علاج الاسترخاء للاضطرابات النفسية

February 09, 2020 04:42 | Miscellanea
click fraud protection
10 الاسترخاء العلاج الصحي صحية

تعرف على علاج الاسترخاء وما إذا كان من المفيد حقًا القلق والضغط والاكتئاب والوسواس القهري واضطرابات ما بعد الصدمة والأرق والألم العضلي الليفي والألم المزمن.

قبل الانخراط في أي تقنية طبية تكميلية ، يجب أن تدرك أن العديد من هذه التقنيات لم يتم تقييمها في الدراسات العلمية. غالبًا ما تتوفر معلومات محدودة حول سلامتها وفعاليتها. كل ولاية وكل تخصص له قواعده الخاصة حول ما إذا كان يتعين على الممارسين الحصول على ترخيص مهني. إذا كنت تخطط لزيارة طبيب ، فمن المستحسن أن تختار شخصًا مرخصًا من قبل منظمة وطنية معترف بها ويلتزم بمعايير المنظمة. من الأفضل دائمًا التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الأولية قبل البدء في أي تقنية علاجية جديدة.
  • خلفية
  • نظرية
  • دليل
  • استخدامات غير مثبتة
  • الأخطار المحتملة
  • ملخص
  • مصادر

خلفية

توجد العديد من تقنيات الاسترخاء والمناهج العلاجية السلوكية ، مع مجموعة من الفلسفات وأساليب الممارسة. تشتمل معظم التقنيات على التكرار (لكلمة معينة أو صوت أو صلاة أو جملة أو ضجة كبيرة أو نشاط عضلي) وتشجع على اتخاذ موقف سلبي تجاه الأفكار المتطفلة.

قد تكون الطرق عميقة أو موجزة:

  • تشمل طرق الاسترخاء العميق التدريب الذاتي ، والتأمل والاسترخاء التدريجي للعضلات.

    • instagram viewer

  • تتضمن طرق الاسترخاء القصيرة الاسترخاء الذي يتم التحكم فيه ذاتيًا ، والتنفس بخطى سريعة والتنفس العميق.

وتشمل التقنيات الأخرى ذات الصلة الصور الموجهة ، واسترخاء العضلات السلبي وإعادة التركيز. غالبًا ما يتضمن الاسترخاء التطبيقي تخيل المواقف التي تسبب الاسترخاء العضلي والعقلي. يهدف الاسترخاء التدريجي للعضلات إلى تعليم الناس كيف يشعرون بالاسترخاء من خلال مقارنة الاسترخاء مع توتر العضلات.

يتم تدريس تقنيات الاسترخاء من قبل العديد من أنواع المتخصصين في الرعاية الصحية ، بما في ذلك الممارسون التكميليون ، الأطباء ، الأطباء النفسيون ، المعالجون بالتنويم المغناطيسي ، الممرضون أو المعالجون الرياضيون. لا يوجد أوراق اعتماد رسمية لعلاج الاسترخاء. تستخدم الكتب أو الأشرطة الصوتية أو أشرطة الفيديو في بعض الأحيان كأدوات تعليمية.

نظرية

أثناء المواقف العصيبة ، يزيد الجهاز العصبي الودي من النشاط ، مما يؤدي إلى استجابة "قتال أو هروب". غالبًا ما يزيد معدل ضربات القلب وضغط الدم ومعدل التنفس وإمدادات الدم للعضلات وتمدد التلاميذ. وقد اقترح أن الإجهاد المزمن قد يؤدي إلى آثار سلبية على الصحة مثل ارتفاع الدم الضغط ، ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، اضطراب في المعدة أو الضائقة الهضمية ، وضعف المناعة النظام.

صاغ أستاذ وهارفارد في القلب بجامعة هارفارد هربرت بينسون ، مصطلح "استجابة الاسترخاء" في أوائل سبعينيات القرن الماضي لوصف حالة الجسم التي تمثل عكس استجابة الإجهاد. يُقترح أن يكون لرداء الاسترخاء آثار معاكسة لاستجابة الإجهاد ، بما في ذلك انخفاض الجهاز العصبي الودي لهجة ، وزيادة نشاط السمبتاوي ، وانخفاض التمثيل الغذائي ، وانخفاض ضغط الدم ، وانخفاض استهلاك الأوكسجين وانخفاض القلب معدل. من المفترض أن الاسترخاء قد يقاوم بعض الآثار السلبية طويلة المدى للضغط المزمن. تشمل تقنيات الاسترخاء المقترحة التدليك ، والتأمل العميق ، والتفاعل بين العقل والجسم ، والموسيقى أو الاسترخاء الناجم عن الصوت ، الصور الذهنية ، الارتجاع البيولوجي ، إزالة الحساسية ، إعادة الهيكلة المعرفية والتكيفية ، البيانات النفس. يمكن استخدام التنفس الإيقاعي أو العميق أو التصوري أو الغشائي.

نوع واحد من الاسترخاء يسمى استرخاء جاكوبسون ، أو الاسترخاء التدريجي ، ينطوي على الثناء على عضلات معينة ، وعقد التوتر ثم الاسترخاء. تتضمن هذه التقنية التقدم خلال مجموعات العضلات واحدة تلو الأخرى ، بدءًا من القدمين وحتى الرأس وقضاء حوالي دقيقة واحدة في كل منطقة. يمكن ممارسة الاسترخاء التدريجي أثناء الاستلقاء أو الجلوس. وقد تم اقتراح هذه التقنية للاضطرابات النفسية الجسدية (تلك التي تنشأ في العقل) ، وتخفيف الألم والقلق. تتضمن طريقة لورا ميتشل الاسترخاء المتبادل ، وتحريك جزء من الجسم في اتجاه معاكس لمنطقة التوتر ثم تركها.

