4 من السهل أن تفوت خصائص اضطراب التحدي المعارض (ODD)

January 09, 2020 20:35 | اضطراب العناد الشارد

الاضطراب المتحدي المعارض (ODD) هو حالة عصبية تجعل طفلك أو المراهق يبدو شديد الصلابة لتحدي أي شخص يشبه شخصية السلطة.

اضطراب العناد الشارد هي حالة شائعة تحدث في حوالي 10 ٪ من جميع الأطفال ؛ عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرتفع هذا العدد إلى 40٪. في الواقع ، من النادر جدًا العثور على طفل مصاب بمرض ODD لا يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. والعكس ليس صحيحا؛ ليس الجميع مع ADHD سوف تطوير ODD.

ال DSM-V يسرد المعايير التشخيصية الثمانية التالية لـ ODD:

  1. غالبا ما يفقد أعصابك
  2. غالبًا ما يكون حساسًا أو مزعجًا
  3. وغالبا ما يكون غاضبا واستياء
  4. في كثير من الأحيان يتناقش مع شخصيات السلطة أو ، للأطفال والمراهقين ، مع البالغين
  5. غالبًا ما يتحدى أو يرفض الامتثال للطلبات الواردة من شخصيات السلطة أو القواعد
  6. في كثير من الأحيان يزعج الآخرين عن عمد
  7. غالبًا ما يلوم الآخرين على أخطائه أو سوء تصرفها
  8. كان حاقدًا أو حاقدًا على الأقل مرتين خلال الـ 6 أشهر الماضية

للتأهل سريريًا للحصول على تشخيص ODD ، يجب أن يحمل الشخص أربعة من المعايير الثمانية الموجودة لمدة ستة أشهر على الأقل ، وهذه أعراض ODD يجب أن يؤثر سلبًا على أدائه في المدرسة أو العمل أو المنزل.

[الاختبار الذاتي: هل يمكن لطفلك أن يحصل على ODD؟]

هذا المخطط التفصيلي البسيط يحرف الشكل والمظهر الفعلي لـ ODD بأربع طرق مهمة.

1. ODD لديه اثنين من onsets.

معظم الأطفال لا يولدون معارضة. يصف العديد من الآباء أطفالهم بأنهم عاديون إلى حد ما ، ومستعدون للامتثال للقواعد ، ويسعدهم أن يتماشوا مع الآخرين لجزء من حياتهم.

ثم ، في مكان ما حوالي سن الرابعة أو الخامسة ، بداية الطفولة يحدث. الطفل لم يعد يهتم بالمكافآت أو العقاب ؛ يصبح من الصعب للغاية رفع. كل طفل يغضب. كل طفل يسيء التصرف. لكن فجأة ، يُظهر طفلك نمطًا منتشرًا من عدم احترام شخصيات السلطة وعدم احترامها. ويبدو أنه عازم على جعل والديه يشعران بالعجز والإحباط.

هناك بداية ثانية ، ودعا ظهور المراهقينالذي يحدث بعد البلوغ مباشرة وقد يرتبط بظهور هرمونات جنسية. قد يكون هذا التحول دراماتيكيًا لدرجة أن المراهقين يُطردون من المنزل لأن وجودهم يصبح أمرًا لا يطاق - أو غير آمن للغاية - لأفراد الأسرة الآخرين.

2. قد يحدث ODD فقط في إعدادات معينة.

تشير المعايير التقليدية إلى أن الشخص لديه ODD فقط إذا كانت صعبة للغاية في جميع مجالات الحياة: في المدرسة ، في المنزل ، في الأماكن العامة ، ومع أقرانه.

في الآونة الأخيرة ، أدرك المهنيون الطبيون أن بعض الأطفال المصابين بالـ ODD قد يتصرفون بشكل جيد في المدرسة ، ويظهرون الأعراض فقط في المنزل. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الطفل معارضة مع والد واحد فقط ، على الرغم من أن هذا يحدث بشكل متكرر أقل.

[إصلاح لمدة 15 يومًا لإيقاف السلوك المتحدي في مساراته]

3. ODD هو الوراثية.

يميل السلوك المتحدي المعارض إلى الجري في الأسر. تشير الدراسات إلى أن تطور الحالة يتأثر بشكل كبير بالجينات أكثر من العوامل البيئية.

إن الطفل المصاب بالـ ODD كثيرًا ما يكون لديه قريب من الدرجة الأولى مع ODD. من الشائع جدًا أن يكون هذا الوالد أحد الوالدين ، مما قد يزيد من صعوبات الانضباط أو يزيد من خطر الطلاق.

4. حوالي 40 ٪ من الوقت ، يتقدم ODD إلى اضطراب السلوك.

ODD قد يكون مقدمة لحالة أكثر خطورة: اضطراب السلوك. يتضمن هذا كافة الأعراض الموضحة مسبقًا لـ ODD ، بالإضافة إلى ما يلي:

  1. العدوان تجاه الناس والحيوانات.
    1. في كثير من الأحيان تخويف أو تهديد أو تخويف الآخرين
    2. غالبا ما يبدأ معارك جسدية
    3. وقد استخدم سلاحا لإيذاء الآخرين جسديا
    4. كان قاسيا جسديا للناس أو الحيوانات
    5. سرق أثناء مواجهة الضحية
    6. أجبرت شخص ما على ممارسة النشاط الجنسي
  2. تدمير الممتلكات.
    1. شارك عمدا في إطفاء الحرائق بقصد التسبب في أضرار جسيمة
    2. دمرت عمدا ممتلكات الآخرين
  3. الخداع أو السرقة.
    1. اقتحم منزل شخص آخر أو مبنى أو سيارة
    2. كذب للحصول على السلع أو تفضل لتجنب الالتزامات
    3. قد سرقت العناصر ذات القيمة غير التافهة
  4. انتهاكات خطيرة للقواعد.
    1. كثيرا ما يبقى في الليل على الرغم من المحظورات الوالدية
    2. وغالبا ما يتغيب عن المدرسة
    3. هرب من المنزل طوال الليل لمدة ليلة على الأقل

قد تترتب عواقب وخيمة للغاية إذا فشل الآباء في التدخل في معالجة أعراض ODD. على أمل أن يتجاوز طفلك ODD ليست استراتيجية.

[حقائق عن اضطراب التحدي المعارض و ADHD]

جاءت هذه النصيحة من "إدارة ODD الآن: استراتيجيات مهمة لعلاج اضطراب التحدي المعارض في الأطفال ، الكبار ، والأسر ، "ADDitude webinar lead by William Dodson ، M.D. ، في يونيو 2013 وهو متاح الآن مجانًا إعادة هنا.

وليام دودسون ، دكتوراه في الطب ، هو عضو في ADDitude’s ADHD Medical Review Panel.

تم التحديث في 2 يناير 2020

منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.

احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.