مقارنة علاج ADHD: CBT مقابل. تدريب ADHD

شرح علاج ADHD: CBT مقابل. تدريب ADHD

ما يقرب من خُمس جميع البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه جربوا العلاج السلوكي المعرفي (CBT) و / أو تدريب ADHD - اثنان شائعان علاجات طبيعية تتلقى تصنيفات "فعالة للغاية" أو "فعالة جدًا" بنسبة 41٪ و 48٪ من قراء ADDitude ، على التوالي.¹ لا يزال هناك بعض الالتباس.

CBT هو شكل من أشكال العلاج النفسي قصير المدى وموجه نحو الهدف ويهدف إلى تغيير أنماط التفكير السلبية وتغيير الطريقة التي يشعر بها المرضى تجاه أنفسهم وقدراتهم ومستقبلهم. يتم دعم العلاج السلوكي المعرفي بالأدلة السريرية ونتائج الأبحاث التي تُظهر أن العلاج يقدم فوائد حقيقية للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - وهي زيادة احترام الذات والإنتاجية والسعادة.

تدريب ADHD هي شراكة تعاونية مستمرة تم إنشاؤها لتسهيل زيادة الوعي الذاتي والتنظيم الذاتي والمبادرة الذاتية للعملاء المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إنها مبنية على القبول غير المشروط والتقدير القوي لإمكانيات العميل وتفرده ونقاط قوته وقدراته وكماله. مدربي ADHD على دراية جيدة كفاءات التدريب الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

. تُمكّن عملية التدريب العملاء من تحقيق الأهداف الشخصية والمهنية من خلال استراتيجيات مخصصة مصممة خصيصًا لعقول ADHD.

في ندوة خبراء ADHD الأخيرة على الويب "كيف يساعد تدريب CBT و ADHD البالغين على إدارة أعراضهم بشكل طبيعي، سلط الدكتور راسل رامزي وديفيد جويرك الضوء على الاختلافات بين التدريب على العلاج المعرفي السلوكي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وشرح كيف يساعد كل علاج ADHD في تخفيف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أدناه ، يجيبون على بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا من قراء ADDitude.

1- أين يمكنني العثور على ممارسين معتمدين للتدريب على العلاج المعرفي السلوكي واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟

تدريب ADHD

ال الرابطة المهنية لمدربي ADHD (PAAC), أكاديمية ADD Coach ، ADDCA, منظمة مدربي ADHD (ACO) كلها مواقع مفيدة.

[هل يمكن أن يكون لديك ADHD؟ خذ هذا الاختبار لمعرفة ذلك]

CBT

فيما يلي الموارد الموصى بها للعثور على ممارسي العلاج المعرفي السلوكي ذوي الخبرة:

• برنامج ADHD للبالغين ، بن للطب النفسي
• عيادة ديوك ADHD
• قسم الموارد من العلاج المعرفي السلوكي المكثف: ما مدى سرعة التحسن؟
• قائمة الإحالة لـ علم النفس الأمريكي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطرابات ذات الصلة (APSARD)
• هارفارد ، ديوك ، جامعة نورث كارولينا ، UCLA ، USC ، و Penn State بها برامج ADHD للبالغين والتي قد تقدم إحالات
• حاول الوصول إلى مؤلفي كتب عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين والذين قد يكون لديهم إحالات

2. بصرف النظر عن التحقق من الاعتماد ، ما الذي يجب أن يبحث عنه مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويسألون عند تقييم ما إذا كان مدرب ADHD أو ممارس العلاج المعرفي السلوكي مناسبًا لهم؟

تدريب ADHD

العلاقة بين المدرب والعميل هي شراكة. الملاءمة الجيدة أمر حيوي. هذا المقال يقدم قائمة بالأسئلة لطرحها على مدرب ADHD المرتقب. في الردود ، استمع إلى خصائص أقل واقعية ، لكنها لا تقل أهمية مثل الأسلوب والطاقة والنبرة من كل مدرب محتمل. هذا الدليل من مدونة ADDCA يمكن أن تساعد في تقديم إرشادات إضافية.