دليل

لقد درس العلماء علاج الاسترخاء للمشاكل الصحية التالية:

القلق والتوتر
تشير العديد من الدراسات التي أجريت على البشر إلى أن علاج الاسترخاء (على سبيل المثال ، استخدام الأشرطة الصوتية أو العلاج الجماعي) قد يقلل بشكل معتدل من القلق ، الرهاب مثل الخوف من الحشود (الخوف من الحشود) ، خوف الأسنان ، اضطراب الهلع والقلق الناجم عن الأمراض الخطيرة أو قبل الطبية الإجراءات. ومع ذلك ، فإن معظم الأبحاث ليست ذات جودة عالية ، وليس من الواضح ما هي طرق الاسترخاء المحددة الأكثر فعالية. هناك حاجة إلى أدلة أفضل قبل التوصية القوية.

كآبة
تشير الدراسات المبكرة في البشر إلى أن الاسترخاء قد يقلل مؤقتًا من أعراض الاكتئاب. هناك حاجة إلى بحث جيد التصميم لتأكيد هذه النتائج.

الأرق
تشير العديد من الدراسات إلى أن علاج الاسترخاء قد يساعد الأشخاص الذين يعانون من الأرق على النوم والنوم لفترة أطول. قد تكون الأشكال المعرفية (الذهنية) للاسترخاء مثل التأمل أكثر فاعلية من الأشكال الجسدية (مثل الجسم) مثل استرخاء العضلات التدريجي. معظم الدراسات ليست مصممة بشكل جيد أو المبلغ عنها. من الضروري إجراء بحث أفضل قبل أن يتم التوصل إلى نتيجة ثابتة.

ألم
معظم دراسات الاسترخاء للألم هي نوعية رديئة وتبلغ نتائج متضاربة. تم دراسة أنواع متعددة وأسباب الألم. البحث الأفضل ضروري قبل استنتاج واضح.

ضغط دم مرتفع
ارتبطت تقنيات الاسترخاء بتخفيض معدل النبض ، وضغط الدم الانقباضي ، وضغط الدم الانبساطي ، وانخفاض الإحساس بالإجهاد ، وتعزيز الإدراك للصحة. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد هذه النتائج.

متلازمة ما قبل الحيض
هناك أدلة مبكرة على أن الاسترخاء التدريجي للعضلات قد يحسن الأعراض الجسدية والعاطفية المرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض. البحث الجيد هو أمر ضروري قبل التوصية.

أعراض انقطاع الطمث
هناك أدلة مبكرة واعدة من التجارب التي أجريت على البشر تدعم استخدام علاج الاسترخاء للحد من أعراض انقطاع الطمث بشكل مؤقت. البحث الجيد هو ضروري قبل أن يتم التوصل إلى نتيجة ثابتة.

صداع الراس
تشير الدلائل الأولية إلى أن علاج الاسترخاء قد يساعد في تقليل شدة الصداع عند الأطفال وأعراض الصداع النصفي عند البالغين. تم الإبلاغ عن حدوث تغييرات إيجابية في تواتر الألم المتصور ذاتياً ، وشدة الألم ومدته ، ونوعية الحياة ، والحالة الصحية ، والإعاقة المرتبطة بالألم ، والاكتئاب. البحث الإضافي ضروري قبل أن يتم التوصل إلى نتيجة ثابتة.

العلاج الكيميائي الناجم عن الغثيان والقيء
تشير التجارب المبكرة للبشر إلى أن علاج الاسترخاء قد يكون مفيدًا في تقليل الغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي للسرطان. البحث الجيد هو ضروري قبل أن يتم التوصل إلى نتيجة ثابتة.

التهاب المفاصل الروماتويدي
تشير الأبحاث المبكرة المحدودة إلى أن استرخاء العضلات قد يحسن وظيفة ونوعية الحياة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات للوصول إلى نتيجة ثابتة.

الإقلاع عن التدخين
تشير الأبحاث المبكرة إلى أن الاسترخاء باستخدام الصور قد يقلل من معدلات الانتكاس لدى الأشخاص الذين أتموا برامج الإقلاع عن التدخين بنجاح. هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل التوصية.

شلل في الوجه
في تجربة سريرية معشاة ، علاج التمثيل الصامت - بما في ذلك الأوتاساج ، تمارين الاسترخاء ، تثبيط الحركية ، التنسيق تمارين وتمارين التعبير العاطفي - تبين أنها خيار علاجي جيد للمرضى الذين يعانون من عقابيل الوجه شلل.

فيبروميالغيا
تم الإبلاغ عن الاسترخاء للحد من آلام فيبروميالغيا في دراسة عشوائية واحدة. ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسات الأخرى متضاربة ، وبالتالي هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن يمكن تقديم توصية واضحة.

هشاشة العظام ألم
في دراسة عشوائية للمرضى الذين يعانون من آلام هشاشة العظام ، أبلغ عن استرخاء جاكوبسون لخفض مستوى الألم الذاتي مع مرور الوقت. وخلصت الدراسة إلى أن الاسترخاء قد يكون فعالا في تقليل كمية الأدوية المسكنة التي أخذها المشاركون. هناك حاجة إلى مزيد من البحث المصمم بشكل جيد لتأكيد هذه النتائج.

الوسواس القهري
نتائج الدراسات العشوائية التي تسيطر عليها من تقنيات الاسترخاء لاضطراب الوسواس القهري تظهر نتائج متضاربة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل استخلاص النتائج.

الربو
تشير الدراسات الأولية لتقنيات الاسترخاء لدى الأفراد المصابين بالربو إلى انخفاض كبير في أعراض الربو والقلق والاكتئاب ، جنبا إلى جنب مع تحسينات في نوعية الحياة ومقاييس الرئة وظيفة. هناك حاجة لتجارب كبيرة أخرى في البشر لتأكيد هذه النتائج.

