DESR: "هل يتلاشى عدم التنظيم العاطفي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من أي وقت مضى؟"
ضعف التنظيم الذاتي العاطفي (DESR) هو مصطلح جديد يصف مشكلة قديمة بين الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD أو ADD). على الرغم من عدم تضمينه في معايير DSM-5 للحالة ، فإن DESR والاندفاع العاطفي هما كذلك المكونات الأساسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التي تشكل تجارب الفرد وتحدياته طوال حياته أوقات الحياة.
لأن DESR هو مفهوم جديد للكثيرين ، أسئلة كثيرة. أدناه ، أجب على العديد من الأسئلة التي تم طرحها خلال ندوتي عبر الويب ADDitude مؤخرًا بعنوان "التنظيم الذاتي العاطفي الناقص: أعراض ADHD التي تم التغاضي عنها والتي تؤثر على كل شيء."
س: هل يتغير عدم التنظيم العاطفي بمرور الوقت؟ هل تتحسن من أي وقت مضى؟
عدم التنظيم العاطفي يتغير ويمكن أن يتحسن ، لكن ذلك يعتمد على الفرد والعوامل المعنية. على سبيل المثال ، نادرًا ما يتم رفع مستوى التنظيم الذاتي العاطفي كقضية عند الأطفال الصغار. لا نتوقع من الأطفال بعمر 4 سنوات أن يديروا عواطفهم جيدًا. عادة ما يكون الآباء أكثر اهتمامًا بالجانب المندفع للعاطفة في هذه المرحلة.
ولكن بحلول الوقت الذي نصل فيه إلى مرحلة المراهقة المتأخرة ، وخاصة مرحلة البلوغ ، نتوقع أن يكون الأفراد قد طوروا ذلك المرحلة الثانية من التحكم العاطفي: الإدارة التنفيذية من أعلى إلى أسفل (أو تعديل ردود الفعل العاطفية على المشاعر أحداث). ومع ذلك ، فإن DESR يضعف ذلك بالضبط - العمليات المتعلقة بالتنظيم الذاتي العاطفي. وهذا يؤدي إلى المزيد من الحكم الأخلاقي المهين تجاه البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالأشخاص الأصغر سنًا.
إنه يشبه تقريبًا مكونين لمشكلة العاطفة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - الاندفاع العاطفي (EI) و DESR - حيث يتم تبادل الأماكن مع تقدم الأفراد في العمر. الأول أكثر إشكالية عند الأطفال ، في حين أن الأخير يصبح عجزًا أكثر إقناعًا للفرد البالغ.
[احصل على هذا التنزيل المجاني: 5 استراتيجيات للتحكم العاطفي للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه]
نحن نعلم ذلك أيضًا أعراض ADHD تتقلب بمرور الوقت للعديد من الأفراد ، مما قد يعني أن مشكلات مثل عدم التنظيم العاطفي تتغير أيضًا في شدة أو درجة الضعف. وتذكر ذلك يستمر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الغالب إلى حد ما من الطفولة إلى البلوغ لـ 90٪ من الناس.
ولكن هل يمكن "تدريب" التنظيم العاطفي؟ في الأطفال ، تكون فرص ذلك ضئيلة للغاية لأنهم لم يطوروا بعد مهارات التنظيم الذاتي المناسبة التي يتطلبها مثل هذا التدريب. قد تكون التدخلات مثل الأدوية وتدريب الوالدين والسيطرة على المحفزات البيئية مفيدة للغاية في هذه المرحلة. ومع ذلك ، قد يستفيد البالغون من العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والبرامج المستندة إلى اليقظة المعاد صياغتها خصيصًا لـ ADHD الكبار في الكتب الحديثة ، كلاهما يساعد الفرد في التعامل مع العديد من جوانب عدم التنظيم العاطفي.
س: هل يعاني الرجال والنساء المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من اضطراب عاطفي بشكل مختلف؟
بشكل عام ، نعلم أن الذكور هم أكثر عرضة لإظهار العدوانية والعداء ، المرتبطين بالاضطرابات الخارجية ، في حين أن الإناث أكثر عرضة للإصابة بالعدوانية. القلق واضطرابات المزاج. ومع ذلك ، فإن كلاهما يعاني من نفاد الصبر والإحباط ، وسيؤدي مكون عدم التنظيم العاطفي في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى تفاقم ذلك.
س: متى قد تبدأ أعراض ديسر في الظهور عند الأطفال؟
عادة ما يظهر DESR بين سن 3 و 5 سنوات ، على الرغم من أنه قد يكون واضحًا تمامًا عند الطفل الأصغر الذي يعاني من فرط النشاط والاندفاع بشكل ملحوظ. ومع ذلك ، فإن العديد من العائلات تشطب هذا السلوك ، معتقدة أنه طبيعي من الناحية التنموية (أي توأمان رهيبان) ، ولم تدرك إلا لاحقًا أن الطفل شديد التوتر والعاطفة مقارنةً بـ الأقران. سيصاب بعض هؤلاء الأطفال باضطراب العناد الشارد (الفردية). إذا قبلنا DESR كميزة أساسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يمكننا أن نرى لماذا يشكل هذا الاضطراب خطرًا كبيرًا للإصابة باضطراب العناد الشارد والاضطرابات ذات الصلة.