CBT

أوصي بالسؤال عن تجربتهم في العمل مع البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بما في ذلك التقييمات التشخيصية وعلاج المتابعة. اسأل عن أدلة العلاج المعرفي السلوكي أو الكتب الأخرى المألوفة لديهم ، ووجهات نظرهم حول نموذج الوظيفة التنفيذية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ستكون هذه أيضًا طريقة للتعرف على "الملاءمة" ، رغم أن ذلك قد يكون أمرًا مختلفًا.

[قم بتنزيل دليلك المجاني لخيارات علاج ADHD الطبيعي]

3. غالبًا ما تتوفر خدمات تدريب ADHD عبر Zoom أو منصات الفيديو الأخرى. هل ينطبق نفس الشيء على العلاج المعرفي السلوكي؟ هل يقبل الممارسون عادةً علاج المرضى الجدد رقميًا ويبدأون في ذلك؟

يعتمد ذلك على الدولة ، لكن معظمها يسمح بخدمات عبر الدول من قبل علماء نفس مرخصين ، أو جعلوا من السهل الحصول على ترخيص مؤقت. من المحتمل أن يستمر هذا بعد القيود بسبب COVID ، على الأقل داخل الدول. هناك اتحاد من الدول من خلال PsyPACT الذي سيعتمد المعالجين لتقديم خدمات عن بعد عبر خطوط الولاية لتلك الدول المشاركة.

4. كيف يمكن للفرد أن يبدأ ويستفيد من تدريب ADHD و / أو CBT؟ هل هذه العلاجات مناسبة للمراهقين؟ هل من الممكن أن تكون أكبر من أن تستفيد من تدريب ADHD و / أو CBT؟

تدريب ADHD

التدريب مناسب للأطفال والمراهقين والشباب والبالغين. العمر الكورولوجي ليس معيارًا للتدريب ؛ إن المستوى العمري للوظيفة العصبية للفرد هو المهم. قد يكون لدى الشاب البالغ من العمر 18 عامًا الوظائف التنفيذية لشخص يبلغ من العمر 13 عامًا. سيدعم مدرب ADHD المدرب جيدًا العميل بناءً على المستوى العمري للأداء التنفيذي المعروض أثناء التدريب.

يتطلب تدريب المراهقين ، على سبيل المثال ، تعليمًا مخصصًا يتم دمجه في الجلسة بطريقة جذابة. قد يحتاج المراهق إلى التركيز على مهمة محددة ، والحفاظ على تركيزه ، وربطه بشيء يساعده على فهمه. لكي يحرز المراهق تقدمًا ، يحتاج الآباء إلى تثقيفهم بشأن نوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى أطفالهم ونقاط الضعف والقوة لدى أطفالهم.

أكاديمية ADD Coach لديها برنامج تدريب الأسرة المعتمد مكرس لتدريس ADHD مدربين ديناميات الأسرة وكيفية العمل بشكل أفضل مع الأطفال من مختلف الأعمار الذين يعانون من ADHD المدربون مؤهلون فقط لتدريب الأسرة بعد الانتهاء من المتطلبات الأساسية لتدريب المدرب الأساسي ADHD أو ADHD تدريب مدرب متقدم.

يمكن أن يكون تدريب ADHD أيضًا فعالًا جدًا للأفراد الأكبر سنًا ، الذين يكونون أكثر حكمة من حيث الخبرة والسياق. قد يكون أحد الاختلاف هو أن الشخص الأكبر سنًا المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يحتاج إلى مزيد من الوقت للوصول إلى المعلومات من ذاكرته العاملة طويلة المدى. سيضع مدرب ADHD الجيد هذا في الاعتبار ويوفر مساحة ووقتًا أكبر للعميل الأكبر سنًا لمعالجة وتوضيح ردوده عند الاستجواب.

CBT

على الرغم من أن العلاج المعرفي السلوكي يستخدم إلى حد كبير مع البالغين ، إلا أن هناك بعض الدراسات الأولية حول أساليب العلاج المعرفي السلوكي ADHD للبالغين والتي تكون "ملائمة" للمراهقين الأكبر سنًا المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. هناك بعض أساليب العلاج المعرفي السلوكي الخاصة بالمدرسة والقيادة المصممة خصيصًا للمراهقين. يمكن أن يستفيد المراهقون في سن المدرسة الثانوية المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من العلاج المعرفي السلوكي ، على الرغم من أن تقبلهم سيكون مشكلة على الأرجح.

