هذه الأحلام ، درس (بمساعدة الأفيون) الأعمال الحميمة للذاكرة واللاوعي. من المفهوم بسهولة أن دي كوينسي "بدأ في استخدام الأفيون كمقال في النظام الغذائي اليومي". كان مدمن على المخدرات من سن 19 حتى وفاته. لم يكن الألم هو السبب الوحيد لإدمانه. اكتشف أيضًا تأثير الأفيون على حياته الروحية. عن طريق الصدفة ، التقى أحد معارفه في الكلية وأوصى الأفيون بألمه.

في أحد الأيام الممطرة في لندن ، زار دي كوينسي متجرًا لصيدلية ، حيث طلب صبغة الأفيون. وصل إلى مسكنه ولم يخسر لحظة في أخذ الكمية المقررة. في غضون ساعة ، قال:

يا السماوات! يا له من تمرد ، يا له من قيامة ، من أدنى أعماق الروح الداخلية! يا له من نهاية العالم في داخلي! أن آلامي قد اختفت أصبحت الآن تافهة في عيني ؛ تم ابتلاع هذا التأثير السلبي في ضخامة هذه الآثار الإيجابية ، التي فتحت أمامي ، في هاوية التمتع الإلهي وبالتالي كشفت فجأة. كان هناك حلا سحريا لجميع المشاكل الإنسانية ؛ هنا كان سر السعادة ، الذي كان الفلاسفة يتنازعون عليه على مر العصور ، اكتشفوا في الحال ؛ يمكن الآن شراء السعادة مقابل بنس واحد وحملها في الجيب الصدري ؛ قد تنفلت النشوة المحمولة في زجاجة نصف لتر.

واستخدم كتاب وشعراء مشهورون آخرون الأفيون. رأى كوليردج قصر كوبلاي خان في نشوة وغنى بحمده "في حالة ريفيري ، التي سببتها حبتان من الأفيون". كتب كوليردج: "لأنه في شهر العسل قد أطعم / وشرب حليب الجنة" حاول جون كيتس أيضا المخدرات وذكر في قصيدته ل حزن: "قلبي آلام ، وآلام خدر نعسان / إحساسي ، كما لو كان من الشوكران كنت في حالة سكر / أو أفرغت بعض المواد الأفيونية مملة ل المصارف ".

إذا كان لدينا الكيمياء السريرية الحديثة ، وعلم السموم ، والمناعة ، تخثر الدم ، والأمراض المعدية ، ومختبرات الأمراض التشريحية موجودة خلال القرن السادس عشر حتى القرن التاسع عشر ، خلال حياة سيليني وميشيلانجيلو وأروسينيوس ومانش وفان جوخ وبرلويز ودي كوينسي وغيرها من المشاهير. الفنانين ، المختبرات السريرية ، وخاصة تلك المعتمدة من قبل كلية علم الأمراض الأمريكية ، قد يكون كشف أسرار الآلام.

على الرغم من أن الفنانين المشهورين الذين تمت مناقشتهم في هذا المقال كانوا مرضى ، إلا أن الكثير منهم ظلوا منتجين قد تؤثر الأمراض والعقاقير والمواد الكيميائية على إبداعهم وإنتاجيتهم. بعد إنشاء التشخيصات ، بمساعدة نتائج علم الأمراض التشريحية والسريرية ، ربما يكون هؤلاء الفنانين المشهورين قد استفادوا من العلاج الناتج بالتقنيات الطبية الحديثة. تعد المختبرات الإكلينيكية لأخصائيي الأمراض الحديثة مهمة في حل أسرار الأمراض الطبية الحالية ، وكانت مهمة في حل الألغاز الطبية في الأمس.

ملاحظات

شكر وتقدير

إنني أقدّر بامتنان لايكولا ريبيكا كار لمساعدتها في التصوير والمونتاج في إعداد هذه المخطوطة ؛ ويليام بوكانان ، تيرينس واشنطن ، وماري فران لوفتوس ، شركة أومني فوتو كوميونيكيشنز ، وشركة ، على خبرتهم الفنية والتصويرية المهنية ؛ وباتريشيا أ. Thistlethwaite ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه لمراجعتها النقدية للمخطوطة.

1. Weatherall D. عدم انسانية الطب. BMJ 1994 ؛ 309: 1671-1672. [PubMed Citation]

2. أوسلر دبليو العلوم الإنسانية القديمة والعلوم الجديدة. بوسطن ، ماساتشوستس: هوتون ميفلين ؛ 1920:26-28.

3. Calman KC، Downie RS، Duthie M، Sweeney B. الأدب والطب: دورة قصيرة لطلاب الطب. Med Educ 1988؛ 22: 265-269. [PubMed Citation]

4. جيلوهيد جي سجل علاج مبكر للزئبق في تاريخ مرض الزهري مع تاريخ لحالة عبقري عصر النهضة من الذكور يبلغ من العمر 29 عامًا. Aust N Z J Surg 1978؛ 48: 569-594.

