أكثر من مجرد جينات: كيف تؤثر البيئة ونمط الحياة والإجهاد على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

January 09, 2020 20:37 | Miscellanea

دليل ADHD الكامل

ما الذي يسبب ADHD؟

لنا فهم ADHD نمت على قدم وساق على مدى السنوات ال 30 الماضية. ما بدأ اضطراب الدافع فرط الحركة - تحولت أعراضه الأساسي فرط النشاط المفرط - مع مرور الوقت اضطراب نقص الانتباه والتركيز على مشاكل عدم الانتباه ، ثم لمكافأة الأداء ، وبعد ذلك إلى المدير التنفيذي تسيير. لم تكن أي من هذه الترجمات خاطئة ، بحد ذاتها ؛ كل مجموعة من الأعراض المميزة هي جزء متميز ومهم من الاضطراب الذي نسميه الآن ADHD. لكن الجوانب كانت سيئة التكامل مع بعضها البعض ، وبالتالي رسمت صورة غير مكتملة لحالة معقدة للغاية.

الآن ، يفهم الباحثون ذلك ADHD هو في المقام الأول اضطراب التنظيم الذاتي. ينسجم التنظيم الذاتي جميع النظريات الأقدم حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في صورة واحدة متماسكة ؛ إنه أيضًا ما يسمح للبشر بإدارة النبضات ، وجذب الانتباه أو فك الارتباط به ، والتنقل بين الاستجابات المتعمدة والآلية للمواقف المختلفة. تتم إدارة القدرة على التنظيم الذاتي في جميع أنحاء الدماغ بطرق مترابطة للغاية ؛ تنظم عقد الدماغ المتشابهة الانتباه والعاطفة - وعندما لا يكون أداء منطقة ما جيدًا ، تعاني المناطق الأخرى أيضًا.

إذن ، لا تركز أحدث نظريات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على منطقة "ضعيفة الأداء" في الدماغ ، مثلما فعلت نظريات قديمة. من المفهوم الآن أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتجلى عندما تختلط الخلايا العصبية في الاتصالات والتواصل المستمر بين مناطق متعددة من الدماغ. تشير البحوث الناشئة أيضًا إلى أن هذه التجاعيد العصبية قد تكون مدفوعة بالبيئة بقدر (أو أكثر) من الجينات.

يوفر هذا الإطار الجديد رؤية أكثر تعقيدًا وتعقيدًا لمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكنه يوفر أيضًا الأمل: إذا كان يمكن أن تتفاقم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأسباب بيئية ، فيمكن تحسينها أيضًا. تابع القراءة لمعرفة كيف.

ADHD: من علم الوراثة إلى علم التخلق

لقد عرف الباحثون منذ فترة طويلة أن ADHD يمكن أن ينتقل وراثيا. لكن فكرة أنه يمكننا العثور على الجين الوحيد المسؤول عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه و "الإصلاح" أصبح من المفهوم الآن أنها عفا عليها الزمن. تعتمد أحدث نظرية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كاضطراب يرتبط أساسًا بالتنظيم الذاتي ، على شيء يسمى علم التخلق.

[اختبار: هل يمكنك معرفة الفرق بين الخرافات ADHD وحقائق ADHD؟]

يشير علم التخلق إلى السمات البيولوجية أو التغييرات التي لا يمكن تفسيرها بواسطة الكود الجيني للشخص. تُحدث الآليات اللاجينية فعليًا علامة جسدية على الحمض النووي عندما يخضع الشخص لتجربة مهمة ، سواء كانت إيجابية أو سلبية. هذه العلامات - التي يمكن أن تضاف جزيئات الميثيل ، أو ذيل هيستون المعدل - تعدل الوظيفة الجينية للفرد ، وتغيير ما تفعله الجينات أو مدى قوة التعبير عن نفسها. باختصار ، تؤثر البيئة والتجارب على تطور الإنسان وسلوكه بطريقة دائمة - في الواقع تغيّر مناطق الحمض النووي ، مع تأثيرات قد تستمر طوال العمر.

