كيف يساعد العلاج عبر الإنترنت في تهدئة عقل ADHD والروح أثناء هذا الوباء

العلاج عبر الإنترنت - المعروف أيضًا باسم المعالجة عن بعد ، والصحة عن بعد ، وعلم التخاطر ، والاستشارة عبر الإنترنت ، والمزيد - ليس جديدًا. لكنها في كل مكان متاحة حديثًا ، ويسهل الوصول إليها ، ومفيدة حيث تغلق الولايات بأكملها وتطلب إجراءات إبعاد اجتماعي لوقف تيار الوباء. اليوم ، يقدم مقدمو خدمات الصحة النفسية عبر الطيف خدماتهم عبر الإنترنت - حصريًا وغير محدود.

يعد الانتقال إلى التكنولوجيا الرقمية أخبارًا جيدة للمرضى الحاليين العالقين في المنزل وللمبتدئين في العلاج ويتوقون للعثور عليهم المساعدة ، خاصة مع زيادة القلق والتوتر والخوف من الاصطدام بالظروف الحالية مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). إليك ما يبدو عليه العلاج عبر الإنترنت ، وكيف يمكن أن يساعد ، والعوامل التي يجب مراعاتها مع تغير المشهد العلاجي للبالغين والأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ما هو العلاج عبر الإنترنت؟

يشير العلاج عبر الإنترنت إلى خدمات الصحة العقلية المقدمة خارج المكتب التقليدي ، وعادة عبر الإنترنت باستخدام مؤتمرات الفيديو على منصة آمنة HIPAA. لكنها لا تتوقف عند هذا الحد. يعمل المعالجون أيضًا مع المرضى على المكالمات الهاتفية ورسائل البريد الإلكتروني والرسائل النصية ومواقع الويب والتطبيقات الموسعة حديثًا المصممة لربط المستخدمين بمقدمي الرعاية الصحية العقلية.

قبل الوباء ، استخدم بعض المتخصصين في الصحة العقلية العلاج عن بعد لتكملة الزيارات الشخصية ، بينما عمل بعضهم بشكل كامل تقريبًا عبر الإنترنت. الآن ، هذا الأخير هو القاعدة المؤقتة.

علاج نفسييمكن أن يساعد في علاج الاضطرابات العصبية والنفسية ، مثل اضطراب الهلع ، سواء بشكل شخصي أو عبر العلاج عن بعد ، القلق، والوسواس القهري (الوسواس القهري). يمكن للمعالجين مساعدة مرضاهم على إدارة الإجهاد والتعامل بشكل أفضل مع عقبات الحياة العديدة ، بما في ذلك التحديات الفريدة التي تسببها ظروف مثل ADHD.

[انقر لقراءة: ADHD الكارثة في أوقات الأزمات]

الدكتورة ماريا زميتي ، رئيس علم النفس جورج تاونوهي ممارسة لها مكاتب في واشنطن العاصمة وماريلاند وفرجينيا ، قضت أكثر من 20 عامًا في تقييم وعلاج الأطفال والمراهقين والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

وقالت "إن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه شامل" ، مشيرة إلى أن العلاج يمكن أن يتجاوز الدواء في كثير من الأحيان. بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أعراض مثل الاندفاع ، الخلل التنفيذيويؤدي ضعف التركيز إلى المزيد من المشكلات التي تتراوح من ضعف احترام الذات والمشكلات السلوكية والشخصية واضطرابات المزاج. يمكن أن يعالج العلاج بفعالية العديد من هذه المشاكل ، مما يجعله مكونًا مهمًا علاج ADHD.

يستفيد العديد من آباء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من العلاج المصمم لمساعدتهم على إدارة سلوك أطفالهم وأعراضهم بشكل أفضل. ال الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال توصي بدمج العلاج بالأدوية مع العلاج السلوكي للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.¹

العلاج عن بعد هو خيار مناسب وفعال للعديد من المرضى - ومقدمي الخدمات. ممارسة Zimmitti ، التي بدأت في تقديم العلاج عبر الإنترنت منذ سنوات ، تحولت بالكامل عبر الإنترنت في غضون ذلك أيام استجابة لتفشي المرض ، وتستمر في تقديم الدعم للمرضى الذين يحتمون مكان.

[القلق من الجائحة يصل إليك؟ 10 استراتيجيات تكيف خبراء]

"الصحة البُعادية هي الوضع الأساسي الذي يعمل فيه معظم المعالجين ، وهو تغيير جذري منذ أسبوعين ،" قال زميتي ، مشيرا إلى ارتفاع مفاجئ في أعراض القلق مثل آلام المعدة والمخاوف والمخاوف بشأن الجراثيم بين العديد المرضى.

