هل يمكن أن أصاب بالصدمة مرة أخرى إذا كان لدي اضطراب ما بعد الصدمة؟

ماذا يحدث عندما يصاب شخص يعاني من اضطراب ما بعد الصدمة مرة أخرى؟ إنه سؤال كان يدور في خاطري كثيرًا مؤخرًا. الكثير من المخيف وربما الصدمة أو الظواهر الطبيعية المثيرة للقلق تجري في العالم الآن. سواء كنا نتحدث عن الأعاصير في جنوب الولايات المتحدة ، فإن حرائق الساحل الغربي التي تسببت في سقوط الرماد فوقي المدينة لمدة يوم ونصف ، أو الفيضانات القاتلة في جنوب شرق آسيا ، وقد شاهد العالم الكثير من الأحداث التي لا يمكن التنبؤ بها تتكشف. إحصائيا ، يجب أن يكون بعض الأشخاص المتضررين من هذه الكوارث الطبيعية يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.¹ هل يتعرض الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة للصدمة النفسية مرة أخرى؟

لقد صدمت مرة أخرى بعد تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة بلدي

قبل أسبوعين ، استيقظت فجأة على انفجار حاد في الخارج. إذا حكمنا من خلال سلسلة من الضحك الشبابي الذي أعقب ذلك ، فقد كان من المحتمل أن يكون هناك لاعب ألعاب نارية خلفه الرابع من يوليو. لكن في الثانية صباحًا ، ظننت أن الصوت الذي أيقظني كان رصاصًا.

بعد حوالي ثلاث أو أربع سنوات من انتهائي علاقة مسيئة وفي وقت لاحق تم تشخيص إصابته باضطراب ما بعد الصدمة ، قتل رجل بالرصاص أمامي. كنت أعمل في شوارع وسط مدينة سياتل كنقالة لجمعية خيرية دولية للأطفال. وقع الحدث على بعد حوالي نصف مبنى من المكان الذي وقفت فيه ، بالقرب من معلم سياحي شهير في وسط المدينة. تم تشغيل ظهري ، لذلك لم أشاهد إطلاق النار الفعلي ، لكنني نظرت في الوقت المناسب لرؤية الضحية يسقط على الأرض ، ورؤية مطلق النار والعديد من المتفرجين يفرون. وتقول الشائعات إن مطلق النار ذهب إلى متجر قريب لطلب شطيرة.

أنا لا أعرف حتى اسم الرجل الذي شهدته لحظات الحياة الأخيرة. ركزت التغطية الإعلامية القليلة التي تلقاها الحدث على الطريقة التي أثرت بها وفاته على حركة المرور وعلى ساندويتش مطلق النار. لكنني أتذكر كيف بدت جثة الضحية شاغرة بالفعل ، على الرغم من أنه لن يتم إعلان وفاته حتى يصل إلى المستشفى. مثل لا شيء أكثر من حزمة من الملابس على الأرض. وأتذكر الألم في قلبي عندما بدت طلقة نارية ، حادة للغاية وكنت خائفًا من أن أنظر إلى أسفل. اعتقدت أنني قد أصيبت بالرصاص.

عندما أيقظني الالعاب النارية قبل أسبوعين ، غمرتني صوراً لإطلاق النار. لم يأت لي ذلك من قبل ، على الرغم من أنه حدث منذ سنوات. الصدمة التي تسببت في اضطراب ما بعد الصدمة لدي حدث لي مباشرة. لقد طال أمده ، واستهدف الاعتداء المنزلي. على الرغم من أن إطلاق النار كان بالتأكيد حدثًا مروعًا ، إلا أنني لم أربطه بـ PTSD ، لأنه لم يكن أحد الأحداث التي أدت إلى تشخيصي. ومع ذلك ، كنت هناك بعد خمس سنوات ، مستلقيا على فراشي بصور بالألوان الكاملة من ذلك اليوم تومض في ذهني.

كيف يمكن لشخص أصيب بصدمة نفسية مرة أخرى؟

من الشائع إلى حد ما بالنسبة للشخص الذي يصاب باضطراب ما بعد الصدمة أن يختبر واحدًا أو أكثر من الأحداث الصادمة بعد الصدمة الأولية. النظر في أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة إظهار الاندفاع. الاندفاع هو ، في الواقع ، فئة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. الأشخاص الذين أصيبوا بالصدمة غالباً ما يجدون أنفسهم غير قادرين على تقييم الخطر بشكل صحيح. ما الذي تحصل عليه عندما تخلط السلوك الدافع مع مقياس خطر ضعيف؟ في بعض الأحيان ، تحصل على المزيد من الصدمات.

ومن الموثق جيدًا أن بعض الناجين من العنف المنزلي سيدخلون في علاقات مسيئة جديدة بعد إنهاء العلاقة الأولية. قد الناجين من الكوارث الطبيعية أو الحوادث تسعى التشويق. يمكن أن يؤدي الاعتداء الجنسي على الأطفال إلى اختلاط متهور. هناك أيضا فرصة عشوائية. يمكن أن يكون شخص ما في علاقة مسيئة ، ومن ثم الوقوع في غزو المنزل العنيف. يمكن للناجين من الفيضان تجربة هجوم في وقت لاحق. يبدو غير عادلة حقاولكن هذه الأشياء تحدث.

