هل طفلي مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في طيف التوحد؟

يتساءل بعض الآباء عما إذا كان طفلهم المصاب باضطراب نقص الانتباه (ADHD أو ADD) قد يكون لديهم شكل من أشكال التوحد أيضًا. وهم يتساءلون لسبب وجيه: معظم أسر الأطفال المصابين بالحالة التي كانت تُعرف سابقًا باسم متلازمة أسبرجر (AS) اضطراب طيف التوحد، تلقي تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - أو التشخيص الخاطئ - قبل أن يخلص طبيب الأطفال إلى أنه مرض التوحد و اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معًا.

هل ADHD على طيف التوحد؟

أعراض اضطرابات طيف التوحد و ADHD تداخل. يعاني معظم الأطفال الذين يعانون من طيف التوحد من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - صعوبة في الاستقرار ، والحرج الاجتماعي ، والقدرة على التركيز فقط على الأشياء التي تهمهم ، والاندفاع. ADHD نفسه ، ومع ذلك ، ليس جزءا من طيف التوحد.

ولخّصت أم قابلتها مؤخرًا الالتباس والتنوير في نهاية المطاف: "إن جون ذكي وسريع لتعلم شيء جديد ، إذا كان مهتمًا" ، كما تقول. "لكن لديه وقتًا رهيبًا يركز على الأشياء التي لا يهتم بها. عندما يحدث هذا ، يبدأ في الهز أو التحرك في جميع أنحاء الغرفة. لسنوات ، كنا نظن أنه كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن في تقييمه الأخير ، اقترح أساتذته أنه قد يكون لديه شكل من أشكال التوحد. بعد رؤية طبيب أطفال ، تلقى تشخيص أسبرجر. إن معرفة أنه يعاني من هذا المرض - والعمل على تخفيف الأعراض - أمر يبعث على الارتياح ".

[التوحد مقابل ADHD: دليل الوالدين لتشخيصات صعبة]

أسباب أسبرجر

لا يفهم الباحثون ما الذي يسبب متلازمة أسبرجر (الآن مجرد اضطراب طيف التوحد) ، على الرغم من أنه يبدو أن هناك عنصر وراثي قوي. على الرغم من أن AS موجود في طيف التوحد ، إلا أن الأعراض تكون في الغالب أكثر اعتدالًا من أعراض التوحد الكلاسيكي لدى الأطفال الصغار. يواجه الأطفال المصابون بـ AS ، مثلهم مثل جميع الأفراد في الطيف ، صعوبات في ثلاثة مجالات: التواصل والتفاعل الاجتماعي والمصالح المقيدة.

علامات قد يصاب طفلك بمتلازمة أسبرجر

غالبًا ما يتم تشخيص أشكال أكثر حدة من مرض التوحد في أول عامين من حياة الطفل ، ولكن عادة ما يتم تشخيص الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد في سن متأخرة. أحد الأسباب الرئيسية لذلك هو أن الأطفال الذين يعانون من AS يطورون مهارات لغوية أكثر أو أقل في الوقت المحدد. بينما قد يكون لديهم تأخير معتدل في تطور الكلام ، فإن غالبية هؤلاء الأطفال يتواصلون في سن الثالثة.

قائمة فحص أعراض أسبرجر

قد يكون لدى الطفل المصاب بـ AS بعض أو كل الأعراض المذكورة أدناه. غالبًا ما تكون الأعراض أقل حدة مقارنةً بالطفل المصاب بالتوحد.

ضعف الاتصالات - اللفظي وغير اللفظي

• قد يكون تطور الكلام طبيعيًا أو مؤخرًا إلى حد ما ، ولكن تنشأ صعوبات في الاستخدام الوظيفي والاجتماعي للغة للتواصل
• ضعف استخدام السلوكيات غير اللفظية ، بما في ذلك الاتصال البصري ولغة الجسد والتعبيرات الاجتماعية

مرجع مقيد من الأنشطة والاهتمامات

• اهتمامات ضيقة غير عادية من حيث الشدة والتركيز (عرض تلفزيوني واحد ، أو كائن غير عادي ، مثل مكنسة كهربائية)
• التقيد الصارم بالروتين والطقوس غير الوظيفية (بعد بروتوكول صارم عند مغادرة المنزل للذهاب إلى المدرسة)
• السلوكيات الحركية المتكررة النمطية (السرعة)

ضعف التفاعل الاجتماعي

• • الفشل في تطوير علاقات الأقران المناسبة للعمر (عدم القدرة على فهم الصداقات الاجتماعية للعطاء)
  • الفشل في البحث عن الآخرين لمشاركة المتعة والاهتمام والإنجازات (عدم المشاركة في تقدير جيد في اختبار أو لوحة منتهية الصلاحية مع أحد أفراد العائلة)
  • عدم وجود المعاملة بالمثل الاجتماعية والعاطفية (عدم الاستمتاع بالوجود مع الآخرين لمجرد أن نكون معًا)

