المخدرات ، الأدوية المستحثة الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة
تحدث الوسواس القهري أو الأدوية التي يسببها الدواء كنتيجة مباشرة لاستخدام الأدوية ، مثل الأدوية الموصوفة أو المواد غير المشروعة أو الكحول أو التعرض لبعض السموم. الأدوية أو المواد قد تحفز أعراض اضطراب الوسواس القهري والسلوكيات بينما تحت تأثيرهم أو عند الانسحاب من استخدامها.
يشير الوسواس القهري (OCD) إلى مرض عقلي الذي يسبب الفرد أن يكون ثابتا ، الأفكار المتطفلة ، أو الهواجس. غالبًا ما تدفع هذه الهواجس الفرد إلى التصرف في سلوكيات معينة ، أو إكراه ، من أجل تقليل القلق الشديد الناجم عن الهواجس. بعض الأدوية والمواد يمكن أن تسبب الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة.
الجديد دليل التشخيص والإحصاء للصحة العقلية ، الطبعة الخامسة (DSM-V) ، يتضمن فئة جديدة من الوسواس القهري أو الأدوية المستحثة بالعقاقير والاضطرابات ذات الصلة في الفصل الخاص بالاضطراب الوسواس القهري.
أسباب المواد المخدرة والأدوية الناجمة عن الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة
الأفكار المتكررة والمتطفلة والسلوكيات القهرية المرتبطة بالوسواس القهري والاضطرابات الأخرى ذات الصلة يمكن أن تنتج عن التعرض لمجموعة متنوعة من الأدوية والمواد بما في ذلك:
- الأمفيتامينات (وصفة طبية) - توصف غالبًا للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو شراؤها واستخدامها بشكل غير قانوني
- مضادات الذهان (أولانزابين) الموصوفة لمرض انفصام الشخصية
- المنومة (وصفة طبية) ، ولكن في بعض الأحيان تستخدم بشكل غير قانوني للترفيه
- محاكيات الودي (أي الإيبينيفرين أو بافراز) وغيرها من موسعات القصبات
- مضادات مفعول الكولين
- مضادات الاختلاج (تستخدم لعلاج الصرع)
- أدوية الغدة الدرقية
- الليثيوم (كربونات الليثيوم) - يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض العقلية
- القنب (الماريجوانا)
- الكوكايين ، بما في ذلك الكراك والميتامفيتامين
- المهلوسات (أي LSD ، الميسكالين ، فطر سيلوسيبين)
- فينسيتيدين (PCP)
- السموم - المواد المتطايرة والسامة ، مثل الوقود والطلاء وغازات الأعصاب وأول أكسيد الكربون والرصاص والزئبق ومبيدات الفوسفات العضوية
أعراض المواد أو الأدوية التي يسببها الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة
أعراض المادة أو الوسواس القهري الناجم عن الأدوية مماثلة لأعراض الوسواس القهري النقي. وفقًا لـ DSM-V ، يتم تقديم التشخيص فقط عندما تصل أعراض الوسواس القهري إلى مستويات تتجاوز ما هو متوقع أثناء تعاطي المخدرات أو التعرض للسموم والانسحاب. تشمل الأعراض والمعايير التي يتم أخذها في الاعتبار عند إجراء تشخيص للوسواس القهري الناجم عن الدواء أو:
- أفكار شديدة الهوس تدخلي و / أو السلوكيات القهري (أي فحص الهوس وغسل اليدين ، قطف الجلد, شد الشعروالطقوس المتكررة)
- تبدأ الأعراض في غضون شهر واحد من تعاطي المخدرات أو الدواء ، أو عند الانسحاب من مادة أو دواء يُعرف أنه يسبب أعراض قلق الوسواس القهري
- الأعراض ليست بسبب اضطراب الوسواس القهري الموجود مسبقًا أو أي اضطرابات ذات صلة حدثت قبل التعرض للمواد
- آثار الوسواس القهري تسبب الأعراض قلقًا وقلقًا كبيرًا ، مما يضعف الأداء الوظيفي في الحياة اليومية
يرتبط الدواء أو الوسواس القهري الناجم عن المواد المخدرة في الغالب بالأشخاص الذين يتعاطون الكحول أو المخدرات ولكن يمكن أن يحدثوا في أي شخص.
يجب أن يجد الأطباء أنه لا توجد حالة طبية أخرى تسبب الأعراض. علاوة على ذلك ، يجب على الطبيب الطبي المشخص أن يميز الأعراض عن أعراض الهذيان أو الخرف أو الاضطرابات الذهنية أو انسحاب المواد المعتاد. سيقوم الطبيب أو أخصائي الصحة العقلية بإجراء الفحص البدني الكامل والنظام المناسب الاختبارات المعملية ، مثل تعداد الدم الكامل ، وألواح الكيمياء ، وشاشات الدم والبول للعقاقير والمخدرات السموم.
العلاج والتشخيص للوسواس القهري الناجم عن المخدرات والاضطرابات ذات الصلة
المادة الأساسية أو الدواء الذي يسبب الوسواس القهري أو الاضطراب المرتبط به يحدد إستراتيجية العلاج. قد يشمل العلاج وقف الأدوية الموصوفة تسبب الوسواس القهري واستبدالها بعقار مختلف. قد يصف الطبيب أيضًا مضادات الاكتئاب التي يشيع استخدامها في علاج الوسواس القهري واضطراباته ذات الصلة.
أعراض اضطراب الوسواس القهري الناجمة عن الأدوية أو تعاطي المخدرات أو التعرض للسموم عادة ما تهدأ أو تختفي تمامًا بمجرد تحديد المادة المسؤولة والقضاء عليها. يمكن أن تستمر الأعراض حتى تترك كل المادة أو السم مادة جسم الفرد. اعتمادًا على المدة التي يستغرقها الجسم في استقلاب المادة ، يمكن أن تستمر الأعراض لعدة أيام أو أسابيع بعد أن يتوقف الشخص عن استخدامه. في بعض الأحيان ، لا تختفي أعراض وسلوكيات الوسواس القهري الناتجة عن التعرض للأدوية والمواد. في هذه الحالة، علاج الوسواس القهري سوف تشمل مزيجًا من العلاج الدوائي المضاد للاكتئاب والعلاج السلوكي.
مراجع المادة