التعرض للصدمة مرة أخرى ومعقد اضطراب ما بعد الصدمة

اضطراب ما بعد الصدمة المعقد (C-PTSD) هو حاليا اضطراب المقترحة. هذا يعني أنه لا تظهر في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) ، لكن المتخصصين في الصحة العقلية يناقشون احتمال استخدامها على أنها تشخيص حقيقي. يستخدم العديد من الناجين من الصدمات - وحتى بعض المهنيين - المصطلح "C-PTSD" لتحديد حالتهم.

يمكن للأشخاص تطوير اضطراب ما بعد الصدمة من حدث واحد ، مثل حادث سيارة أو اغتصاب ، ولكن متى تجربة الناس الصدمة المزمنةقد تختلف الأعراض. يحدث اضطراب ما بعد الصدمة المركب نتيجة لصدمة طويلة ، أو استجابة لحوادث مؤلمة متعددة. ما يبدأ بـ PTSD يمكن أن يتطور إلى اضطراب ما بعد الصدمة المعقد إذا كان شخص ما يعاني من صدمة أخرى.

تصف وزارة شؤون المحاربين القدامى في الولايات المتحدة الأشخاص الذين يعانون من C-PTSD بأنهم معرضون بشدة لخطر الانتحار ، تعاني من أعراض الانفصام قوية ، عرضة للعزلة الشديدة وعدم الثقة ، ونظرا لأزمات الإيمان. كما أنها شديدة التعرض لإساءة استخدام المواد المخدرة وغيرها من أشكال إيذاء النفس. ويمكن اعتبارها "مقاومة للعلاج". يمكن أن تكون أعراض اضطراب ما بعد الصدمة معقدة أكثر حدة ، وتستمر لفترة أطول من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة نموذجي.²

هل يمكن لشخص مصاب باضطراب ما بعد الصدمة تجنب التعرض للصدمة مرة أخرى؟

الحقيقة هي ، نحن ليس لديك السيطرة على كل ما يحدث لنا. الصدمة ليست خطأك ، ولكن إذا كنت تعاني من اضطرابات ما بعد الصدمة ، فمن الممكن أن تعالج بعض الأعراض التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بمزيد من الصدمات. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية المرخص في تحديد وتصحيح السلوكيات الاندفاعية. يمكنها أيضًا أن تمشي معك خلال التمارين ، مثل تلك الموجودة في العلاج السلوكي المعرفي، التي صممت للمساعدة في إعادة معايرة مقياس الخطر الخاص بك.

ولكن كل الدعم العلاجي في العالم لا يمكن أن يمنع الصدمات من الدخول في حياتك. في بعض الأحيان ، تحدث الأحداث المؤلمة. يمكن أن تصطدم بإعصار ، أو مستهدف من قبل متعاطي ، أو في عدد لا يحصى من الصدمات التي يصعب الوقاية منها. يمكن أن تحدث هذه الأشياء لأي شخص ، ولكن نظرًا لأنك تعاني بالفعل من اضطراب ما بعد الصدمة ، فأنت معرضة بشكل خاص للإصابة بهذا المرض رد فعل صدمة إلى حدث شديد. لهذا السبب من المهم للغاية الحصول على دعم علاجي احترافي لـ PTSD.

عندما شاهدت جريمة القتل ، تم تشخيصي رسميًا منذ عدة سنوات ولكنني لم أذهب للعلاج لفترة زمنية ثابتة. انا كنت اضطراب ما بعد الصدمة الذاتي مع المخدرات. كان لدي القليل من الدعم ، إن وجد. لا عجب أن جريمة القتل أصبحت متكاملة مع اضطراب ما بعد الصدمة.

لن يصاب أي شخص يعاني من الصدمة بصدمة نفسية ، وهذا ينطبق على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من اضطرابات ما بعد الصدمة أيضًا. تحدث إلى فريق الدعم الخاص بك حول الطرق التي يمكنك من خلالها مواجهة الصدمات المستقبلية. ليست هناك حاجة للقلق من هذا الاحتمال ، ولكن وجود بعض مهارات التأقلم الواقعية في مكانك يمكن أن يساعدك على تجنب ظهور أعراض اضطراب ما بعد الصدمة الأكثر تعقيدًا ، فقط في حالة حدوثها.

مصادر

¹ما مدى شيوع اضطراب ما بعد الصدمة؟ (2007 ، 05 يوليو). تم استرجاعه في 13 سبتمبر 2017.
المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة ، قسم الولايات المتحدة شؤون المحاربين القدامى
²اضطراب ما بعد الصدمة معقدة. (2007 ، 01 يناير). تم استرجاعه في 13 سبتمبر 2017.
المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة ، قسم الولايات المتحدة شؤون المحاربين القدامى