الأدوية النفسية لا تعمل

لقد قرأت اليوم مقالًا آخر حول تأكيد الشخص العقلاني أن الأدوية النفسية لا تعمل. ال الأدلة رقيقة، كما يقولون ، والدراسات لا تظهر دائمًا فرقًا معنيًا بين الدواء والعلاج الوهمي. وفقا لهم، الجميع يعانون من مرض عقلي أداء أفضل على مدس النفسي هو تعاني من تأثير الدواء الوهمي.

حسنا ، لذلك دعونا ننظر إلى هذا لمدة دقيقة.

تأثير الدواء الوهمي هو شيء حقيقي يربك الأطباء والأبحاث. لسبب ما ، سيتحسن بعض الأشخاص عند تناول حبوب منع الحمل التي لا تفعل شيئًا. هذا يحدث مع جميع الأمراض. لا أحد يفهم السبب.

هذا هو السبب في اختبار المخدرات ضد الدواء الوهمي. لأنه إذا قلت فقط 64٪ من الأشخاص استجابوا للعقار ، فإن هذا العدد لا يعني شيئًا إلا إذا كنت تعرف أيضًا عدد الأشخاص الذين استجابوا أيضًا للعلاج الوهمي ، حبوب منع الحمل التي لم تفعل شيئًا على الإطلاق.

انها غريبة.

محاكمات الأدوية النفسية

محاكمات المخدرات هي محددة للغاية ، والأشياء التي تسيطر عليها. يتم إعطاء حبوب منع الحمل فقط للأشخاص الذين يعانون الشرط A كما هو محدد في مقياس التقييم X وتلبية الخصائص الفيزيائية Y. على سبيل المثال ، يمكن اختبار دواء ثنائي القطب على الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب 1 في المرحلة الأولى من الهوس أثناء وجودهم في المستشفى.

هذا هو الرتق جميلة محددة.

في بعض الأحيان يحصلون على مربي الحيوانات قليلاً وسيختبرون عقارًا مضافًا للعلاج كالمعتاد (TAU) مما يعني أن الأشخاص الذين يتناولون بالفعل دواء ، مثل الليثيوم ، يحصلون على الدواء الجديد. لكن TAU لا يمكن أن يكون مجرد شيء قديم ؛ يجب أن يكون العلاج الذي يندرج ضمن المبادئ التوجيهية الدراسة.

وأكثر من دواءين؟ أنسى أمره. هناك الكثير من المتغيرات التي يجب حسابها في هذا السيناريو.

عندما يتعلق الأمر ، لم يتم اختبار أي دواء في الحالة التي الغالبية العظمى من الناس الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب (وعدد أقل من المصابين بالاكتئاب) يجدون أنفسهم. مغفرة لمعظمنا فقط لا يحدث دون أدوية متعددة. والاختبار السريري لل مجموعات لا نهاية لها ليس فقط معقول. هذه هي الطريقة التي ينهار فيها الجهاز اللوحي.

ليس لدينا أدنى فكرة عن كيفية عمل الدواء النفسي

والحقيقة الصعبة الباردة هي أننا لا نعرف بالضبط كيف تعمل الأدوية. الليثيوم؟ تم استخدامه لمئات السنين (بشكل ما) وما زلنا لا نعرف لماذا يعمل (الأسبرين مشابه حتى وقت قريب). ما لا نعرفه مذهل.

مشكلة مع دراسات المخدرات النفسية

إلى مفاجأة لا أحد ، شركات الأدوية اختر مجتمع الدراسة الذي يعتقدون أنه سيستجيب للدواء. هؤلاء ليسوا أشخاصاً لديهم حاول ستة مدس دون استجابة ؛ هؤلاء ليسوا الناس الذين كانوا الاكتئاب لمدة عشر سنوات. هؤلاء ليسوا أشخاصًا ذوي القطبين ذوي ميزات ذهانية. لا ، هذه هي حديقة متنوعة الناس. من الأسهل التنبؤ باستجابتها وهناك عدد أقل من المتغيرات التي يجب حسابها.

بالإضافة إلى ذلك ، الناس الذين هم مريض بشدة نادرا ما تكون في الدراسات التي تسيطر عليها وهمي. وذلك لأن الأطباء لن يسمحوا لهؤلاء الأشخاص بأخذ الدواء الوهمي. إنهم بحاجة إلى العلاج بشدة. لمنحهم الدواء الوهمي أمر خطير وغير أخلاقي. (ويجب أن تتم الموافقة على الدراسات من قبل لجنة الأخلاقيات.)

من يستفيد من الأدوية النفسية؟

لذلك ، في رأيي ، الأشخاص الذين يستفيدون أكثر من المخدرات هم نفس الأشخاص الذين لا يدرسون لأنهم إما لا يستطيعون أو لا. ناهيك عن الحصول على دواء معتمد من إدارة الأغذية والعقاقير لـ "الدراجات السريعة القطبية من النوع الثاني بعيون زرقاء" هو اقتراح أقل ربحية بكثير من الحصول على الموافقة على هوس ثنائي القطب مستقيم.

لقد استفدت من المخدرات

الحكايات ليست دليلا ، لقد قلت ذلك من قبل وسأقولها دائمًا. لكنني تلقيت ثلاثة ردود مثيرة على العقاقير خلال فترة علاجي ، وليس هناك شك في ذهني أن تلك الردود كانت مرتبطة بالمخدرات وليس بسبب أي شيء آخر. من الواضح تماما بالنسبة لي المخدرات تجعل حياتي تستحق العيش. أنا متأكد تمامًا أن المخدرات هي الشيء الوحيد الذي يقف بيني وبين الموت (أو شيء قريب من الموت).

لكن هذا أنا.

هذه ليست حجة علمية ، مجرد حجة شخصية. المخدرات أنقذني. ها أنت ذا.

هل الأدوية النفسية تعمل؟

لا أستطيع أن أخبرك ما إذا كانت العقاقير تعمل ، فقط أن بعضها ، في بعض المجموعات ، قد عمل لي. وهذا هو الشيء الأكثر أهمية.

تستطيع ان تجد ناتاشا تريسي على Facebook أوNatasha_Tracy على تويتر.