أسباب الشره المرضي العصبي
ما هي أسباب الشره المرضي؟ لماذا الشره المرضي شائع جدا في أمريكا الشمالية؟
في الولايات المتحدة ، يعاني حوالي مليون رجل و 7 ملايين امرأة من اضطراب في الأكل ، وانتشار مرض الشره المرضي عند النساء هو 1 ٪ - 3 ٪. (نرى إحصائيات الشره المرضي) يشتبه في أسباب كثيرة من الشره المرضي ولكن من الواضح أن اضطرابات الأكل ترتبط بهوس ثقافي مع النحافة والجمال. أسباب الشره المرضي العصبي تشمل العوامل البيولوجية والوراثية والثقافية والبيئية والنفسية.
الأسباب البيولوجية للشره المرضي
هناك العديد من أجزاء الجسم التي يُعتقد أنها تسهم في سلوكيات الأكل بما في ذلك محور الغدة النخامية والغدة الكظرية (HPA). ينشأ هذا النظام في عدة مناطق من الدماغ وهو مسؤول عن إطلاق أجهزة إرسال عصبية (رسل كيميائي) ينظم الإجهاد والمزاج والشهية. يكتسي السيروتونين الكيميائي الذي يعتقد أنه مرتبط بالراحة والقلق والشهية أهمية خاصة لاضطرابات الأكل. ويعتقد أن نقص السيروتونين هو أحد أسباب تطور الشره المرضي1 وقد يكون سبب استخدام مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) في بعض الأحيان الشره المرضي العلاج.
الأسباب الوراثية
لم يتم ربط أي جين محدد بالشره المرضي ، ولكن من المعروف أن هناك تاريخ عائلي لاضطرابات الأكل يزيد من خطر إصابة الطفل باضطراب في الأكل يتراوح ما بين 2 إلى 20 ضعفًا لدى عامة الناس تعداد السكان. تشير الدراسات أيضًا إلى أن التوائم لديهم ميل للمشاركة في اضطرابات الأكل المحددة ، بما في ذلك الشره المرضي. في هذا الوقت ، يبدو أن المناطق الموجودة على اثنين من الكروموسومات هي واحدة من أسباب الشره المرضي العصبي و
فقدان الشهية لكن العلماء يشككون في أنه سيتم العثور على جين واحد. بدلاً من ذلك ، من المحتمل أن يسهم عدد من الجينات في القابلية الكلية للإصابة بالشره المرضي.2عوامل الخطر
عوامل الخطر للشره المرضي تركز على الصفات الجسدية والسلوكية والنفسية. الشره المرضي العصبي يظهر كليًا تقريبًا لدى النساء مع وجود 2٪ فقط - 8٪ من الحالات. الشره المرضي لديه متوسط بداية من سن 18. النساء المصابات بالشره المرضي تميل إلى أن تكون ذات وزن طبيعي أو زيادة الوزن قليلاً. الشره المرضي شائع أيضًا بين مرضى السكري من النوع الأول.
يُعتقد أن خمس سمات شخصية تعرض الشخص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالشره المرضي أو فقدان الشهية:
- استحواذي
- الكمال
- قلق
- المتطلعين للقمم
- مندفع
اتباع نظام غذائي والتوتر
يعتقد أن الأشخاص المعرضين بالفعل لأسباب الشره المرضي كما هو مذكور أعلاه قد يكون لديهم الشره المرضي الناجم عن اتباع نظام غذائي. في حين لا يُعتقد أن اتباع نظام غذائي هو أحد الأسباب المباشرة للإصابة بالشره المرضي ، إلا أن الشره المرضي يسبقه في أغلب الأحيان حالة أو أكثر من حالات اتباع نظام غذائي. (أقرأ عن مخاطر الحمية)
وبالمثل ، قد تكون ضغوط الحياة أحد أسباب الشره المرضي وتميل إلى أن تسبق مباشرة تطور اضطرابات الطعام. تشمل هذه الضغوطات حوادث شائعة مثل الانفصال عن صديقها أو الانتقال إلى الحياة مثل الانتقال إلى بلد جديد أو وفاة أحد الوالدين.
الأسباب البيئية للشره المرضي
يصعب الفصل بين العوامل الوراثية والبيئية حيث يميل معظم أفراد الأسرة إلى المشاركة في بيئات مماثلة. يميل الناجمون عن النمو إلى أن يكبروا في الأسر التي تضع الإجهاد والرغبة في أن تكون مثالياً في المرض. غالبًا ما تتحكم العائلات وبالتالي يتعلم الشره المرضي التحكم في تناول الطعام كآلية للتغلب على التوتر.
العوامل البيئية الأخرى هي:
- اتباع نظام غذائي لأفراد الأسرة الآخرين ، وتحديدا الأم
- مدرب أو شخصية أخرى تركز على الوزن
- يجري الثناء على فقدان الوزن
- عائلة مفرطة في الانتقاد ، ولا سيما النقد لظهور الشره
- علاقة عائلية مضطربة
العوامل الثقافية
في حين أن العرق ليس عامل خطر ، إلا أن معتقدات الثقافة يمكن أن تكون أحد أسباب الشره المرضي. الثقافات ، حيث يتم تقدير الجمال والنحافة ، تخلق بيئة يكون فيها النساء أكثر عرضة للتركيز على أن تكون أرق وتصبح أقل ارتياح لجسمهن. هؤلاء النساء أكثر عرضة لنظام غذائي ، والسيطرة على تناول الطعام ، والقلق من صورة الجسم والقيام بأشياء أخرى معروفة للمساهمة في الشره المرضي.
القضايا النفسية المرتبطة الشره المرضي
أولئك الذين تم تشخيصهم باضطراب الأكل يتشاركون في بعض الصفات والقضايا النفسية. بالإضافة إلى مشاركة سمات الشخصية مثل الكمالية والقلق ، يظهر المصابون بالشره المرضي أيضًا حالات أعلى اضطرابات المزاج والشخصية مثل الاكتئاب والوسواس القهري وشخصية الشريط الحدودي اضطراب. على الرغم من عدم وجود مشكلة نفسية واحدة سبب معروف للإصابة بالشره المرضي ، فإن القضايا الأخرى المساهمة تشمل:
- تعاطي المخدرات
- تاريخ الاعتداء الجسدي أو الجنسي
- تاريخ فقدان الشهية
اضطراب تشوه الجسم
اضطراب صورة الجسم الرئيسي المعروف باسم أحد أسباب الشره المرضي يعرف باسم اضطراب خلل التنسج الجسمي (BDD). يقع هذا الاضطراب في نطاق اضطرابات الوسواس القهري ويؤثر على واحد من كل 50 شخصًا. يكون الشخص المصاب بالتهاب BDD مهووسًا بحدوث خطأ محسوس في جسمه أو جسمه ويكون قادرًا فقط على التركيز على هذا الخطأ. الشخص الذي يعاني من اضطراب الشخصية الحدية يكون مفرط الحرج في جسمه ويمكنه الانخراط في سلوك متطرف ، مثل الشره المرضي ، لتصحيحه. ومع ذلك ، فإن الشخص المصاب بالتهاب BDD لا يشعر أبدًا أن الخطأ يختفي وهذا يمكن أن يزيد من شدة اضطرابات الأكل. الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية هم أيضًا أكثر عرضة للتفكير في الانتحار ومحاولات الانتحار.3
مراجع المادة
