ضعف التنفيذي ، وأوضح!
هل هو ADHD؟ هل تسبب اختلال وظيفي في الجهاز التنفيذي؟
طفل أو شخص بالغ يعاني من اضطراب نقص الانتباه (ADHD أو ADD) قد يكون مفرط النشاط ، غير مدرك ، و / أو متسرع. لقد فهم الأطباء دائمًا فرط النشاط والاندفاع. على الرغم من ذلك ، فقد تحول فهم عدم الانتباه من "عدم القدرة على الاستمرار في المهمة" إلى مفهوم أوسع يسمى اضطراب الوظيفة التنفيذية (EFD) ، والتي تنطوي على نمط من الصعوبات المزمنة في تنفيذ المهام اليومية. وهذا ما يسمى أحيانا اختلال وظيفي في الجهاز التنفيذي.
ما هي الوظيفة التنفيذية؟
فكر في الوظيفة التنفيذية على أنها ما يجب أن يقوم به الرئيس التنفيذي لشركة - تحليل وتنظيم وتقرر وتنفيذ. في وقت البلوغ ، ينضج الجزء الأمامي من القشرة الدماغية ، مما يسمح للأفراد بأداء مهام رفيعة المستوى مثل هذه:
- تحليل مهمة
- خطة كيفية معالجة المهمة
- تنظم الخطوات اللازمة لتنفيذ المهمة
- طور الجداول الزمنية لاستكمال المهمة
- يعدل أو قم بتغيير الخطوات ، إذا لزم الأمر ، لإكمال المهمة
- اكتمال المهمة في الوقت المناسب
ما هو ضعف التنفيذي؟
و ماهو اضطراب الوظيفة التنفيذية (EFD)؟
الخلل الوظيفي هو ضعف في الدماغ يؤدي إلى مشاكل في تحليل وتخطيط وتنظيم وجدولة وإنجاز المهام على الإطلاق - أو في الموعد النهائي.
طفل بدون قد تظهر المشكلات المتعلقة بالوظيفة التنفيذية على النحو التالي: يقوم مدرس المدرسة المتوسطة بتعيين الفصل كتابًا للقراءة ، ويكتب تاريخ استحقاق تقرير الكتاب على السبورة. يجب أن يكون الطالب قادرًا على تحديد مكان الحصول على الكتاب والمدة التي يعتقد أنه سيستغرقها لإنهاء قراءته. إذا كان لدى المعلم تنسيق تقرير كتاب معين ، فسيتعين على الطالب وضعه في الاعتبار أثناء قراءة الكتاب وتدوين الملاحظات. يحتاج إلى وقت كاف لكتابة مسودة تقريبية ، والحصول على مساعدة من المعلمين أو أولياء الأمور ، إذا لزم الأمر ، وكتابة مسودة نهائية بحلول تاريخ الاستحقاق. إذا كان الطالب لديه مهارات وظيفية تنفيذية جيدة ، فسيتم إنجاز العمل في الوقت المحدد. إذا كان لديه EFD ، فلن يفعل ذلك.
[الاختبار الذاتي: هل يمكن لطفلك أن يعاني من خلل وظيفي في الجهاز التنفيذي؟]
التعرف على علامات وأعراض الخلل الوظيفي التنفيذي.
يواجه الأطفال والبالغون الذين يعانون من EFD مشاكل في تنظيم المواد وتحديد الجداول. إنهم يحرفون الأوراق والتقارير والمواد المدرسية الأخرى. قد يواجهون مشكلات مماثلة في تتبع أغراضهم الشخصية أو الحفاظ على غرفة نومهم منظمة. بغض النظر عن مدى صعوبة محاولة ، فإنها تقصر.
حكاية طفلين: شخص مصاب بفيروس EFD و ADHD ، شخص مصاب بـ EFD و LD
واجه ماركوس ، وهو طالب في الصف الخامس ، صعوبة في مواصلة المهمة واستكمال واجباته المدرسية. كان لديه أيضًا مشاكل في تنظيم حقيبته وأوراقه وتذكر ما يمكن إحضاره إلى المنزل أو الذهاب إلى المدرسة. أظهر الاختبار التربوي النفسي أنه مشرق ، لكنه واجه صعوبات في معالجة السرعة والذاكرة العاملة. أظهرت هذه النتائج ، بالإضافة إلى دراسات أخرى ، أدلة على وجود صعوبات في الوظيفة التنفيذية. وخلص الطبيب النفسي إلى أن ماركوس كان مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وبدأ في تناوله دواء منشط. أظهر تحسنا كبيرا في جميع المجالات.
تلقى إيثان ، وهو طالب في الصف السادس ، نفس التشخيص لكنه كان له نتيجة مختلفة. كانت مشاكل العرض ، ونتائج الاختبار النفسي - التربوي ، هي نفس نتائج ماركوس. تم إعطاء إيثان منبه ، لكن أعراضه لم تتحسن. أظهرت المراجعة الدقيقة لنتائج الاختبار النفسي التربوي أنه يواجه مشاكل في الاحتفاظ بما يقرأ والعمل المكتوب. إيثان كان لديه EFD ، لكن مشاكله أدت إلى صعوبات التعلم (LD). احتاج إلى دروس خصوصية ، بالإضافة إلى أماكن إقامة ، للتغلب على تحدياته.