رفاهية
دراسات تقيس الاسترخاء لتحسين الرفاهية النفسية و "الهدوء" في أنواع متعددة من المرضى أبلغت عن نتائج إيجابية ، رغم أن نتائج معظم التجارب لم تكن إحصائياً كبير. على الرغم من أن هذا البحث يوحي ، إلا أن العمل الإضافي يستحق قبل أن يتم التوصل إلى نتيجة ثابتة.

مرض القولون العصبي
تشير الأبحاث المبكرة في البشر إلى أن الاسترخاء قد يساعد في الوقاية من أعراض مرض القولون العصبي وتخفيف حدته. هناك حاجة إلى تجارب كبيرة مصممة تصميما جيدا لتأكيد هذه النتائج.

فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
وقد شوهدت الصحة العقلية وتحسين نوعية الحياة في الدراسات الأولية لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. هذه النتائج تشير إلى الحاجة إلى مزيد من البحوث التي تسيطر عليها بشكل جيد.

طنين الأذن (طنين في الأذنين)
ارتبط علاج الاسترخاء بفوائد في الدراسات الأولية لمرضى طنين الأذن. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد هذه النتائج.

مرض هنتنغتون
قام البحث الأولي في المرضى الذين يعانون من مرض هنتنغتون بتقييم آثار أي من أنشطة التحفيز أو الاسترخاء المتعددة (التحكم) لمدة أربعة أسابيع ، مع نتائج غير واضحة. إجراء مزيد من البحوث ضروري قبل أن يتم استخلاصها.

خناق
تشير الأبحاث الأولية في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية إلى أن الاسترخاء قد يقلل من القلق والاكتئاب وتواتر نوبات الذبحة الصدرية والحاجة الدوائية والقيود الجسدية. هناك حاجة إلى دراسات كبيرة مصممة تصميما جيدا لتأكيد هذه النتائج.

احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية)
البحث الأولي الذي تم فيه إعطاء النصائح والاسترخاء للمرضى خلال 24 ساعة من الدخول إلى المستشفى العثور على نوبة قلبية انخفاض في عدد من المفاهيم الخاطئة حول أمراض القلب ، ولكن لا فائدة على قياس المرتبطة بالصحة النتائج.

اضطراب ما بعد الصدمة
تمت دراسة الاسترخاء من أجل اضطراب ما بعد الصدمة بدون فائدة في هؤلاء المرضى.

إغماء القلب العصبي
أظهرت دراسة صغيرة أن الاسترخاء بمساعدة الارتجاع البيولوجي يفيد المرضى الذين يعانون من إغماء القلب العصبي. مزيد من الدراسة ضروري لتأكيد هذه النتائج.

استخدامات غير مثبتة

تم اقتراح علاج الاسترخاء للعديد من الاستخدامات الأخرى ، بناءً على التقاليد أو على النظريات العلمية. ومع ذلك ، لم يتم دراسة هذه الاستخدامات بدقة في البشر ، وهناك أدلة علمية محدودة حول السلامة أو الفعالية. بعض هذه الاستخدامات المقترحة هي لظروف قد تهدد الحياة. استشر أحد مقدمي الرعاية الصحية قبل استخدام علاج الاسترخاء لأي استخدام.

وجع بطن
إدمان
اضطراب التكيف (مشكلة سلوكية)
شيخوخة
مدمن كحول
مرض الزهايمر
غضب
عدم انتظام ضربات القلب (إيقاع القلب غير الطبيعي)
مشاكل التوازن
متلازمة التعب المزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن
ألم مزمن
اضطرابات التواصل
مرض الشريان التاجي
داء السكري
تعاطي المخدرات
سوء الهضم
الاضطراب العاطفي
التنظيم الذاتي العاطفي
أداء التمرين
إلتهاب المعدة
اضطرابات الجهاز الهضمي
مرض القلب
شلل نصفي (شلل في جانب واحد من الجسم)
فيروس القوباء
عالي الدهون
فرط النشاط
تحفيز الجهاز المناعي		 تحسين نوعية النوم
زيادة حليب الثدي
العقم
متلازمة القولون العصبي
مرض القلب الإقفاري
طول العمر
آلام أسفل الظهر
صداع نصفي
الاضطرابات المعرفية العصبية
متلازمة الأكل الليلي
اضطراب الهلع
مرض الشلل الرعاش
تقلصات الحوض
مرض القرحة الهضمية
ألم ما بعد الجراحة
تعزيز الصحة على المدى الطويل
الصدفية
اضطرابات نفسية
جودة الحياة
إصابات الإجهاد المتكررة
غضب الطريق
الوردية
اضطرابات النوم
الرهاب الاجتماعي
الاضطرابات المرتبطة بالإجهاد
صداع التوتر (عند البالغين)
اضطراب توريت
الثآليل
التئام الجروح

الأخطار المحتملة

تعتبر معظم أشكال علاج الاسترخاء آمنة عند البالغين الأصحاء ، ولم يتم الإبلاغ عن الآثار الضارة الشديدة. لقد تم افتراض أن علاج الاسترخاء قد يزيد من القلق لدى بعض الأفراد أو أنه قد يسبب تصريفات ذاتية المنشأ (تجارب عاطفية مفاجئة غير متوقعة تتميز بالألم ، خفقان القلب ، ارتعاش العضلات ، نوبات البكاء أو زيادة الدم الضغط). يجب على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية مثل انفصام الشخصية أو الذهان تجنب علاج الاسترخاء إلا إذا أوصى به مقدم رعاية صحية مؤهل. تقنيات الاسترخاء التي تنطوي على التركيز الداخلي قد تزيد من مزاج الاكتئاب ، على الرغم من أن هذا لم يظهر بوضوح في الدراسات العلمية.

