الميلاتونين للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: هل هو آمن؟ هل يعمل؟

January 09, 2020 20:35 | الفيتامينات والمعادن

الميلاتونين ، النوم ، و ADHD

الميلاتونين هو هرمون ينتج بشكل طبيعي في المخ استجابة للظلام. إنه يساعد أجسامنا على الحفاظ على دورات صحية للنوم ، حيث يخبر الميلاتونين الدماغ بشكل أساسي ، "لقد حان الوقت للبدء في النوم".

الدماغ ADHD ، ومع ذلك ، لديه تأخير في بداية الميلاتونين. تظهر الأبحاث أن ظهور الميلاتونين بالنسبة لمعظم البالغين هو حوالي الساعة 9:30 مساءً ، ولكن في البالغين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يحدث ذلك بعد أكثر من ساعة. عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، تكون بداية الميلاتونين متأخرة بالمثل - حوالي الساعة 10:15 مساءً.1

يرتبط هذا التأخير في بداية الميلاتونين أيضًا ببدء النوم المتأخر - وهو الوقت الذي يستغرقه الأطفال والبالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للنوم. عادة ما يستغرق الشخص النمطي ما يصل إلى ساعتين لتغفو بعد ظهور الميلاتونين. عند البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد يستغرق الأمر ثلاث ساعات.2

يساعد تأخر ظهور الميلاتونين في تفسير ، جزئياً ، لماذا يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من مشاكل في النوم. تشير الأبحاث إلى أن 25 إلى 50 في المئة من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من اضطراب النوم

34.

أخذ الميلاتونين الملحق ADHD تحت إشراف طبيب أطفال أو طبيب رعاية أولية ، لذلك ، يمكن أن يساعد الأطفال والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على النوم بأمان وبشكل طبيعي.

[تنزيل الآن: دليل مجاني لخيارات علاج ADHD الطبيعية]

هل الميلاتونين آمن للأطفال؟

يبدو أن استخدام مكملات الميلاتونين على المدى القصير آمن بالنسبة لمعظم الناس وفعال في تحفيز النوم. وفقا لدراسة واحدة ، الأطفال الذين يعانون من ADHD كانوا قادرين على النوم لفترة أطول والنوم بشكل أسرع بعد تناول الميلاتونين يوميا جنبا إلى جنب مع ADHD الدواء على مدى عدة أسابيع.5 بالإضافة إلى ذلك ، لديّ مرضى صغار يتناولون الميلاتونين يوميًا ، وقد عملت أيضًا مع الأطفال والمراهقين الذين يتناولونها بانتظام. يتفق أطباءهم وأطباء الأطفال على أنه آمن.

لكن البيانات المتعلقة بالسلامة على المدى الطويل لأخذ مكملات الميلاتونين غير موجودة ، وفقا ل المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH).6 لا يوجد حتى الآن معلومات كافية عن الآثار الجانبية المحتملة ، وخاصة عند تناول جرعات أعلى مما ينتجه الجسم عادة. لهذا السبب يوصى بشدة أن يتحدث آباء الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع أطبائهم عن أطبائهم عن استخدام الميلاتونين ، لأنه لا يناسب الجميع. بشكل عام ، ستواصل الأبحاث المستقبلية تسليط الضوء على استخدام الميلاتونين ، ومن المهم أن تكون محدّثًا بالبيانات قدر الإمكان.

كم من الميلاتونين يمكن أن أعطي طفلي؟

الميلاتونين عادة ما يأتي في 3 ملغ أو 5 ملغ. تُعتبر خمسة ملليغرامات جرعة عالية نسبيًا لشاب - معظم الأطفال يتناولون 3 ملغ أو حتى 1 ملغ.

[تنزيل الآن: Sound Sleep Solutions للأطفال مع ADHD]

في دراسة على الميلاتونين للأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، تقدمت بداية النوم لمدة 27 إلى 48 دقيقة مع الميلاتونين ، وزادت مدة النوم بما يصل إلى 62 دقيقة.7 أعطيت الأطفال ، الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة ، إما جرعة 3 ملغ أو 6 ملغ من الميلاتونين اعتمادا على وزنهم.