لا يتقدم المرء في العمر خارج CBT عند البالغين ADHD. في الواقع ، كبار السن المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم مجموعة متنامية ، على الرغم من عدم وجود بروتوكولات متخصصة حتى الآن. كاثلين نادو ، دكتوراه ، تعمل حاليًا على كتاب عن كبار السن المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - محتواها على ADDitude قد توفر معلومات إضافية.

5. ما الذي تنصح به للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يعانون من الوظائف التنفيذية وأنماط التفكير السلبية وما إلى ذلك؟

إضافة التدريب

قد يكون العمل مع الأطفال وعائلاتهم هو الجزء الأكبر من تدريب ADHD مع الطلب الأكبر. في الواقع ، أنشأت ADDCA ملف برنامج تدريب الأسرة التخصصي التي تركز على ديناميات الأسرة.

طالما أن الأطفال قادرون على التواصل والمشاركة في تدريب منظم ومرن محادثة ، المدربين مع تدريب الأسرة العمل مع صغار الأطفال والمراهقين والمراهقين في سن الكلية و شباب.

CBT

بالنسبة لأطفال المدارس الابتدائية ، لا يزال تدريب الآباء والمعلمين هو النهج المفضل. هناك بعض أساليب العلاج المعرفي السلوكي التي تم تعديلها للأطفال للمساعدة في أنماط التفكير والسلوكيات - على سبيل المثال ، العمل السابق لفيل كيندال. ريتشارد جالاغر ، هوارد أبيكوف ، وزملاؤهم لديهم أيضًا برنامج رائع لبناء المهارات التنظيمية لدى الأطفال. ال ذكي لكن متناثرة(#CommissionsEarned) تقدم السلسلة أيضًا مقاربة رائعة للوظائف التنفيذية ، لا تقتصر على ADHD.

6. هل يوجد تدريب ADHD للآباء لتعليمهم طرقًا للتواصل بشكل أفضل مع أطفالهم الصغار المصابين بهذا الاضطراب وتوجيههم؟ (أم أن تدريب الوالدين السلوكي هو الخيار الأنسب هنا؟)

سيعمل مدرب ADHD مع الآباء لتحديد طرق التواصل مع أطفالهم التي تشجع على النمو والفضول والثقة. يساعد مدربو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط الآباء على إدراك ما ينشط عقل أطفالهم بشكل إيجابي ويعززون ما يمكنهم فعله باستخدام قوتهم. يجب على الآباء أيضًا أن يكونوا على دراية بالمصادر الطبيعية لتحفيز أطفالهم.

7. هل من الضروري الحصول على تشخيص رسمي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قبل متابعة التدريب و / أو العلاج المعرفي السلوكي؟

تدريب ADHD

نعم ، تقييم رسمي أو تقييم مع ممارس رعاية صحية متخصص في يعتبر تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والظروف المصاحبة عنصرًا حيويًا للفعالية شامل علاج ADHD.

يعد تدريب ADHD جزءًا لا يتجزأ من العلاج الشامل. ومع ذلك ، فإن مدربي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليسوا خبراء في التشخيص. يمكن أن يسد التدريب الفجوة بين علم الأحياء والسلوك ، لكنه ليس الحل الوحيد. غالبًا ما يشمل العلاج الفعال طبيبًا نفسيًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ومعالج العلاج المعرفي السلوكي الذي لديه خبرة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ومدرب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مدرب جيدًا.

عندما يشعر العميل المدرب بالإحباط بسبب قدرته على العمل في مواقف ومهام وبيئات محددة ، فأنا أحيله إلى مدير عام متخصص في تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو معالج من ذوي الخبرة في عملية التشخيص لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحالات الإصابة المشتركة الظروف. يمكن للطبيب مساعدة المريض في الحصول على التشخيص المناسب ، والذي يفتح الدواء المستهدف بالجرعة الصحيحة. يخبرنا البحث أنه في 80 بالمائة من حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن العلاج بالمنشطات سيخفف من أعراض ضعف اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. ومع ذلك ، فإن الحبة لا تمنحك المهارة. ولكنها قد تضع العميل في ساحة لعب متكافئة للانتباه والحفاظ على التركيز حتى يتمكن من العمل مع مدرب.

