الدماغ ADHD أكثر وضوحا وأسرع وأقوى؟

بحث "تدريب الدماغ"وستجد عددًا لا يحصى من التطبيقات والألعاب والأدوات التي تعد بجعلك أكثر ذكاءً وتباطؤًا في الإدراك المعرفي و / أو تعزيز الإبداع. في هذه الأيام ، يتم تدريب الدماغ بشكل رئيسي وأصبح جزءًا من خطط علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - من خلال التطبيقات الموجودة في المنزل ، الارتجاع العصبي في المكتب البرامج وما إلى ذلك - المطالبة بتحسين الانتباه أو تقليل الاندفاع أو زيادة المهارات القائمة على الدماغ ، مثل سرعة المعالجة أو العمل ذاكرة.

ولكن ماذا تفعل هذه الأدوات ، وهل لها تأثير ملموس على اضطراب نقص الانتباه (ADHD أو ADD) الأعراض؟ دعنا نستكشف ما يشتمل عليه تدريب الدماغ وما يمكن أن تتوقعه أنت أو طفلك من تطبيقاته.

ما هو تدريب الدماغ؟

يغطي "تدريب الدماغ" مجموعة واسعة ومتنوعة من الحلول والبرامج والتمارين والأدوات المخصصة لها تقوية الدماغ - إما عن طريق تغيير هيكلها ، وتغيير موجات المخ ، أو تحسين محددة المهارات القائمة على الدماغ. ويستند تدريب الدماغ على فكرة "المرونة العصبية"، وهي نظرية حديثة نسبيا تشير إلى أن الدماغ مرن ، ويمكن تغييره عن طريق التجربة (للأفضل أو للأسوأ) في أي عصر.

كيف ينطبق تدريب الدماغ على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

تدريب الدماغ يمكن أن يعني الكثير من الأشياء. عندما نتحدث عن ذلك فيما يتعلق باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإننا نشير عادةً إلى أحد أمرين: ارتجاع عصبي أو التدريب المعرفي. (بعض الخبراء ADHD ، مثل ساندي نيومارك، لا تعتبر الارتجاع العصبي نوعًا من أنواع التدريب على الدماغ.) كل ذلك يمكن القيام به في مكتب مع متخصص ، أو في المنزل ، مع أو بدون طبيب مدرب.

"إن تدريب الدماغ هو مصطلح جامع يصاحب العديد من التطبيقات المختلفة ، بحيث لا تكون الاستنتاجات المعممة حول قيمته للإعاقة ADHD بلا معنى". ديفيد رابينر ، دكتوراه "من المهم فحص الادعاءات والأدلة الخاصة بطلبات محددة. إن التوصل إلى استنتاج عام حول تدريب الدماغ على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يشبه إجراء استنتاج عام حول الأدوية المتعلقة بفرط الحركة ونقص الانتباه. بعض العلاجات لا تشمل مدس فقط وضعت خصيصا ل ADHD ، ولكن مجموعة واسعة من الأدوية. "

[مراجعات قارئ ADDitude: برامج تدريب الدماغ الشعبية]

ما هو الارتجاع العصبي؟

ارتجاع عصبي هو شكل من أشكال الارتجاع البيولوجي - عملية تعلم كيفية تغيير النشاط الفسيولوجي باستخدام المراقبة في الوقت الحقيقي للبيانات البيولوجية - يستخدم تخطيط كهربية الدماغ (EEGs) لمساعدة المرضى على تدريب أدمغتهم لتحسين التركيز ، والتحكم في الدافع ، والتنفيذي وظيفة.

توضح عمليات مسح الدماغ أن أدمغة ADHD تنتج موجات دلتا منخفضة التردد أو موجات ثيتا أكثر من أدمغة النمط العصبي. غالبًا ما يظهرون نقصًا في موجات بيتا عالية التردد في الدماغ المرتبطة بالتركيز والتحكم في الدافع. الهدف من الارتجاع العصبي هو زيادة إنتاج الدماغ لموجات بيتا ، مع تقليل تواتر موجتي دلتا وثيتا.

ولتحقيق ذلك ، يتم إعطاء الأفراد ردود فعل في الوقت الفعلي على أنماط موجات الدماغ لديهم ، ويتم تعليمهم إنتاج والحفاظ على أنماط متوافقة مع حالة مركزة واعية. يتم ذلك عن طريق جمع بيانات موجات الدماغ من الأفراد أثناء تركيزهم على المنبهات المعروضة على شاشة الكمبيوتر. تعتمد قدرتها على التحكم في المنبهات - على سبيل المثال ، الحفاظ على "الابتسامة على وجه مبتسم" - على الحفاظ على نمط موجة الدماغ الذي يتم تدريبه. يعتقد أنصار الارتجاع العصبي أن تعلم هذه المهارة أثناء التدريب ينطبق على مواقف العالم الحقيقي ، ويؤدي إلى تحسين الانتباه وتقليل السلوك المفرط النشاط والمندفع.

