ما هو اضطراب المعالجة السمعية؟

ما هو اضطراب المعالجة السمعية؟

اضطراب المعالجة السمعية (APD) ، المعروف أيضًا باسم اضطراب المعالجة السمعية المركزية (CAPD) ، هو حالة تؤثر على قدرة الدماغ على تصفية الأصوات وتفسيرها. يمكن للأشخاص الذين يعانون من APD سماع ، لكنهم يواجهون صعوبة في تلقي المعلومات السمعية وتنظيمها ومعالجتها. APD غالبا ما يظهر في مرحلة الطفولة.

رغم أن APD غير معروف جيدًا ، إلا أنه يقدر أن 7 بالمائة من الأطفال يعانون من نوع من الصعوبة في المعالجة السمعية. هل يبدو أن التعليمات اليومية والطلبات والأسئلة ترتد على طفلك؟ مثل هو أو هي تعيش في فقاعة لا يمكن اختراقها عن طريق التوجيهات الشفوية؟ إذا كان طفلك يستجيب معظم الوقت بمظهر فارغ أو "انتظر ، ماذا؟" فأنت تعرف ما الذي نتحدث عنه.

أو ربما لاحظت ذلك بنفسك - أن العالم يشعر بأنه "مشوش" ، كما لو كنت تستمع إلى مكالمة هاتفية خلوية مع إشارة الدخول والخروج؟

APD هو تشخيص يتضمن ثلاثة مجالات للإعاقة. يقول لويس كام هيمان ، ماجستير إدارة مكافحة الإرهاب CCC-SLP: "المشكلة الأولى تحدث في تحليل الدماغ للإشارة السمعية". "آذان تسمع بشكل طبيعي وإرسال المعلومات من خلال المسارات السمعية إلى الجهاز العصبي السمعي المركزي ، ولكن أثناء انتقال الإشارة ، يواجه الدماغ مشكلة في التمييز بين الخصائص الصوتية للصوت المستلم. لا يتعرف على كيفية اختلاف صوت "S" عن صوت "B" ، على سبيل المثال.

"المشكلة الثانية تحدث أثناء تحليل الإشارة السمعية اللغوية. يواجه الدماغ مشكلة في مزج أصوات الحروف لفهم كلمة ما ، وتخزين معانيها. لا يترجم صوت C-A-T إلى نوع من الحيوانات ، على سبيل المثال.

"المشكلة الثالثة تتضمن معالجة معنى اللغة. هذه هي الطريقة التي نربط بها صوت الكلمة cat مع صورة الشيء الغاضب على أرضية غرفة المعيشة. "عندما يكون أحد تمت مقاطعة هذه العمليات لشخص مصاب بـ APD ، مما يؤدي إلى انقطاع الاتصال بين ما قيل وما كان يفهم.

[الحصول على هذا المورد المجاني: هل هو أكثر من مجرد ADHD؟]

أعراض APD

ولكن ماذا تبدو APD ، بالضبط؟ في معظم الحالات ، يعتبر APD خلل في قدرة الدماغ على تصفية الأصوات ومعالجتها. الشخص المصاب ب APD لا يجد صعوبة في السمع بالضرورة. بدلاً من ذلك ، يتصور دماغها الأصوات بشكل غير صحيح ، مما يؤثر على قدرتها على التمييز بين الأصوات المتشابهة (da و ga ، على سبيل المثال). بعض العلامات الشائعة لل APD ، وفقا ل:

• قول "هاه؟" و "ماذا؟" في كثير من الأحيان
• صعوبة في اتباع اتجاهات متعددة الخطوات
• صعوبة في السمع في البيئات الصاخبة
• الخلط بين الأصوات أو الكلمات
• تأخر تطوير اللغة
• سلوك مشتت وغير مهتم
• المهارات الاجتماعية الفقيرة المحتملة
• صعوبة في تعلم القراءة
• سوء الهجاء
• يبدو أن المعلومات المفقودة

يواجه بعض الأطفال الذين يعانون من اضطراب APD مشكلة في فحص ضوضاء الخلفية ، لذلك يصطادون ويشتت انتباههم أجزاء صغيرة من الأصوات المحيطة. يتداخل الصدى في صالة الألعاب الرياضية أو همهمة جهاز تكييف الهواء مع المحادثة أو الدرس المتاح. يشبه الاستماع إلى الراديو مع تشويش الاستقبال.