وقالت: "تتعرض الأسر لضغوط غير متوقعة وغير مخططة ، ولم تشهدها من قبل بسبب هذا الوباء".

كيف يمكن للعلاج عبر الإنترنت المساعدة الآن؟

على الرغم من أن العلاج وجهاً لوجه غير آمن الآن ، فإن أخصائيي الصحة العقلية اليوم يبقون إلى حد كبير "أبوابهم" مفتوحة على الإنترنت ، وليس فقط لمواصلة رعاية المرضى الحاليين ، ولكن للعمل مع المرضى لأول مرة وأولياء الأمور الذين يحتاجون إلى دعم جديد وفي الوقت المناسب.

وقالت "إن دعم العلاج عن بعد للآباء والأمهات ، بما في ذلك آباء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مفيد ويمكن تقديمه في شكل مجموعات دعم افتراضية وموارد عبر الإنترنت". "أظهرت الأبحاث أن تدريب الآباء على التدخلات للتعامل مع الطفل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن القيام به بشكل فعال مع العلاج عن بعد. "

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضغط شديد بسبب تفشي المرض ، قالت زيميتي إنها تركز على استراتيجيات التدريس التي تؤكد على التواصل الاجتماعي والعادات الصحية الجيدة ، وتعزز التنظيم الذاتي.

وقالت: "إن أول شيء نريد القيام به هو تطبيع القلق". "القلق في حد ذاته ليس بالأمر السيئ ، وبالتأكيد هم في صحبة جيدة ؛ العالم يشعر بالقلق الآن. "

من المهم مساعدة الأطفال على الشعور بالتحكم ، خاصة في ظل ظروف غير مؤكدة. يعد غسل الأطفال أيديهم بشكل متكرر والبقاء في المنزل لتعزيز الصحة إحدى الطرق للمساعدة في تخفيف القلق. يساعدك أيضًا وضع جدول زمني موثوق به والمحافظة عليه - بما في ذلك النوم الكافي وممارسة الرياضة وأوقات الوجبات والترفيه.

لا ينبغي الخلط بين تدابير الإبعاد الاجتماعي السارية على نطاق واسع مع العزلة الاجتماعية ، والتي يمكن أن تزيد من خطر اضطراب المزاج ، وسوء نوعية النوم ، والآثار السلبية الأخرى.² تتضمن بعض الأفكار:

• تنظيم مواعيد اللعب الافتراضية
• لقاء القهوة على Zoom
• الاشتراك في دروس عبر الإنترنت في الفن واليوغا وأي شيء
• مكالمات الفيديو مع الأجداد وأفراد الأسرة الآخرين

كيف يبدو العلاج عبر الإنترنت؟

يحتفظ العلاج عبر الإنترنت ببنية وأهداف الجلسات الشخصية. يتم إجراء الجلسات من المنزل أو من مكان آخر مناسب وآمن وهادئ وخاص - لكل من المعالج والمريض. حماية خصوصية المريض تعني ضمان عدم وجود أي شخص آخر في الغرفة ، والإصرار على أن يرتدي الجميع سماعات الرأس خلال الجلسة ، والتي قد تتم باستخدام أي جهاز متصل بالإنترنت بما في ذلك كمبيوتر سطح المكتب أو الكمبيوتر المحمول أو الكمبيوتر اللوحي أو هاتف ذكي.

يستخدم معظم المعالجين منصات وتقنيات متوافقة مع HIPAA للخدمات. عادة ، قد تكون هناك عقوبات لفشلها في ذلك ، ولكن تم تخفيف التنفيذ مؤقتًا في ضوء حالة الطوارئ الصحية العامة.³ لذلك ، يمكن استخدام التقنيات غير المتوافقة مثل FaceTime و Skype دون التعرض لخطر العقوبة بموافقة المريض.

قال زميتي: "أعتقد أن أكبر مشكلة هي التأكد من أن التكنولوجيا تعمل". "إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن المؤكد أن ذلك قد يكون محبطًا للمرضى ، ولكن عادةً ، بمجرد أن تعمل على التواء ، فإنه يعمل بسلاسة تامة".

يعد العلاج عبر الإنترنت طريقة ملائمة ويسهل الوصول إليها لمواصلة الرعاية الأساسية. ومع ذلك ، يتم فقد بعض جوانب الجلسات الشخصية عبر الإنترنت. وقالت: "تميل الجلسات إلى أن تكون أكثر الخصر من حيث كيف ترى الناس". "ستفتقد بعض القطع غير اللفظية التي قد تحصل عليها بطريقة أخرى." يتضمن ذلك معرفة متى قد ينظر المريض إلى هاتفه أثناء جلسة عبر الإنترنت أو يقرأ الجسم بالكامل لغة.

