الآباء والأمهات الذين ينشؤون الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: ابدأ بالعلاج السلوكي ، وليس الدواء
6 مايو 2016
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) نشرت أ نقل هذا الأسبوع يكشف أن أقل من نصف الأطفال الصغار جداً المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتلقون العلاج السلوكي لعلاج هذه الحالة. ومع ذلك ، تشير الأدلة الطبية الساحقة إلى أن العلاج السلوكي هو خيار أكثر أمانًا من الدواء في هذه الأعمار الصغيرة.
الدراسة، الذي نُشر على الإنترنت في 3 أيار / مايو ، نظر إلى أكثر من 5 ملايين طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الولايات المتحدة ، مؤمن عليه إما من قِبل أرباب عمل آبائهم أو عن طريق مديكيد. كان جميع الأطفال تتراوح أعمارهم بين سنتين وخمس سنوات ، وتلقوا علاجًا سريريًا لنقص الانتباه وفرط الحركة بين عامي 2008 و 2014.
وجد مركز السيطرة على الأمراض أن أقل من نصف الأطفال يتلقون أي علاج سلوكي على الإطلاق ، على الرغم من 2011 المبادئ التوجيهية AAP التوصية باستخدام العلاج كعلاج أولي لجميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام. في الواقع ، انخفضت النسبة المئوية للأطفال الذين يتلقون العلاج السلوكي بعد أن أصدرت AAP المبادئ التوجيهية - من 44 إلى 42 في المئة. من ناحية أخرى ، تم وصف أكثر من 75 في المئة من الأطفال دواء لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مما يتعارض مباشرة مع توصيات AAP للفئة العمرية.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات قد يكونون أكثر عرضة للتأثيرات الضارة الناجمة عن الأدوية ، حسبما وجدت الدراسات ما يصل إلى 30 في المئة يعانون من آثار جانبية سلبية مثل صعوبات النوم ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وسرعة الانفعال المزاجية. علاوة على ذلك ، فإن العديد من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد تمت الموافقة عليها فقط من قبل إدارة الأغذية والعقاقير للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وأكثر - على الرغم من وجود استثناءات في ظروف أكثر تطرفًا.
كنتيجة للتقرير ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض رسميًا بمزيد من الأطباء لمناقشة العلاج السلوكي مع الأهل قبل متابعة العلاج. يقولون إن الأدوية يمكن أن تكون مفيدة للأطفال الصغار ، لكن نادراً ما يجب استخدامها قبل استكشاف الخيارات النفسية بالكامل.
"نحن نضيع الفرص أمام الأطفال الصغار المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لتلقي العلاج السلوكي" قالت الدكتورة آن شوشاتنائب المدير الرئيسي في مركز السيطرة على الأمراض. "لقد ثبت أن العلاج السلوكي يساعد في تحسين الأعراض لدى الأطفال الصغار المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويمكن أن يكون فعالاً مثل الدواء ، ولكن بدون آثار جانبية".
في هذه الأعمار الأصغر سنا ، يركز العلاج السلوكي عادة على تعليم مهارات الآباء لمساعدتهم على تعديل وإعادة توجيه سلوكيات مشكلة أطفالهم. قد تكون عملية تستغرق وقتًا طويلاً ، ولكن أثبتت دراسات متعددة أنها فعالة مثل الدواء للأطفال الصغار. والأكثر من ذلك ، أن الآثار تستمر حتى بعد توقف العلاج الرسمي.
وقال شوتشات "نحن ندرك أن هذه ليست قرارات علاجية يسهل على الأهل القيام بها" ، على ما يبدو أنه يعترف بأن الدواء يبدو الطريق الأسهل للآباء والأمهات الغارقين. لكنها أضافت: "نحن نعلم أن العلاج السلوكي فعال ، وأن المهارات التي يتعلمها الآباء يمكن أن تساعد جميع أفراد الأسرة على النجاح.“
تم التحديث في 12 أبريل 2017
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات الخبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