ما هو التدريب المعرفي؟

عندما يشير الناس إلى "تدريب الدماغ" ، فإنهم يشيرون عادة إلى نوع من التدريب المعرفي. تركز برامج التدريب المعرفي على بناء مهارات محددة - مثل الاهتمام أو حل المشكلات أو فهم القراءة - غالبًا من خلال استخدام الألعاب والتمارين. تستخدم معظم برامج تدريب الدماغ الحديثة (خاصة تلك المتاحة للاستخدام المنزلي) تنسيقات ألعاب الفيديو أو الكمبيوتر ؛ تستخدم بعض البرامج الشخصية الألعاب البدنية أو أوراق العمل.

[الاختبار الذاتي: هل يمكن لطفلك أن يعاني من عجز في الذاكرة العاملة؟]

ما هو التدريب الذاكرة العاملة؟

التدريب على استخدام الذاكرة هو نوع من التدريب المعرفي يهدف إلى تحسين تلك المهارة المحددة ، والتي يُعتقد أنها مهمة للتعلم. يستخدم هذا النوع من التدريب عادة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وكثير منهم يعانون من الذاكرة العاملة. تدريب الذاكرة العاملة يستفيد من تمارين الذاكرة ، مثل التدريب على الظهر ، حيث يحاول الأشخاص تذكر محفز رآه في وقت متتابع - لزيادة (نظريا) زيادة سعة الذاكرة بمرور الوقت. البرنامج Cogmed تسوّق نفسها كتدريب على ذاكرة العمل ADHD.

ما هي تطبيقات تدريب الدماغ؟

تطبيقات تدريب الدماغ — لوموسيتيأصبحت Peak و Peak وعدد لا يحصى من الآخرين - شعبية متزايدة على مدار العقد الماضي ، وازداد انتشارها مع انتشار الهواتف الذكية. على الرغم من أن القليل منهم يزعم أنهم يستهدفون بشكل خاص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أن العديد منهم يدعون إلى بناء المهارات المعرفية التي يجدها الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كثير من الأحيان ، مثل المعالجة البصرية أو حل المشكلات أو الاهتمام. بعض هذه المطالبات قد تم الطعن فيها من قبل لجنة التجارة الفيدرالية. (رفعت FTC دعوى قضائية ضد Lumosity بنجاح في عام 2016 بسبب ادعاءات كاذبة في إعلاناتها.)

على الرغم من البحث الضعيف في بعض الأحيان وراء بعض من أكبر التطبيقات ، إلا أنها اكتسبت شعبية بسبب سهولة الوصول إليها ، ورخيصة نسبيًا ، وممتعة (عادةً) لأولئك الذين يستخدمونها.

هل تدريب الدماغ يعمل ل ADHD؟

هذه مسألة معقدة. يقول رابينر: "يشمل تدريب الدماغ مجموعة واسعة من الأساليب والتطبيقات المختلفة". "بدلاً من الاعتماد على أي استنتاجات عامة حول فعالية تدريب الدماغ ، والآباء يجب التحقيق بعناية في الادعاءات والدعم البحثي للنهج المعين الذي هم عليه مع مراعاة."

[تحميل مجاني: تعلم حقائق عن Neurofeedback]

لقد أثبتت العديد من البرامج أنها تنتج تحسينات في بعض المهارات القائمة على الدماغ ، مثل الذاكرة العاملة أو المعالجة البصرية ، لكن الدراسات التي قيمت النتائج قد تعرضت لانتقادات لسوء تصميمها أو لإجراءها من قبل ممثلي البرامج. أجريت العديد من الدراسات على مدى فترة زمنية قصيرة ، مما يجعل من غير الواضح ما إذا كانت أي مكاسب ستستمر لفترة طويلة بعد انتهاء برنامج معين لتدريب الدماغ.

حتى بالنظر إلى الدراسات التي استخدمت ضوابط كافية أو أجريت بشكل مستقل ، الخبراء الاستمرار في الاختلاف حول ما إذا كانت أي مكاسب ملحوظة تنطبق خارج سياق تدريب الدماغ البرامج. بمعنى آخر ، يمكن للطفل (أو البالغ) تحسين علاماته في لعبة الذاكرة العاملة ، ولكن لا يُظهر بالضرورة تحسينات في الذاكرة العاملة في حياته اليومية.

ومن الأمثلة الصارخة على ذلك دراسة عام 1980 التي تمكن فيها طالب جامعي من تكرار الأرقام التي يصل طولها إلى 79 رقمًا والتي تمت قراءتها بصوت عالٍ له ، بعد أسابيع من التدريب. لكن عندما يُطلب منه أن يفعل الشيء نفسه مع الحروف ، يمكنه أن يتذكر ستة فقط في كل مرة ، مما يشير للباحثين أنه قد حسن فقط مهارة تكرار الأرقام. بدا له قدرة الذاكرة العاملة دون تغيير.