CBT

يركز العلاج المعرفي السلوكي على المشكلات والحلول ، لذلك حتى إذا كان الشخص لا يفي بالمعايير التشخيصية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكنه يعاني الوظائف التنفيذية (EF)، فمن المحتمل أن يستفيدوا من نهج العلاج المعرفي السلوكي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، فإن نوعًا ما من المقابلة الأولية هو ممارسة جيدة لتحديد سبب صعوبات EF ، مثل التكيف مع المدرسة / العمل ، أو مشاكل المزاج أو القلق ، حيث قد تتم الإشارة إلى بعض التعديلات في العلاج.

8. مع التشخيص ، هل تغطي بعض خطط التأمين تكلفة العلاج المعرفي السلوكي و / أو التدريب على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

معظم خطط التأمين لا تغطي تدريب ADHD. العملاء يدفعون من جيوبهم. في حالات نادرة حيث يدفعون ، ستحد شركات التأمين من عدد الجلسات. هذا لا يسمح بجلسات كافية لدعم العملاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعطل زخم العميل خاصة عندما يحقق النجاح. يتطلب تدريب ADHD وقتًا أطول من التدريب على الحياة لتجاوز الحواجز غير المرئية التي تعوق قدرة العميل على تحقيق تقدم في مجالات مختلفة من حياته.

9. هل يمكنك تقديم بعض الإرشادات بشأن: التكاليف المعقولة لخدمات تدريب CBT و ADHD؟ (يبدو أن التكلفة تشكل حاجزًا هائلاً ومشتركًا أمام العلاج للعديد من الأشخاص الحاضرين اليوم).

تدريب ADHD

كدليل عام ، فإن تكاليف تدريب ADHD هي نفس تكاليف العلاج أو التدريب على الحياة. قد يتراوح سعر الجلسات التي تستغرق ساعة واحدة من 75 دولارًا إلى 250 دولارًا ، وأحيانًا أكثر. هناك العديد من المتغيرات التي تؤثر على تكاليف التدريب. السؤال الذي يجب طرحه هو: ما مدى تحسين التدريب لنوعية حياتي أو قيمة طفلي؟ إذا كان التدريب يمكن أن يحسن بشكل كبير الرضا والوفاء والمساهمة والإنتاجية في العالم ، فما الذي سأدفعه؟ يجب معالجة التكاليف مع كل مدرب يتم النظر فيه لأن تكلفة تدريب ADHD تختلف.

• هناك طرق لتقليل تكاليف خدمات تدريب ADHD. يقدم عدد متزايد من المدربين رسومًا متدرجة بناءً على مستوى راحتك المالية أو نسبة مئوية من دخلك السنوي. عند إجراء المقابلة ، اسأل المدرب عن البدائل الممكنة لرسومها الكاملة. في بعض الأحيان ، إذا كان لدى المدرب والعميل المحتمل علاقة قوية ، فقد يكونون على استعداد للعمل معك.
• إذا كنت تبحث عن تدريب في مكان العمل لتحسين أدائك أو الاستعداد لدور جديد ، فيمكنك ذلك تواصل مع قسم الموارد البشرية واطلب استرداد الرسوم كاملة أو جزء من الرسوم. ومع ذلك ، من خلال القيام بذلك ، فأنت تخبر شركتك عن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يختار العديد من البالغين عدم القيام بذلك بسبب التصورات السلبية المرتبطة بالاضطراب.

CBT

يعتمد تسعير العلاج المعرفي السلوكي على المكان الذي يعيش فيه الفرد ، والممارسة الخاصة مقابل. المعالجون في العيادة ، إلخ. ال برنامج بن للطب النفسي للبالغين ADHD خفضت رسوم الأطباء المتدربين. غالبًا ما تقدم برامج الدراسات العليا في علم النفس الإكلينيكي رسومًا مخفضة للمعالجين الخريجين الخاضعين للإشراف ، على الرغم من أن ذلك يعتمد على برنامج خدمات العلاج المعرفي السلوكي و / أو ADHD.

