حتى بعد إيقاف أدوية ADHD ، تظهر أدمغة الأطفال الاختلافات
10 أغسطس 2016
حتى بعد غسل المنشطات من أنظمتها ، لا تزال أدمغة الأطفال تظهر تغيرات متبقية في تدفق الدم ومستويات الدوبامين ، دراسة جديدة الاكتشافات - تشير إلى ظاهرة تسمى "بصمة كيميائية عصبية" تكون عواقبها طويلة الأجل ، على الأقل عندما يتعلق الأمر بأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، غير مؤكد.
الدراسة التي كانت نشرت 3 أغسطس في جامع الطب النفسي، نظر في 99 مريضاً من الذكور الذين سقطوا في الفئات العمرية إما من 10 إلى 12 أو 23 إلى 40. تم علاج خمسين مريضا بالميثيلفينيديت لمدة 16 أسبوعًا ، بينما عولج الـ 49 الآخرون لنفس الفترة باستخدام دواء وهمي. خلال فترة العلاج لمدة أربعة أشهر ، استخدم الباحثون التصوير بالرنين المغناطيسي الدوائي لقياس تدفق الدم في المخ - وهو معيار لتقييم تحفيز الدوبامين في المخ - واستمر القياس حتى أسبوع واحد بعد تناول الدواء توقفت.
أظهر الأطفال الذين عولجوا بالميثيلفينيديت زيادة ملحوظة في تدفق الدم الدماغي عندما بدأوا دواء - زيادة حافظت على نفسها حتى بعد انتهاء العلاج وتم غسل الدواء بالكامل من جثث. لم ترى مجموعات الدواء الوهمي أي آثار مماثلة ، وعاد إليها البالغين الذين عولجوا بالميثيلفينيديت تتدفق مستويات خط الأساس لتدفق الدم الدماغي على الفور تقريبًا بمجرد انتهاء فترة الدواء لمدة 16 أسبوعًا.
هذه الظاهرة - المعروفة باسم البصمة الكيميائية العصبية - ليست جديدة بحد ذاتها. خلقت أدوية أخرى نتائج مماثلة في أدمغة الحيوانات. تبقى التغيرات في تدفق الدم في الأدمغة النامية حتى بعد توقف الدواء ، لكن تعود العقول المطورة بالكامل إلى مستويات خط الأساس بمجرد غسل الدواء من الجسم.
لكن الباحثين أثاروا اهتمامهم بنتائج هذه الدراسة ، لعدة أسباب: لسبب واحد ، كانت هذه الدراسة الأولى على علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال والبالغين من البشر ، ولآخر ، من غير المؤكد في هذه المرحلة الآثار المترتبة على ذلك على المدى الطويل ل. "لا نعرف ما إذا كانت هذه التغييرات الدائمة تستمر لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات" قال ليسبث رينيمان، دكتوراه ، دكتوراه ، مؤلف الدراسة الرئيسي. "وهكذا ، فإن الآثار السريرية المترتبة على تغيير الميثيلفينيديت في تطوير نظام DA-ergic [مسارات الدوبامين في المخ] لا تزال غير واضحة."
وكتب الباحثون أن النتائج تتسول بالفعل لدراسات المتابعة. إن أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، على الرغم من أنها تعتبر تاريخياً آمنة ، إلا أن القليل من البحوث المخيبة للآمال كانت تتبع آثارها على المدى الطويل. قد تكون التغييرات في تدفق الدم التي تظهر في هذه الدراسة جزءًا واحدًا من هذا اللغز - ربما يكون حرجًا بشكل خاص ، كما هو يعطينا تلميحات حول كيفية تأثير الأدوية المنشطة الموصوفة في الطفولة على نمو دماغ المريض أثناء نموه الكبار.
لا يريد الباحثون استخلاص الكثير من الاستنتاجات ، في هذه المرحلة المبكرة. ولكن نظرًا لأن الآثار الطويلة الأجل لهذه التغيرات في الدماغ غير معروفة حاليًا ، فإن رينيمان يفترض أنه قد تكون هناك حاجة إلى تنظيم أكثر صرامة لوصفات الميثيلفينيديت. "نتائجنا تدعو إلى تنظيم أكثر صرامة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واختيار المريض بعناية أكبر ، حيث يتم علاج عدد متزايد من الأطفال بالميثيلفينيديت ،" قالت.
تم التحديث في 12 أبريل 2017
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
