أسرار دماغك ADHD

اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط هو حالة مربكة ومتناقضة وغير متسقة ومحبطة. إنها ساحقة للأشخاص الذين يعيشون معها كل يوم. تترك المعايير التشخيصية التي تم استخدامها على مدار الأربعين عامًا الماضية العديد من الأشخاص يتساءلون عما إذا كانت لديهم الحالة أم لا. لدى خبراء التشخيص قوائم طويلة من الأعراض للفرز والتحقق منها. ال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية لديه 18 معيارًا ، وتستشهد قوائم الأعراض الأخرى بما يصل إلى 100 سمة.

يحاول الممارسون ، بمن فيهم أنا ، إنشاء طريقة أكثر بساطة ووضوح لفهم عيوب ADHD. لقد بحثنا عن "الخط المشرق والمشرق" الذي يحدد الحالة ، ويشرح مصدر العاهات ، ويعطي التوجيه بشأن ما يجب القيام به حيال ذلك.

يوحي عملي في العقد الماضي بأننا نفتقد شيئًا مهمًا عن الطبيعة الأساسية للدماغ ADHD. عدت إلى الخبراء حول الحالة - مئات الأشخاص وعائلاتهم الذين عملت معهم والذين تم تشخيص إصابتهم به - لتأكيد فرضيتي. كان هدفي هو البحث عن الميزة التي يتمتع بها كل فرد مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولا يتمتع به الأشخاص العصبيون.

لقد وجدت ذلك. إنه الجهاز العصبي ADHD ، وهو مخلوق فريد من نوعه ينظم الانتباه والعواطف بطرق مختلفة عن الجهاز العصبي لدى أولئك الذين ليس لديهم شرط.

منطقة ADHD

يريد كل واحد من مرضاي وعائلاتهم تقريبًا التخلي عن مصطلح عجز الانتباه اضطراب فرط النشاط ، لأنه يصف عكس ما يتعرضون له في كل لحظة حياتهم. من الصعب تسمية شيء ما بأنه اضطراب عندما يضفي العديد من الإيجابيات. ADHD ليس الجهاز العصبي التالفة أو المعيبة. إنه نظام عصبي يعمل بشكل جيد باستخدام مجموعة القواعد الخاصة به.

[خذ هذا الاختبار: هل يمكن أن يكون لديك ADHD؟]

على الرغم من ارتباط ADHD مع صعوبات التعلم ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من ADHD الجهاز العصبي لديهم معدل ذكاء أعلى بكثير من المتوسط. كما يستخدمون معدل الذكاء العالي بطرق مختلفة عن النمط العصبي اشخاص. بحلول الوقت الذي يصل فيه معظم الأشخاص المصابين بالشرط إلى المدرسة الثانوية ، يكونون قادرين على معالجة المشاكل التي تعوق أي شخص آخر ، ويمكنهم القفز إلى الحلول التي لم يرها أحد.

الغالبية العظمى من البالغين الذين يعانون من ADHD الجهاز العصبي ليست مفرطة النشاط بشكل علني. فهي مفرطة النشاط داخليا.

أولئك الذين يعانون من هذه الحالة ليس لديهم نقص في الاهتمام. يدفعون الكثير من الاهتمام لكل شيء. معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المدروس لديهم أربعة أو خمسة أشياء تحدث في أذهانهم مرة واحدة. السمة المميزة للنظام العصبي ADHD ليس نقص الانتباه ، ولكن الاهتمام غير متناسق.

يعلم كل شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أنه يمكنهم "الدخول إلى المنطقة" أربع أو خمس مرات على الأقل يوميًا. عندما يكونون في المنطقة ، ليس لديهم أي عيوب ، وتختفي عيوب الوظيفة التنفيذية قبل الدخول إلى المنطقة. يعرف الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أنهم مشرقون وذكيون ، لكنهم غير متأكدين أبدًا من أن قدراتهم ستظهر عندما يحتاجون إليها. حقيقة أن الأعراض والعاهات تأتي وتذهب طوال اليوم هي السمة المميزة للإعاقة. يجعل حالة الغموض والإحباط.

[الحصول على هذا التنزيل المجاني: ما يشمل كل تشخيص ADHD شامل]

يحصل الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في المقام الأول على المنطقة من خلال الاهتمام أو ما يثير اهتمامهم بما يقومون به. أنا أسميها الجهاز العصبي القائم على الفائدة. يرى الأصدقاء والعائلة الحكام أن هذا الأمر غير موثوق به أو يخدم نفسه. عندما يقول الأصدقاء ، "يمكنك أن تفعل الأشياء التي تحبها" ، فإنهم يصفون جوهر الجهاز العصبي ADHD.

