CPTSD هي فئة تشخيص جديدة للإصابات ، وفقًا لـ W.H.O.

July 15, 2022 14:18 | اخبار و أبحاث

15 يوليو 2022

يعد اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة المعقد (CPTSD) فئة تشخيص جديدة في الولايات المتحدة التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) صادرة عن منظمة الصحة العالمية (WHO).

تشخيص الأشقاء لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، CPTSD يُعرَّف بأنه "اضطراب عقلي حاد ينشأ استجابة لأحداث الحياة الصادمة" في دراسة جديدة نُشرت في المشرط. تقول الدراسة إن الاضطراب منتشر في 1٪ إلى 8٪ من عامة السكان وما يصل إلى نصف المرضى في مرافق الصحة العقلية. 1

بالنسبة للدراسة ، قام فريق دولي متحالف مع جامعة زيورخ بتلخيص أعراض CPTSD ، والتي تتميز بـ "ثلاثة محاور مجموعات أعراض ما بعد الصدمة ، جنبًا إلى جنب مع الاضطرابات المزمنة والمنتشرة في تنظيم العاطفة ، والهوية ، والعلاقات ، " قال الباحثون.

وأضافوا: "الأفراد المصابون باضطراب ما بعد الصدمة المعقد عادة ما يكونون مستمرين أو يتعرضون لعدة إصابات ، مثل إساءة معاملة الأطفال والعنف المنزلي أو المجتمعي".

CPTSD مقابل. اضطراب ما بعد الصدمة

اضطراب ما بعد الصدمة هي واحدة من أكثر الاستجابات المعروفة على نطاق واسع للصدمة. ومع ذلك ، فقد أدرك الخبراء منذ فترة طويلة أن بعض ضحايا الصدمات أو الناجين يظهرون نمطًا نفسيًا أوسع التغييرات ، الأكثر شيوعًا بعد الأحداث الطويلة أو المتكررة ، مثل التعرض للحرب أو الاعتداء الجنسي أو العنف المنزلي أو تعذيب. لقد طالبوا بتشخيص منفصل لاضطراب ما بعد الصدمة لعقود.

instagram viewer
2

وثقت ما لا يقل عن 29 دراسة من أكثر من 15 دولة الاختلافات بين اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب ما بعد الصدمة.3

تقرير 2018 المنشور في مجلة الممارسة النفسية يقول ، "اضطراب ما بعد الصدمة المعقد ، أو اضطراب ما بعد الصدمة النمائي ، يشير إلى مجموعة من الأعراض التي قد تنجم عن التعرض المزمن لفترات طويلة لصدمة التجارب ، خاصة في مرحلة الطفولة ، على عكس اضطراب ما بعد الصدمة ، والذي يرتبط عادةً بحادث صادم منفصل أو مجموعة من الصدمات الأحداث. " 4

ال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) لا تقر حاليًا بـ CPTSD كشرط منفصل.

على الرغم من أنه كان تشخيصًا مثيرًا للجدل ولم يتم تضمينه في DSM-5، فإن خطوط الأدلة تدعم ملفها الشخصي المتميز وفائدتها ، "كتب الباحثون.

بحسب التحديث ICD-11، يجب أن يقرر الطبيب أن الشخص يفي بجميع معايير اضطراب ما بعد الصدمة التقليدي وأن يظهر مشاكل في التنظيم الذاتي ، منخفضة احترام الذات ، والشعور بالعار أو الذنب المرتبط بصدمة سابقة ، ومشاكل الحفاظ على العلاقات مع الآخرين قبل تشخيص الحالة المعقدة. صدمة.

المحدثة ICD-11 أضاف أيضًا اضطرابات التنظيم الذاتي ، وهي ردود فعل عاطفية مفرطة أو متصاعدة ، ومشاعر عدم القيمة ، والصعوبات المستمرة في الحفاظ على العلاقات والشعور بالقرب من الآخرين ، إلى قائمة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.1

الصدمة المعقدة مقابل. ADHD

ال لانسيت توفر الدراسة تقييمًا سريريًا وإرشادات علاجية لـ CPTSD وتحدد الاختلافات التشخيصية بين الصدمات المعقدة واضطرابات الصحة العقلية ذات الصلة مثل الاكتئاب الشديد ، الاضطرابات ثنائية القطبأو الذهان أو اضطرابات الشخصية.

