قد يؤثر مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سلبًا على نوم الأطفال
2 ديسمبر 2015
الأدوية المنشطة قد تجعل من الصعب على الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يناموا ، وقد يؤدي ذلك إلى تقليل الوقت الإجمالي للنوم ، وجدت دراسة جديدة. فحص التحليل التلوي لتسع دراسات الأدوية المنشطة والنوم ، وكلها أجريت قبل مارس 2015. من بين الدراسات التسعة ، نظرت سبع دراسات على وجه التحديد في زمن النوم (مقدار الوقت الذي يستغرقه النوم) ، كفاءة النوم (نسبة الوقت الذي تقضيه كل ليلة نائمة) ، ومجموع وقت النوم - المجالات الثلاثة التي قرر الباحثون القيام بها التركيز.
وجد التحليل التلوي أن الأطفال على الأدوية المنشطة أسوأ حالا على جميع التهم. في مجال كمون النوم ، على سبيل المثال ، يقضي الأطفال الذين يتناولون الأدوية المنشطة وقتًا أكبر بكثير في محاولة للنوم ، مع "حجم التأثير" 0.54 - وهذا يعني أن زمن النوم العلاجي كان 0.54 الانحرافات المعيارية أعلى من النوم غير المخصص وقت الإستجابة. كان التأثير على وقت النوم ضعيفًا بالمثل ، مما أدى إلى حجم تأثير -0.59. أظهرت كفاءة النوم حجم تأثير أقل من -0.32 ، والذي وصفه الباحثون بأنه "صغير إلى متوسط" ولكنه لا يزال مهماً.
بالنسبة للبعض ، قد تبدو هذه النتائج واضحة - بالطبع
المنشطات اجعل من الصعب على الأطفال الاسترخاء في نهاية يوم طويل. ومع ذلك ، فقد جادل العديد من خبراء ADHD أن الأدوية المنشطة قد تساعد الأطفال على النوم. وقال لاري سيلفر ، "بعض الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يجدون صعوبة في النوم ليلاً لأنهم لا يستطيعون إيقاف رؤوسهم. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، يستخدمون دواء مثل ريتالين ، ديكسيدرينأو أديرال في الليل قد يكون مساعدة كبيرة في النوم. "يبدو أن نتائج هذه الدراسة تشير إلى خلاف ذلك ، على الرغم من أن الدكتور سيلفر يعترف بأن الأدوية المنشطة قد لا تكون الخيار الأفضل لكل من يكافح مع النوم.الدراسة لديها بعض القيود. من ناحية ، تباينت النتائج بين الدراسات التي أجريت باستخدام قياس النوم وتلك التي تستخدم الخط - وهي مقاييس موضوعية شائعة الاستخدام للنوم. كانت آثار المنشطات أكثر وضوحًا في الدراسات التي أجريت باستخدام قياس النوم ، والذي كان يمكن أن يشوه النتائج.
قضية رئيسية أخرى هي حجم الدراسة. من خلال اختيار تضمين الدراسات ذات الجودة العالية فقط التي كانت عشوائية ومراقبة ، يكتب الباحثون ، كان التحليل التلوي مقصوراً على مجموعة صغيرة للغاية. "بينما تلخص دراستنا الحالة الراهنة للأدب ، فإننا نحتاج حقًا إلى مزيد من البحث الجيد" قال كاثرين كيدويلالمؤلف الرئيسي للدراسة. "إن الدراسات التي تتعمق حقًا في النوم هي نوع من الدراسات القليلة والمتباعدة."
التحليل التلوي لا يستبعد فائدة المنشطات. وقال كيدويل: "لا نقول إن أطباء الأطفال يجب عليهم ألا يصفوا المنشطات - إنها مفيدة حقًا للعديد من الأطفال وأنهم يتحملونها جيدًا بشكل عام". "لكن هذه الدراسة توفر تكلفة واحدة محتملة يجب وزنها ، خاصة بالنسبة للأطفال الذين يعانون بالفعل من مشاكل في النوم.“
تم التحديث في 5 يوليو 2017
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