عادة ما تحاول الطفلة المصابة بالاضطراب فهم ما يقال إنها تنسى أجزاء من المحادثة أو لا تلتقط الفروق الدقيقة أو الكلمات الدقيقة للكلمات. قد يتسبب ذلك في صعوبات لا حصر لها في المدرسة والمنزل وفي الحياة اليومية حيث تتعرض قدرة الطفل على الاستماع والتذكر والاستجابة لما يقال للخطر.

أنواع APD

يقول جاك كاتز ، M.D ، رائد في مجال اضطراب المعالجة السمعية ، إن APD يشتمل على ثلاثة شروط مميزة تتداخل غالبًا ولكنها قد تحدث بمعزل عن غيرها.

[تحميل مجاني متاح: التغلب على تحديات التعلم المشتركة]

1. مشاكل التمييز السليم. عندما يتعلم الأطفال التحدث ، يقلدون الأصوات التي يسمعونها لإنتاج الكلام. قد لا يتحدث الشخص المصاب باضطراب APD بشكل واضح ، باستخدام كلمة "dat" بدلاً من "ذلك" ؛ "مجاني" بدلاً من "ثلاثة") بدلاً من الأصوات الدقيقة بعد فترة طويلة من تصحيح النظراء لأنفسهم. عادةً ما يقوم الأشخاص ذوو التمييز الخاطئ بتشغيل الكلمات معًا أو إسقاط نهايات الكلمات والمقاطع غير المؤكدة عند التحدث. قد تتأثر القراءة والإملاء أيضًا.
2. مشاكل الذاكرة السمعية. هذا الجزء من الاضطراب يجعل من الصعب على الطفل حفظ الأرقام والحقائق ، ويؤثر أيضًا على مهاراته في القراءة واللغة. عادةً ما يستغرق الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الذاكرة السمعية وقتًا أطول لتعلم أرقام هواتفهم وعناوينهم ويواجهون صعوبة في تذكر حقائق الرياضيات الأساسية. التعليمات والقوائم اللفظية هي بالمثل من الصعب الاحتفاظ بها.
3. مشاكل معالجة اللغة. هذا المكون من APD هو الأكثر إثارة للقلق. يؤثر ذلك على قدرة الطفل على فهم ما يُطلب منه والتواصل مع أقرانه. يواجه الطفل المصاب بهذا العيب المعرفي صعوبة في إجراء الاختبارات الشفوية ويصبح مرتبكًا عند قراءة القصص ورواية القصص مع الكثير من الشخصيات والأحداث. غالبًا ما يفوت فرصة لإجراء محادثة بسبب الوقت الذي يستغرقه لمعالجة الكلمات المنطوقة وصياغة الردود.

APD و ADHD

بعض الدراسات تشير إلى أن 50 في المئة من الأفراد تشخيص ADHD قد يكون أيضا APD. تقول دراسات أخرى أن APD موجود مع حالة أخرى 60 في المئة من الوقت - الأكثر شيوعًا مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، اضطراب التكامل الحسي ، اضطراب المعالجة البصرية ، و العجز في الوظائف التنفيذية. بمعنى آخر ، تتداخل أعراض اضطراب APD و ADHD غالبًا. كما يمكن أن تؤثر صعوبة تصفية الأصوات ومعالجتها على قدرة الطفل على التركيز ، وكذلك يمكن أن تؤثر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تؤثر على APD. يعتقد بعض الخبراء أن APD هو مظهر من مظاهر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، على الرغم من أن معظمهم يعتقدون أنهم اضطرابات منفصلة.