يحصل الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا على المنطقة عندما يتم تحديهم أو إلقاؤهم في بيئة تنافسية. أحيانا مهمة جديدة أو جديدة تجذب انتباههم. الجدة قصيرة الأجل ، مع ذلك ، وكل شيء يصبح قديمًا بعد فترة.

يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ADHD العصبي الانخراط في المهام والوصول إلى قدراتهم عندما تكون المهمة عاجلة - على سبيل المثال لا الحصر. هذا هو السبب في أن التسويف هو ضعف عالمي في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إنهم يريدون إنجاز أعمالهم ، لكن لا يمكنهم البدء حتى تصبح المهمة مثيرة للاهتمام أو صعبة أو عاجلة.

كيف بقية وظائف العالم

يشار إلى أن 90٪ من الأشخاص غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العالم يشار إليهم بـ "العصبي". ليس الأمر أنهم "عاديون" أو أفضل. يتم قبول الأعصاب الخاصة بهم والتي أقرها العالم. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الجهاز العصبي النمطي العصبي ، فإن الاهتمام بالمهمة أو الطعن فيها أو العثور على رواية المهمة أو إلحاحها أمر مفيد ، ولكنه ليس شرطًا أساسيًا للقيام بذلك.

يستخدم الأشخاص العصبيون ثلاثة عوامل مختلفة لتحديد ما يجب فعله ، وكيفية البدء فيه ، والتمسك به حتى يتم الانتهاء منه:

1. مفهوم الأهمية (يعتقدون أنهم يجب أن ينجزوه).

2. مفهوم الأهمية الثانوية - تحفزهم حقيقة أن آباءهم أو مدرسهم أو رئيسهم أو أي شخص يحترمونه يعتقدون أن المهمة مهمة لمعالجتها وإكمالها.

3. مفهوم المكافآت للقيام بالمهمة والنتائج / العقوبات لعدم القيام بذلك.

الشخص الذي يعاني من اضطراب ADHD العصبي لم يتمكن أبدًا من استخدام فكرة الأهمية أو المكافآت لبدء المهمة وتنفيذها. إنهم يعرفون ما هو مهم ، وهم يحبون المكافآت ، ولا يحبون العقاب. لكن بالنسبة لهم ، فإن الأشياء التي تحفز بقية العالم ليست سوى علامات فارقة.

عدم القدرة على استخدام الأهمية والمكافآت للحصول على الدافع له تأثير مدى الحياة على حياة الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

كيف يمكن لمن لديهم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الاختيار بين خيارات متعددة إذا لم يتمكنوا من استخدام مفاهيم الأهمية والمكافآت المالية لتحفيزهم؟

كيف يمكنهم اتخاذ قرارات كبرى إذا لم تكن مفاهيم الأهمية والمكافآت مفيدة في اتخاذ القرار أو الدافع لفعل ما يختارونه؟

يشرح هذا الفهم سبب عدم استخدام أي من العلاجات المعرفية والسلوكية في الإدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديك فائدة دائمة. يرى الباحثون أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ينبع من نظام عصبي معيب أو قائم على العجز. أرى ADHD نابعًا من نظام عصبي يعمل بشكل جيد تمامًا من خلال مجموعة القواعد الخاصة به. لسوء الحظ ، لا يعمل بأي من القواعد أو التقنيات التي يتم تدريسها وتشجيعها في عالم عصبي. لهذا السبب:

الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يلائمون النظام المدرسي العادي ، الذي يعتمد على تكرار ما يعتقد شخص آخر أنه مهم ومناسب.

لا يزدهر الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الوظيفة العادية التي تدفع الأشخاص للعمل على ما يعتقد شخص آخر (أي الرئيس) أنه مهم.

الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير منظمين ، لأن كل نظام تنظيمي موجود تقريبًا مبني على شيئين - تحديد الأولويات وإدارة الوقت - أن الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يقومون بعمل جيد.

يواجه المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في الاختيار بين البدائل ، لأن كل شيء له نفس القدر من الأهمية. بالنسبة لهم ، كل البدائل تبدو متشابهة.

