كيف ADHD يشبه الاحتفاظ ردود الفعل البدائية ، والعكس بالعكس

January 09, 2020 20:37 | Miscellanea

عندما ينفخ الهواء في وجهك ، تلمع. عندما تلمس يدك موقد ساخن ، ترفعه بعيدًا. عندما ينقر الطبيب على ركبتك ، تنطلق ساقك للأمام.

هذه الإجراءات التلقائية هي ردود الفعلردود الفعل الجسدية اللاإرادية للمنبهات الخارجية أو الداخلية التي تعمل على أجسامنا. ترتبط ردود الفعل بمسارات عصبية متخصصة تسمح لنا بالتصرف بناءً على الإشارات قبل يصلون إلى الدماغ - وهذا يعني أننا يمكن أن نتفاعل بسرعة مع الإشارات البيئية الهامة دون الحاجة إلى التفكير الواعي.

الأطفال حديثي الولادة لديهم مجموعة فريدة من ردود الفعل الخاصة بهم - المعروفة باسم ردود الفعل البدائية ، بعد الأجزاء "البدائية" من الدماغ التي تنشأ فيها - والتي تختفي عادةً خلال السنة الأولى من الحياة. إذا استمرت ردود الافعال خارج الجدول الزمني التنموي العادي، قد يظهر للطفل أعراض مثل الخرقاء ، وصعوبات في الحركة ، والأرق - وهي أعراض قد تكون مخطئة في بعض الحالات بسبب (أو تتداخل مع) اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

إليك ما تحتاج إلى معرفته حول هذه ردود الفعل البدائية: سبب وجودها ، وكيفية اتصالها باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وكيفية توجيه الطفل نحو الجدول الزمني التنموي الصحيح.

ما هي ردود الفعل البدائية؟

ردود الفعل البدائية هي ردود فعل جسدية لا إرادية تنشأ في الجهاز العصبي المركزي ويعرضها الأطفال. ردود الفعل البدائية التي تختفي عادة خلال السنة الأولى من الحياة. إذا استمروا إلى ما بعد الجدول الزمني الطبيعي للنمو ، فقد يعاني الطفل من الحماقة ، والصعوبات الحركية ، والقلق.

وقد lowdown على ردود الفعل البدائية

الاستجابات الانعكاسية للرضع موثقة جيدًا - ورائعة في العادة. على سبيل المثال ، يؤدي ضرب خد الطفل الرضيع إلى توجيهها نحو اللمس ومحاولة الرضاعة ؛ وضع إصبع في يده سيؤدي إلى فهم الإصبع بإحكام. تسعد هذه التفاعلات الآباء وتشجع الروابط ، ولكن الغرض الأساسي منها هو مساعدة الأطفال على تناول الطعام والتعلم والتفاعل مع العالم من حولهم ، منذ اللحظة الأولى التي يولدون فيها.

[عندما يكون أكثر من مجرد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط]

مع نمو الطفل ، يتم استبدال هذه الاستجابات الطفولية بردود فعل على مستوى أعلى. ردود الفعل البدائية التي كانت ضرورية مرة واحدة تصبح غير ضرورية أو حتى مثبطة. على سبيل المثال ، يسمح رد الفعل الممسك بأيدي الرضيع الصغيرة بإمساك الأشياء حسب الحاجة ؛ بمجرد أن تبدأ يداها وأصابعها في النضج ، فإن هذا المنعكس يحتاج إلى أن يختفي من أجل تنمية المهارات الحركية الدقيقة الطبيعية. الأطفال الذين يحتفظون برد الفعل المنعكس في مرحلة الطفولة - بدلاً من تطوير "الكماشة اللاحقة" قبضة "- قد تكافح من أجل حمل قلم تلوين ، أو طي صفحة ، أو إطعام نفسها في عصر مناسب وبالتالي.

قد يحتفظ الطفل بردود فعله البدائية لعدة أسباب. يربط البحث بين الولادة المؤلمة ، أو سوء بيئة حديثي الولادة ، أو التهابات الأذن المتكررة في وقت مبكر من حياة الطفل بالاضطرابات المحتملة في الجدول الزمني التنموي للطفل. الأطفال الذين يتخطون المعالم التنموية - المشي دون الزحف أولاً ، على سبيل المثال - قد يكونون أكثر عرضة للإبقاء على ردود الفعل ، مثل الأطفال الذين لا يحصلون على قدر كاف من "وقت البطن".