علامات وأعراض EFD و LD
إذا نظرت إلى المعايير المستخدمة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ونوع الغفلة ، يمكنك أن تفهم لماذا يمكن تشخيص إصابة الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لكن من المهم معرفة أن EFD يمكن أن يسبب صعوبات في التعلم (LD).
[تحميل مجاني: ورقة عمل الوظيفة التنفيذية]
يقول مارثا بريدج دينكلا ، الخبير في اضطراب الوظيفة التنفيذية ، "يمكن أن يكون EFD انعكاسًا لنقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكنه قد يشير أيضًا إلى وجود LD". تجد أخصائية تقيم طفلاً أو شخصًا بالغًا دليلًا على وجود EFD ، فمن الضروري لها أن توضح ما إذا كان الاضطراب يؤدي إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطراب الشخصية النحاسية أو كليهما. عندها فقط يمكن للطفل أو البالغ تلقي العلاج المناسب لمشكلته المحددة.
في المدرسة الابتدائية ، يتعلم الطفل القراءة والكتابة وأساسيات الإملاء والنحو وعلامات الترقيم والحروف الكبيرة. تتعلم مفاهيم الرياضيات الأساسية - الجمع والطرح والكسور والكسور العشرية. في المدارس المتوسطة والثانوية ، مع إمكانيات الوظيفة التنفيذية الموسعة ، يتمتع الطالب بقدرة أكبر على تنظيم المعلومات ومعالجتها.
عند القراءة ، يجب على الطالب تنظيم المحتوى قبل أن يتم تخزينه. هذا هو قراءة الطلاقة. عند الكتابة ، يجب أن يكون الطالب قادرًا على سحب المعلومات منه ذاكرة ولتنظيم هذه المعلومات قبل أن يتمكن من البدء. قد يسأل المعلم ، "هل يمكن أن تخبرني بموضوع الكتاب ، وإعطاء أمثلة لتوضيح ذلك؟" تسمى القدرة على استرداد المعلومات وتنظيمها من أجل كتابة استجابة بالكتابة الطلاقة. يتطلب حل مشكلات الرياضيات استرداد المفاهيم المكتسبة (الصيغ والقواعد) بالإضافة إلى الحقائق المعروفة (جداول الضرب) - واستخدام هذه المعلومات للعثور على الإجابة.
طالب مع ضعف التنفيذي قد تواجه صعوبة في تنظيم المعلومات قبل تخزينها في الذاكرة ، أو صعوبة في تنظيم المعلومات التي يتم استردادها من الذاكرة. قد يقرأ فصلاً ولكن لا يحتفظ بما قرأه. قد يعرف المادة ولكنه غير قادر على كتابة إجابة أو بدء ورقة لأنه لا يستطيع تنظيم أفكاره. قد يكون قادرًا على كتابة معادلات الرياضيات ، لكنه يرتكب أخطاء غير مبالية على طول الطريق.
عند اختبار مثل هؤلاء الطلاب ، قد تظهر النتائج أن مشاكلهم تنبع من EFD ، لكن المحترفين يسارعون في تقرير أن المشكلة هي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يجب على المحترفين النظر عن كثب في الجزء التعليمي من التقييم. إذا أظهرت النتائج أن الطالب يواجه صعوبات في القراءة أو الكتابة أو الطلاقة في الرياضيات ، فإن EFD هو أيضًا انعكاس ل LD. من الضروري إجراء التشخيص الصحيح - من أجل الطفل.
ليس كل الممارسين يفهمون أن اضطراب الوظيفة التنفيذية يمكن أن يؤدي إلى تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو LD أو كليهما. حتى عندما تدعم نتائج الاختبارات النفسية-التعليمية تشخيص LD ، يخلص البعض إلى أن الطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ونقص الانتباه.
علامات وأعراض ADHD و EFD
يقول راسل باركلي ، دكتوراه ، الذي كان في طليعة استكشاف العلاقة بين ADHD و EFD ، "ليس الأمر أن الفرد لا يعرف ماذا يفعل. إنها بطريقة ما لا تنجز ".
وغالبًا ما تتحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ونوع الغفلة مع المنشطات. أعراض LD لا تتحسن مع الدواء. أفضل طريقة لإدارة LD هي من خلال الإقامة المتخصصة والعمل الفردي مع أخصائي التعلم.
راقب طفلك عن كثب في المنزل. الآن بعد أن تفهمت كيف تؤثر EFD على التعلم ، ابحث عن علامات LD و ADHD. إذا كان التركيز الوحيد على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فتحدث إلى طبيبك المختص بالمدرسة والعاملين في المدرسة حول مخاوفك.
إذا لزم الأمر ، شارك هذه المقالة مع مديري المدارس وغيرهم من المهنيين لتثقيفهم حول العلاقة بين EFD و LD وعجز الانتباه.
[كيف يبدو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) نوعًا ما يشبه صعوبات التعلم]
لاري سيلفر ، M.D. ، عضو في ADDitude لجنة المراجعة الطبية ADHD.
تم التحديث في 12 أغسطس 2019
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والكبار في توجيهات ADDitude المتخصصة ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
