الخط الفاصل بين القلق والاكتئاب

تشخيص الاكتئاب والقلق يمكن أن تعمل على غرار خطوط مماثلة. في هذه المقالة ، سوف ننظر إلى اللغز - أين هو الخط الفاصل بين الاكتئاب والقلق؟

واحدة من أصعب الأشياء للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق هو وصف بالضبط ما يحدث في الواقع لهم. عندما يذهبون إلى الطبيب ، يكون من الصعب وضع التجربة الكاملة في بعض الأحيان (استخدام الرياضة لتفسير القلق). عندما يتعرض الناس لهجمات الذعر و أعراض الانفصام، ويمكن زيادة هذا مائة أضعاف. كيف تنقل إلى شخص آخر التجربة الكاملة لما يحدث؟ من الواضح أنه من الصعب جدًا على الشخص الذي لم يختبر أبداً التأثير الكامل لاضطراب القلق أن يفهم. في نهاية المطاف ، يرتبط الناس مع بعضهم البعض وفقا لتجربتهم الخاصة.

"أوه ، القلق. كلنا نشعر بالقلق في بعض الأحيان. ما هي مشكلتك؟"

بالنسبة للطبيب ، من الصعب على الطبيب الوصول إلى أعماق ما يحدث. ال الأعراض الجسدية للقلق هي شيء واحد ، ولكن الآثار العاطفية والنفسية عميقة جدا في الواقع.

لذلك عندما نزور طبيبًا ، يحاولون الاستماع بعناية إلى ما نقوله. يرون سلوكنا العام. يسمعون الأعراض الجسدية ومنهم يحاولون التحقق مما يزعجنا. بعد إجراء الاختبارات العديدة للتحقق من سبب معاناتنا ، عادة ما يجدون أنه لا يوجد شيء مادي خاطئ. عادة ما يكون تشخيص اضطرابات القلق في نهاية مجموعة طويلة من الاختبارات للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى للأعراض.

تشخيص الاكتئاب والقلق يمكن أن تعمل على غرار خطوط مماثلة. في هذه المقالة ، سوف ننظر إلى هذا اللغز - أين هو الخط الفاصل بين الاكتئاب والقلق؟

ما الفرق بين القلق والاكتئاب؟

في الآونة الأخيرة ، كان هناك قدر لا يصدق من وسائل الإعلام على كآبة ومدى انتشاره في المجتمع. سميت على أنها أكثر مشاكل الصحة العقلية انتشارًا في العالم الغربي. إذا ألقينا نظرة على مجتمعنا اليوم ، يمكننا بالتأكيد أن نرى الأسباب الجذرية لسبب هذا. ولكن ما هي القضية الأساسية للاكتئاب؟ هل للقلق بعض العوامل المساهمة في الإصابة بالاكتئاب التي يتم تشخيصها؟ على وجه الخصوص ، هل تشخيص "القلق" و "الاكتئاب" يمكن تمييزهما؟

الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق غالبا ما يعانون من الاكتئاب كحالة ثانوية. هذا هو ، إذا كنت تعاني نوبات الهلععلى سبيل المثال ، سيكون من المنطقي أن التأثير الجسدي والعاطفي الضخم لهذه التجربة المستمرة سيؤثر عليك ، وقد تصاب بالاكتئاب. عندما نعيش في قفص ضيق من الخوف والقلق ، فإن نظامنا سوف يتفاعل مع فقدان الحرية الشخصية. في بحثنا على احتياجات العلاج لاضطرابات القلقأفاد 53.7٪ من الأشخاص أنهم عانوا أيضًا من الاكتئاب الشديد كحالة ثانوية. عندما سئلوا عما إذا كانوا يشعرون أن هذا الاكتئاب كان نتيجة لاضطرابات القلق ، أجابوا جميعهم ب "نعم".