تقنيات الاسترخاء جاكوبسون (الثناء العضلات المحددة ، عقد التوتر ، ثم الاسترخاء العضلات) و يجب استخدام طرق مماثلة بحذر من قبل الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو العضلات والعظام إصابات.

لا يوصى باستخدام علاج الاسترخاء كعلاج وحيد للحالات الطبية الشديدة المحتملة. لا ينبغي أن يؤخر التشخيص من قبل مقدم الرعاية الصحية المؤهل والعلاج بتقنيات أكثر أثبتت جدواها.

ملخص

وقد اقترح علاج الاسترخاء لكثير من الحالات. تشير الدلائل العلمية المبكرة إلى أن الاسترخاء قد يلعب دورًا في علاج القلق ، على الرغم من الحاجة إلى إجراء دراسات أفضل لتحديد النهج الأكثر فعالية. تشير الأبحاث أيضًا إلى الفعالية المحتملة للقلق والاكتئاب والألم والأرق وما قبل الحيض متلازمة وصداع ، على الرغم من أن هذا الدليل هو في وقت مبكر وهناك حاجة إلى دراسات أفضل لتشكيل واضح الاستنتاجات. يُعتقد عمومًا أن الاسترخاء آمن عند ممارسته بشكل مناسب ، ولكن لا ينبغي استخدامه كعلاج وحيد للأمراض الشديدة.

تم إعداد المعلومات الواردة في هذه الدراسة من قبل الموظفين المحترفين في Natural Standard ، بناءً على مراجعة منهجية شاملة للأدلة العلمية. تمت مراجعة المواد من قبل كلية الطب بجامعة هارفارد مع التحرير النهائي المعتمد من قبل المعيار الطبيعي.

ارجع الى: الطب البديل الرئيسية ~ علاجات الطب البديل

مصادر

  1. المعيار الطبيعي: منظمة تنتج مراجعات تستند إلى العلم لمواضيع الطب التكميلي والبديل (CAM)
  2. المركز الوطني للطب التكميلي والبديل (NCCAM): قسم من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية مخصص للبحث

الدراسات العلمية المختارة: علاج الاسترخاء

راجع Natural Standard أكثر من 320 مقالة لإعداد الدراسة الاحترافية التي تم إنشاء هذا الإصدار منها.

بعض الدراسات الحديثة مذكورة أدناه:

    1. أرنتز أ. العلاج المعرفي مقابل الاسترخاء المطبق كعلاج لاضطراب القلق العام. Behav Res Ther 2003؛ Jun، 41 (6): 633-646.
    2. أستين ج. علاجات العقل والجسم لإدارة الألم. Clin J Pain 2004؛ 20 (1): 27-32.
    3. Beck JG، Stanley MA، Baldwin LE، et al. مقارنة بين العلاج المعرفي والتدريب الاسترخاء لاضطرابات الهلع. J Consult Clin Psychol 1994؛ 62 (4): 818-826.
    4. Berger AM، VonEssen S، Kuhn BR، et al. الالتزام ، والنوم ، ونتائج التعب بعد العلاج الكيميائي لسرطان الثدي المساعد: نتائج دراسة تدخل الجدوى. Oncol Nurs Forum 2003؛ May-Jun، 30 (3): 513-522.
    5. Biggs QM ، Kelly KS ، Toney JD. آثار التنفس الغشائي العميق وركزت الانتباه على القلق السني في بيئة الممارسة الخاصة. J Dent Hyg 2003؛ Spring، 77 (2): 105-113.
    6. Blanchard EB، Appelbaum KA، Guarnieri P، et al. خمس سنوات من المتابعة المستقبلية لعلاج الصداع المزمن مع الارتجاع البيولوجي و / أو الاسترخاء. الصداع 1987 ؛ 27 (10): 580-583.
    7. Borkovec TD، Newman MG، Pincus AL، Lytle R. تحليل مكون من العلاج المعرفي السلوكي لاضطراب القلق العام ودور مشاكل العلاقات الشخصية. J Consult Clin Psychol 2002؛ Apr، 70 (2): 288-298.
  1. بويس PM ، Talley NJ ، Balaam B. تجربة عشوائية محكومة من العلاج السلوكي المعرفي ، والتدريب على الاسترخاء ، والرعاية السريرية الروتينية لمتلازمة القولون العصبي. Am J Gastroenterol 2003؛ 98 (10): 2209-2218.
  2. Broota A، Dhir R. فعالية اثنين من تقنيات الاسترخاء في الاكتئاب. J Pers Clin Stud 1990؛ 6: 83-90.
  3. Bugbee ME، Wellisch DK، Arnott IM، et al. خزعة الإبرة الأساسية للثدي: تجربة سريرية لتقنية الاسترخاء مقابل الدواء مقابل عدم التدخل من أجل الحد من القلق. الأشعة 2005 ؛ 234 (1): 73-78.
  4. كارول د ، سيرز ك. الاسترخاء للتخفيف من الألم المزمن: مراجعة منهجية. J Adv Nurs 1998؛ 27 (3): 476-487.
  5. Cheung YL، Molassiotis A، Chang AM. تأثير التدريب التدريجي على استرخاء العضلات على القلق ونوعية الحياة بعد جراحة الفخذ في مرضى سرطان القولون والمستقيم. علم النفس النفسي 2003 ؛ أبريل-مايو ، 12 (3): 254-266.
  6. Cimprich B، Ronis DL. تدخل بيئي لاستعادة الانتباه عند النساء المصابات بسرطان الثدي المشخص حديثًا. تمريض السرطان 2003 ؛ 26 أغسطس (4): 284-292. مسابقة ، 293-294.
  7. Deckro GR، ​​Ballinger KM، Hoyt M، et al. تقييم تدخل العقل / الجسد لتقليل الضيق النفسي والإجهاد المدرك لدى طلاب الكلية. J Am Coll Health 2002؛ May، 50 (6): 281-287.
  8. Delaney JP، Leong KS، Watkins A، Brodie D. الآثار قصيرة الأجل للعلاج بالتدليك الزناد الليفي العضلي على النغمة اللاإرادية للقلب في المواضيع الصحية J Adv Nurs 2002؛ February، 37 (4): 364-371.
  9. Diette GB، Lechtzin N، Haponik E، et al. العلاج بالتشتيت مع المعالم الطبيعية والأصوات يقلل من الألم أثناء تنظير القصبات المرن: نهج تكميلي للتسكين الروتيني. الصدر 2003 ؛ مارس ، 123 (3): 941-948.
  10. Edelen C، Perlow M. مقارنة بين فعالية مسكن الأفيون والتدخل غير الدوائي لتحسين أحجام قياس التنفس الحافز. حضانة الألم ماناج 2002 ؛ مارس ، 3 (1): 36-42. +
  11. Egner T ، Strawson E ، Gruzelier JH. توقيع EEG وظواهر تدريب alpha / theta neurofeedback مقابل ردود الفعل الوهمية. Appl Psychophysiol Biofeedback 2002؛ Dec، 27 (4): 261-270.
  12. Engel JM، Rapoff MA، Pressman AR. متابعة طويلة الأجل للتدريب على الاسترخاء لاضطرابات صداع الأطفال. الصداع 1992 ؛ 32 (3): 152-156.
  13. Eppley KR، Abrams AI، Shear J. الآثار التفاضلية لتقنيات الاسترخاء على قلق السمات: تحليل تلوي. J Clin Psychol 1989؛ 45 (6): 957-974.
  14. Fors EA ، Sexton H ، Gotestam KG. تأثير الصور الموجهة والأميتريبتيلين على ألم فيبروميالغيا اليومي: تجربة مستقبلية عشوائية محكومة. J Psychiatr Res 2002؛ May-Jun، 36 (3): 179-187.
  15. Foster RL، Yucha CB، Zuk J، Vojir CP. يرتبط فيزيولوجي بالراحة عند الأطفال الأصحاء. حضانة الألم ماناج 2003 ؛ مارس ، 4 (1): 23-30.
  16. Gay MC، Philippot P، Luminet O. الفعالية التفاضلية للتدخلات النفسية لتخفيف آلام التهاب المفاصل العظمي: مقارنة بين إريكسون [تصحيح إريكسون] التنويم المغناطيسي والاسترخاء جاكوبسون. Eur J Pain 2002؛ 6 (1): 1-16.
  17. Ginsburg GS، Drake KL. العلاج المدرسي للمراهقين الأفارقة الأميركيين القلقين: دراسة تجريبية مسيطر عليها. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2002؛ Jul، 41 (7): 768-775.
  18. Good M، Anderson GC، Stanton-Hicks M، et al. الاسترخاء والموسيقى يقللان الألم بعد جراحة أمراض النساء. حضانة الألم ماناج 2002 ؛ يونيو ، 3 (2): 61-70.
  19. Good M، Stanton-Hicks M، Grass JA، et al. الاسترخاء والموسيقى للحد من آلام ما بعد الجراحة. J Adv Nurs 2001؛ 33 (2): 208-215.
