هل يمكن أن تتفوق على علاج الاضطراب الثنائي القطب؟

February 10, 2020 17:20 | ناتاشا تريسي
click fraud protection

عانت ابنتي البالغة من العمر 23 عامًا من أعراض ثنائية القطبية خلال العقد الماضي ، لكن لم يتم تشخيصها بشكل صحيح مع القطبين حتى الصيف الماضي. نحن (نحن ، لأن هذه كانت شراكة متواصلة) كنا مع العديد من الأطباء النفسيين والمعالجين على مر السنين مما أدى إلى فقد احترامي للمهنة. على هذا النحو ، أنا لا أقترح مطلقًا ألا يسعى أي شخص للعلاج ؛ سيتم توجيه وجهة نظري نحو المضي بحذر عند البحث عن فريق جيد (طبيب نفسي ومعالج).
نحن نعيش في منطقة حضرية كبرى حيث لدينا إمكانية الوصول إلى العديد من المؤسسات والممارسات التي تحظى بتقدير كبير ، والتي تحولنا إليها مرارًا وتكرارًا. مع كل طبيب نفسي ومعالج جديد ، قدمت وصفًا مطبوعًا لتاريخ ابنتي ، والذي حدد في الماضي بأثر واضح شخص يعاني من اضطراب ثنائي القطب. إذا تم قراءتها على الإطلاق ، تم رفضها ، وركز الاهتمام في كل مرة فقط على أعراض التقديم الفوري ، سواء أكان ذلك مرحلة الهوس أو الاكتئاب. بعد إجراء بحثي الخاص ، سألت الطبيب النفسي الأول (الذي رأيناه طوال سنوات الدراسة الثانوية) في مناسبتين منفصلتين إذا كان من الممكن أن تكون ابنتي مصابة باضطراب ثنائي القطب ؛ في المرة الأولى التي تم فيها تجاهل السؤال ، أثارت الثانية "ربما". قادني عدم مبالاة الطبيب إلى الاعتقاد بأن ما إذا كانت تعاني من عدمه لم يكن ذا أهمية بالنسبة للعلاج الذي كانت تتلقاه. بعد كل شيء ، حصلت على أكثر من مجرد تعليم ثانوي وكانت حاصلة على درجة الدكتوراه في مجال الطب النفسي ، لذا من سيعلم بشكل أفضل؟ مرة أخرى عند العودة إلى الوراء ، ألحق هذا الطبيب أضرارًا بنفسية ابنتي من خلال الاقتراب منها كمتهرب في المدرسة وكمشكلة في الانضباط (لماذا لا تكمل مهامك ، أفتقد الكثير من المدرسة ، كيف تتوقع أن تذهب إلى الكلية؟) أشكر النجوم المحظوظة التي كان لديّ فيها كل ما استمع إليه ، واعتقد ، ما أعربت عنه ابنتي بأنها كانت تعاني منها. لم يكن لدي أي ثقة في ذكائي الخاص ، لكنني كنت متأكداً 100٪ من تألق ابنتي ورغبتي في أن أكون متفوقًا. عرفت بنفسي عمق الألم الذي تعانيه من عدم قدرتها على إدراك إمكاناتها ؛ شعرت أن الوحش في رأسها يمزق عقلها وعلم أنه ليس لديها خيار سوى البقاء في السرير لأسابيع.

instagram viewer

مع تشخيص GAD فقط (اضطراب القلق العام) ، دعوت لها في المدرسة لشراء وقتها بين الحلقات (انتهى بها المطاف تخرج مع مرتبة الشرف و حصلت على منحة أكاديمية من كلية عالية التنافسية والمرموقة نتيجة لها الذكاء الاستثنائي والتصميم جنبا إلى جنب مع المعلمين السخية). لقد أصبحت أخصائي علاج لها دون أن أدرك ذلك ، وأتحدث عنها من الأفكار الانتحارية ، وأعيد توجيهها تفكير مشوه ، وأكد لها أننا كنا في هذا معا ولن نتوقف عن البحث عنه الأجوبة. لقد وعدت أننا سننجح في ذلك وستعيش يومًا ما حياة طيبة. المعالجون الذين رأيناهم قد توقفوا عن تشخيص الطبيب GAD (مرة أخرى ، على الرغم من التاريخ الذي قدمته لهم) وتألفت الجلسات من أكثر بقليل من ابنتي تلعب ألعاب العقل مع أشخاص أقل ذكاء.