الجانب الآخر من العملة هو أن الباحثين يقولون أيضًا أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب الشديد لا يشعرون بالقلق. الاكتئاب يمكن أن يكون السبب الرئيسي وبعد ذلك يتفاعل الناس مع الاكتئاب مع القلق. هذا صحيح بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم اضطراب ثنائي القطب. من المؤكد أن السفينة الدوارة الثابتة ، من الاكتئاب العميق إلى الهوس العالي ، يمكن أن تخلق القلق في حياة الشخص.

نظريات أخرى تعتقد أنها أجزاء مختلفة من اضطراب واحد. لا يزال البعض الآخر يعتقد أنها اضطرابات مميزة ، ولكنها متداخلة. ال DSM-V يتضمن تعريفًا رسميًا لمحددي "الميزات المختلطة" للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب والذين لديهم ثلاثة على الأقل من أعراض الهوس ولكن لا تفي بمعايير الاضطراب الثنائي القطب ودرجات الشدة القلق.

لذلك عندما يعرض شخص ما على الطبيب أعراض الاكتئاب والقلق ، فما هو التشخيص؟ يمكن للعملة الوجه الآخر. في حالة اضطراب الهلع (السبب الجذري هو نوبات الهلع عفوية) ، اضطراب الوسواس القهري (أوسد), القلق الاجتماعي و اضطراب ما بعد الصدمة - يبدو التشخيص واضحًا. هذا هو اضطراب القلق الذي هو أساسي.

الخط الرمادي يأتي مع اضطراب القلق العام. هناك قلق كبير - بالتأكيد ، ولكن مع وجود الاكتئاب ، قد يشخص الطبيب الاكتئاب الشديد بدلاً من اضطراب القلق. قد يكون السبب الجذري هو القلق ، لكن الحالة الثانوية هي التي يتم علاجها. يجب القول ، مع ذلك ، فإن بعض الناس لديهم تشخيص للإصابة بالاكتئاب الشديد ولكنهم أيضًا يعانون من نوبات الهلع التلقائية. بالتأكيد يجب أن يكون التشخيص هو اضطراب الهلع أو اضطراب القلق. ربما عندما قدم الشخص للطبيب ، تحدثوا عن أعراضهم وقرر الطبيب أنهم يعانون من الاكتئاب. يطلب البعض المساعدة في إدارة نوبات الهلع ، لكنهم يبدون عازمين على حقيقة أنه تم تشخيصهم على أنهم اكتئاب كبير وهذا هو الحال. يبدو أنهم يعتقدون أن الاثنين لا علاقة لهما ويقبلان بأن لديهم نظرية "خلل كيميائي في المخ".

لذلك عندما نقدم للطبيب ونتحدث عن تجربتنا ، وأعراضنا الجسدية والشعور العام بالراحة ، ماذا نقول للطبيب؟

ما هي الأعراض المحددة للقلق والاكتئاب؟ توضح الجداول في الصفحة التالية الاختلافات والتشابهات.

---

الاختلافات بين القلق والاكتئاب

اضطرابات القلق والقلق	كآبة
الشعور بالخوف والقلق والطاقة المفرطة للقلق	الشعور بالفراغ والحزن العميق أو البؤس وفقدان الأمل
المشاعر الجسدية للإثارة والتوتر العضلي وأعراض القلق على سبيل المثال. أعراض القلب والغثيان والانفصال والإسهال وصعوبات التنفس وما إلى ذلك	تباطؤ الحركة الجسدية ونقص الطاقة البدنية
الشعور العام بالتوتر والصلابة	تراجع الجسم المادي
قد يكون الكمال ويشعر بالقلق إزاء نتائج الأنشطة (يمكن أن يؤدي إلى ضعف الأداء)	فقدان الاهتمام والطموح (يمكن أن يؤدي إلى ضعف الأداء)
قد يخشون الموت ولكن لا يركزون على الانتحار (الأفكار الانتحارية لا تأتي إلا عندما يكون الاكتئاب أحد الآثار الثانوية لاضطرابات القلق)	الأفكار الانتحارية موجودة في الاكتئاب العميق

