تعاطي المخدرات مرتبط باضطراب السلوك التخريبي و ADHD عند المراهقين
تعد المشكلات المتعلقة بالمواد ، بما في ذلك تعاطي الكحول والمخدرات ، أكثر شيوعًا بين المراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات السلوك المرضية. وفقًا للاستطلاعات المبلغ عنها ذاتيًا وبيانات التسجيل من دراسة نرويجية تشير إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحده لا يزيد من تعاطي المخدرات المخاطر.
المراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومشاكل السلوك المرتفع هم أكثر عرضة للإصابة بالمشكلات المتعلقة بالمواد (SRPs) - بما في ذلك يقول تقرير جديد: "زادت احتمالات تعاطي المخدرات غير المشروع بسبعة أضعاف" وزيادة احتمالات التسمم المتكرر بالكحول. المراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومشاكل السلوك العالية والذين عانوا أيضًا من أحداث سلبية في الحياة مثل وفاة أ وفقًا لدراسة نُشرت مؤخرًا في ال مجلة اضطرابات الانتباه. 1
قيمت الدراسة شدة المبلغ عنها ذاتيا المشاكل السلوكية وارتباطها بـ SRPs في 9411 مراهقًا نرويجيًا تتراوح أعمارهم بين 16 و 19 عامًا. ربط الباحثون البيانات من دراسة سكانية كبيرة أجريت في عام 2012 مع البيانات المستندة إلى السجل التي تم جمعها بين عامي 2008 و 2018.
تم تصنيف المراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ثلاث فئات: ADHD فقط ، و ADHD بالإضافة إلى مشاكل السلوك المنخفض ، و ADHD بالإضافة إلى مشاكل السلوك العالي. تم قياس SRPs على خمسة متغيرات: تعاطي المخدرات غير المشروع ، واستهلاك الكحول على مستوى عالٍ ، وتسمم الكحول المتكرر ، أ درجة CRAFFT إيجابية (مشاكل محتملة متعلقة بالمخدرات أو الكحول) ، ومستوى إجمالي الأعراض كما تم قياسه في الأربعة الأولى المتغيرات.
من بين 170 مراهقًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، تم فحص 29٪ إيجابيًا لاضطراب السلوك مقارنة بـ 10٪ من عينة المسح الكاملة. كان المراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالإضافة إلى مشاكل السلوك المرتفعة في الغالب من الأولاد (65.3 ٪) وشهدوا معدلات أعلى من SRPs. كان لدى ما يقرب من 29٪ من المراهقين ثلاثة أو أكثر من مؤشرات خطة الاستجابة السريعة مقارنة بعينة المسح (4.7٪) والمجموعة الفرعية فقط لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (3.9%).
تشير الأبحاث السابقة إلى أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يواجهون خطرًا متزايدًا للإصابة بالاضطرابات المرضية المشتركة ، بما في ذلك تشخيص السلوك التخريبي مثل اضطرابات السلوك و اضطرابات التحدي المعارضة.2, 3 يقدر أن 44٪ إلى 90٪ من الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من اضطراب مرضي واحد على الأقل.4–8
"وبالتالي ، فإن النتائج التي توصلنا إليها تدعم فكرة أن مخاطر SRPs بين المراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن تُعزى إلى حد كبير إلى السلوك الموجود المشاكل وأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في حد ذاته لا يزيد من خطر تعاطي المراهقين للمخدرات غير المشروعة بما يتجاوز تأثير الاضطرابات المرتبطة بالسلوك ، " كتب.1
من بين المراهقين الذين أشاروا إلى اضطرابات السلوك في المجموعة الفرعية ADHD بالإضافة إلى مشاكل السلوك المرتفعة ، تلقى حوالي 10 ٪ فقط تشخيصًا رسميًا.
"تؤكد النتائج على الحاجة إلى خدمات الصحة العقلية لألطفال والشباب والخدمات الصحية األخرى ذات الصلة لتعزيز تحديد المراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومشاكل سلوك خطيرة ، وبهذا يضمن الوصول إلى التدخلات التي قد تسهم في كسر الدورات السلبية المتعلقة بتعاطي المخدرات "، كتب الباحثون.
1Heradstveit ، O. ، Askeland ، K. G. ، Bøe ، T. ، Lundervold ، A. J.، Elgen، I. ب. ، سكوجين ، ج. سي ، بيدرسن ، م. U.، & Hysing، M. (2022). المشاكل المتعلقة بالمواد عند المراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: أهمية مشاكل السلوك المبلغ عنها ذاتيًا. مجلة اضطرابات الانتباه.https://doi.org/10.1177/10870547221105063
2Elia، J.، Ambrosini، P.، Berrettini، W. (2008). خصائص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: I. أنماط الاعتلال المشترك المتزامنة عند الأطفال والمراهقين. الطب النفسي للأطفال والمراهقين والصحة العقلية ، 2(1), 15–19.
3بفيفنر ، ل. J.، McBurnett، K.، Rathouz، P. جيه ، جوديس ، س. (2005). ترتبط الأسرة باضطرابات المعارضة والسلوك عند الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. مجلة علم نفس الطفل الشاذ، 33(5), 551–563.
4باركلي ، ر. أ. (1998). قصور الانتباه وفرط الحركة. Scientific American ، 279(3), 66–71.
5بيدرمان ، ج. ، نيوكورن ، ج. ، سبريتش ، س. (1991). المراضة المصاحبة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع السلوك والاكتئاب والقلق واضطرابات أخرى. المجلة الأمريكية للطب النفسي ، 148(5), 564–577.
6ميتشيسون ، ج. م ، نجاردفيك ، يو. (2019). الانتشار والاختلافات بين الجنسين من اضطراب العناد الشارد والقلق والاكتئاب في عينة من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مجلة اضطرابات الانتباه، 23(11), 1339–1345.
7سزاتماري ، ب ، أوفورد ، د. R. ، بويل ، م. ح. (1989). دراسة صحة الطفل في أونتاريو: انتشار اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي، 30(2), 219–230.
8ويلكوت ، إ. جي ، بنينجتون ، ب. F. ، تشابيلداس ، ن. أ. ، فريدمان ، م. سي ، ألكساندر ، ج. (1999). الاعتلال المشترك النفسي المرتبط بـ DSM-IV ADHD في عينة غير مذكورة من التوائم. مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين ، 38(11), 1355–1362.