ومع ذلك ، فإن الفوائد تفوق سلبيات الحد الأدنى. وقالت: "يحضر الناس لمواعيد أكثر اتساقًا مع العلاج عن بعد لأنهم لا يملكون كل المتاعب التي يمكن أن تعترض طريقهم". "إنه يفتح العلاج لكثير من الناس الذين سيكافحون من أجل الحصول عليه بطريقة أخرى."

هل العلاج عبر الإنترنت مناسب لك؟

العلاج عبر الإنترنت فعال⁴ للعديد من المرضى والممارسين ، لكن هذا ليس مناسبًا للجميع. وفي الوقت نفسه ، أدى الوباء إلى زيادة الطلب على العلاج عبر الإنترنت وإجبار أخصائيي الصحة العقلية على الدخول في مناطق غير مأهولة.

العلاج عبر الإنترنت بشكل عام غير مناسب لشخص في أزمة ، والذي سيستفيد أكثر من الجلسات الشخصية والموارد المستهدفة الأخرى. ومع ذلك ، إذا اعتبر العلاج عن بعد مناسبًا للمريض ، سيضع المعالجون خطة أزمة لاستخدامها في حالة حدوث حالة طوارئ.

يفضل المعالجون إلى حد كبير رؤية المرضى الجدد المحتملين شخصياً أولاً وإجراء تقييمات وجهاً لوجه ، وهو أمر غير ممكن في كثير من الأحيان خلال الوباء.

قال زميتي: "إن المآخذ الشخصية هي الأمثل". "ولكن بالنظر إلى الوضع الحالي ، تتم الجلسات الأولية عن طريق التداول بالفيديو ، وهذا هو السبب يجب أن يكون المعالجون مفصلين بشكل خاص وأن يشملوا مقاييس التقييم والمقابلات المنظمة لتقييم العميل الأعراض ".

يجب على أولئك المهتمين بالعلاج عن بُعد التواصل مع شركة التأمين الخاصة بهم لمعرفة ما إذا كانت الخدمة مغطاة ، أو إذا تم التنازل عن المدفوعات المشتركة استجابة للوباء ؛ قام العديد من مقدمي التأمين الصحي بذلك بشكل مؤقت ⁵. تختلف الرسوم اعتمادًا على الممارسة ، ولكن الأسعار قد تكون هي نفسها لجلسات العلاج عن بعد وجهاً لوجه.

على الرغم من أن بعض الولايات رفعت مؤقتًا قيود الترخيص الخاصة بها ، مما سمح للمعالجين والأطباء الخارجيين بمعالجة المقيمين ، من المستحسن أن يبحث الأفراد الجدد عن العلاج عن المهنيين المرخصين في ولايتهم لضمان استمرارية الرعاية بمجرد حدوث الأزمة تسويات.

للعثور على معالج متخصص في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد تساعد هذه الموارد في:

• دليل ADDitude
• دليل تشاد المهني
• دليل المعالج النفسي المركزي
• علم النفس اليوم
• العلاج الجيد

قال زميتي: "إذا كنت تواجه مشكلة ، فاطلب المساعدة". "العلاج عن بعد هو علاج فعال ومناسب خلال COVID وما بعده."

[اقرأ هذا التالي: حان الوقت لتوقعات واقعية (والمزيد من نصائح ADHD للوباء)]

المصادر

¹ Wolraich ، M. ، Hagan ، J. ، et. آل. (2019 ، أكتوبر) دليل الممارسة السريرية لتشخيص وتقييم وعلاج اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين. طب الأطفال، 144 (4) e20192528 ؛ دوى: https://doi.org/10.1542/peds.2019-2528

² نوفوتني ، أ. (2019 مايو). مخاطر العزلة الاجتماعية. مراقب في علم النفس. المجلد 50. رقم 5. استردادها من https://www.apa.org/monitor/2019/05/ce-corner-isolation

³ الإخطار بتقدير الإنفاذ لاتصالات الخدمات الصحية عن بُعد أثناء COVID-19 Nationwide Public Health Emergency. تم استرجاعه في 30 مارس 2020 عبر https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/special-topics/emergency-preparedness/notification-enforcement-discretion-telehealth/index.html

⁴ اندروز ، ج. وآخرون آل. (2018 ، أبريل). العلاج بالكمبيوتر لاضطرابات القلق والاكتئاب هو رعاية صحية فعالة ومقبولة وعملية: تحليل تلوي محدث. مجلة اضطرابات القلق. 55. 70-78. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2018.01.001

⁵ يستجيب مقدمو التأمين الصحي لفيروس كوروناف (COVID-19). (2020 ، 6 مارس). استردادها من https://www.ahip.org/health-insurance-providers-respond-to-coronavirus-covid-19/

تم التحديث في 3 أبريل 2020