أصبحت الكلية استمرارًا للمدرسة الثانوية ، وستبدأ مثل منتهكي العصابات ، وسرعان ما أدركت ذكائها المتفوق ومهاراتها الفريدة الأساتذة ، ثم القاع سوف يسقط كل شيء فجأة وأصبحت مشلولة وقلقة وأكثر اكتئابًا مما ينبغي على أي شخص تجربة. انتقلنا بعد ذلك إلى قسم الصحة العقلية بالجامعة مع طبيب نفسي مغرور بغرورته بأناقة واضحة كان دائمًا على صواب. في هذه المرحلة كانت في أوجها من حلقة الهوس وأخبرها أن هذا هو بالضبط ما كانت عليه ، هستيري ، تلاعب ، إلخ ، إلخ. قال إنه لن يعالجها إلا إذا تم علاجها وعلاجها بالسلوك الجدلي (حيث يقول الطبيب إن المعالجين يحتاجون إلى علاج خاص بهم نتيجة تقديم العلاج) ، مشيرةً إلى أنها لا تشير إلى أنها تعاني من اضطراب الشخصية الحدية (مرة أخرى تتجاهل الأنماط التي وصفتها في التاريخ الأول قدمت). لم أذهب إلى المستشفى قبل ذلك ، شجعت ابنتي على تجربته. كانت الخلاصة هنا هي أنها توسلت لي ألا أتركها وحيدة هناك عندما أخبروني أن علي الذهاب (لأنه لم يكن عادل للمرضى الآخرين الذين لم يكن لديهم أحد للبقاء معهم) ، لم يكن هناك طريقة لأتركها في ذلك الله تخلى عن عقلي إبعاد. كنت أعلم أن الأضرار الناتجة عن نفسيتها ستستغرق سنوات ، إن وجدت ، للتعافي منها. يأمل المرء أن يجد فريقًا أكثر تعاطفًا وأقل "طار واحد فوق عش الوقواق" في المستشفى الجامعي. على الرغم من أن هذا قبول طوعي ، قيل لنا أننا سنحتاج إلى إذن من الطبيب لإطلاق سراحها. بعد أن حافظت على هدوئي وجماعي من أجل ابنتي ، ليس لديهم أي فكرة عن الحرب التي كنت على وشك شنها على هذا المكان. لقد أكدت أن عدم السماح لابنتي بمغادرة أمر غير مقبول دون قيد أو شرط وأنه ينبغي عليهم القيام بكل ما هو ضروري لإنقاذها وأنني لم أذهب إلى أي مكان بدونها. كان هذا الطبيب واتجاهه رعبًا مطلقًا للتجربة ، كانت تتطلب شهورًا من العمل مع ابنتي لتأكيد لها أنها كانت الشخص الذي كانت تعرفه دائمًا على أنها ليست وليس الشخص الرهيب الذي قاله الطبيب إنها كانت كذلك.
كانت المحاولة التالية للمساعدة في مركز الإرشاد الجامعي حيث ذهبنا ببساطة للحصول على التوجيه بشأن ما يجب أن نحاوله بعد ذلك. هذه المرة كنت حازمة للغاية بشأن اعتقادي بأن ابنتي تعاني من اضطراب ثنائي القطب. قدمت حجة بلدي ، مع مدخلات ابنتي بالطبع ، وسألت عما إذا كانت تشعر أن هناك أي ميزة في منطقي. لقد صُعقت وسُرعت عندما وافقت على أنه من المحتمل جدًا. لم تكن في وضع يسمح لها بالتشخيص ، ولكن بالنظر إلى التاريخ ، قالت إن الأمر يبدو بالتأكيد كما لو كان الأمر كذلك. بينما من ناحية ، لا يريد أحد أن يحصل طفلهم على مثل هذا التشخيص الصعب ، ولكن من ناحية أخرى ، أكثر صلة بالموضوع ، فهذا يعني أن لدينا اتجاهًا وأملًا في الحصول على المساعدة لها بحاجة.