10. ما هي بعض المقاييس المعقولة للنجاح؟ كيف يمكننا معرفة ما إذا كان التدريب أو العلاج المعرفي السلوكي يعمل بالطريقة التي ينبغي؟

تدريب ADHD

شاركت أكاديمية ADD Coach في دراسة لتقييم فوائد تدريب ADHD لطلاب الجامعات. كانت مقاييس النجاح التي نظرنا إليها عبارة عن تحسينات في مقاييس الكفاءة الذاتية ، ومعرفة أسلوب التعلم الشخصي ، ومقاييس ضبط النفس. كان انخفاض المماطلة ، والانتهاء المتسق للأهداف ، وزيادة الثقة في نقاط القوة بعض النتائج التي يمكن ملاحظتها.

CBT

ما هي أهدافك السلوكية للعلاج السلوكي المعرفي وهل تحقق أهداف التغيير هذه؟ يمكن أيضًا مراجعة نتائج المتابعة على الأعراض ومقاييس EF التي تم جمعها أثناء التقييم الأولي لتقييم التغيير. اسأل أيضًا شخص يعيش مع المريض إذا لاحظ اختلافًا.

11. هل يمكنك شرح الاختلافات بين CBT و DBT?

كلاهما يقع تحت مظلة CBT. ظهر العلاج السلوكي الديناميكي (DBT) كعلاج مفضل لاضطراب الشخصية الحدية ويركز على الانفعالات تنظيم وتحمل وإدارة عدم التنظيم العاطفي ، المصحوب في كثير من الأحيان بإيذاء النفس والانتحار السلوكيات. يتكون DBT من وحدات تأقلم مختلفة تتناول أيضًا وضع الحدود ، وطلب المساعدة ، وتعديل التفسيرات (الأفكار) حول المشاعر. تم تعديل DBT للبالغين ADHD بواسطة Alexandra Philipsen في ألمانيا ، حيث طورت وحدات تكيف موجهة للبالغين ADHD بدلاً من التركيز الرئيسي على عدم التنظيم العاطفي.

يعد علاج القبول والالتزام أو ACT "موجة ثالثة" أخرى من العلاجات السلوكية التي تؤكد على القدرة على قبول و تحمل الانزعاج العاطفي والأفكار السلبية دون تغييرها بالضرورة كشرط مسبق للانخراط في (الالتزام) بالقيمة أجراءات.

12. ما هي مدة استخدام العلاج المعرفي السلوكي لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ ما مدى "الجديد" حقًا؟

نشرت مجموعة هارفارد أول دراسة للنتائج (مراجعة مخطط) للعلاج المعرفي السلوكي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين في عام 1999. بدأ برنامجنا في عام 1999 ، لذلك لم يمر أكثر من 20 عامًا على استخدامه في الممارسة العملية ، لكن العقد الماضي شهد تقدمًا هندسيًا لدراسات النتائج لدعم استخدامه.

<13. هل العلاج المعرفي السلوكي مفيد أيضًا للمرضى الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ التوحد في حد ذاته؟ ماذا عن الاضطراب ثنائي القطب؟

لم يتم دراسة ذلك. يبدو أن EFs هي نقطة تداخل ، على الرغم من اختلاف ميزات ASD. نشرت فاليري جوس في موقع على العلاج المعرفي السلوكي لمتلازمة أسبرجرز ، وهو ذو صلة. العلاج المعرفي السلوكي هو علاج نفسي اجتماعي فعال للاضطراب ثنائي القطب ، ولكنه غالبًا ما يتطلب إدارة دوائية متزامنة ، لا تختلف عن حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لم تكن هناك دراسات عن العلاج المعرفي السلوكي للبالغين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب.

14. هل يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي و / أو التدريب الشخص الذي يعاني من خلل النطق الحساس للرفض الشائع جدًا لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وخاصة النساء؟

تدريب ADHD

يمكن أن يساعد تدريب ADHD الشخص الذي يعاني منه الرفض حساسية حساسة.

RSD هو فرط الحساسية العاطفية والألم الناجم عن تصور أن الشخص قد تم رفضه أو انتقاده من قبل أشخاص مهمين في حياتهم. وقد ينجم أيضًا عن الشعور بالفشل في تلبية المعايير العالية الخاصة بهم أو توقعات الآخرين.