بشكل عام ، يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من عدم الانتباه أو التشتت و / أو فرط النشاط والاندفاع في جميع البيئات. من ناحية أخرى ، قد يصاب الأطفال المصابون باضطراب APD بصرف الانتباه في بيئات صاخبة ، لكن عادة ما لا يجدون صعوبة في التركيز والانتباه في مكان هادئ. كثير من الأطفال الذين يعانون من APD حساسون بشكل رائع للصوت. في الواقع ، يقول البعض إنهم يعانون من الألم عندما يسمعون أصواتًا معينة - مثل خلاط أو محرك قطار أو صفارات الإنذار على سبيل المثال.

"قد يكون الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المستمعين الفقراء ويوضح تيري جيمس بيليس مؤلف كتاب " عندما لا يسمع المخلكن "نقص الانتباه هو الذي يعوق قدرتهم على الوصول إلى المعلومات السمعية الواردة أو استخدامها" وليس معالجة ذلك في الدماغ.

الخصائص التالية للـ APD ، من المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى ، تبدو مشابهة لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• لديه مشكلة في الاهتمام وتذكر المعلومات المقدمة شفهيا
• لديه مشاكل في تنفيذ اتجاهات متعددة الخطوات
• لديه مهارات استماع ضعيفة
• يحتاج الى مزيد من الوقت لمعالجة المعلومات
• لديه مشاكل السلوك
• لديه صعوبة في القراءة والفهم والهجاء والمفردات.

قد يصاب الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باختلال APD والعكس بالعكس ، ولكن إذا كان لدى الشخص البالغ القدرة على الاستماع دون المستوى ، فقد يُنظر إليه على أنه سلبية - عدوانية ، معارضة ، محجوبة عاطفيا ، أو جدلية ، بدلا من أن تكون كفرد يعاني من نقص الانتباه أو السمع معالجة العجز.

أسباب APD

السبب الكامن وراء APD غير معروف. يناقش الخبراء ما إذا كانت الوراثة أو البيئة - أو كلاهما - هي المسؤولة عن الحالة. في حين تم تطوير نظام السمع البشري بالكامل عند الولادة ، فإن المسارات السمعية لا تنضج حتى عمر 12 عامًا. لهذا السبب ، التأثيرات المبكرة - مثل سوء التغذية قبل الولادة ، وتعرض الأم للسجائر أو الكحول ، وسوء التغذية في الأطفال ، والتهابات الأذن المزمنة - قد تؤثر سلبا على السمع معالجة. الولادة السابقة لأوانها ، أو مرض لايم أو أي إصابات أخرى بالمخ ، وإصابة الرأس المغلقة ، والتعرض لمستويات منخفضة من المعادن الثقيلة (الرصاص أو الزئبق) قد تلعب دورًا أيضًا. الخبر السار هو أنه نظرًا لاستمرار تطور المسارات السمعية حتى سن المراهقة ، فإن APD تستجيب بشكل خاص للتدخل المبكر.

تشخيص APD

تذكر أن "مشاكل اللغة ليست كلها بسبب APD ، وليس كل حالات APD تؤدي إلى مشاكل في اللغة والتعلم" ، يقول بيليس.

الطريقة الوحيدة لتشخيص الحالة هي مجموعة من الاختبارات بما في ذلك CAP (اختبار المعالجة السمعية المركزي) ، الذي يؤديه اختصاصي السمع الذي يراقب جلسة استماع الطفل وهو يستمع إلى الكلمات والجمل مع زيادة الضوضاء في الخلفية ببطء وتعليمات التحدث بشكل أسرع بسرعة.

يجب ألا يقل عمر الطفل عن 6 أو 7 سنوات قبل إجراء الاختبار. "الأعراض التي تراها عادة في عمر 3 أو 4 سنوات هي الحساسيات والصعوبات التي تميز بينها تشرح ويندي تيبفر ، أخصائية أمراض النطق واللغة في نيويورك ، الأصوات التي ستسمعها في كلامها. مدينة.

