آثار دواء ADHD على الأمراض المصاحبة: الاكتئاب ، القلق ، ODD
س: "عندما يكون الطفل مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتشخيص آخر مثل القلق أو اضطراب الوسواس القهري (OCD) أو الاكتئاب ، فهل يعالج دواء ADHD التشخيصات الأخرى أيضًا؟ ما هو تأثير دواء ADHD ، إن وجد ، على أعراض الحالات المصاحبة؟ هل ستؤثر الأدوية المستخدمة في علاج الحالات الأخرى على أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟ "
حوالي 60٪ من الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) يعانون من حالة مرضية مصاحبة.1 يعني المرض المصاحب أن اضطرابًا واحدًا غالبًا ما يتعايش مع اضطراب منفصل. تشمل الحالات المرضية الأكثر شيوعًا مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه اضطرابات القلق, الوسواس القهري، اضطراب العناد الشارد (غريب) و اضطراب طيف التوحد. أعراض ADHD وأعراض الحالات المرضية المشتركة قد تتداخل ، لكن كل واحدة تتطلب علاجها الخاص.
الأدوية المنشطة علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل فعال ، لكنها قد تؤدي إلى تفاقم السلوكيات المرضية المصاحبة. على سبيل المثال، نوبات الغضب - شائع في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفي حالات أخرى - قد يتفاقم بعد تناول الدواء ، حتى لو أدى نفس الدواء إلى تحسين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأخرى.
[مدقق أعراض ADDitude: استخدمه للبحث عن 17 حالة مرضية مشتركة]
من ناحية أخرى ، فإن بعض الأدوية التي يشيع استخدامها لعلاج الحالات المرضية مثل اكتئاب والقلق - مثل الأدوية زولوفت, بروزاك، و سيليكسا، على سبيل المثال - من المعروف أنها تؤدي إلى تفاقم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
نتيجة لذلك ، فإن السيناريو التالي شائع: سيبدأ الأطباء في إعطاء الطفل دواءً منبهًا للسيطرة على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأساسية. بينما تتحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الطفل ، قد يتسبب نفس الدواء في زيادة التهيج ونوبات الغضب. لذلك ، يضيف الطبيب دواءً غير منبه لمعالجة هذه السلوكيات المتدهورة. لكن هذا الدواء الثاني يؤدي بدوره إلى تفاقم أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. استجابةً لذلك ، يقوم الطبيب بزيادة جرعة المنشط - مما يساعد على تحسين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكنه يزيد من نوبات الغضب والتهيج.
في هذه المرحلة (ولإيقاف الدورة) ، سينظر معظم الأطباء في تغيير المسار وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ب غير منبه الدواء وحده. على الرغم من أنها ليست فعالة مثل المنشطات ، إلا أن المنشطات غير المنشطة ستقلل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفي نفس الوقت ، العديد من أعراض الحالات المرضية المصاحبة أيضًا.
أخيرًا ، من المهم ملاحظة أن العديد من الأعراض المرضية المصاحبة يمكن علاجها بفعالية من خلال الاستشارة أيضًا. إذا كانت الأعراض المرضية المصاحبة خفيفة إلى معتدلة ، فقد تكون الاستشارة هي الخيار العلاجي الأول قبل تجربة الأدوية غير المنشطة. ولكن إذا كانت السلوكيات المرضية المشتركة تتداخل مع التعلم والتفاعل الاجتماعي ، فسيتم الإشارة إلى غير المنشط.
[اقرأ: ما هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المعقد؟]
بشكل عام ، من المؤكد أن وجود الحالات المرضية المشتركة أمر معقد ADHD. قد يكون من الصعب بمفردك تحديد ما إذا كانت أعراض مثل صعوبة التركيز ناتجة عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو القلق - أو كليهما. يستغرق التمييز بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والحالات المصاحبة الأخرى وقتًا ، ويأتي من التعرف على مريض فردي.
كيفية علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال: الأسئلة التالية
- ما هي أدوية ADHD المستخدمة في علاج الأطفال؟
- هل دواء ADHD مناسب لطفلي؟
-
ما هي الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بأدوية ADHD؟
- كيف يمكنني معالجة قمع الشهية الناجم عن استخدام أدوية ADHD؟
- كيف يمكنني حل مشاكل النوم المرتبطة باستخدام أدوية ADHD؟
- ماذا يمكنني أن أفعل إذا تسبب استخدام أدوية ADHD في التشنجات اللاإرادية؟
- كيف يمكنني منع "تحطم الدواء" بعد الظهر؟
- ماذا لو أصبح طفلي "زومبي" أثناء تناول الأدوية؟
- هل يجب أن يأخذ طفلي إجازة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
- ما العلاجات الطبيعية التي تساعد الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
- ماذا لو توقف الدواء عن العمل؟
- كيف يمكنني العثور على أخصائي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالقرب مني؟
تم اشتقاق محتوى هذه المقالة جزئيًا من ندوة خبراء ADDitude ADHD بعنوان "خيارات وفوائد دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للأطفال"[Video Replay & Podcast # 438] مع Walt Karniski ، M.D. ، والذي تم بثه في 19 يناير 2023. الدكتور كارنسكي هو مؤلف كتاب دواء ADHD: هل يعمل وهل هو آمن؟
#CommissionsEarned بصفتك شريكًا في Amazon ، تحصل ADDitude على عمولة من عمليات الشراء المؤهلة التي يقوم بها قراء ADDitude على الروابط التابعة التي نشاركها. ومع ذلك ، فإن جميع المنتجات المرتبطة في متجر ADDitude تم اختيارها بشكل مستقل من قبل المحررين لدينا و / أو أوصى بها قرائنا. الأسعار دقيقة والعناصر الموجودة في المخزون اعتبارًا من وقت النشر.
إضافة الدعم
شكرا لك على قراءة ADDitude. لدعم مهمتنا المتمثلة في توفير تعليم ودعم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرًا لك.
مشاهدة المادة المصادر
1 دانيلسون ، م. L.، Bitsko، R. ح. ، غندور ، ر. م ، هولبروك ، ج. R. ، كوجان ، م. ، وبلومبرج ، س. ج. (2018). انتشار تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذي تم الإبلاغ عنه من قبل الوالدين والعلاج المرتبط به بين الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة ، 2016. مجلة علم نفس الطفل والمراهق السريري: الجريدة الرسمية لجمعية علم نفس الطفل والمراهق السريري ، الجمعية الأمريكية لعلم النفس ، القسم 53 ، 47 (2) ، 199-212. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860
- فيسبوك
- تويتر
- انستغرام
- بينتيريست
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والبالغين في توجيهات خبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحالات الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به ، ومصدرًا ثابتًا للفهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude إلكتروني مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.