كيف يعمل؟ إنه يبدأ بالجينات - لبنات بناء من نحن ومن نكون. ولكن بدءًا من الحمل ، يتعرض الجميع لسموم ومزايا بيئية مختلفة - وبعد الولادة ، تبدأ المدخلات النفسية مثل التوتر والشدائد وحتى الصدمة في التأثير في. يأخذ علم التخلق هذا الإدخال ويستخدمه لتغيير كيفية التعبير عن الجينات - وهذا يعني أن ناتج الجين غير معروف تمامًا حتى يتم أخذ البيئة والتاريخ الشخصي في الحسبان.

الآثار البيئية على ADHD

علم التخلق يرسم صورة أكثر تعقيدًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن أيضًا رؤية أكثر تفاؤلاً ؛ الجينات لا تحدد مصير الفرد فقط. في الواقع ، في حين أن الجينات قد تجعل شخصًا ما أكثر عرضة لأمراض أو اضطرابات معينة ، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن النظام الوراثي بأكمله ديناميكي للغاية ويستجيب للمدخلات. هذا يعني أنه من الممكن تغيير التعبير عن "جينات ADHD" للشخص عن طريق إجراء تغييرات بيئية معينة.

تؤكد أبحاث التخلق الجديرة بالثقة والقوية هذه التأكيدات. تجربة واحدة1 استغرق اثنين من جنين الفئران متطابقة وراثيا ، وخلال مرحلة ما قبل الولادة ، وتغذية حميات الأمهات التي شملت السم الثنائي الفينول- A (BPA). ومع ذلك ، فقد استُكمل نظام غذائي لأم الفأر بالعناصر الغذائية مثل الكولين وحمض الفوليك و B12 ؛ كان هذا الفأر قادرًا لاحقًا على تجنب الآثار السلبية لـ BPA ، بما في ذلك السمنة وزيادة خطر الإصابة بالسرطان. يمكن تفسير هذه الظاهرة من خلال علم التخلق - فقد كانت العناصر الغذائية الإضافية قادرة على "إيقاف" الجينات التي تستجيب لـ BPA ، وبالتالي حماية الماوس من آثاره الضارة.

[مورد مجاني: ماذا تأكل (وتجنب) لتحسين أعراض ADHD]

تجربة أخرى2 - هذا يشمل البشر - اختبر ما إذا كان تناول مكملات أوميغا 3 سيؤثر على قدرات الطفل الأم على الانتباه. ووجدت الدراسة أن الأطفال الذين تلقت أمهاتهم بشكل عشوائي الملحق لديهم اهتمام أقوى في 6 و 12 أشهر ، ولاحقًا قدرات عقلية متطورة ، أكثر من الأطفال الذين لم تتناولهم أمهاتهم تكملة. نظرًا لأن هذه التجربة كانت عشوائية وكان التأثير كبيرًا للغاية ، فقد تمكن الباحثون من تحديد تأثير سببي - ومرة ​​أخرى ، تأثير تأثر بعلم التخلق. الأصباغ الغذائية والمواد الحافظة الاصطناعية والرصاص أسفرت عن نتائج مماثلة3 - كان لإدخال كل منها في بيئة ما قبل الولادة أو بعدها آثار حقيقية وسببية على انتباهه أو فرط نشاطه وتنظيمه العاطفي.

وقد أجريت تجارب مماثلة على الإجهاد والشدائد - وكيف يمكن للتدريبات أن تتصدى لتلك الآثار السلبية. تجربة واحدة4 وضع الفئران في موقف مرهق لفترة من الوقت كل يوم ، مما أدى إلى تغييرات جينية كبيرة أدت إلى انخفاض وظيفة صحية. ومع ذلك ، عندما سُمح لتلك الفئران ذاتها أيضًا بالتمرين - بينما لا تزال تعاني من الإجهاد - تم التخلص من الآثار السلبية على الدماغ تمامًا. قدمت الدراسة مثالًا واضحًا على كيفية ممارسة التمارين الرياضية لعكس التأثيرات الضارة التي ترتكز على الدماغ من تجربة سلبية في الحياة المبكرة.

ADHD البحث عن الأسباب والعلاج

يشير هذا البحث إلى أن التغييرات في نمط الحياة قد تساعد في تعويض تأثيرات جينات ADHD المنشطة بواسطة عوامل وراثية أو كيميائية أو غذائية أو عوامل أخرى. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث اللاجينية ، ولكن هناك بعض الأشياء الواضحة: مكملات أوميغا 3 ، الهوائية ممارسة الرياضة ، وإدارة الإجهاد يمكن أن يكون لها آثار حقيقية وإيجابية على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال و الكبار.

