أمانتادين: الاستخدامات والآثار الجانبية والجرعة

January 09, 2020 20:37 | Miscellanea

ما هو أمانتادين؟

Amantadine (الاسم التجاري: Symmetrel) هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لمنع أنواع معينة من الأنفلونزا عن طريق وقف نمو الفيروس ، وعلاج الأعراض التنفسية للإنفلونزا. انها ليست بديلا عن التطعيم ضد الانفلونزا. لا يوصي مركز السيطرة على الأمراض بمعالجة الأنفلونزا بالأمانتادين في الولايات المتحدة بسبب مقاومة متطورة ناجمة عن السلالات الدائرية.1.

يستخدم Amantadine أيضًا للتخفيف من أعراض مرض باركنسون مثل الهزات. يعتقد أنه يعمل عن طريق تحفيز إنتاج الدوبامين. زيادة الدوبامين يمكن أن يساعد أيضًا في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يستخدم أحيانًا خارج الملصق لعلاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى بعض المرضى. لم تتم الموافقة على هذا الاستخدام من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، لكن الدراسات تشير إلى أن خطط العلاج التي طورها William Singer ، M.D. والدكتور روجر كوهين تحسين فعالية الأداء التنفيذي والتكامل الحسي مع جرعات منخفضة من أمانتادين2. وجدت دراسة بعض الآثار المفيدة للأمانتادين للأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كذلك3.

أمانتادين ليس مادة خاضعة للرقابة.

كيفية استخدام أمانتادين

قبل البدء أو إعادة ملئ وصفة طبية للأمانتادين ، اقرأ دليل الأدوية المضمن في حبوبك ، حيث قد يتم تحديثه بمعلومات جديدة.

يجب ألا يحل هذا الدليل محل محادثة مع طبيبك ، الذي لديه نظرة شاملة لتاريخك الطبي ، والتشخيصات الأخرى ، والوصفات الطبية الأخرى. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول الدواء.

جرعة لأمانتادين

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، اتبع تعليمات الوصفات الطبية الخاصة بالأمانتادين بالضبط. أمانتادين متوفر في صيغتين:

  • أجهزة لوحية متوفرة في جرعات 100 ملغ. يجب بلع الأقراص بالكامل بالماء أو سائل آخر.
  • شراب مركز: سائل نكهة التوت واضحة. يجب قياس السائل باستخدام الجهاز المرفق وابتلاعه بالكامل بالماء أو سائل آخر. كل 5 مل (ملعقة صغيرة) يحتوي على 50 ملغ من الأمانتادين.

تختلف الجرعة المثلى حسب العمر والوزن والحالة المعالجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة النموذجية للبالغين هي 100 مجم ، مرتين يوميًا. يوصى بتخفيض الجرعة لمرضى الأطفال دون سن التاسعة ، والمرضى المسنين المصابين بضعف كلوي أو كبد.

ومع ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وجد الدكتور سينجر أن الجرعة تبدأ من 25 ملغ ، ثم تزداد تدريجياً بمقدار 25 ملغ إلى زيادات حتى أنت أو يصل طفلك إلى أفضل استجابة - أي أقل جرعة تواجه فيها أكبر تحسن في الأعراض بدون جانب تأثيرات2. اعمل مع طبيبك لتحديد الجرعة الصحيحة.

الآثار الجانبية المرتبطة أمانتادين

تتمثل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأمانتادين في عدم وضوح الرؤية والغثيان وجفاف الفم والدوار عند الوقوف والأرق.

وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى التعب وزيادة الرغبة الجنسية أو المقامرة الشديدة.

أخذ أمانتادين قد يضعف قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات أو أداء مهام أخرى يحتمل أن تكون خطرة. إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة ، أو لا تذهب بعيدًا ، تحدث إلى طبيبك. معظم الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء لا يعانون من أي من هذه الآثار الجانبية.

أبلغ طبيبك عن أي مشاكل متعلقة بالقلب أو تاريخ عائلي لمشاكل القلب. المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني أو الوذمة المحيطية لديهم قصور القلب أثناء تناول الأمانتادين. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من علامات التحذير مثل ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، أو الإغماء أثناء تناول الأمانتادين.

مشاركة تاريخ من النوبات مع طبيبك. يمكن لمرضى الصرع أو نوبات الصرع الأخرى تجربة زيادة في نشاط النوبة عند تناول الأمانتادين.