[الاختبار الذاتي: هل طفلي على طيف التوحد؟]

لماذا يغيب الآباء عن علامات متلازمة أسبرجر؟

الآباء قد يكونون بطيئين في التقاط AS في طفلهم. تركيبة الأعراض الدقيقة تجعل الآباء يتساءلون عما إذا كان هناك أي شيء خاطئ أو إذا كانت الأعراض جزءًا من شخصية طفلهم. قد يبدو الطفل الذي لديه اهتمام خاص غير عادي ، مثل تيتانيك ، ممتعًا لشخص بالغ ، ولكنه غريب بالنسبة لعمر 7 سنوات آخر. عندما يذهب الطفل إلى الحضانة ، تصبح الصعوبات الاجتماعية أكثر وضوحًا. عادة ، لا يمكن للأطفال الذين يعانون من AS تكوين صداقات. لديهم صعوبة في قراءة الآخرين أو فهم الفكاهة.

معظم الأطفال الذين يعانون من AS يريدون تكوين صداقات ، لكنهم لا يعرفون كيف. قد تؤدي مهارات المحادثة الضعيفة وصعوبة قراءة العظة الاجتماعية إلى الشعور بالوحدة أو اضطراب المزاج أثناء انتقالهم إلى المدرسة المتوسطة.

تشخيص وعلاج أسبرجر

الحصول على تقييم لمتلازمة أسبرجر: الآباء والأمهات الذين يشتبهون في أن طفلهم مصاب بمتلازمة أسبرجر يجب أن يتشاور مع متطور و طبيب أطفال سلوكي ، طبيب نفساني للأطفال ، أو طبيب نفساني ذو خبرة في مرض التوحد الطيف. من المحتمل أن يتضمن التقييم مراقبة طفلك والتحدث معك حول تطوره. قد يتم سؤالك عن التفاعل الاجتماعي ومهارات التواصل لدى طفلك. قد يخضع طفلك لعدة اختبارات لتحديد مستوى تفكيره وقدراته الأكاديمية وتقييم قدراته في مجالات الكلام واللغة وحل المشكلات المرئية والحركية.

يمكن للوالدين مساعدة تقييم الطبيب. اكتب أي أعراض لاحظتها أو المعلومات الشخصية الرئيسية (أي إجهاد كبير أو تغيرات حديثة في الحياة) ، وقائمة بالأدوية والفيتامينات ، و المكملات يأخذ طفلك ، والأسئلة التي تريد أن تسأل الطبيب.

خطة علاجية للأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر: يستفيد معظم الأطفال من التدخلات المبكرة والمتخصصة التي تركز على إدارة السلوك التدريب على المهارات الاجتماعية: تعلم كيفية تفسير الإيماءات والتواصل البصري ونبرة الصوت والفكاهة والسخرية ، فمثلا. العلاج السلوكي المعرفي قد تساعدهم على الإدارة السلوك الهوس والقلق.

حوالي نصف الأطفال الذين يعانون من AS سيتم علاجهم بالدواء. بينما الأدوية المنشطة ، مثل ريتالين، من بين تلك الأكثر شيوعا ، ينصح الحذر. من غير المرجح أن تكون المنشطات فعالة مقارنة بالأطفال المصابين بمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحدهم ، والأرجح أنها تسبب آثارًا جانبية.

أماكن إقامة أسبرجر في المدرسة

تتحسن المدارس في تقديم الخدمات للأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر. تقدم العديد من المدارس علاجًا عمليًا للغة ، مما يساعد الطفل على تعلم أساسيات التفاعل الاجتماعي. ابحث عن "مجموعات الصداقة" أو "مجموعة الغداء". يجب على الآباء التأكد من أن إقامة المهارات الاجتماعية جزء من برنامج التعليم الفردي لأطفالهم (IEP).

لأن الأطفال الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم قدرة أكبر على العيش بحياة مستقلة عن الأطفال الذين يعانون من أشكال أشد من مرض التوحد ، يمكن للوالدين والمهنيين الذين يعملون معًا مساعدة الأطفال الذين يعانون من Asperger في تعلم الدفاع عن أنفسهم عند الاقتراب مرحلة البلوغ.

[اقرأ هذا التالي: خطة التدخل الخاصة بسلوك التوحد]

إيلين كوستيلو ، م. D. ، هو عضو في ADDitude لجنة المراجعة الطبية ADHD.

تم التحديث في 16 ديسمبر 2019