  20. Goodale IL، Domar AD، Benson H. التخفيف من أعراض متلازمة ما قبل الحيض مع استجابة الاسترخاء. Obstet Gynecol 1990؛ 75 (4): 649-655.
  21. Grazzi L، Andrasik F، Usai S، et al. العلاج السلوكي الدوائي للأطفال والمراهقين المصابين بصداع من نوع التوتر: بيانات أولية. نيور Sci 2004 ؛ 25 (ملحق 3): 270-271.
  22. Greist JH، Marks IM، Baer L، et al. علاج سلوكي لاضطراب الوسواس القهري يسترشد به جهاز كمبيوتر أو طبيب مقارنة بالاسترخاء كعنصر تحكم. J Clin Psychiatry 2002؛ February، 63 (2): 138-145.
  23. Grover N، Kumaraiah V، Prasadrao PS، D'Souza G. التدخل السلوكي المعرفي في الربو القصبي. J Assoc Physicians India 2002؛ Jul، 50: 896-900.
  24. Halpin LS، Speir AM، CapoBianco P، Barnett SD. الصور الموجهة في جراحة القلب. نتائج Manag 2002 ؛ Jul-Sep ، 6 (3): 132-137.
  25. Hanley J، Stirling P، Brown C. تجربة عشوائية محكومة للتدليك العلاجي في إدارة الإجهاد. Br J Gen Pract 2003؛ Jan، 53 (486): 20-25.
  26. Harvey L، Inglis SJ، Espie CA. ذكرت الأرق 'استخدام مكونات العلاج المعرفي السلوكي والعلاقة مع النتائج السريرية على المدى الطويل. Behav Res Ther 2002؛ Jan، 40 (1): 75-83.
  27. Hattan J ، King L ، Griffiths P. تأثير تدليك القدم والاسترخاء الموجه بعد جراحة القلب: تجربة عشوائية محكومة. J Adv Nurs 2002؛ Jan، 37 (2): 199-207.
  28. Hockemeyer J، Smyth J. تقييم جدوى وفعالية تدخل إدارة الإجهاد الذاتي القائم بذاته للأفراد الذين يعانون من الربو: نتائج دراسة تسيطر عليها. Behav Med 2002؛ Winter، 27 (4): 161-172.
  29. Hoebeke P، Van Laecke E، Renson C، et al. تشنجات قاع الحوض عند الأطفال: حالة غير معروفة تتجاوب جيدًا مع علاج قاع الحوض. Eur Urol 2004؛ 46 (5): 651-654؛ مناقشة ، 654.
  30. Houghton LA، Calvert EL، Jackson NA، et al. الإحساس الحشوي والعاطفة: دراسة باستخدام التنويم المغناطيسي. القناة الهضمية 2002 ؛ نوفمبر ، 51 (5): 701-704.
  31. Irvin JH، Domar AD، Clark C، et al. آثار التدريب على الاسترخاء الاسترخاء على أعراض انقطاع الطمث. J Psychosom Obstet Gynaecol 1996؛ 17 (4): 202-207.
  32. Jacob RG، Chesney MA، Williams DM، et al. علاج الاسترخاء لارتفاع ضغط الدم: آثار التصميم وآثار العلاج. آن بيهاف ميد 1991 ؛ 13 (1): 5-17.
  33. Jacobs GD، Rosenberg PA، Friedman R، et al. العلاج السلوكي متعدد العوامل لأرق النوم المزمن باستخدام التحكم في التحفيز واستجابة الاسترخاء: دراسة أولية. Behav Modif 1993؛ 17 (4): 498-509.
  34. Kircher T، Teutsch E، Wormstall H، et al. آثار التدريب الذاتي المنشأ في المرضى المسنين [مقالة باللغة الألمانية]. Z Gerontol Geriatr 2002؛ Apr، 35 (2): 157-165.
  35. كوبر أ ، سكيك تي ، شوبرت ب ، وآخرون. العلاج بالابر سمعي كعلاج للقلق في إعدادات النقل قبل دخول المستشفى. التخدير 2003 ؛ يونيو ، 98 (6): 1328-1332.
  36. Kohen DP. الاسترخاء / الصور الذهنية (التنويم المغناطيسي الذاتي) للربو في مرحلة الطفولة: النتائج السلوكية في دراسة مستقبلية محكومة. Hypnos 1995 ؛ 22: 132-144.
  37. كروينر هيرويغ ب ، دنيك هـ. العلاج المعرفي السلوكي لصداع الأطفال: هل هناك اختلافات في الفعالية بين التدريب الجماعي الذي يديره المعالج وتنسيق المساعدة الذاتية؟ J Psychosom Res 2002 ؛ Dec ، 53 (6): 1107-1114.
  38. Kroner-Herwig B، Frenzel A، Fritsche G، et al. إدارة طنين الأذن المزمن: مقارنة تدريب مجموعة المعرفي السلوكي في العيادات الخارجية لتدخلات الحد الأدنى من الاتصال. J Psychosom Res 2003؛ Apr، 54 (4): 381-389.
  39. Lechner SC، Antoni MH، Lydston D، et al. تعمل التدخلات المعرفية السلوكية على تحسين نوعية الحياة عند النساء المصابات بالإيدز. J Psychosom Res 2003؛ Mar، 54 (3): 253-261.
  40. Lee DW و Chan KW و Poon CM et al. تعمل موسيقى الاسترخاء على تقليل جرعة التخدير الذي يتحكم فيه المريض أثناء تنظير القولون: تجربة عشوائية محكومة محكومة. منظار المعدة والأمعاء 2002 ؛ يناير ، 55 (1): 33-36.
  41. Lemstra M، Stewart B، Olszynski WP. فعالية التدخل متعدد التخصصات في علاج الصداع النصفي: تجربة سريرية عشوائية. الصداع 2002 ؛ أكتوبر ، 42 (9): 845-854.
  42. Leng TR، Woodward MJ، Stokes MJ، et al. آثار التحفيز متعدد الحواس في الأشخاص الذين يعانون من مرض هنتنغتون: دراسة تجريبية عشوائية محكومة. كلين رحابيل 2003 ؛ 17 فبراير (1): 30-41.
  43. Lewin RJ و Furze G و Robinson J et et. تجربة عشوائية محكومة لخطة الإدارة الذاتية للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية التي تم تشخيصها حديثا. Br J Gen Pract 2002؛ Mar، 52 (476): 194-196، 199-201.
  44. Lewin RJ، Thompson DR، Elton RA. تجربة آثار النصائح والاسترخاء التي قدمت خلال أول 24 ساعة من الدخول إلى المستشفى مع احتشاء عضلة القلب الحاد. Int J Cardiol 2002؛ February، 82 (2): 107-114. مناقشة ، 115-116.