يعرف الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ADHD العصبي أنه إذا انخرطوا في مهمة ما ، فيمكنهم القيام بذلك. بعيدا عن التلف ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ADHD العصبي مشرقون وذكيون. المشكلة الرئيسية هي أنه تم إعطاؤهم دليل المالك العصبي عند الولادة. إنه يعمل من أجل الجميع ، وليس لهم.

لا تقم بتحويل الأفراد الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أنماط عصبية

الآثار المترتبة على هذا الفهم الجديد واسعة. أول ما يجب فعله هو أن يتوقف المدربون والأطباء والمهنيون عن محاولة تحويل الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أشخاص عصبيين. يجب أن يكون الهدف هو التدخل في أقرب وقت ممكن ، قبل أن يشعر الفرد بالإحباط والإحباط بسبب الكفاح في عالم عصبي ، حيث يتم تكديس سطح السفينة ضده. يجب أن يكون للنهج العلاجي الذي لديه فرصة للعمل ، عندما لا يوجد شيء آخر ، قطعتان:

قم بضبط مستوى اللعب العصبي بالأدوية ، بحيث يتمتع الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بفترة الانتباه والتحكم في النبض والقدرة على الهدوء في الداخل. بالنسبة لمعظم الناس ، وهذا يتطلب اثنين من الأدوية المختلفة. تعمل المنشطات على تحسين الأداء اليومي للشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مما يساعده في إنجاز الأمور. أنها ليست فعالة في تهدئة فرط الحركة الداخلية أن العديد من ADHD لديهم. لتلك الأعراض ، سيستفيد غالبية الناس عن طريق إضافة واحد من الأدوية ناهض ألفا (الكلونيدين/Kapvay أو guanfacine/Intuniv) إلى المنشط.

ADHD الدواء، رغم ذلك ، لا يكفي. يمكن لأي شخص تناول الدواء المناسب بالجرعة المناسبة ، لكن لن يتغير أي شيء إذا كان لا يزال يتعامل مع المهام باستخدام استراتيجيات نمطية عصبية.

الجزء الثاني من إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو أن يقوم فرد بإنشاء دليل مالك ADHD الخاص به. كانت أدلة المالك العام المكتوبة مخيبة للآمال للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. مثل أي شخص آخر ، فإن المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ينمون وينضجون بمرور الوقت. ما هي الاهتمامات والتحديات التي يواجهها شخص ما في السابعة من عمره لن تهمه وتتحدىه في السابعة والعشرين.

اكتب القواعد الخاصة بك

يجب أن يعتمد دليل مالك ADHD على النجاحات الحالية. كيف تحصل في المنطقة الآن؟ تحت أي ظروف تنجح وتزدهر في حياتك الحالية؟ بدلاً من التركيز على المكان الذي تنقصك فيه ، تحتاج إلى تحديد كيفية وصولك إلى المنطقة وتعمل بمستويات رائعة.

أقترح عادةً أن يتحمل مرضاي حول المفكرة أو مسجل الشريط لمدة شهر لكتابة أو شرح كيفية وصولهم إلى المنطقة.

هل لأنها مفتون؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما الذي يثير اهتمامهم على وجه التحديد في المهمة أو الحالة؟

هل لأنهم يشعرون بالتنافسية؟ إذا كان الأمر كذلك ، ماذا في "الخصم" أو الوضع يثير العصائر التنافسية؟

في نهاية الشهر ، قام معظم الأشخاص بتجميع 50 أو 60 تقنية مختلفة يعرفون أنهم يعملون بها. عندما يُطلب منهم القيام بالأداء والمشاركة ، فهم الآن يفهمون كيف يعمل نظامهم العصبي والتقنيات المفيدة.

لقد رأيت أن هذه الاستراتيجيات تنجح مع العديد من الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لأنهم تراجعت واكتشفت العوامل التي يحتاجون إلى سحبها. لا يحاول هذا النهج تغيير الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ADHD العصبي إلى أشخاص عصبيين (كما لو كان ذلك ممكنًا) ، ولكنه يقدم مساعدة مدى الحياة لأنه يبني على قوتهم.

[اقرأ هذا التالي: 6 أشياء لم تكن تعرفها حول الدماغ ADHD]

وليام دودسون ، دكتوراه في الطب ، هو عضو في ADDitude لجنة المراجعة الطبية ADHD.

تم التحديث في 6 ديسمبر 2019