هل هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الاضطراب الثنائي القطب؟
الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه (ADHD) يحملون سلوكيات مماثلة لتلك الخاصة بـ الاضطراب الثنائي القطب (BPD) - لذا فإن إجراء التشخيص الصحيح غالباً ما يكون صعبًا ، لكنه مهم للغاية.
التشخيص يملي العلاج ، ويمكن أن يؤدي الدواء الخاطئ إلى تفاقم أعراض هذه الحالات. وما يزيد الأمور تعقيدًا هو حقيقة أن حوالي نصف الأطفال الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية قد يصابون أيضًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مما يعني أن الأطباء في كثير من الأحيان يتعين عليهم تحديد ما إذا كانت هناك مشكلتان.
إنها دعوة صعبة لأن الاضطرابات غالباً ما تبدو متشابهة ، على الرغم من الأسباب الكامنة المختلفة. قد يكون الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نشطين جسديًا ، إن لم يكن نشطًا جدًا. قد يكونون غير مهتمين بسبب انحرافهم ويبدو أنهم يواجهون صعوبة في البقاء مع أي فكرة أو مهمة واحدة. الاندفاع قد يؤدي إلى سلوك غير لائق وعرض سريع للغضب. وغالبًا ما تسري نفس الأعراض على الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب الشخصية الحدية.
في حالة أو مزاج "هوس" أو "هوسي" ، قد يكون الأطفال والمراهقون ذو القطبين نشطين جسديًا تمامًا مثل المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يكونوا غير مهتمين في هذه الحالة لأن عقولهم تتسابق من الفكر إلى الفكر. قد تجعلهم الحالة المزاجية من الاكتئاب غير مهتمين ، ومثل هؤلاء الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد يتصرف شباب مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل غير لائق أو يظهرون الغضب بسرعة. الفرق هو أن غضبهم مدفوع بالمزاج ، وليس الدافع.
إجراء التشخيص ينطوي على معرفة ما الذي يدفع السلوك. يقوم الأطباء بهذا من خلال مراقبة السلوكيات والحصول على تاريخ ظهورهم ونمطهم.
مراقبة سلوكيات الطفل
الطفل أو المراهق المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعاني منه طوال الوقت. سوف يعرضون واحدًا أو أكثر من ثلاثة سلوكيات مزمنة أو موجودة دائمًا: فرط النشاط ، الاندفاع ، و / أو عدم الانتباه / التشتت في معظم الحالات.
على النقيض من ذلك ، يتميز BPD بدورات حالات مزاجية ، بدلاً من سلوكيات ثابتة. قد يتحرك فرد BPD ذهابًا وإيابًا بين الشعور بالحزن أو الاكتئاب إلى المزاج الطبيعي إلى النشوة وما يسمى بحالة الهوس أو الهوس.
عند الهوس ، قد يصفون أفكارهم بأنها "سباق". يشعرون "بالسلك" ، وليس فقط نشطًا ، وغالبًا ما يكونون غير قادرين على الاسترخاء أو الإبطاء أو الأكل أو النوم لساعات أو أيام. قد يتأرجح مزاجهم من الغضب الشديد ، وغالبًا مع ردود الفعل الغاضبة المتفجرة. قد تتكرر تقلبات المزاج هذه عدة مرات - ما يصل إلى 20 مرة أو أكثر في اليوم. دون سابق إنذار ، قد يصبح الطفل حزينًا ، ثم سعيدًا جدًا أو لطيفًا ، ثم يغضب بسرعة بحيث يترك المراقبون يخدشون رؤوسهم.
الحصول على تاريخ من السلوكيات ونمطها: ADHD موجود عند الولادة ، وهو مزمن وانتشار في الطبيعة. غالبًا ما يصف الآباء فرط نشاط أطفالهم وعدم اهتمامهم و / أو اندفاعهم على أنه كان واضحًا منذ وقت مبكر الطفولة ، كما لو كانت مشكلة خلال كل سنة من العمر ، وكما تظهر في المدرسة ، المنزل ، والأنشطة ، ومع أقرانهم.
برميل يوميا مختلف. يبدأ ظهوره عادة في وقت لاحق (بين سن الثامنة والثانية عشر) والسلوكيات أكثر دوريًا من المزمنة ؛ أي أنها ليست موجودة باستمرار ونادراً ما تكون موجودة في جميع الحالات.
الحصول على تاريخ عائلي موثوق يمكن أن يساعد أيضًا في تحديد التشخيص ؛ كل من الاضطرابات لديها عنصر وراثي قوي. في أي حال ، يحتاج الأمر إلى أخصائي مختص ومدرب جيدًا في مجال الصحة العقلية للأطفال والمراهقين لإجراء هذه الدعوة المعقدة.
بما أنه من المحتمل أن تكون هناك حاجة لدواء لأي من الحالات ، يجب أن يشارك الطبيب في تأكيد التشخيص ووضع خطة علاجية. تعد العلاجات النفسية المستهدفة مفيدة لكلا الاضطرابين ، ويجب أن تدار من قبل طبيب أو غيره من متخصصي الصحة العقلية المتخصصين في علاج هذه الحالات.
تم التحديث في 12 يوليو 2019
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