مقال بعنوان "ألعاب الدماغ وهمية" تم نشره في نيويوركر في عام 2013. وقال: "قام اثنان من العلماء في أوروبا مؤخرًا بجمع كل من أفضل الأبحاث - 23 بحثًا حول تدريب الذاكرة من قبل فرق في جميع أنحاء العالم - واستخدمت تقنية إحصائية قياسية (تسمى التحليل التلوي) لتسوية هذا المثير للجدل القضية. الاستنتاج: قد تسفر الألعاب عن تحسينات في المهمة الضيقة التي يتم تدريبها ، لكن هذا لا يحدث نقل إلى مهارات أوسع ، مثل القدرة على القراءة أو الحساب ، أو إلى غيرها من التدابير الذكاء. ممارسة الألعاب يجعلك أفضل في الألعاب ، ولكن ليس في أي شيء في الحياة الحقيقية. "

كثير من الآباء يؤمنون بتدريب الدماغ

دراسات موازنة مثل هذه هي العديد من التقارير الأبوية من السيطرة على أعراض ADHD كبيرة ، مستدامة بعد نهاية جلسات الارتجاع العصبي. هذه الشهادات ، جنبًا إلى جنب مع نتائج الدراسة الإيجابية التي روج لها مقدمو الحلول ، مثل Cogmed أقنع بعض المهنيين الطبيين بالتوصية بتدريب الدماغ لمرضاهم كمكمل إضافي علاج او معاملة. يتوقع الكثيرون نتائج المزيد من البحوث.

أ التحليل البعدي، التي نشرت في فبراير 2018 في الطب النفسي للطفل والمراهق الأوروبي، وصلنا إلى نتيجة إيجابية. وفقا للدراسة ، "هناك انخفاض مستمر في الأعراض مع مرور الوقت مقارنة بظروف التحكم غير النشطة. التحسينات التي نراها هنا قابلة للمقارنة مع العلاجات الفعالة (بما في ذلك الميثيلفينيديت). على هذا النحو ، يمكن اعتبار [الارتجاع العصبي] خيارًا للعلاج غير الدوائي لمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع وجود دليل على تأثيرات العلاج التي تتم عند اكتمال العلاج وسحبه. "

يقول: "إن إمكانية تدريب الدماغ كأداة علاجية جديدة هي ظاهرة هائلة" اميت إتكين ، دكتوراه ، دكتوراهأستاذ مشارك في قسم الطب النفسي والعلوم السلوكية بجامعة ستانفورد. "من خلال فهم دوائر الدماغ ، يمكننا تخصيص التدخلات التي لا يمكن الوصول إليها أو تحسين العلاج النفسي أو العلاج النفسي. الميزة الكبيرة هي أن هذه البرامج ليست غازية ، ولها آثار جانبية قليلة ، وممتعة. "

إجماع على تدريب الدماغ

حتى الآن ، فإن البيانات تجعل من المستحيل القول ما إذا كان تدريب الدماغ ، ككل ، يعمل على تحسين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في بهم ADDitude عبر الويب، استشهد ديفيد رابينر ، دكتوراه ، وإد هاملين ، دكتوراه ، بأربع دراسات مشجعة وإن كانت صغيرة عن الارتجاع العصبي على الأطفال والشباب المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أظهر التحليل التلوي لهذه الدراسات ، وغيرها ، انخفاضًا غير مهم في عدم الانتباه وفرط النشاط. ولكن لا يزال رابينر وهاملين ينصحان المرضى بالاقتراب (والميزانية) من الارتجاع العصبي بحذر. لا تعمل جميع الحلول على قدم المساواة مع جميع الناس ، لذلك فإن الأحكام المتعلقة بفعالية تدريب الدماغ بشكل عام ليست مفيدة.

"البحوث الحالية تشير إلى أن الارتجاع العصبي يمكن أن يؤدي إلى تحسين الانتباه ، وتقلص يقول رابينر: "فرط النشاط والوظائف التنفيذية المحسّنة ، بما في ذلك الذاكرة العاملة لبعض المرضى" وهاملين. "ومع ذلك ، فإن بعض أهم الباحثين في مجال اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يجادلون بأن فعالية الارتجاع العصبي في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لم يتم تحديدها بشكل قاطع. خلاصة القول هي أن الدعم البحثي لكل من العلاج الدوائي المنشط والعلاج السلوكي أقوى من دعم الارتجاع العصبي في الوقت الحالي. "

قبل أن تستثمر أموالًا أو وقتًا في برنامج تدريب العقل لنفسك أو لطفلك ، من المهم أن تقوم بأداء واجبك - وأن تكون حذراً من الشهادات المتحيزة أو الأبحاث المنحرفة أو غير المكتملة.

تم التحديث في 2 نوفمبر 2018