التشابه بين القلق والاكتئاب

اضطرابات القلق والقلق	كآبة
الإرهاق - يتعلق بالتجربة الساحقة للقلق والخوف من الطاقة والتوتر والطاقة الإضافية المستخدمة لمواصلة بغض النظر ، وفقدان النوم وما إلى ذلك	التعب - يرتبط بانخفاض الطاقة المرتبط بالمزاج المكتئب
صعوبة التركيز (المتعلقة بالتفكير في دورة القلق ومراقبة الأعراض)	صعوبة التركيز - تتعلق بإسقاط طاقة الاكتئاب وتباطؤ العقل)
صعوبة في النوم - تتعلق بالأفكار والأعراض ودورة القلق ونوبات الذعر الليلي	صعوبة في النوم (قد تغفو)
الصداع ، توتر العضلات والألم	الصداع ، توتر العضلات والألم
فقدان الشهية (أو الإفراط في تناول الطعام)	فقدان الشهية
فقدان الرغبة الجنسية أو الرغبة / التمتع الجنسي	فقدان الرغبة الجنسية أو الرغبة / التمتع الجنسي
فقدان الاهتمام / المتعة في الأنشطة العادية - المتعلقة بالحاجة المستمرة لمراقبة الأعراض وعدم القدرة على التخلي عن أنماط التفكير السلبي	فقدان الاهتمام / المتعة في الأنشطة العادية - المتعلقة بفقدان الطاقة البدنية / العاطفية / المعرفية
انخفاض كبير في الوزن أو زيادة الوزن (في بعض) - المتعلقة بالطاقة القلق	فقدان الوزن كبير أو زيادة الوزن
الشعور بالذنب المفرط أو غير المناسب - المرتبط بمحاربة الشخص اليائسة للتغلب على اضطرابات القلق لفترة طويلة من الزمن ؛ مشاعر الذنب حول كيفية تأثيرها على أسرهم والشعور بالذنب أنهم لم يتحسنوا بعد	الشعور بالذنب المفرط أو غير المناسب
انخفاض في تقدير الذات والشعور بالثقة بالنفس - بسبب آثار اضطراب القلق	انخفاض في احترام الذات والشعور بالثقة بالنفس
مشاعر عدم الجدارة والشعور بالذنب واللوم الذاتي وانخفاض قيمة الذات	مشاعر عدم الجدارة والشعور بالذنب واللوم الذاتي وانخفاض قيمة الذات

من الصعب رسم الخط الفاصل بين الاكتئاب والقلق

بالنظر إلى القائمة أعلاه ، يمكنك معرفة السبب في أنه من الصعب على الطبيب التأكد من سبب ضائقة الشخص. إذا ذهب شخص إلى الطبيب وأفاد أنه يشعر بالتعب ، وفقدان الشهية ، لا يستطيع النوم وجود صداع مستمر ولا يمكن التركيز ، ثم يجب على الطبيب التأكد من أي منها هو الأساسي سبب.

والمشكلة الأخرى هي أن الشخص قد يبلغ عن جميع الأعراض المختلفة التي يتعرض لها مع القلق على سبيل المثال. خفقان القلب ، سباق القلب وما إلى ذلك وهذا يؤثر الآن على مستويات النوم والتركيز والطاقة ويشعر أيضًا "بانخفاض" نتيجة لذلك ، قد يشعر الطبيب أن التشخيص هو الاكتئاب. قد يساعد تشخيص الاكتئاب ، والعلاج اللاحق ، الاكتئاب لكنه لن يفعل شيئًا لحل المشكلة الأساسية - أي اضطراب القلق أو القلق. سيعود الاكتئاب مرارًا وتكرارًا نظرًا لعدم معالجة السبب الجذري للضيق. هذا قد يتحقق للشخص الذي ، نعم ، لديهم في الواقع خلل كيميائي في المخ مما يسبب نوبات الاكتئاب المتكررة. انها حقا الصيد 22.

