قد تؤدي إصابة الدماغ المؤلمة إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لاحقًا في الحياة
21 مارس 2018
تصيب إصابات الدماغ المؤلمة - أو TBIs - ما يصل إلى مليون طفل كل عام في الأبحاث السابقة بالولايات المتحدة وقد وجد أن الأطفال الذين يعانون من مرضى السكري هم أكثر عرضة لتطوير ADHD في السنوات التي تلي مباشرة إصابة؛ الآن ، دراسة جديدة صغيرة1 يجد أن خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يظل مرتفعًا لمدة 10 سنوات تقريبًا بالنسبة إلى هذه الفئة من السكان ، خاصةً إذا كانت الإصابة شديدة أو إذا كانت عائلة الطفل مختلة.
الدراسة، نشرت الاثنين في جامع طب الأطفال، تابع 187 من أطفال أوهايو - لم يتم تشخيص إصابتهم بأحد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قبل الدراسة - والذين تم نقلهم إلى المستشفى في الفترة من يناير 2003 إلى يونيو 2008. تم إدخال واحد وثمانين من الأطفال إلى المستشفيات لعلاج مرض السل الذين تتراوح أعمارهم بين خفيفة إلى شديدة ؛ تم نقل 106 آخرين إلى المستشفى لكسر في العظام ، وكان بمثابة مجموعة مراقبة. لمدة 7 سنوات تقريبًا بعد دخولهم إلى المستشفى ، تم تقييم الموضوعات بحثًا عن علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على فترات منتظمة.
وجد الباحثون أن الأطفال في مجموعة TBI كانوا أكثر عرضة بشكل ملحوظ من الأطفال في المجموعة الضابطة للإصابة بأعراض مرتبطة بالانتباه في وقت لاحق. على العموم ، كان الأطفال المصابون بالسل - المعتدل أو المعتدل أو الحاد - أكثر ضعفًا من احتمال إصابة الأطفال في المجموعة الضابطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة ما لاحقًا. وكان الأطفال الذين يعانون من مرض السل الشديد الوريدي حوالي 4 مرات على الأرجح.
ظهرت معظم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في غضون 18 شهرًا من الإصابة ، خاصةً إذا كانت الإصابة خطيرة. ومع ذلك ، بالنسبة لمجموعة صغيرة من الأطفال المصابين بمرض السل ، لم تظهر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلا بعد عدة سنوات - في بعض الحالات ، بعد 7 سنوات من حدوث الإصابة. تعرض معظم هؤلاء الأطفال لإصابات خفيفة أو معتدلة ، مما يشير للباحثين أن شدة الإصابة مرتبطة بشكل إيجابي بالسرعة التي تظهر بها أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
بينما تشير الدراسات السابقة إلى أن الأطفال الذين لديهم تاريخ من إصابات الدماغ المؤلمة معرضون لخطر الإصابة وقال مؤلف الرصاص ميجان ناراد ، الدكتور "ميغان ناراد". د.، في مقابلة مع MedPage اليوم. "دراستنا فريدة من نوعها من حيث أننا تابعنا الأطفال من 7 إلى 10 سنوات بعد إصابتهم وأظهروا أن بعض الأطفال يعانون من مشاكل في الانتباه سنوات عديدة [لاحقًا]."
قام الباحثون أيضًا بقياس مستويات تعليم الوالدين وضعف الأسرة ، ووجدوا أن استجابة الوالد لإصابة طفلهم قد تؤثر أيضًا على احتمال إصابة الطفل باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في وقت لاحق. وجد الباحثون أن الأطفال المصابين بمرض السل ، والذين أظهرت عائلاتهم مستويات عالية من الخلل الوظيفي - بغض النظر عن شدة إصابة الدماغ - أكثر عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بعد ذلك بقليل.
وقال روبرت أسارنو من د. نظرًا لأن الدراسة اعتمدت بشكل أساسي على تقارير الوالدين ، فربما تكون قد غابت عن وجود أعراض ADHD خفيفة قبل حدوث TBI. جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوسالذي لم يشارك في الدراسة. وقال إنه لا يزال من الضروري الإشارة إلى العلاقة بين ديناميات الأسرة ومرض السكري وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - خاصة من قبل الأطباء المسؤولين عن علاج الطفل بعد الإصابة بمرض السل.
"إن إصابة طفل بإصابة دماغية كبيرة يعد حدثًا مؤلمًا للعائلة" قال ل MedPage اليوم. "وإذا استمر هذا الطفل في تطوير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فقد يكون من الصعب إدارته. إذا لم تكن العائلة على ما يرام قبل الإصابة ، فقد تسوء الأمور ؛ إنه يعمل في كلا الاتجاهين. "
1 ناراد ، ميجان إ. وآخرون. "اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط الثانوي عند الأطفال والمراهقين بعد 5 إلى 10 سنوات من إصابة الدماغ المؤلمة". جامع طب الأطفال، 19 مارس 2018 ، دوي: 10.1001 / jamapediatrics.2017.5746.
تم التحديث في 22 مارس 2018
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