ضاقت قيود التأمين اختياراتنا لطبيب نفسي جديد ، لكن الملائكة كانوا يبحثون عنا هذه المرة عندما اخترت طبيبًا بشكل عشوائي من قائمة قصيرة نسبيًا. لقد كان رجلاً مسنًا في المدرسة القديمة أخذ رأيي في الاعتبار. اقترب من ابنتي بدقة من وجهة نظر طبية. فتح DSM (الذي لم يحدث من قبل) وطرح أسئلة نقطة تلو الأخرى المتعلقة باضطرابات المزاج. لم يكن هناك حكم على الشخصية في الهواء كان سميكًا جدًا وواضحًا في جميع لقاءاتنا الأخرى. لقد أبدى ثقة تامة في إمكانية علاجها بنجاح وذكر أنه في هذه المرة من العام المقبل لن تتعرف على حياتها وستعيش أحلامها الأكاديمية. الدواء الذي وصفه بدأ بالفعل بسحره خلال ما يزيد قليلاً عن أسبوع. واصل في وقت لاحق لتشخيصها مع ADD ، والتي سمحت الدواء لها ليس فقط التركيز والاهتمام بالتفاصيل ، ولكن بمثابة الخلاص بعد أن تم تأديبها لعدة سنوات على أيدي أطباء نفسيين ومعلمين سابقين بسبب عدم تنظيمهم (هناك عيب شخصي آخر تم إلقاء اللوم عليها إلى عن على). عن طريق المساس جرعة لها حتى لا تفقد قدراتها المعرفية ، فإنها لا تزال تواجه تحديات القطبين صعودا وهبوطا ، ولكن مع استراتيجيات من حولهم نتعرف عليه مع تقدمنا ​​، تمكنت من العثور على طريقها خلال أصعب الأوقات ونجحت في عملها الأكاديمي المساعي.
بالتأكيد ، هناك ما هو أكثر في الحياة من الأوساط الأكاديمية وستكون هذه هي الخطوة التالية التي يجب معالجتها ، لكنها تحتاج أولاً إلى وقت لتتعلم من هي وتؤكد من هي. قام المحترفون الذين كان من المفترض أن يكونوا قد ساعدوها ، بحمل الكثير من البكالوريا المؤقتة في رأسها والتي أثبتت أنها عائق أمام تحقيقها لذاتها. ببطء ، مع نمو ثقتها بنفسها ، تنشر أفكارًا عن نفسها زرعت في رأسها. إنها فرد معقد مع العديد من الفروق الدقيقة ، وليس شخصًا يمكن تلخيصه ببعض الأفكار أو مترجمة في غضون بضعة أشهر من الجلسات الأسبوعية ، لذلك في الوقت الحاضر ، ما زلت أكون لها المعالج. كونها ميلًا هو الاحتفاظ ببطاقاتها بالقرب من سترتها بصرف النظر عن شخصيتها ، فهي تفتح أبوابي أكثر من غيرها (ولا يمكنها أن تفهمني مثل ميلها في العلاج). في هذه المرحلة من تطورها ، أعتقد أن هذه الديناميكية تخدمها بشكل جيد ، ولكن فقط بطبيعتها كأم لها ، لا يمكنني أن آخذها إلى هذا الحد.