عندما يأتي الفرد المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى التدريب دون فهم "قصة الرفض / الفشل" السائدة لديهم خلق عقلية تميل بالفعل إلى الشعور بالرفض أو عدم القدرة على تلبية التوقعات غير الواقعية المزورة في دماغ.

لا يدرك الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على حد سواء و RSD بشكل عام الآليات التي يمكن أن تؤدي إلى وضع RSD وكيف أنها تعيق قدرتهم على العمل. سيكون التركيز المشترك للتدريب هو الشراكة التعاونية بين المدرب والعميل المكرسين لتحسين وعي العميل الذاتي حول مواقف محددة ، والأشخاص ، والأفكار ، واللغة التي غالبًا ما تثير المشاعر السلبية التي تتحول إلى حلقات اجترارية من RSD.

سيستمع مدرب ADHD الجيد إلى أفكار العملاء ومشاعرهم وأنماطهم - ويعكسها مرة أخرى للتحقق من دقتها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى طرح أسئلة قوية من المدرب وإثارة وعي جديد يساعد العميل على التعرف على مصادر رفضه.

CBT

لا يزال لدي أسئلة حول الاختلاف بين تحديد وضع اللاجئ وبعض القلق الاجتماعي ونقص الشعور بالانتماء الذي يظهر في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين ، مقابل بناء منفصل لـ RSD. تم النظر في تحديد وضع اللاجئ في الأصل في حالات الاكتئاب ، لذلك ، في رأيي ، حتى لو لم تكن هناك بروتوكولات منفصلة لـ ADHD بالإضافة إلى RSD ، وهي مزيج من أساليب العلاج المعرفي السلوكي لـ الاكتئاب ، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والقلق الاجتماعي (مع تدخلات التنظيم العاطفي المستمدة غالبًا من DBT و ACT) ، يمكن تعديل مفهوم العلاج المعرفي السلوكي لمفهوم ADHD للبالغين حدد موقعه.

15. هل يمكنك شرح الاختلافات الرئيسية بين تدريب ADHD وتدريب الوظائف التنفيذية؟ هل الأخير له نفس مستويات الاعتماد؟

أصبح تدريب الوظائف التنفيذية (EF) تخصصًا في تدريب ADHD مع التركيز على الأطفال والمراهقين وطلاب الجامعات والشباب وحتى البالغين الذين لديهم تحديات تنفيذية في مكان العمل. يتم تدريب جميع مدربي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المدربين جيدًا على دعم العملاء في مشاكل الوظيفة التنفيذية. ومع ذلك ، فإنه ليس تركيزهم الأساسي. تحسين الوظيفة التنفيذية في المدرسة أو في مكان العمل ليس هو التركيز الوحيد.

ومع ذلك ، فإن أداء الطفل في المدرسة ضعيف ولديه قضايا التنظيم العاطفي يمكنهم العمل مع مدرب ADHD الذي يعطي الأولوية لدعم عملائهم من خلال مجالات EF المحسنة الخاصة بالأداء. عندما تتحسن الأمور الأكاديمية بشكل كبير ، قد ينتقل المدرب إلى مجال آخر مهم في حياة الطفل.

أفهم أن معظم مدربي إي أف يعملون مع الأطفال الذين يواجهون تحديات التعلم في بيئة المدرسة. يركز المدرب على تحسين الأداء الأكاديمي. في دليل التدريب ADDCA المدرج في السؤال الأول ، أحد فئات التخصص هي تحديات التعلم. هذا هو المكان الذي ستجد فيه مدربين يركزون على دعم عملائهم بتدريب إي أف.

16. كيف تنصح بالتحدث إلى شخص عزيز مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومقاوم لتجربة تدريب ADHD ولكن من الواضح أنه سيستفيد منه؟

للأطفال والمراهقين والمراهقين وأطفال الجامعات: اطلب منهم التحدث إلى المدرب فقط. "المدرب متحمس لمقابلتك ومعرفة المزيد حول ما هو مهم بالنسبة لك." يعرف مدربون ADHD الجيدون كيفية إجراء محادثة مع العملاء المقاومين.