ينص DSM-V على الميزة التالية المرتبطة بالاكتئاب الشديد:

"الأفراد الذين يعانون من نوبة اكتئاب كبيرة يتواجدون في كثير من الأحيان بالدموع والتهيج ، الحضنة ، المجترات الهوس ، القلق ، الرهاب ، القلق المفرط على الصحة البدنية ، والشكاوى من الالم."

الوصف أعلاه مطابق تقريبًا للأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق. من المؤكد أن المكونات الرئيسية لاضطرابات القلق هي المخاوف الرئيسية للصحة الجسدية ("ماذا لو ...") ، والقلق ، والرهاب ، ونوبات الهوس ، والألم ، والتهيج ، والدموع. هذه هي المشكلة. كم من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق تم تشخيصهم بالاكتئاب الشديد؟

التداخل بين القلق والاكتئاب يصبح مربكًا أكثر عندما ننظر إلى أداة تشخيصية مهمة مقياس تقييم هاميلتون للاكتئاب (هاملتون ، 1967). يتضمن هذا المقياس ، الذي لا يزال الأكثر استخدامًا لفحص المرضى الذين يدخلون التجارب السريرية ، العديد من الأسئلة حول القلق. كثير من الناس الذين يشعرون بالقلق كسبب أولي للاضطراب ، بدلاً من الاكتئاب ، سيتعاطفون مع هذه المؤشرات وقد يتم تشخيصهم بشكل خاطئ على أنهم اكتئاب.

الفرق بين الاكتئاب والقلق ليس واضحًا جدًا من النظريات السائدة الطويلة حول الأساس البيولوجي للاكتئاب ، ودور السيروتونين (5 HT). تم ذكر نظرية "الخلل الكيميائي للدماغ" في كثير من الأحيان باعتبارها السبب الرئيسي ليس فقط للقلق ونوبات الهلع ولكن أيضًا من الاكتئاب. النظرية هي نفسها لكليهما. يتم تعريف "نظرية الخلل الكيميائي" على وجه التحديد باعتبارها واحدة من مفاتيح الاكتئاب ، ولكن الآن يرتبط السيروتونين ارتباطًا وثيقًا بالشعور بالقلق أيضًا.

"... بدأ ظهور عدد كبير من المركبات الجديدة ، مع إجراءات محددة نسبيًا على نظام HT 5 في السوق. هل هم [يعملون على القلق] أو مضادات الاكتئاب أو كلاهما... ومع ذلك ، فهذه مشكلة من المحتمل أن تربكها بشدة جهود شركات الأدوية لتسويق منتجاتها "(هيلي ، 1991).

من الصعب التدقيق في البيانات المتاحة لتعيين خط محدد ينص على ذلك القلق مع الاكتئاب باعتباره التأثير الثانوي ، أو هذا هو الاكتئاب مع القلق باعتباره الثانوي تأثير. مع كون الاكتئاب هو "اضطراب التسعينيات" الذي تم الترويج له ، سيكون من الصعب على جميع المعنيين تحديده. يتم وضع القلق في الخلفية مع ظهور تضخم أرضي لتشخيصات الاكتئاب.

النقطة المهمة لجميع الأشخاص الذين يعانون من القلق أو الاكتئاب هي ملاحظة أن علاج الحالة ممكن وأن الشفاء ممكن. نحن بحاجة إلى البقاء مع تجربتنا الفردية. 53.7٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق يعانون من الاكتئاب كحالة ثانوية (أبحاث احتياجات العلاج). اتفقوا جميعًا على أن الاكتئاب كان نتيجة الإصابة باضطراب القلق. سوف تخبرك تجربتك بالأشخاص الذين جاءوا أولاً - اضطراب القلق أو الاكتئاب.

التالى: الكحول والقلق
~ جميع المقالات عن الأفكار في القلق
~ مقالات مكتبة القلق والذعر
~ جميع مقالات اضطرابات القلق