الآثار طويلة المدى لأدوية ADHD على الدماغ: علاج الأطفال

April 09, 2023 02:22 | Miscellanea

س: ما الذي نعرفه عن الآثار طويلة المدى لأدوية ADHD على الدماغ؟ يعاني طفلي من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويستفيد من تناول الدواء ، لكنني قلق بشأن تأثير الدواء على الدماغ ، إن وجد ، بعد تناوله لسنوات. في هذه الملاحظة ، هل يجب أن يكون طفلي على دواء ADHD مدى الحياة؟ "

أدوية ADHD ، وخاصة المنبهات ، تقلل بشكل كبير من الأعراض الأساسية لنقص الانتباه اضطراب فرط النشاط ، والذي يشمل عدم الانتباه ، والتشتت ، وفرط النشاط و الفوضى. نحن نعلم هذا من عقود من البحث ، بما في ذلك مئات الدراسات المنشورة كل عام حول فعالية أدوية ADHD.

كيف تؤثر المنشطات على الدماغ؟

أولاً ، من المهم معرفة أن هناك ثلاث مناطق في الدماغ تكون أصغر عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عنها في الأطفال غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه1 - قشرة الفص الجبهي ، النتوءات الأمامية-المخطط-المخيخية ، والنواة المذنبة. ليس من المستغرب أن تكون هذه المناطق من الدماغ ضرورية لقدرة الطفل على التخطيط والتركيز والتعلم والاحتفاظ بالمعلومات. أدوية ADHD تعزيز نشاط الناقل العصبي في هذه المجالات ، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين التعلم والسلوك.

instagram viewer

هل يغير دواء ADHD الدماغ على المدى الطويل؟ يبدو كذلك.

النتائج من تخيلات العقل تشير الدراسات ، بشكل لا يصدق ، إلى أن استخدام أدوية ADHD على المدى الطويل له آثار دائمة وإيجابية على الدماغ.

تكشف الدراسات البحثية أن الأفراد الذين لم يتم علاجهم من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة يستمرون في إظهار المناطق الصغيرة المتخلفة المذكورة سابقًا من الدماغ حتى مرحلة البلوغ. لكنها قصة مختلفة تمامًا لأولئك البالغين الذين عولجوا بالأدوية المنشطة كأطفال. بمرور الوقت ، تتطور هذه المناطق الدماغية الأصغر نفسها بالفعل لتصل إلى الحجم المتوسط ​​للبالغين - لا تختلف عن مناطق الدماغ للبالغين غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.2345 هذه النتائج لا تثبت أن الدواء "يعالج" اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لكنهم يقترحون بشدة أنه بمرور الوقت ، تقلل المنشطات أو تقضي على بعض الاختلافات الدماغية التي قد تكون مسؤولة عن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

[قراءة: دليل الوالدين لأدوية ADHD]

هل سيحتاج طفلي إلى تناول دواء ADHD لبقية حياته؟

ADHD الأدوية المنشطة أعمل بسرعة. يبدأ مفعولها في حوالي 30 دقيقة وغالبًا ما يكون تحسن الأعراض ملحوظًا حتى بعد الجرعة الأولى من الدواء. قد تحدث آثار جانبية أيضًا أثناء نشاط الدواء. ثم ، اعتمادًا على المستحضر ، سيترك الدواء الجسم في أي مكان من أربع إلى 24 ساعة بعد الجرعة. بمجرد حدوث ذلك ، أعراض ADHD سيعود. تظهر هذه الفوائد عند الأطفال والمراهقين والشباب وحتى كبار السن.

لكن الأمر متروك للعائلات في النهاية ، بعد التشاور مع طبيبهم ، لاتخاذ قرار في أي نقطة ، إن وجدت ، يمكن لأطفالهم التوقف عن تناول الدواء. كطبيب ، يمكنني القول بثقة أنه إذا كنت مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فسأستمر في تناول الدواء لبقية حياتي. لماذا؟

  • لا يختفي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالنسبة للغالبية العظمى من الناس.6
  • لا توجد آثار جانبية خطيرة طويلة الأمد من أدوية ADHD.
  • تعتبر فوائد أدوية ADHD كبيرة للغاية - وعواقب عدم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خطيرة.

ما هي عواقب عدم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في جميع مجالات الحياة ، من التحصيل العلمي والأداء الوظيفي إلى العلاقات الاجتماعية والشؤون المالية الشخصية. مقارنة بالأفراد الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أولئك المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ...