[اقرأ: لماذا طفلي غاضب جدًا ومتحدي؟ لمحة عامة عن اضطراب التحدي المعارض]
س: هل يمكن للوالدين إدارة DESR لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بدون دواء؟
سيكون من الصعب جدا القيام بذلك. مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال ، فإننا ننظر إلى دماغ غير منظم بدائرة تنفيذية شديدة التغير وغير ناضجة - يتضمن جزء منها هذه المشكلة مع التعبير العاطفي والتنظيم. إن توقع محاولة العثور على تدخل اجتماعي أو نفسي آخر يمكن أن يغير مشكلة الشبكة العصبية الأساسية يتطلب الكثير من العلاج النفسي. قد يكون من الأفضل العمل مع التدخلات المذكورة أعلاه حيث ينتظر الآباء نضجًا أكبر لهذه الأنظمة العصبية التي تأتي مع مزيد من التطوير.
س: هل هناك صعوبة عاطفية متبقية لدى الأطفال والبالغين حتى بعد تناول أدوية ADHD؟
نعم - في بعض الأحيان يمكن للأدوية أن تخلق مشاكلها الخاصة. المنشطات، على سبيل المثال ، قد تخلق صراخًا عاطفيًا ، وهو غياب المشاعر الطبيعية لدى بعض الأطفال أو البالغين. مع تلاشي المنبهات ، ليس من غير المألوف أن يمر الدماغ العاطفي بالانتعاش. في بعض الحالات ، قد يبدو ذلك كأنه تهيج ، أو ميل إلى البكاء أو البكاء ، والحزن.
هذه التجارب مع المنشطات ليست عامة ، ولكن تذكر أنك قمت بقمع عقل عاطفي ، ومع تلاشي الدواء ، يمكن أن يأتي ذلك في المقدمة. نحن لا نرى هذه المشكلة مع غير المنبهات كثيرًا لأنهم لا يقمعون الدوائر العاطفية للدماغ. في النهاية ، يعمل كل دواء على الدماغ بشكل مختلف قليلاً ، وبالتالي يعمل على العاطفة بشكل مختلف قليلاً. هذا هو السبب في أن بعض الأطباء يختارون أحيانًا دمج هذه الأدوية للحصول على تغطية أوسع بكثير لأعراض المرضى أكثر من أي دواء بمفرده.
س: لقد لاحظت أن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى أحد الوالدين يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الطفل ، وبالتالي تفاقم سوء التنظيم العاطفي. يمكنك إعطاء بعض الأمثلة؟
لنفترض أن الطفل ينخرط في سلوك متحدي ومعارض. قد يعاني أحد الوالدين المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من رد فعل أقوى بكثير من ذلك مقارنة بالوالد النموذجي. قد يظهرون رد فعل أكثر اندفاعًا من الغضب أو العداء تجاه الطفل ، أو قد يصلون إلى هذا المستوى من الاضطراب العاطفي بشكل أسرع من الوالد غير المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
عندما يعرض أحد الوالدين هذه السلوكيات ، فإنهم في الواقع يمثلون ردود الفعل هذه تجاه طفلهم. كما أنهم يستفزون الطفل الذي يعاني من مشاكل التنظيم العاطفي الخاصة به. أعتقد أن ما لديك هو إعصار عاطفي في الأسرة - كل شخص يدفع الآخر إلى مستويات أعلى من الصراع.
س: هل الصدمة تؤدي إلى تفاقم DESR؟ ماذا عن اضطراب ما بعد الصدمة؟
إنه ثنائي الاتجاه. تشير الأبحاث إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بسبب عامل عدم التنظيم العاطفي ، على وجه الخصوص ، يعرض الأطفال لخطر أكبر التعرض للصدمة. وبمجرد حدوث صدمة لدى طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فمن المرجح أن يتطور إلى تفاعل اضطراب ما بعد الصدمة. هذا هو السبب يعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أحد أقوى العوامل التي تنبئ بمن سيصاب باضطراب ما بعد الصدمة إذا تعرضت لصدمة. بمجرد أن يتطور اضطراب ما بعد الصدمة ، فإنه لن يؤدي إلا إلى تفاقم مشاكل التنظيم العاطفي الحالية.
س: هل فات الأوان للحصول على المساعدة في علاج خلل التنظيم العاطفي؟
بالطبع لا. لم يفت الأوان بعد للحصول على المساعدة ADHD وأعراضه ، حتى لو كان عدم التنظيم العاطفي عاملاً معوقًا لفترة طويلة. تظهر دراسات متعددة أن التشخيص في أواخر العمر والعلاج اللاحق يفيد الفرد فقط.
DESR وعدم التنظيم العاطفي: الخطوات التالية
- تنزيل مجاني: 9 حقائق عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والعواطف الشديدة
- يقرأ: كيف هي مرونتك العاطفية؟ تعلم كيفية التعامل مع المشاعر الشديدة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- يقرأ: علاقة الغضب ADHD: رؤى جديدة في عدم التنظيم العاطفي واعتبارات العلاج
إضافة الدعم
شكرا لك على قراءة ADDitude. لدعم مهمتنا في توفير تعليم ودعم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرا لك.
- موقع التواصل الاجتماعي الفيسبوك
- تويتر
- انستغرام
- بينتيريست