17. "أحد المخاوف التي واجهتها مع العلاج المعرفي السلوكي هو فكرة إعادة صياغة الأفكار السلبية إلى عقلية إيجابية (إعادة الصياغة). يعبر بعض العملاء / المرضى عن قلقهم بشأن هذا المفهوم على أنه غير أصيل لأنه لا يمكن مناقشة المشاعر. هل يمكنك توضيح هذا المفهوم وفكرة التعرف على (الوعي) وتصنيف مشاعرك بدلاً من إعادة صياغتها ".

هذا هو مفهوم خاطئ شائع. لا يعد التعديل المعرفي عملية الكل أو لا شيء ولكنه يستلزم إعادة النظر في رد فعل الفرد تجاه أي موقف وتفسيره وخيارات إدارته. بعض الأفكار "السلبية" ("لقد ارتكبت خطأ") دقيقة ، وتوفر العواطف معلومات يمكنها ذلك تكون مفيدة وملحوظة ولا تحتاج بالضرورة إلى التغيير من أجل الحفاظ على المواجهة المفتوحة خيارات. تم العثور على التصنيف العاطفي للحد من إطلاق اللوزة والتسمية العاطفية بدقة ("هذا هو القلق" أنا مرهف من واجبي المنزلي ") يساعد أيضًا في التحرك من خلال المشاعر. هذا هو المكان الذي تم فيه دمج CBT العديد من مبادئ DBT و ACT. علاوة على ذلك ، من الجيد أن "تشعر بالسوء" ولكن لا تجعل الأمور أسوأ من خلال الطريقة التي يستجيب بها المرء لتلك المشاعر.

18. "هل يمكنك أن تشرح بالتفصيل" التعاطف الدقيق "وربما تعطي مثالًا أو اثنين لكيفية إظهار التعاطف الدقيق مع شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟"

باختصار ، إنها تنطوي على مهارات جيدة في الاستماع والتعاطف ، ولكن تلخيص ما حدث مرة أخرى والتأكد من "فهم الأمر بشكل صحيح" من حيث تجربة العميل. المهمة هي محاولة رؤية العالم "من خلال عيون" العميل.

19. ذكرت 3 خصائص لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تتعلق بالتفكير الإبداعي - ما هي؟ شكرا لك!"

كشفت الدراسات الحديثة أن الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يفكرون بطريقة إبداعية أكثر من الأفراد غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ثلاثة جوانب من التفكير الإبداعي التي يظهرها الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي:

1. التفكير المتشعب: القدرة على التفكير في العديد من الأفكار من نقطة انطلاق واحدة
2. التوسع المفاهيمي: توسيع أو توسيع منظور فردي أو سياق أو إطار مرجعي لمفهوم أو موضوع أو كائن يتضمن أفكارًا جديدة حوله.
3. التغلب على قيود المعرفة: التفكير فيما وراء القيود النموذجية المقبولة لإعادة تقدير فكرة أو شيء يفترض معظم الناس أنه صحيح.

تم اشتقاق محتوى هذه المقالة من ندوة خبراء ADDitude على الويب "كيف يساعد تدريب CBT و ADHD البالغين على إدارة أعراضهم بشكل طبيعيبقلم David Giwerc و J. راسل رامزي ، دكتوراه ، الذي تم بثه مباشرة في 8 أكتوبر 2020.

علاج ADHD: الخطوات التالية

• اقرأ: نظرة عامة على علاج ADHD: أفضل 9 علاجات للأطفال والكبار
• تعلم:7 وظائف أساسية لتدريب ADHD
• تحميل:كل ما تحتاج لمعرفته حول العلاج المعرفي السلوكي

المصادر

¹فري ، دافون ؛ رودجرز ، آني لاين. تقرير خاص: كيف تعالج ADHD أو ADD اليوم. مجلة ADDitude (2017). https://www.additudemag.com/adhd-treatment-options-caregivers-adults-survey-results/

---

إضافة الدعم
شكرًا لك على قراءة ADDitude. لدعم مهمتنا المتمثلة في توفير التعليم والدعم ADHD ، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرا.

تم التحديث في 28 أكتوبر 2020