[شاهد: كيف يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على متوسط ​​العمر المتوقع]

  •  … أقل احتمالا لإنهاء المدرسة الثانوية والجامعة.7
  • ... أكثر عرضة للبطالة.7
  • ... يجدون صعوبة أكبر في دفع الفواتير.8
  • ... هم أكثر عرضة لمواجهة مشاكل تعاطي المخدرات.9

أعلم أنه من الصعب قراءة هذه القائمة إذا كنت تربي طفلًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لكن هناك أخبار رائعة. يتم تقليل كل هذه المخاطر أو القضاء عليها بشكل كبير عندما يتناول الأفراد دواء ADHD - خاصة إذا تم علاجهم من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه منذ الطفولة.

هل سيؤدي استخدام دواء ADHD إلى تعريض طفلي للخطر؟

عندما يسأل بعض الآباء عن استخدام الأدوية على المدى الطويل ، فإنهم يقصدون أحيانًا حقًا طرح واحد أو كل الأسئلة التالية:

هل تؤذي أدوية ADHD المخ بعد استخدامها لفترة طويلة؟
تكشف الأبحاث أن استخدام دواء ADHD طويل الأمد يغير الدماغ - وأن كل هذه التغييرات إيجابية بشكل واضح. تعتبر أدوية ADHD فعالة للغاية ، سواء على المدى القصير أو على مدى عقود ، دون أي آثار ضارة خطيرة أو طويلة المدى.

هل سيصبح طفلي مدمنًا للمنشطات والمخدرات الأخرى؟
تشير العديد من الدراسات البحثية إلى أن العكس هو الصحيح. الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يتم علاجهم بالمنشطات هم أقل عرضة لتعاطي المخدرات.9

هل يمكن لطفلي أن يكبر ليكون ناجحًا في الحياة؟
قطعاً. لقد رأيت بعض الأشخاص الناجحين بشكل لا يصدق المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يوجهون حالتهم إلى العظمة. ومن تجربتي أيضًا أن الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادة ما يكونون منفتحين ومتصلين ، مما يساعدهم على التفوق.

التأثيرات طويلة المدى لأدوية ADHD: الخلاصة

ADHD هو اضطراب ناتج عن خلل كيميائي في مناطق معينة من الدماغ مهم للحضور والتركيز والتعلم والذاكرة. هناك ثلاثة أدلة تثبت أن أدوية ADHD فعالة للغاية في علاج الحالة.

  • تعتبر أدوية ADHD فعالة على المدى القصير ، حتى بعد جرعة واحدة من الدواء. يعاني الأطفال والبالغون الذين عولجوا بأدوية ADHD من انخفاض كبير في فرط النشاط والاندفاع مع تحسن القدرة على التركيز والحضور والتعلم.
  • من المرجح أن يواجه البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبات في جميع جوانب حياة البالغين ، لكنهم هم أقل عرضة لتطوير هذه الصعوبات إذا تم علاجهم بأدوية ADHD مثل أطفال.
  • الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم ثلاث مناطق في الدماغ أصغر من تلك الموجودة في الأطفال غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إذا لم يتم علاج الطفل بأدوية ADHD ، فإن هذه الاختلافات في الدماغ تستمر حتى مرحلة البلوغ. البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين عولجوا بالأدوية المنشطة لأن الأطفال لم يعودوا يعانون من هذه الاختلافات الدماغية.

كيفية التعامل مع الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الأسئلة التالية

  1. ما هي أدوية ADHD المستخدمة في علاج الأطفال؟
  2. هل دواء ADHD مناسب لطفلي؟
    • ما هي الآثار طويلة المدى لاستخدام أدوية ADHD؟
    • ما هو العمر "المناسب" لبدء علاج ADHD؟
    • هل سيتحول طفلي إلى زومبي و / أو سيحظى بتسامح؟
    • هل يؤدي دواء ADHD إلى تثبيط شهية طفلي و / أو إعاقة نموه؟
    • هل يؤدي استخدام المنشطات إلى تعاطي المخدرات؟
    • هل يحتاج الأطفال إلى تناول دواء ADHD إلى الأبد؟
  3. ما هي الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بأدوية ADHD؟
  4. ما العلاجات الطبيعية التي تساعد الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
  5. كيف يمكنني العثور على أخصائي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالقرب مني؟

تم اشتقاق محتوى هذه المقالة جزئيًا من ندوة خبراء ADDitude ADHD بعنوان "خيارات وفوائد دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للأطفال"[Video Replay & Podcast # 438] مع Walt Karniski ، M.D. ، والذي تم بثه في 19 يناير 2023.