الكشف أيضا إلى طبيبك جميع قضايا الصحة العقلية بما في ذلك أي تاريخ عائلي من الانتحار أو الاكتئاب. قد يخلق أمانتادين مشاكل جديدة للصحة العقلية أو تفكير انتحاري. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض جديدة للصحة العقلية أو تدهورها ، بما في ذلك الارتباك ، والاكتئاب ، والإثارة ، والهلوسة ، أو جنون العظمة ، أو ردود الفعل الذهنية الأخرى.

يجب على المرضى الذين يعالجون من مرض باركنسون ألا يتوقفوا عن تناول الأمانتادين فجأة. يمكن أن يسبب الهذيان ، والإثارة ، والأوهام ، والهلوسة ، رد فعل بجنون العظمة ، ذهول ، والقلق ، والاكتئاب ، وخطاب مشدود.

يمكن أن يتسبب تخفيض الجرعة أو الانسحاب من العلاج بالأمانتادين أيضًا في ظهور متلازمة الخبيثة العصبية (NMS). هذه حالة نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تسبب سكتة دماغية تؤدي إلى الوفاة. إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو التعرق أو العضلات الصلبة أو الارتباك أو تغيرات في التنفس أو ضربات القلب ، فقد تكون هذه علامات تحذير من حدوث NMS ويجب عليك طلب المساعدة الطبية في المستشفى على الفور.

ما سبق ليس قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت أي تغييرات صحية غير مذكورة أعلاه ، ناقشها مع طبيبك أو الصيدلي.

الاحتياطات المرتبطة أمانتادين

تخزين الأمانتادين في مكان آمن بعيدا عن متناول الأطفال ، وفي درجة حرارة الغرفة. لا تشارك وصفة الأمانتادين مع أي شخص. إن مشاركة الأدوية الموصوفة غير قانونية ، ويمكن أن تسبب الضرر.

يجب أن لا تأخذ الأمانتادين إذا كنت تعاني من حساسية من الأمانتادين أو لديك زرق إغلاق الزاوية غير المعالجة.

إذا كنت تفكر في الحمل ، ناقش استخدام أمانتادين مع طبيبك. تأثير الأمانتادين على الخصوبة غير معروف. تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى خطر محتمل على الجنين عند تناوله أثناء الحمل. من المستحسن أن لا تمرض الأمهات أثناء تناول الأمانتادين ، لأنه غير آمن للرضع ، وينتقل الأمانتادين إلى لبن الأم.

التفاعلات المرتبطة بالأمانتادين

قبل تناول الأمانتادين ، ناقش طبيبك مع جميع الأدوية الأخرى النشطة.

يمكن أن يكون للأمانتادين تفاعل جاد مع لقاح الإنفلونزا المستنشق.

يمكن للأمانتادين التفاعل مع: الأدوية المنشطة ، وكلاء مضادات الكولين ، الثيوريدازين ، الكينين ، الكينيدين.

شارك قائمة بجميع مكملات الفيتامينات والأعشاب والوصفات الطبية والأدوية غير الموصوفة كنت تأخذ مع الصيدلي عند ملء الوصفة الخاصة بك ، وخاصة أي أدوية تسبب النعاس. دع جميع الأطباء والأطباء يعرفون أنك تتناول الأمانتادين قبل إجراء أي جراحة أو فحوصات مخبرية.

ما سبق ليس قائمة كاملة بجميع التفاعلات الدوائية الممكنة.

1مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "جرعة مضادة للفيروسات." (2016). على شبكة الإنترنت. (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-dosage.htm)
2هالويل وإدوارد إم وجون جيه Ratey. (2005). سلمت من الهاء.pp.251-253. نيويورك، نيويورك. كتب بلانتين.
3الشيخ Hosenbocus ، M.D. ، FRCPC ، وراج Chahal ، MSW. “أمانتادين: مراجعة للاستخدام في الطب النفسي للأطفال والمراهقين.” مجلة الأكاديمية الكندية للطب النفسي للأطفال والمراهقين. 2013 فبراير 22(1): 55–60.

مصادر

http://www.npr.org/templates/story/story.php? storyId = 4749307
https://www.additudemag.com/stimulant-medications-for-adhd/
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016023s041,018101s016lbl.pdf

يبدو تم تعطيل JavaScript في متصفحك. يرجى تمكين JavaScript وتحديث الصفحة لإكمال هذا النموذج.