محاور اضطرابات الصحة العقلية
تشبه اضطرابات الشخصية نصائح من الجبال الجليدية. يعتمدون على أساس من الأسباب والآثار ، والتفاعلات والأحداث ، والعواطف والإدراك ، والوظائف والاختلالات التي تشكل معًا المريض وتجعله أو هو ما هو عليه.
يستخدم DSM خمسة محاور لتحليل وتصنيف ووصف هذه البيانات. يقدم المريض (أو الموضوع) نفسه إلى طبيب مختص بالصحة العقلية ، ويتم تقييمه ، وإجراء الاختبارات ، واستيفاء الاستبيانات ، والتشخيص المقدم. يستخدم التشخيص المحاور الخمسة لـ DSM "المنطقي" وتنظيم المعلومات التي جمعها في هذه العملية بشكل مفيد.
يتطلب المحور الأول تحديد جميع مشاكل الصحة العقلية للمريض التي ليست اضطرابات في الشخصية أو تخلف عقلي. وبالتالي ، يتضمن المحور الأول المشكلات التي تم تشخيصها أولاً في الطفولة أو الطفولة أو المراهقة ؛ المشكلات المعرفية (مثل الهذيان والخرف وفقدان الذاكرة) ؛ الاضطرابات العقلية الناجمة عن حالة طبية (على سبيل المثال ، الاختلالات الناجمة عن إصابة الدماغ أو الأمراض الاستقلابية) ؛ الاضطرابات المرتبطة بالمواد ؛ انفصام الشخصية والذهان. اضطرابات المزاج؛ القلق والذعر. اضطرابات الجسد اضطرابات طائفية إطرابات إنفصامية؛ الأدوات الجنسية اضطرابات الاكل؛ الدافع مشاكل السيطرة وقضايا التكيف.
سنناقش المحور الثاني باستفاضة في مقالاتنا القادمة. ويشمل اضطرابات الشخصية والتخلف العقلي (بالتزامن مثيرة للاهتمام!).
إذا كان المريض يعاني من حالات صحية تؤثر على حالته العقلية وصحته العقلية ، تتم الإشارة إليها تحت المحور الثالث. بعض المشكلات النفسية ناتجة مباشرة عن المشكلات الطبية (فرط نشاط الغدة الدرقية يسبب الاكتئاب). في حالات أخرى ، تكون الأخيرة متزامنة مع السابقة أو تزيد من حدتها. جميع الأمراض البيولوجية تقريبًا قد تؤدي إلى تغييرات في التكوين النفسي للمريض وسلوكه وأدائه المعرفي والمشهد العاطفي.
لكن آلية الحياة - الجسد و "الروح" - هي رد فعل وكذلك استباقية. إنها مقولبة بظروف الفرد النفسية والاجتماعية. تتآمر أزمات الحياة ، والإجهاد ، وأوجه القصور ، وعدم كفاية الدعم ، كلها لزعزعة الاستقرار ، وإذا كان ذلك قاسياً بما فيه الكفاية ، فإنه يدمر الصحة العقلية. يعدد DSM العشرات من التأثيرات الضارة التي يجب تسجيلها بواسطة المشخص تحت المحور الرابع: الوفاة في العائلة أو من صديق مقرب ؛ مشاكل صحية؛ الطلاق. بزواجها ثانية. إساءة؛ التنقيط أو اختناق الأبوة والأمومة ؛ الإهمال؛ تنافس الأشقاء؛ عزلة اجتماعية؛ تمييز؛ انتقال دورة الحياة (مثل التقاعد) ؛ البطالة. التنمر في العمل؛ مشاكل الإسكان أو الاقتصادية ؛ محدودية أو بدون الحصول على خدمات الرعاية الصحية ؛ السجن أو التقاضي ؛ الصدمات والعديد من الأحداث والحالات.
أخيرًا ، يدرك DSM أن الانطباع المباشر للطبيب عن المريض لا يقل أهمية عن أي بيانات "موضوعية" قد يجمعها خلال مرحلة التقييم. يسمح المحور الخامس لتشخيص التشخيص بتسجيل حكمه على "المستوى العام للفرد في الأداء". هذا ، باعتراف الجميع ، هو تحويل غامض ، مفتوح للغموض والتحيز. لمواجهة هذه المخاطر ، يوصي DSM أن يستخدم اختصاصيو الصحة العقلية التقييم العالمي لمقياس الأداء الوظيفي (GAF). مجرد إدارة هذا الاختبار المنظم يجبر التشخيص على صياغة وجهات نظره بدقة والتخلص من التحيزات الثقافية والاجتماعية.
بعد أن مرت بهذه العملية الطويلة والمعقدة ، المعالج ، أخصائي علم النفس ، طبيب نفساني ، أو اجتماعي العامل لديه الآن صورة كاملة عن حياة الشخص ، والتاريخ الشخصي ، والخلفية الطبية ، والبيئة روح. هي الآن على استعداد للمضي قدماً وتشخيص اضطراب الشخصية مع أو بدون شروط مرضية متزامنة (متزامنة).
ولكن ما هو اضطراب الشخصية؟ هناك الكثير منهم ويضربوننا إما متشابهين أو مختلفين للغاية! ما هي السلاسل التي تربطهم معًا؟ ما هي السمات المشتركة لجميع اضطرابات الشخصية؟
يظهر هذا المقال في كتابي ، "حب الذات الخبيثة - إعادة النظر في النرجسية"
التالى: السمات الشائعة لاضطرابات الشخصية