ما هي الآثار السلبية للميلاتونين؟ هل هناك أي آثار جانبية؟

لم تظهر الدراسات أي خطر على الميلاتونين ، بما في ذلك أي خطر للإدمان. ومع ذلك ، قد يواجه بعض المرضى تفاعلات مع الميلاتونين ، والتي قد تعتمد على الجرعة. كلما زادت الجرعة ، زاد احتمال التعرض لأي آثار جانبية. الميلاتونين المحتملة الآثار الجانبية المبلغ عنها في الأطفال وعادة ما تكون خفيفة ، وفقا ل NCCIH 8، وتشمل:

  1. نعاس
  2. زيادة التبول اللاإرادي أو التبول في الليل
  3. الصداع
  4. دوخة
  5. الإثارة

متى يجب أخذ الميلاتونين؟

أفضل وقت لتناول الميلاتونين هو 90 إلى 120 دقيقة قبل أن تخطط للسفر. يتيح هذا للجسم استقلاب الميلاتونين وإطلاق إشارات "حسنًا- ننتقل الآن إلى النوم" في عقلك. يجب عدم إعطاء الميلاتونين للأطفال أو البالغين كأداة مساعدة "مباشرة" للنوم في وقت النوم مباشرةً ، وهو أحد أكبر المفاهيم الخاطئة المحيطة باستخدام الميلاتونين.

إذا كان شخص ما مع صعوبات النوم يفيد بأنهم ينامون بشكل أفضل عند تناولهم الميلاتونين قبل النوم مباشرة ، وهذا على الأرجح ليس كذلك ما الذي يدفعهم إلى النوم ، نظرًا لأن النافذة لمدة ساعتين مطلوبة عمومًا لكي يعمل الميلاتونين على نحو فعال. ما قد يحدث هو نوع من تأثير الدواء الوهمي ، حيث يمكن أن تشعر فكرة مساعدة النوم وحدها بمفردها وأن يكون لها تأثير معزز. يمكن أن تجعل الشخص يشعر بالهدوء ، مما قد يساعده على النوم.

تستند المعلومات الواردة في هذا المقال إلى الدكتور روبرتو أوليفارديا "ميعاد النوم! حلول النوم ل ADHD الدماغ " ندوة عبر الإنترنت ، تم بثها مباشرة في 25 سبتمبر 2019. الدكتور أوليفارديا عضو في لجنة المراجعة الطبية ADHD في ADDitude.

[الحصول على هذا الدليل المجاني: أفضل الفيتامينات والمكملات الغذائية لإدارة أعراض ADHD]

مصادر

1كويج ، س. (2016 ، 7 نوفمبر). هل انت بومة الليل؟ حول ADHD والنوم المتأخر. استردادها من: https://apsard.org/are-you-a-night-owl-about-adhd-and-late-sleep/

2 بيلينجا ، د. ، فان سومرين ، إ. جيه ، جروبر ، ر. ، برون ، تي. اولا ، كرويتوف F. ، Spanbroek ، E. C. و Kooij ، J. J. (2013) ، ودرجة حرارة الجسم ، والنشاط وملامح الميلاتونين في البالغين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط وتأخر النوم: دراسة الحالات والشواهد. J Sleep Res ، 22: 607-616. دوى:10.1111 / jsr.12075. استردادها من: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jsr.12075

3 Corkum P، Davidson F، Macpherson M. إطار لتقييم وعلاج مشاكل النوم عند الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. Pediatr كلين شمال صباحا. عام 2011؛ ​​58: 667-683. doi.org/10.1016/j.pcl.2011.03.004 استردادها من: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0031395511000204?via%3Dihub

4 أوينز JA. اضطرابات النوم واضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. Curr Psychiatry Rep. 2008;10:439–444. استردادها من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803919

5 محمدي ، م. ر. وآخرون الله. (2012). آثار الميلاتونين في الميثيلفينيديت الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط: تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية. المجلة الإيرانية للطب النفسي, 7(2), 87–92. استردادها من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3428643/

6 الميلاتونين: ما تحتاج إلى معرفته. (2019 ، أكتوبر). استردادها من https://nccih.nih.gov/health/melatonin.

7 فان دير هايدن ، ب. ك. وآخرون. تأثير الميلاتونين على النوم والسلوك والإدراك في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأرق المزمن أثناء النوم. مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين ، المجلد 46 ، العدد 2 ، 233 - 241.doi.org/10.1097/01.chi.0000246055.76167.0d استردادها من: https://jaacap.org/article/S0890-8567(09)61831-1/fulltext

8 الميلاتونين: ما تحتاج إلى معرفته. (2019 ، أكتوبر). استردادها من https://nccih.nih.gov/health/melatonin

تم التحديث في 12 نوفمبر 2019

منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.

احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.