ADHD مقابل البيروقراطية الحكومية

تتلقى عائلتنا خدمات الراحة من خلال تنازل عن الصحة العقلية للأطفال لمساعدتنا في التعامل مع "المزايا الإضافية" لناتالي ADHD.

قبل عامين ، عندما وصلت الرسالة لإعلامنا بأن اسم ناتالي قد وصل إلى قمة قائمة الانتظار لهذا البرنامج ، شعرت بسعادة غامرة. لكن انتظر. كان هناك أطواق للقفز قبل أن نبدأ ، بما في ذلك تأكيد ناتالي تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

قلت: "سوف أتلقى خطابًا من طبيب الأطفال."

"هذا لن يكفي" جاء الرد. يجب أن يتم التشخيص بواسطة أخصائي الصحة العقلية. أطباء الأطفال لا يخضعون لإشراف أطباء الصحة النفسية على مستوى الماجستير أثناء تدريبهم. لذلك ، سنرى الصحة النفسية المهنية. لا صفقة كبيرة ، أليس كذلك؟

حسنًا ، بالنسبة لناتالي ، كان الأمر كذلك. التعرض للكبار الجدد هو عامل ضغط لها. ال القلق أنه يؤدي إلى ترجمة مباشرة إلى السلوك التمثيلي - السرقة هي مثال واحد. إذا احتجت ناتالي إلى تقييم من أجل توجيه علاجها ، قلت ، إن إخضاعها لهذا التوتر سيكون مقايضة صحيحة. لكن طبيبة الأطفال لديها ماتت في تشخيصها وعلاجها. إن رؤية محترف آخر سيكون 100٪ في خدمة البيروقراطية ، فائدة مباشرة 0٪ لناتالي.

عامل في الضغط على ناتالي وحساب لا داعي له ، وأصبحت ساخطا بعض الشيء. ألا يهتف أطباء الأطفال بأخصائيي الصحة العقلية؟ ينبغي لنا. بالإضافة إلى ممارستها بدوام كامل ، عالجت الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في عيادات على مستوى الولاية بتنسيق من مدرسة طبية تحظى باحترام كبير لما يقرب من 20 عامًا.

لسوء الحظ ، في عالم التنازلات ، لا يفوق أطباء الأطفال اختصاصيي الصحة العقلية. إن غرائز الامهات الواقية ، مهما كانت شرسة ، لا تتفوق على بيروقراطية الحكومة. هل لديك أي فكرة عن عدد المرات التي كررت فيها تاريخ ناتالي الكامل لشخص غريب آخر؟

ناتالي تبلي بلاء حسنا في الوقت الحالي. لكن بما أن إضافة Risperdal (شكراً لله!) إلى نظامها المتوسط ​​يعني أن نات تتناول الآن ثلاثة أدوية ، فإن طبيب الأطفال لدينا يشعر أن الوقت قد حان لها لرؤية طبيب نفسي للطفل. هذا جيد. نعم ، هذا يعني تعريضها لشخص جديد ، ولكن من الواضح أن ذلك يعود بالنفع عليها. ليس لدي أي شكاوى حول التأكد من أن أدويتها آمنة وفعالة قدر الإمكان.

ولكن هذا يعني أيضًا رؤية أخصائي اجتماعي آخر لجمع معلومات أساسية للطبيب النفسي. في مدينة مختلفة ، على بعد ساعة. اثنين من التعيينات. نات يفتقد يومين ونصف من المدرسة. أضف عامل الإجهاد ولدي مشكلة في كل ذلك.

كانت نات متحمسة وسعيدة (عن المدرسة المفقودة ، وليس عن الموعد!) عندما التقطتها من المدرسة أمس لقيادة السيارة إلى دي موين. ولكن كلما اقتربنا من دي موين ، وأصبح الموعد الفعلي وشيكًا ، تدهور سلوك نات بسرعة. أولاً ، بدأت تأرجح. هزت بشدة أن السيارة ذهب jerk-jerk-jerk-jerk. ثم ، خلعت قمصانها ، طبقتين. احذية... خارج. طاروا إلى المقعد الأمامي. ارتدت أقدام صغيرة حلوة مرتدية جوارب عيد الحب بشكل متكرر في جانبي ، وجهي العبث والضحك. غناء بصوت عالٍ.

وصلنا إلى المكتب وتوقفنا ، "أنا خائف!" تأخرت تقريبًا ، لأنني اضطررت إلى ارتداء ملابس نات ومعطفها. في غرفة الانتظار ، قام Nat بإلغاء ثني الورق ، وسحب النقطة المعدنية الحادة عبر طاولة اللعب ، وورق الحائط ، واللوحة الأصلية ، إلى أن صعدتها بعيدًا مقابل القلم والورق. عفوًا ، خربت على الحائط تقريبًا. لمس. اتصال. صلة! لمس. اتصال. صلة! لمس. اتصال. صلة! أصابع تضغط على قماش اللوحة. وأخيرا ، موعد الموعد. يا للعجب! هل كان هذا هو نفس ناتالي الذي كان سلوكه أفضل بكثير في الآونة الأخيرة؟

مع انتهاء الموعد ، أسأل الأخصائي الاجتماعي اللطيف تمامًا ، "هل يمكنني الحضور إلى الموعد الثاني وحده؟"

"يمكنك ذلك" ، كما تعترف ، "باستثناء أن التأمين لن يدفع إذا لم يكن الطفل هنا".

"أنا لن أذهب إلى هناك مرة أخرى ، وهذا نهائي!" يقول نات ، في وقت لاحق ، وأنا شدتها إلى السرير. يا ولد. نحصل على كل شيء مرة أخرى الخميس المقبل.

ما يزعجني بلا نهاية هو أنني وصلت إلى الموعد مع تقرير مفصل وشامل للغاية ومحدث من ست صفحات من تقييم ناتالي النفسي في متناول اليد. (ألا تتفوق شهادة الدكتوراه على MSW؟) بالطبع ، أنا أعلم أن كل وكالة أو ممارسة مطلوبة لإنتاج ملخص المدخول الخاص بها ، وهذه هي الطريقة التي تعمل بها. الشكوى أو مقاومته لن تغير أي شيء. لكن ألا توافق على أن خدمات الصحة العقلية للأطفال في عالم عاقل ، ستكون أولاً وقبل كل شيء خدمة للطفل؟

تم التحديث في 31 مارس 2017