غالبًا ما تتداخل أعراض الصدمة مع اضطرابات الصحة العقلية الأخرى. على سبيل المثال ، "عندما يعاني شخص ما من صدمة ، فإنها تؤثر على نفس مناطق الدماغ المتأثرة باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. لذلك ، لديك تنظيم عاطفي أقل ، وتحكم أقل في الانفعالات اللفظية والسلوكية والمزيد من التفاعل ، "قال شارون سالين ، Psy. D. ، خلال ADDitude'sحدث Mental Health Out Loud بعنوان "صدمات الشباب والقلق اليوم" في 10 يونيو 2022.

قد يكون الأشخاص المصابون بالصدمة و / أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط غير منظمين أو قلقين أو مشتتين. يساعد مصدر هذه الأعراض عادة على التمييز بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والصدماتقال الدكتور سالين.

قالت: "مصدر تلك المشاعر مختلف للغاية". "مع الصدمة ، تشعر باستمرار أنك في حالة تأهب للتهديد أو الخطر. في بعض الأحيان يمكن أن يكون هناك نوع من الانفصال أو الشعور بعدم الواقعية أو أن تكون خارج جسمك. قد تشعر بالذنب أو الخجل ، خاصة إذا كنت ضحية الإساءة. وهناك شعور بالخوف والعجز وعدم اليقين والضعف وزيادة الإثارة والانفعالات.

“ADHD هو اضطراب وراثي إلى حد كبير مع أعراض منتشرة من عدم الانتباه ، وفرط النشاط ، أو الاندفاع الذي يمكن أن يسبب قيود وظيفية كبيرة. في اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب ما بعد الصدمة، تتسبب الأحداث المؤلمة في تغير الدماغ وتشمل التغيرات الفسيولوجية والمعرفية والعاطفية في كيفية معالجة الشخص للمعلومات والمواقف المجهدة. الأعراض ليست وراثية ".

صدمة معقدة ينتشر بشكل متزايد بين الشباب اليوم. "سيواجه حوالي نصف الأطفال حدثًا مؤلمًا في حياتهم من سوء المعاملة أو العنف أو الإرهاب أو الكوارث ، أو ما نسميه" الصدمة " الخسارة ، "مع تعرض العديد لأكثر من حدث واحد من هذا القبيل ، والآخرين يعيشون مع صدمة مزمنة أو معقدة مع عدم وجود وقت للشفاء بين الأحداث" ، د. قال ملحي.

مشاهدة المادة المصادر

1Maercker، A.، Cloitre، M.، Bachem، R.، Schlumpf، Y.R.، Khoury، B.، Hitchcock، C.، Bohus، M. (2022). اضطراب ما بعد الصدمة المعقدة. المشرط. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00821-2

2مايركر ، أ. (2021). تطوير تشخيص CPTSD الجديد لـ ICD-11. اضطراب الشخصية الحدية واضطراب العاطفة.https://doi.org/10.1186/s40479-021-00148-8

3كلويتري ، إم ، بروين ، سي. ر ، بيسون ، ج. I. ، Hyland ، P. ، Karatzias ، T. ، Lueger-Schuster ، B. ، Maercker ، A. ، Roberts ، N. بي ، وشيفلين ، م. دليل على تماسك وسلامة تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة المعقد (CPTSD): الاستجابة لـ Achterhof et al. ، (2019) و Ford (2020). المجلة الأوروبية لعلم الصدمات النفسية. 11(1), 1739873. https://doi.org/10.1080/20008198.2020.1739873

4روزنفيلد ، ب. J.، Stratyner، A.، Tufekcioglu، S.، Karabell، S.، McKelvey، J.، & Litt، L. (2018). اضطراب ما بعد الصدمة المعقد في ICD-11: تقرير حالة عن تشخيص جديد. مجلة الممارسة النفسية. 24(5), 364–370. https://doi.org/10.1097/PRA.0000000000000327

  • فيسبوك
  • تويتر
  • انستغرام
  • بينتيريست

منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والبالغين في توجيهات خبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحالات الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به ، ومصدرًا ثابتًا للفهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.

احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude إلكتروني مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.