إضافة الدعم
شكرا لك على قراءة ADDitude. لدعم مهمتنا المتمثلة في توفير تعليم ودعم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرًا لك.

مشاهدة المادة المصادر

1 سيدمان ، ل. J. ، فاليرا ، إي. M.، & Makris، N. (2005). تصوير الدماغ الهيكلي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. الطب النفسي البيولوجي، 57 (11) ، 1263-1272. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.11.019

2 شفيرين ، ل. J.، de Zeeuw، P.، & Durston، S. (2013). التصوير بالرنين المغناطيسي لتأثيرات الميثيلفينيديت على بنية الدماغ ووظيفته في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. علم الأدوية النفسي العصبي الأوروبي: مجلة الكلية الأوروبية لعلم الأدوية النفسية والعصبية ، 23 (10) ، 1151-1164. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2012.10.014

3 Frodl ، T. ، & Skokauskas ، N. (2012). يشير التحليل التلوي لدراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلية لدى الأطفال والبالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط إلى آثار العلاج. اكتا نفسية اسكندنافيكا ، 125 (2) ، 114-126. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x

4 سبنسر ، ت. J.، Brown، A.، Seidman، L. J. ، فاليرا ، إي. M.، Makris، N.، Lomedico، A.، Faraone، S. ف. ، بيدرمان ، ج. (2013). تأثير المنشطات النفسية على بنية الدماغ ووظيفته في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: مراجعة الأدبيات النوعية لدراسات التصوير العصبي القائمة على التصوير بالرنين المغناطيسي. مجلة الطب النفسي السريري ، 74 (9) ، 902-917. https://doi.org/10.4088/JCP.12r08287

5 بريتوس ، سي ، راموس كيروغا ، ج. A. ، Richarte ، V. ، Corrales ، M. ، Picado ، M. ، Carmona ، S. ، & Vilarroya ، Ó. (2017). الوقت والمنبهات النفسية: معارضة التأثيرات الهيكلية طويلة المدى في دماغ البالغين ADHD. دراسة MR طولية. علم الأدوية النفسي العصبي الأوروبي: مجلة الكلية الأوروبية لعلم الأدوية النفسية والعصبية ، 27 (12) ، 1238-1247. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2017.10.035

6 سيبلي ، إم ، أرنولد ، إل ، سوانسون ، ج. وآخرون. (13 أغسطس 2021). أنماط متغيرة من مغفرة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في دراسة العلاج متعدد الوسائط لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. المجلة الأمريكية للطب النفسي. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032

7 كوريان ، أ. ب ، بيلهام ، و. إ. ، الابن ، مولينا ، ب. إس ، واشبوش ، د. أ. ، جناجي ، إ. م ، سيبلي ، م. هـ. ، بابينسكي ، د. E. ، Walther ، C. ، Cheong ، J. ، Yu ، J. ، & Kent ، K. م. (2013). النتائج التعليمية والمهنية للشباب البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مجلة علم نفس الطفل الشاذ ، 41 (1) ، 27-41. https://doi.org/10.1007/s10802-012-9658-z

8 ألتسولر ، أ. R. ، Page ، T. F. ، Gnagy ، E. M.، Coxe، S.، Arrieta، A.، Molina، B. S.، & Pelham، W. إي ، الابن (2016). الاعتماد المالي للشباب المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الطفولة. مجلة علم نفس الطفل الشاذ ، 44 (6) ، 1217-1229. https://doi.org/10.1007/s10802-015-0093-9

9 مكابي ، س. إي ، ديكنسون ، ك. ، ويست ، ب. T. ، & Wilens ، T. E. (2016). عمر البدء والمدة ونوع العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط واستخدام المواد أثناء المراهقة: دراسة وطنية متعددة الأتراب. مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين ، 55 (6) ، 479-486. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2016.03.011

  • فيسبوك
  • تويتر
  • انستغرام
  • بينتيريست

منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والبالغين في توجيهات خبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحالات الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به ، ومصدرًا ثابتًا للفهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.

احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude إلكتروني مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.