علاج ثنائي القطب الاكتئاب: ما يساعد؟
الاكتئاب ثنائي القطب المقاوم للعلاج هو تجربة محبطة ومرهقة لمحاولة علاج وإدارة الأعراض الخاصة بك ولكن لا ترى أي تحسن. حلقات الاكتئاب من اضطراب ثنائي القطب يمكن أن يكون من الصعب علاجها ، حتى أكثر من حلقات هوس (بون ، وآخرون ، 2015). يحدد الأطباء والباحثون المختلفون هذه الحالة بشكل مختلف قليلاً. معيار واحد مشترك لمقاومة العلاج هو فشل الليثيوم لتحسين الأعراض. تعريف آخر هو أن شخصا ما جرب دواءين مختلفين أو أكثر دون نجاح. في أي من هذه الحالات ، يقال إن شخصًا ما يعاني من الاكتئاب الثنائي القطب المقاوم للعلاج.
إذا كان الاكتئاب ثنائي القطب لا يستجيب للعلاج ، فقد لا تشعر بالقلق إزاء التعريف السريري لمقاومة العلاج. من المحتمل أن تكون مهتمًا أكثر بحقيقة أن أعراضك لا تتناقص لأنه لا يوجد شيء تفعله لعلاجها.
هناك طرق تساعد في علاج الاكتئاب الثنائي القطب المقاوم للعلاج. استمر في القراءة لاكتشاف ما يمكن فعله للتغلب على هذه الحالة المثيرة للغضب.
علاج الاكتئاب ثنائي القطب: لماذا يحدث؟
في بعض الأحيان هناك أسباب كامنة للاكتئاب الذي يقاوم العلاج. إذا تمكنت من تحديد سبب واحد أو أكثر لا يعمل العلاج ، يمكنك العمل على إزالة هذه العقبات.
بعض الأسباب الشائعة أن الاكتئاب الثنائي القطب قد لا يستجيب للعلاج:
- تناول الأدوية للأمراض الأخرى
- شرب حتى كميات صغيرة من الكحول أو استخدام مواد أخرى ، بما في ذلك الماريجوانا
- في عداد المفقودين في كثير من الأحيان جرعات من الأدوية الموصوفة
- وجود حالات أخرى مثل قصور الغدة الدرقية وفقر الدم وتوقف التنفس أثناء النوم ، اضطرابات تعاطي المخدراتو تقلبات الشخصية
- عادات النوم السيئة (تختلف عن الأرق، هذه عادات نتحكم فيها ، مثل الاستمرار في مشاهدة التلفزيون في وقت متأخر أو لعب ألعاب الفيديو أو التواجد على وسائل التواصل الاجتماعي)
إذا كان أي من هذه العوامل مناسبًا ، فتحدث مع طبيبك حول ما تعانيه. انهم ليسوا عيوب. إنها مجرد بعض الأشياء في سيطرتك والتي يمكن أن تساعدك على تحسين حياتك كآبة. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد طرق لإجراء تغييرات لتحسين كيفية استجابة الاكتئاب الثنائي القطب للعلاج.
شيء آخر يمكن أن يساعد طبيبك هو الدواء.
المساعدة في علاج الاكتئاب الثنائي القطب مع الدواء
الدواء هو خط الدفاع الأول في علاج الاكتئاب الثنائي القطب. الدواء يعمل لأنه يعالج الدماغ مباشرة. يستجيب كل شخص بشكل فريد لأشكال مختلفة من الأدوية ، ويجد الوصفة الصحيحة ، سواء إنه نوع واحد من الأدوية أو مجموعة من الأدوية ، وهي عملية تتطلب الصبر والوقت ("ما هي أفضل الأدوية ، علاجات الاكتئاب الثنائي القطب؟").
في بعض الحالات ، قياسي دواء ثنائي القطب لا يعمل لذلك ، يبحث الباحثون عن خيارات الأدوية الأخرى. بعض الأدوية قيد المراجعة لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب المقاوم للعلاج تشمل:
- عوامل الجلوتاميرات التي تؤثر على الغلوتامات الناقلة العصبية: الكيتامينميمانتين
- Psychostimulants: مودافينيل
- مضادات الدوبامين لتعزيز نشاط الدوبامين: براميبيكسول ، روبينيول
- المواد الأفيونية: كسيكودوني
يمكن استخدام هذه الأدوية لاستبدال بعض الأدوية أو يمكن إضافتها كأدوية مساعدة. إذا كنت لا تحب فكرة الأدوية المستخدمة حديثًا للاكتئاب الثنائي القطب ، أو إذا لم يصف لك طبيبك ، فهناك خيارات أخرى متاحة لك.
تحفيز الدماغ لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب المقاوم للعلاج
نجحت العلاجات التي تحفز الدماغ مباشرة في مساعدة الناس على اختراق مقاومة العلاج للتغلب على الاكتئاب الثنائي القطب.
العديد من هذه العلاجات هي أحدث العلاجات التي توصلت الدراسات إلى نتائج إيجابية. تشمل علاجات تحفيز الدماغ التي قد تقررها أنت وطبيبك ، إذا كانت متوفرة في منطقتك ، ما يلي:
- العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT): يتم تسليم التيارات الكهربائية إلى الدماغ للحث على نوبات قصيرة
- تحفيز العصب المبهم (VNS): جهاز مزروع في الصدر يرسل نبضات كهربائية تصل إلى العصب المبهم
- التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)/ تكرار TMS (rTMS): يتم تسليم نبضات مغناطيسية غير مؤلمة إلى الدماغ لتحفيز الخلايا العصبية المرتبطة بالاكتئاب
- التحفيز العميق للمخ: ما زال قيد التحقيق ، ينطوي هذا الإجراء على زرع جراحي للأقطاب الكهربائية في مناطق معينة من الدماغ لإنشاء نبضات كهربائية تساعد على تنظيم نشاط الدماغ
خيارات أبسط لإنهاء علاج المقاومة في الاكتئاب الثنائي القطب
في حين أن جميع الطرق المذكورة أعلاه يمكن أن تنهي مقاومة العلاج في الاكتئاب الثنائي القطب ، إلا أن هناك أشياء أخرى أكثر بساطة يمكنك القيام بها. رؤية بانتظام المعالج سوف تساعدك على تحديد و تغيير الأفكار السلبية التي تعيقك إلى جانب بناء مجموعة من مهارات التأقلم.
واحدة من أكثر الأشياء المفيدة التي يمكنك القيام بها للتغلب على الاكتئاب الثنائي القطب المقاوم للعلاج هي الحفاظ على نمط حياة صحي: التغذية والتمارين الرياضية والنوم المناسب والروتين اليومي. بطبيعة الحال ، من الصعب إنشاء نمط حياة صحي والحفاظ عليه عندما تعيش مع الاكتئاب الثنائي القطب. هذا هو السبب في أن وجود معالج يمكن أن يكون ميزة. يمكن أن يساعدك المعالجون في إنشاء واتباع روتين صحي لتقليل الاكتئاب.
ضع في اعتبارك أيضًا أن مقاومة العلاج ليست فشل العلاج. لاحظ التغييرات الإيجابية. احتضان حتى التحسينات الصغيرة. يؤدي تراكم التغييرات الصغيرة إلى إدراك يوم واحد أن الاكتئاب الثنائي القطب لم يعد مقاومًا للعلاج ؛ في الواقع ، قد لا تكون موجودة على الإطلاق.
مراجع المادة
