تشخيص DMDD: معايير DSM 5 لاضطراب اضطراب مزاج اضطراب المزاج

لم يكن تعيين تشخيص اضطراب اضطراب المزاج المزعج (DMDD) لدى الطفل خيارًا دائمًا. في الواقع ، هذا هو تشخيص جديد نسبيا ، تضاف إلى الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة (DSM-5) في عام 2013.

كانت إضافة DMDD إلى DSM-5 ، في جزء منه ، لمعالجة التشخيص المفرط والعلاج المفرط لل اضطراب ثنائي القطب في الأطفال. منذ اضطراب اضطراب مزاج التخبط هو اضطراب عقلي معترف به حديثًا ، ولا توجد أدوات تقييم محددة تستخدم للتشخيص. وبالتالي ، حتى بالنسبة للعاملين في المجال الطبي والعقلي المدربين ، يمكن أن يكون من الصعب تحديد ما إذا كان ينبغي إعطاء تشخيص تشخيص DMDD للطفل أو اضطراب نفسي آخر. ومع ذلك ، فإن صعوبة التشخيص لا ترجع فقط إلى نقص أدوات التقييم ؛ يمكن أن تبدو أعراض اضطراب اضطراب مزاج اضطراب المزاج مماثلة لتلك الموجودة في اضطرابات نفسية أخرى عند الأطفال (أي الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة ، اضطراب العناد الشاردالاضطراب الثنائي القطب ، وما إلى ذلك) ومع ذلك ، يمكن إجراء تشخيص دقيق ، حيث توجد معايير اضطراب اضطراب مزاج اضطراب المزاج المحددة التي يجب على الطفل الوفاء بها لتلقي تشخيص DMDD.

تشخيص DMDD: المعايير

بشكل عام ، فإن الطبيب الذي يفكر في اضطراب اضطراب مزاج اضطراب المزاج سوف يبحث عن نوبات الغضب الشديدة والتهيج المستمر والغضب بين الغضب. قبل إجراء تشخيص DMDD ، سوف يستبعد الطبيب أي أسباب أخرى محتملة أو العوامل المساهمة في تقديم أعراض DMDD. المعايير التشخيصية التي يجب على الطفل الوفاء بها من أجل الحصول على تشخيص DMDD هي:

1. نوبات الغضب المتكررة والشديدة أو نوبات الغضب
   • قد يتم التعبير عن نوبات الغضب / الغضب اللفظي و / أو السلوكي (العدوان الجسدي على الأشخاص الآخرين أو الممتلكات).
   • تعتبر نوبات الغضب / الغضب غير متناسبة (في المدة والكثافة) مع الموقف أو حدث التسبب
   • نوبات الغضب / الغضب لا تتوافق مع مستوى نمو الطفل
   • تحدث نوبات الغضب / الغضب ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع ، في المتوسط
2. التهيج المستمر أو الغضب
   • يحدث المزاج العصبي / الغاضب كل يوم تقريبًا ، معظم اليوم
   • المزاج العصبي / الغاضب يمكن ملاحظته من قبل الآخرين (الأقران والآباء والمعلمين ، إلخ)
3. نوبات الغضب المتكررة ونوبات التهيج / الغضب المستمرة موجودة لمدة 12 شهرًا أو أكثر
   • طوال 12 شهرًا من نوبات الغضب المستمرة والتهيج / الغضب ، لم يمر الطفل بثلاثة أشهر أو أكثر على التوالي دون أي أعراض تشخيصية.
4. الأعراض موجودة في اثنين على الأقل من ثلاثة إعدادات أساسية ، إما المنزل أو المدرسة أو في المواقف الاجتماعية.
   • الأعراض شديدة في واحد على الأقل من الإعدادات الأساسية الثلاثة.
5. يجب ألا يتم تشخيص تشخيص مرض DMDD قبل سن 6 سنوات أو بعد 18 عامًا.
6. سن بداية اضطراب اضطراب المزاج المزعج هو قبل 10 سنوات.
7. لا يمكن تفسير الأعراض بشكل أفضل عن طريق مرض عقلي آخر ، مثل الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة أو التوحد (DMDD والتوحد: كيف يرتبط الاثنان؟).

اضطراب مزاجي اضطراب الفوضى الجدل

تعد إضافة DMDD إلى DSM-5 مفيدة بعدة طرق ، لكنها تأتي أيضًا مع جدل. يشعر الكثيرون بالقلق من أن اضطراب الصحة العقلية الجديد هذا سوف يقلل من عتبة تشخيص الأطفال الذين ربما يمرون بفترة صعبة (ما هي أسباب DMDD؟). هناك خوف من أن يتم تشخيص DMDD بشكل مفرط (كما كان الحال سابقًا مع الاضطراب الثنائي القطب) ، لأن نوبات الغضب والحالات المزاجية السيئة ليست غير شائعة عند الأطفال. ومع ذلك ، فإن التشخيص غير الدقيق للـ DMDD يمنع المهنيين من تحديد ما قد يحدث بحق مع طفل.

مراجع المادة