ردود الفعل البدائية و ADHD

كيف تظهر ردود الفعل هذه في وقت لاحق في حياة الطفل؟ تشير البحوث إلى وجود صلة لاضطرابات النمو العصبي مثل عسر القراءة و اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لقد وجدت العديد من الدراسات أن الأطفال الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم أكثر عرضة من نظرائهم للاحتفاظ بردود الفعل البدائية.123 من غير الواضح ما إذا كان هذان الشرطان موجودان بشكل متزامن أم أنهما مخطئون ويشخصان خطأ في تشخيص أحدهما الآخر ، ولكن يفيد بعض مقدمي الرعاية أن علاج ردود الفعل البدائية لأطفالهم ساعده أيضًا في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط الأعراض.

ويعتقد أن اثنين من ردود الفعل ، على وجه الخصوص ، تحمل رابطًا إلى أعراض ADHD أو أعراض ADHD. يؤدي رد الفعل Moro - الذي يشار إليه أحيانًا باسم "رد الفعل المذهل" - على إمساك الرضيع بإحكام والدته عندما يشعر وكأنه يسقط ، وعادة ما يختفي في غضون الأشهر الستة الأولى من الحياة. الطفل الذي يحتفظ بمنعكس مورو سيكون شديد الحساسية للمنبهات الخارجية ، ويبدأ بسهولة ، وقد يبدو ملتبسًا أو مضطربًا - الأعراض الشائعة في الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

[أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ونشخص خطأ التشخيص]

يحدث الانعكاس الآخر المرتبط ارتباطًا وثيقًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، المعروف باسم منعكس العمود الفقري Spinal Galant ، عندما يكون ظهر الطفل رضيعًا. سوف تقوم الرضيع بتثبيط الوركين تجاه اللمس ، وهي حركة يُعتقد أنها تشجعها على التقدم نحو الزحف. إذا تم الاحتفاظ بمنعكس العمود الفقري المنعكس بعد 12 شهرًا من العمر ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مثل التبول اللاإرادي أو صعوبة التركيز أو مشكلات الذاكرة قصيرة المدى أو التململ.

دراسة واحدة،4 نشرت في Activitas Nervosa Superior في عام 2012 ، وجد أن الأولاد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كانوا أكثر عرضة من أولئك في المجموعة الضابطة للاحتفاظ بكل من ردود أفعال مورو وسبينال جالانت. وخلص الباحثون إلى أن "أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد تقدم تعويضًا لمراحل النمو غير المكتملة".

دراسة أخرى ،5 أجريت في عام 2013 ، وجدت وجود علاقة بين اثنين من ردود الفعل البدائية الأخرى - ردود الفعل منشط العنق غير المتماثلة ومتماثل - وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 11. "قد تقدم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عملية تتعلق بالآليات العصبية البدائية ، مثل ردود الفعل البدائية ، التي تتداخل مع وظائف الدماغ العليا بسبب عدم تكامل الإدراك الحركي والحركي ، ”المؤلفين اكتب. دراسات أخرى ، أجريت على مدى السنوات القليلة الماضية ، وتوصل إلى استنتاجات مماثلة.

علاج ردود الفعل البدائية المحتجزة

كيف يمكنك التأكد من تقدم ردود أفعال طفلك بمعدل طبيعي؟ أحضر أي مخاوف بشأن نمو طفلك إلى أخصائي علاج وظيفي أو أخصائي أعصاب وظيفي أو نمائي طبيب أطفال ، يمكنه إجراء تقييم تطوري وتقديم تقرير عن ردود أفعال طفلك فيما يتعلق بحياته المسرح.

إذا احتفظ طفلك ببعض ردود الفعل البدائية ، فيمكن أن يقوم المعالج المهني المدرب بإرشادها تمارين علاجية تعالج ردود الفعل الطفولية العالقة ، وتحل محلها (عند الضرورة) بمستوى أعلى ردود الفعل. يمكنك أيضًا المشاركة في تمارين في المنزل لمساعدة طفلك على تجاوز ردود الأفعال البدائية. اطلب من المعالج التوصية بالتدريبات التي تهدف إلى التأخير المحدد لطفلك ؛ يقدم روبرت ميليلو ، أستاذ دكتوراه وباحث في الإعاقة التنموية للطفولة ، هذه الاقتراحات لتبدأ بها:

  • رد الفعل مورو: اجعل طفلك يجلس على كرسي في وضع الجنين ، مع إغلاق قبضته وعبر ذراعيه وساقيه. اطلب منه تمديد أطرافه مثل نجم البحر ، بينما يفتح قبضته ويميل رأسه للخلف. تشغل هذا المنصب لمدة خمس إلى سبع ثوان ، واطلب من طفلك العودة إلى وضع الجنين ، وأغلق قبضته وغيّر اتجاه أطرافه المتقاطعة. قم بهذا التمرين ست مرات ، عدة مرات في اليوم.
  • المنعكس الشوكي المنعكس: اجعل طفلك يستلقي على ظهره وحرك أطرافه بشكل "ملاك الثلج" ، حتى تلتقي يديها في الجزء العلوي من رأسها وتجتمع قدميها. قم بذلك خمس مرات متتالية ، على الأقل مرتين في اليوم ، حتى لم يعد بالإمكان إثارة منعكس العمود الفقري عن طريق ضرب أسفل الظهر. الهدف من هذا التمرين هو تحريك الأطراف الأربعة جميعها بنفس المعدل ، كما تقول ميليلو ، لذا شجع طفلك على التقدم خلال الحركة بنفس السرعة الضرورية.
  • تأصيل / امتصاص رد الفعل: السكتة الدماغية الخد الطفل لاثارة رد الفعل ، والاستمرار في التمسيد حتى تتوقف رد الفعل. مارس هذا مرتين في اليوم حتى لم يعد التمسيد ينعكس في رد الفعل.
  • فهم رد الفعل: على النحو الوارد أعلاه ، قم بضرب كف الطفل حتى يتوقف رد الفعل. كرر مرتين في اليوم حتى يهدأ رد الفعل.
  • لمزيد من الأفكار العلاجية ، يوصي العديد من مقدمي الرعاية الحركات التي تشفي: التدريب على الحركة الإيقاعية والتكامل البدني المنعكس بقلم هارالد بلومبرج ، م. د. ، ومويرا ديمبسي.

الدماغ شديد اللدونة - مما يعني أنه يمكن أن يتغير ، للأفضل أو للأسوأ ، في أي عمر تقريبًا. الأطفال الذين تخلفوا عن النمو غالباً ما يكونون قادرين على استعادة الأرض المفقودة ، إذا تم إعطائهم التوجيه المناسب. من المستحيل التنبؤ بما إذا كانت العلاجات المهنية أو العلاجات المنزلية للردود البدائية المحتجزة ستفعل ذلك تؤثر على الأعراض المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لكن العديد من أولياء الأمور قد أبلغوا عن تحسن كبير بعد المهني علاج نفسي.

بصرف النظر عن ذلك ، يقول الخبراء إن فوائد تنشيط المسارات العصبية لطفلك ودفعه نحو جدول زمني نمائي صحيح هي فوائد مهمة. حتى بعد تجاوز ردود أفعاله البدائية ، قد يصارع طفلك مع التركيز وفرط النشاط. ولكن من خلال الانخراط في نظامه العصبي المركزي وتقويته ، يمكنك زيادة إمكانات الدماغ الكاملة.

["لماذا طفلي أخرق؟"]


1 كونيكاروفا ، يانا ، وبيتر بوب. "احتفظ ردود الفعل البدائية و ADHD في الأطفال." Activitas Nervosa Superior، المجلد. 54 ، لا. 3-4 ، 2012 ، ص. 135-138. ، دوي: 10.1007 / bf03379591.
2 بوب ، بيتر ، وآخرون. "استمرار ردود الفعل البدائية في الفتيات ساذجة الأدوية مع نقص الانتباه واضطراب فرط النشاط." الأمراض العصبية والنفسية والعلاج، 2013 ، ص. 1457. ، doi: 10.2147 / ndt.s49343.
3 تايلور ، ميرا ، وآخرون. "ردود الفعل البدائية واضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: الأصول التطورية لخلل الفصل الدراسي." المجلة الدولية للتربية الخاصة، المجلد. 19 ، لا. 1 ، 2004 ، ص. 23–37.
4 كونيكاروفا ، يانا ، وبيتر بوب. "احتفظ ردود الفعل البدائية و ADHD في الأطفال."Activitas Nervosa Superior، المجلد. 54 ، لا. 3-4 ، 2012 ، ص. 135-138. ، دوي: 10.1007 / bf03379591.
5 بوب ، بيتر ، وآخرون. "استمرار ردود الفعل البدائية في الفتيات ساذجة الأدوية مع نقص الانتباه واضطراب فرط النشاط." الأمراض العصبية والنفسية والعلاج، 2013 ، ص. 1457. ، doi: 10.2147 / ndt.s49343.

تم التحديث في 22 نوفمبر 2019

منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.

احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.