لقد شعرت أنه يتعين عليّ منحها مساحة لتتعلم كيف تريح نفسها ، والتي أثبتت كأم تعاطفية مفرطة ، أنها التحدي الأكثر إيلامًا الذي فرضته على نفسي. على الرغم من الفترات الصعبة ، فقد نجحت في تحقيق هذا التحول. لقد أوضحت لها أيضًا أن أعلمها كيف أكون صديقًا جيدًا ، حتى في أوقاتها الصعبة ، لأنها عنصر مهم في كل علاقة ، حتى العلاقات بين الأم / الابنة. أثناء نضوجها ، أخبرتها كيف تؤثر تصرفاتها عليها وليس فقط أنها أوضحت الأجواء بيننا ، ولكنها الآن تعترف وتعتذر عندما تكون غير معقول وأنا أذكر أنها لا تستطيع مساعدتها وأحاول استيعابها بأفضل ما يمكنني وعندما انتهى الأمر ، ونحن نواصل العمل دون ترك الأمتعة خلف. لقد أثبتت أنها صديقة استثنائية للاثنين المقربين لديها في حياتها ، ليس فقط فيما يتعلق باضطراب ثنائي القطب ، ولكن بالمقارنة مع أي شخص آخر. إنها لم تشارك بعد في علاقة حميمة مع رجل ، فاحتمالات أن أسرتها في الماضي ، أرعبتها لدرجة أن تفلت من الخير. ولكن عندما يأتي الشخص المناسب ويكون قادرًا على اختراق درعها ، فإن عالمًا من الإعجاب بمجموعة جديدة من التحديات العاطفية سوف يفتح أمامها. بالطبع سأكون هنا من أجلها ، لكني أتصور أن أصدقاءها هم الذين سيكسبون ثقتها وساعدها على توجيهها عبر متاهة الحب الحميم وهذا ما ينبغي أن تكون عليه ، وكيف آمل أن يكون كذلك يكون.

في الواقع ، يجب أن أختلف مع بعض المباني ، وأبرزها هو: "إن القطبين في عقلي. لن يخرجه أي قدر من الكلام ولدي استراتيجيات مواكبة أكثر تقدماً من أي شخص أعرفه ، لذلك ليس لدى المعالجين أي شيء يعلمني (رغم أنني علمتهم كثيرًا). "
1. يجب عليك قراءة هذا المقال ، نقلاً عن مقال من Nature: http://medicalxpress.com/news/2014-07-experts-urge-discipline-combining-benefits.html
2. ما إذا كان العلاج "ينمو" يعتمد على سبب العلاج والعلاقة العلاجية. جنبا إلى جنب مع الأسباب ، والنظر أيضا في توقيت ذلك. فيما يتعلق بالأخير ، أظهر البحث أنه العنصر الأكثر أهمية في العلاج الناجح. العلاقة العلاجية ترقى إلى علاقة المريض مع معالجه.
بقدر الأسباب ، هناك العشرات على العشرات. قد ترى معالجًا "فقط" للتنفيس ، واكتسب أيضًا وجهة نظر غير مباشرة. يمكن أن يكون العلاج من أجل "الصيانة". قد ترغب في إجراء علاج من نوع Freudian. قد تكون DBT و / أو CBT مناسبة. قد تحتاج إلى مساعدة في تنظيم مهارات الحياة اليومية.
التوقيت هو ذلك تماما. قد يكون المعالج هو المعالج المناسب لك ولكنه قد لا يكون الوقت المناسب لك. ما تكسبه في وقت ما ، لن تربحه من نقطة أخرى. بصراحة مع مختلف المعالجين (أي. العلاقة العلاجية).
من الحكمة أيضًا أن تتذكر أنك سوف تهدأ مع أخصائي علاج بين الحين والآخر. هذا لا يعني بالضرورة أن العلاج قد انتهى أو أنه يجب عليك بالضرورة العثور على معالج جديد. هذا يعني ببساطة أنك ومعالجك بحاجة إلى إعادة تقييم المكان الذي تقف فيه.

كعلاج ، أنا أتفق معك. هدفي هو عدم ابقائك في العلاج مدى الحياة! هدفي هو التأكد من أنك (والآخرين) في أمان ، ثم يعلمك مهارات التأقلم ، والعمل كما تقوم بتعديلها لتكون فعالة لاحتياجاتك الفردية ، وإعدادك للتفريغ ثم ترك. يمكنك دائمًا الرجوع عند الحاجة ، ولكن إذا كنت قد قمت بعملي ، فأنت على الأقل تشعر بالثقة من قدرتك على القيام بذلك بنفسك. حظا سعيدا! استمر في المشاركة! انت تفعل اختلافا!