5. Clarkson TW، Magos L، Myers GJ. سمية الزئبق: التعرض الحالي والمظاهر السريرية. N Engl J Med 2003؛ 349: 1731-1737. [PubMed Citation]

6. Dennie CC. تاريخ مرض الزهري. سبرينغفيلد ، إيل: تشارلز سي توماس ؛ 1982: 16-17.

7. إسبنيل CH. Michelangelo النقرس في الهواء الطلق من قبل رافائيل. لانسيت 1999 ؛ 354: 2149-2152. [PubMed Citation]

8. Meshberger FL. تفسير لإنشاء مايكل أنجلو لآدم على أساس التشريح العصبي. JAMA 1990؛ 264: 1837-1841. [PubMed Citation]

9. Jamison KR. مرض الهوس الاكتئابي والإبداع. Sci Am 1995 ؛ 272: 62-67. [PubMed Citation]

10. دبليو ويرينغ سرد للقفازات الثعلب وبعض استخداماتها الطبية: مع ملاحظات عملية عن الاستسقاء وأمراض أخرى (لندن ، 1785: ثالثًا). In: Willius FA، Keys TE، eds. كلاسيكيات أمراض القلب 1. نيويورك ، نيويورك: هنري شومان ؛ 1941:231-252.

11. جاكسون H ، Zerfas LG. حالة من الرؤية الصفراء المرتبطة بالتسمم الرقمي. Boston Med Surg J 1925؛ 192: 890-893.

12. Sprague HB، White PD، Kellogg JF. اضطرابات الرؤية بسبب الديجيتال. JAMA 1925 ؛ 85: ​​715-720.

13. PD الأبيض. تأثير سامة مهم من جرعة زائدة الديجيتال على الرؤية. N Engl J Med 1965؛ 272: 904-905. [PubMed Citation]

14. لي TC. رؤية فان جوخ تسمم الديجيتال. JAMA 1981؛ 245: 727-729. [PubMed Citation]

15. بارتون بي إتش ، قلعة تي. البريطانية فلورا ميديكا. لندن ، إنجلترا: Chatto and Windus؛ 1877:181-184.

16. Piltz JR، Wertenbaker C، Lance SE، Slamovits T، Leeper HF. سمية الديجوكسين: التعرف على العروض البصرية المتنوعة. J Clin Neuroophthalmol 1993؛ 13: 275-280. [PubMed Citation]

17. Langdon HM، Mulberger RD. اضطراب بصري بعد تناول الديجيتال. Am J Ophthalmol 1945 ؛ 28: 639-640.

18. كارول FD. الأعراض البصرية الناجمة عن الديجيتال. Am J Ophthalmol 1945؛ 28: 373-376.

19. فايس س. آثار الهيئات الديجيتال على الجهاز العصبي. Med Clin North Am 1932؛ 15: 963-982.

20. Weleber RG ، Shults WT. سمية شبكية الديجوكسين: تقييم سريري وكهوفيزيولوجي لمتلازمة الخلل الوظيفي المخروطي. Arch Ophthalmol 1981؛ 99: 1568-1572. [PubMed Citation]

21. Binnion PF، Frazer G. [3H] الديجوكسين في الجهاز البصري في تسمم الديجوكسين. J Cardiovasc Pharmacol 1980؛ 2: 699-706. [PubMed Citation]

22. Bonting SL، Caravaggio LL، Canady MR. دراسات على أدينوزين ثلاثي فوسفاتاز المنشط بالصوديوم والبوتاسيوم: حدوث في قضبان الشبكية وعلاقته بالرودوبسين. Exp Eye Res 1964؛ 3: 47-56.

23. Lissner W، Greenlee JE، Cameron JD، Goren SB. توطين الديجوكسين tritiated في العين الفئران. Am J Ophthalmol 1971؛ 72: 608-614. [PubMed Citation]

24. ألبرت بولي م. رؤية فان جوخ تسمم thujone [رسالة]. JAMA 1981؛ 246: 42 [PubMed Citation]

25. ألبرت بولي م. Mythobotany ، الصيدلة والكيمياء للنباتات التي تحتوي على thujone والمشتقات. Econ Botany 1978؛ 32: 65-74.

26. KM ،، Sirisoma NS، Ikeda T، Narahashi T، Casida JE. th ± - ثوجون (المكون النشط للأفسنتين): تشكيل مستقبلات حمض أمينيوبيوتريك نوع أ وإزالة السموم الأيضية. Proc Natl Acad Sci U S A 2000؛ 97: 3826-3831. [PubMed Citation]

27. Wolf PL. إذا كانت الكيمياء السريرية موجودة بعد ذلك. Clin Chem 1994؛ 40: 328-335. [PubMed Citation]

28. Weisbord SD، Soule JB، Kimmel PL. السم على الخط: الفشل الكلوي الحاد الناجم عن زيت الشيح المشتراة عبر الإنترنت. N Engl J Med 1997؛ 337: 825-827. [PubMed Citation]

29. جولدينج PG. موسيقى كلاسيكية. نيويورك ، نيويورك: كتب فوسيت ؛ 1992.

30. Sandblom P. الإبداع والمرض. 9th ed. نيويورك ، نيويورك: ماريون بويارس ؛ 1996.

آخر تحديث: 12/05