ما حجم هذه الآثار؟ بعض التغييرات ، مثل تقليل كمية التلفزيون الذي يشاهده الطفل يوميًا ، لها تأثيرات صغيرة جدًا على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - ملحوظة قليلاً فقط في الحياة اليومية للأسرة. لدى البعض الآخر ، مثل زيادة تناول أوميغا 3 أو إدخال نظام تمرين ، أحجام تأثير أكبر بشكل ملحوظ - تصل إلى ضعف أو ثلاثة أضعاف حجم تقليل وقت الشاشة.

يوصي الباحثون الآن بأن أي شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتبع هذه الاستراتيجيات:

  1. ممارسه الرياضه. هناك أدلة قوية ومقنعة على أن التمرين يفيد نمو الطفل واهتمامه. في الواقع ، يمكن أن يعكس التمرين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه السلبية لدى البالغين أيضًا. يجب أن تكون استراتيجية علاج منتظم.
  2. ينام. النوم ضروري لإعادة بناء الدماغ والجسم ، وتحسين مهارات الانتباه وتشجيع التعلم. الحصول على قدر مناسب من النوم المريح يمكن أن يحسن الأعراض لأي شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
  3. ادارة الاجهاد. يساهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الضغط على جميع أفراد الأسرة ، وغالبًا ما يخلق حلقة غير صحية بين الوالدين والأطفال ، أو بين الزوجين. تعلم كيفية إدارة الإجهاد كعائلة - إما من خلال الذهن أو العناية الذاتية أو العلاج - سوف يوقف أو يبطئ من التغييرات اللاجينية السلبية في الدماغ التي تزيد من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

البحث المستمر هو خلق مجموعة متزايدة من الأدلة فيما يتعلق بتغييرات نمط الحياة التي تحسن من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وأيها أقل فائدة. على الرغم من أن النتائج لا تزال أولية ، فإن الأدلة قوية بالفعل بما يكفي لجعلها قابلة للتنفيذ. يمكن أن يكون للتغييرات البسيطة ، مثل ممارسة المزيد أو تناول مكملات زيت السمك ، تأثيرات حقيقية ودائمة على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفرد - بمعنى آخر ، الجينات لا تخفي مصيرك.

[أفكار ممارسة يومية لتعزيز التركيز]

تعلم المزيد في كتاب الدكتور نيج ، الوصول إلى ADHD: ما الذي يقوله العلم من الجيل التالي عن العلاجات الناجحة وكيف تجعلها تعمل من أجل طفلك

جويل نيج ، دكتوراه، هو عضو في ADDitude لجنة المراجعة الطبية ADHD.


1Dolinoy DC، Huang D، Jirtle RL. "مكملات المغذيات لدى الأمهات تتصدى لنقص إفراز الحمض النووي الناجم عن بيسفينول أ في التنمية المبكرة." PNAS، vol. 104 ، 2007 ، ص. 13056–13061.
2كولومبو ، جون ، وآخرون. "الأم DHA وتطور الاهتمام في الطفولة والرضع." تنمية الطفل ، المجلد. 75 ، لا. 4 ، 2004 ، ص. 1254-1267. ، doi: 10.1111 / j.1467-8624.2004.00737.x.
3 ستيفنسون ، ياء ، وآخرون. "دور الأشكال الجينية لتدهور الهستامين في التخفيف من آثار المضافات الغذائية على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال." The American Journal of Psychiatry، vol. 167 ، لا. 9 سبتمبر 2010 ، ص. 1108–1115.
4 كاشيموتو ، ر. ك. "التمرينات البدنية تؤثر على البرمجة اللاجينية للدماغ الجرذ وتنظم الاستجابة التكيفية التي أثارها الإجهاد المتكرر في ضبط النفس". أبحاث الدماغ السلوكية ، المجلد. 296 ، 2016 ، ص. 286-289. ، doi: 10.1016 / j.bbr.2015.08.038.

تم التحديث في 18 يونيو 2019

منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والكبار في توجيهات ADDitude المتخصصة ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.

احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.