  45. Lichstein KL، Peterson BA، Riedel BW، et al. الاسترخاء للمساعدة في الانسحاب الدواء النوم. Behav Modif 1999؛ 23 (3): 379-402.
  46. Livanou M ، Basoglu M ، Mark IM ، وآخرون. المعتقدات ، والشعور بالسيطرة ونتائج العلاج في اضطراب ما بعد الصدمة. Psychol Med 2002 ؛ Jan، 32 (1): 157-165.
  47. Machiko T ، Katsutaro N ، Chika O. دراسة الآثار النفسية العصبية الصماء للعلاج بالموسيقى [مقالة باللغة اليابانية]. سيشن شينكيجاكو زاسي 2003 ؛ 105 (4): 468-472.
  48. Mandle CL، Jacobs SC، Arcari PM، et al. فعالية التدخلات استجابة الاسترخاء مع المرضى البالغين: مراجعة الأدبيات. J Cardiovasc Nurs 1996؛ 10 (3): 4-26.
  49. ماستنبروك الأول ، ماكغفرن إل. فعالية تقنيات الاسترخاء في السيطرة على الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي: مراجعة الأدبيات. Austral Occupat Ther J 1991؛ 38 (3): 137-142.
  50. Mataix-Cols D ، Marks IM ، Greist JH ، et al. أبعاد أعراض الوسواس القهري كما تنبئ بالامتثال للعلاج السلوكي والاستجابة له: ينتج عن تجربة مضبوطة. Psychother Psychosom 2002؛ Sep-Oct، 71 (5): 255-262.
  51. ماكين NL ، Munjas BA ، مونرو CL ، وآخرون. آثار إدارة الإجهاد على النتائج المستندة إلى PNI في الأشخاص الذين يعانون من مرض فيروس نقص المناعة البشرية. Res Nurs Health 2003؛ Apr، 26 (2): 102-117.
  52. McGrady AV، Kern-Buell C، Bush E، et al. العلاج الاسترخاء بيوفيدباك بمساعدة في إغماء القلب والأوعية الدموية: دراسة تجريبية. Appl Psychophysio Biofeedback 2003؛ 28 (3): 183-192.
  53. Morley S، Eccleston C، Williams A. المراجعة المنهجية والتحليل التلوي للتجارب العشوائية المضبوطة للعلاج السلوكي المعرفي وعلاج السلوك للألم المزمن لدى البالغين ، باستثناء الصداع. ألم 1999 ؛ 80 (1-2): 1-13.
  54. موراي إل إل ، كيم هاي. مراجعة لأساليب العلاج البديلة المختارة للاضطرابات العصبية المكتسبة: علاج الاسترخاء والوخز بالإبر. Semin Speech Lang 2004؛ 25 (2): 133-149.
  55. فريق تقييم التكنولوجيا المعاهد الوطنية للصحة بشأن دمج نهج السلوكية والاسترخاء في علاج الألم المزمن والأرق. دمج نهج السلوكية والاسترخاء في علاج الألم المزمن والأرق. JAMA 1996؛ 276 (4): 313-318.
  56. Okvat HA، Oz MC، Ting W، Namerow PB. العلاج بالتدليك للمرضى الذين يخضعون لقسطرة القلب. Altern Ther Health Med 2002؛ May-Jun، 8 (3): 68-70، 72، 74-75.
  57. أوست إل جي ، بريثولتز إي. الاسترخاء التطبيقي مقابل العلاج المعرفي في علاج اضطراب القلق العام. Behav Res Ther 2000؛ 38 (8): 777-790.
  58. Ostelo RW ، van Tulder MW ، Vlaeyen JW ، et al. العلاج السلوكي لآلام أسفل الظهر المزمنة. Cochrane Database Syst Rev 2005 ؛ 25 يناير (1): CD002014.
  59. Pallesen S، Nordhus IH، Kvale G، et al. العلاج السلوكي للأرق عند البالغين الأكبر سنًا: تجربة سريرية مفتوحة تقارن تدخلين. Behav Res Ther 2003؛ Jan، 41 (1): 31-48.
  60. Passchier J، van den Bree MB، Emmen HH، et al. التدريب على الاسترخاء في الفصول المدرسية لا يقلل من شكاوى الصداع. الصداع 1990 ؛ 30 (10): 660-664.
  61. Pawlow LA، O'Neil PM، Malcolm RJ. متلازمة الأكل الليلي: آثار التدريب على الاسترخاء لفترة وجيزة على أنماط الإجهاد والمزاج والجوع والأكل. Int J Obes Relat Metab Disord 2003؛ Aug، 27 (8): 970-978.
  62. بيترسون آر دبليو ، كوينليفان ج. منع القلق والاكتئاب في سرطان النساء: تجربة عشوائية محكومة. BJOG 2002 ؛ Apr ، 109 (4): 386-394.
  63. Piazza-Wagoner CA، Cohen LL، Kohli K، Taylor BK. إدارة الإجهاد لطلاب طب الأسنان أداء أول إجراءات التصالحية للأطفال. J Dent Educ 2003؛ May، 67 (5): 542-548.
  64. Popova EI، Ivonin AA، Shuvaev VT، Mikheev VF. آليات الفيزيولوجيا العصبية لاكتساب عادة مقاومة الخوف التي تسيطر عليها ردود الفعل البيولوجية التي أبدتها استجابة كلفاني الجلد [المادة باللغة الروسية]. Zh Vyssh Nerv Deiat Im I P Pavlova 2002؛ Sep-Oct، 52 (5): 563-569.
  65. Rankin EJ ، Gilner FH ، Gfeller JD ، et al. فعالية الاسترخاء التدريجي للعضلات للحد من قلق الدولة لدى كبار السن في مهام الذاكرة. Percept Mot Skills 1993؛ 77 (3 Pt 2): 1395-1402.
  66. Renzi C ، Peticca L ، Pescatori M. استخدام تقنيات الاسترخاء في الإدارة المحيطة بالجراحة لمرضى البروستاتا: النتائج الأولية. Int J Colorectal Dis 2000؛ 15 (5-6): 313-316.
  67. Richards SC، Scott DL. ممارسة محددة في الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي: مجموعة موازية تجربة عشوائية محكومة. BMJ 2002 ؛ 27 يوليو ، 325 (7357): 185.
  68. Rybarczyk B، Lopez M، Benson R، et al. فعالية برنامجين للعلاج السلوكي لأرق الشيخوخة المرضية. Psychol Aging 2002 ؛ Jun ، 17 (2): 288-298.