ومع ذلك ، عندما يصل الطفل إلى سن المدرسة ، يقول Tepfer أن APD قد تبدأ في التأثير على النجاح الأكاديمي. "في هذا العمر ، أوصي بتقييم APD" ، ​​كما تقول ، "لأنه الآن ، ليس فقط اللغة ولكن أدائه أيضًا في الفصل الدراسي (قد يكون ذلك بمثابة أدلة). لإدارة هذا الاضطراب ، قد يحتاج الطالب إلى علاج غير علاج النطق واللغة. سيساعدك التقييم الكامل في معرفة ماهية هذه الأشياء. "

يتم تشخيص معظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 12 عامًا ، ولكن العلاج لا يزال بإمكانه مساعدة الأطفال الأكبر سناً والبالغين.

خيارات العلاج ل APD

يمكن علاج اضطراب APD من الطفولة إلى مرحلة المراهقة - عندما تتوقف المسارات السمعية عن التطور - وحتى في وقت لاحق ، على الرغم من أن الخبراء يتفقون على أن التشخيص والعلاج المبكر أفضل. كما هو الحال مع تحديات التعلم الأخرى ، فإن الجمع بين العلاجات المهنية والمدرسية والعلاجية المنزلية هو الأكثر فعالية.

يشمل العلاج مجموعة متنوعة من التمارين التي تستهدف العجز السمعي المحدد. العلاج يمكن أن تتراوح بين برامج الكمبيوتر بمساعدة مثل سريع إلى الأمام و Earobics لتدريب واحد على واحد مع خطاب واللغة المعالج. إذا اخترت العمل مع معالج محترف ، فإليك بعض التقنيات الشائعة الاستخدام:

• للتغلب على مشكلة التمييز السليم، سيقوم المحترف بتدريب دماغ طفلك على تمييز الأصوات - أولاً في بيئة هادئة ، ثم مع ضجيج خلفي متزايد الصوت.
• لصقل الذاكرة السمعية، سوف يستخدم اختصاصي السمع إجراءات التسلسل - جعل طفلك يكرر سلسلة من الأرقام والاتجاهات - لممارسة "الاستماع" العضلات.
• لإدارة مشاكل معالجة اللغة، سيقوم المعالج بتدريب وتشجيع طفلك على سؤال معلم أو بالغ أو نظير لتكرار أو إعادة صياغة تعليمة أو تعليق. قد يعمل المعالج وطفلك أيضًا على تطوير نظام مخصص لتدوين الملاحظات يمكّنه من التقاط المعلومات التي يتم تدريسها في الفصل الدراسي.

التدخلات الأكاديمية

غالبًا ما تتضمن أماكن الفصل الدراسي في APD:

• تحسين الصوتيات - إغلاق النافذة ، وإغلاق الباب ، وإضافة سجادة للمساعدة في امتصاص الصوت - يمكن أن يساعد الطفل المصاب ب APD على "سماع" المعلم.
• الجلوس لطفلك أمام الفصول الدراسية، بعيدا عن الطلاب الذين قد يكونوا مزعجين ، سيعززون أيضًا قدرة الطفل على الاستماع.
• اطلب من المعلم مواجهة طفلك ، تحدث ببطءواستخدم جمل بسيطة عند إعطاء مهام يمكن أن تساعده في الاحتفاظ بالمعلومات. يمكن لكتابة التعليمات على السبورة أو قطعة الورق أن تعزز ما قيل.

التدخلات في المنزل

النصائح التالية ستزيد من قدرة طفلك على الاستماع بشكل أفضل في المنزل:

• لا تحاول إجراء محادثة مهمة عندما يكون طفلك في غرفة أخرى ، أو يشاهد التلفزيون ، أو يستمع إلى الموسيقى - أو عندما يكون الجهاز قيد التشغيل.
• قبل أن تبدأ محادثةتأكد من أن طفلك مستعد للاستماع (انتهى بما كانت تفعله). أيضًا ، واجهها مباشرةً وتأكد من أنها تنظر إليك.
• تحدث ببطء واستخدم جمل قصيرة وبسيطة; توقف بين الأفكار.
• شجع طفلك على مطالبتك بالتكرار شيء لا يفهمه.

تم التحديث في 17 ديسمبر 2019