  69. Sander Wint S، Eshelman D، Steele J، Guzzetta CE. آثار الهاء باستخدام نظارات الواقع الافتراضي خلال الثقوب القطنية لدى المراهقين المصابين بالسرطان. Oncol Nurs Forum 2002؛ Jan-February، 29 (1): E8-E15.
  70. شوفيلد ب. تقييم Snoezelen للاسترخاء داخل إدارة الألم المزمن. Br J Nurs 2002 ؛ 27 يونيو - 10 يوليو ، 11 (12): 812-821.
  71. Schofield P، Payne S. دراسة تجريبية في استخدام بيئة متعددة الحواس (Snoezelen) في إطار الرعاية النهارية الملطفة. Int J Palliat Nurs 2003؛ Mar، 9 (3): 124-130. Erratum in: Int J Palliat Nurs 2003؛ April، 9 (4): 178.
  72. Seers K ، كارول د. تقنيات الاسترخاء لإدارة الألم الحاد: مراجعة منهجية. J Adv Nurs 1998؛ 27 (3): 466-475.
  73. Shapiro SL، Bootzin RR، Figueredo AJ، et al. فعالية الحد من التوتر القائم على الذهن في علاج اضطرابات النوم عند النساء المصابات بسرطان الثدي: دراسة استكشافية. J Psychosom Res 2003؛ Jan، 54 (1): 85-91.
  74. Sheu S، Irvin BL، Lin HS، Mar CL. آثار استرخاء العضلات التدريجي على ضغط الدم والحالة النفسية والاجتماعية للعملاء الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي في تايوان. تمرين هوليست أكريس 2003 ؛ يناير- فبراير ، 17 (1): 41-47.
  75. سلومان ر. الاسترخاء والتخيل للسيطرة على القلق والاكتئاب لدى مرضى المجتمع المصابين بسرطان متقدم. تمريض السرطان 2002 ؛ ديسمبر ، 25 (6): 432-435.
  76. Smith DW، Arnstein P، Rosa KC، Wells-Federman C. آثار دمج اللمس العلاجي في برنامج علاج الألم السلوكي المعرفي: تقرير عن تجربة سريرية تجريبية. J Holist Nurs 2002؛ Dec، 20 (4): 367-387.
  77. Smith PM، Reilly KR، Houston Miller N، et al. تطبيق برنامج التوقف عن التدخين للمرضى الداخليين الذي تديره الممرضة. النيكوتين توب ريز 2002 ؛ مايو 4 (2): 211-222.
  78. Smolen D ، Topp R ، Singer L. تأثير الموسيقى ذاتية الاختيار أثناء تنظير القولون على القلق ومعدل ضربات القلب وضغط الدم. Appl Nurs Res 2002؛ Aug، 15 (3): 126-136.
  79. سو S ، Moayyedi P ، Deeks J ، وآخرون التدخلات النفسية لعسر الهضم غير قرحة. Cochrane Database Syst Rev 2004؛ (3): CD002301.
  80. Stallibrass C، Sissons P، Chalmers C. تجربة معشاة ذات شواهد لتقنية ألكساندر لمرض باركنسون مجهول السبب. كلين رحابيل 2002 ؛ 16 نوفمبر (7): 695-708.
  81. Targ EF، Levine EG. فعالية مجموعة روح العقل والجسم بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي: تجربة عشوائية محكومة. Gen Hosp Psychiatry 2002؛ Jul-Aug، 24 (4): 238-248.
  82. Turner-Stokes L، Erkeller-Yuksel F، Miles A، et al. برامج إدارة الألم المعرفي السلوكي للمرضى الخارجيين: مقارنة عشوائية من مجموعة متعددة التخصصات مقابل نموذج علاج فردي. Arch Phys Med Rehabil 2003؛ Jun، 84 (6): 781-788.
  83. Tyni-Lenne R، Stryjan S، Eriksson B، et al. الآثار العلاجية المفيدة للتدريب البدني وعلاج الاسترخاء لدى النساء المصابات بمتلازمة الشريان التاجي X. Physiother Res Int 2002؛ 7 (1): 35-43.
  84. van Dixhoorn JJ، Duivenvoorden HJ. تأثير علاج الاسترخاء على أحداث القلب بعد احتشاء عضلة القلب: دراسة متابعة لمدة 5 سنوات. J Cardiopulm Rehabil 1999؛ 19 (3): 178-185.
  85. Viens M، De Koninck J، Mercier P، et al. السمة القلق والأرق بداية النوم: تقييم العلاج باستخدام التدريب على إدارة القلق. J Psychosom Res 2003؛ Jan، 54 (1): 31-37.
  86. Viljanen M، Malmivaara A، Uitti J، et al. فعالية التدريب الديناميكي للعضلات ، التدريب على الاسترخاء ، أو النشاط العادي لآلام الرقبة المزمنة: تجربة معشاة ذات شواهد. BMJ 2003 ؛ 30 أغسطس ، 327 (7413): 475.
  87. Walker LG، Walker MB، Ogston K، et al. الآثار النفسية والسريرية والمرضية للتدريب على الاسترخاء والصور الموجهة خلال العلاج الكيميائي الأولي. Br J Cancer 1999؛ 80 (1-2): 262-268.
  88. وانغ ه ، جيانغ إس ، يانغ دبليو ، هان د. علاج إعادة تدريب طنين الأذن: دراسة مراقبة سريرية شملت 117 مريضاً [المقال باللغة الصينية]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2002 ؛ 10 نوفمبر ، 82 (21): 1464-1467.
  89. Wang SM ، Caldwell-Andrews AA ، Kain ZN. استخدام الأدوية التكميلية والبديلة من قبل المرضى الجراحيين: دراسة استقصائية للمتابعة. Anesth Analg 2003؛ Oct، 97 (4): 1010-1015.
  90. Wilhelm S، Deckersbach T، Coffey BJ، et al. عكس العادة مقابل العلاج النفسي الداعم لاضطراب توريت: تجربة عشوائية محكومة. Am J Psychiatry 2003؛ Jun، 160 (6): 1175-1177.
  91. Willumsen T ، Vassend O. آثار العلاج المعرفي ، والاسترخاء التطبيقي والتخدير أكسيد النيتروز: دراسة متابعة لمدة خمس سنوات من المرضى الذين عولجوا من الخوف الأسنان. Acta Odontol Scand 2003؛ Apr، 61 (2): 93-99.
  92. يونغ كاليفورنيا. صور الاسترخاء تستخدم للحد من التوتر في الوقاية من الانتكاس التدخين. J Adv Nurs 1992؛ 17 (3): 294-302.

ارجع الى: الطب البديل الرئيسية ~ علاجات الطب البديل