يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج لدى البالغين إلى الاكتئاب والقلق
تحدث اضطرابات الاكتئاب والقلق مع اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) بمعدلات كبيرة. في حين تختلف الأرقام عبر الدراسات، تشير التقديرات إلى أن 18٪ من البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون أيضًا من اضطراب اكتئابي كبير، وحوالي نصف البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من القلق.1 ما الذي يفسر ارتفاع معدلات الاعتلال المشترك؟
هناك العديد من العوامل التي قد تفسر هذا التداخل، ولا أستطيع أن أؤكد بما فيه الكفاية على أحد هذه العوامل: لا يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أ الفراغ، وتكون آثاره أكثر ضررًا بكثير عندما تظل الحالة دون تشخيص أو علاج أو بشكل غير صحيح يعالج.
يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج إلى الشعور بالنقص
إن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص و/أو غير المعالج يجعل الأطفال والمراهقين والبالغين الذين يتمتعون بالذكاء والكفاءة يشعرون بعدم كفاية شديدة. ليس من الصعب أن نرى كيف. أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالجة، بدءًا من الاندفاع وعدم الاستقرار العاطفي إلى ضعف مهارات التخطيط والتنفيذ مما يؤثر على قدرة الفرد على تحقيق النجاح في المدرسة والعمل والعلاقات وأجزاء أخرى من الحياة. التحديات والإخفاقات المستمرة، خاصة عندما لا يتم تحديد السبب الجذري أو علاجه، تجعل هؤلاء الأفراد يشعرون بالفشل - وكأنهم لا يبذلون قصارى جهدهم. ونتيجة لذلك، ينخفض احترام الذات.
غالبًا ما تظهر المشاعر الأخرى - مثل الغضب والاستياء ومشاعر عدم القيمة - نتيجة لمواجهة التحديات المتعلقة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص و/أو غير المعالج. الحساسية العاطفية والتفاعلية ليست غير شائعة، وخاصة الاستجابات العاطفية القوية للفشل. هذه المشاعر تسبب اكتئاب و قلق لتطوير. فالتهيج والشعور بعدم القيمة، في نهاية المطاف، هي أعراض الاكتئاب.
العيش مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاكتئابوبطبيعة الحال، يخلق مجموعة التحديات الخاصة به. على سبيل المثال، يعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاكتئاب من ضعف في الأداء الاجتماعي والأكاديمي أكثر من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فقط أو الأطفال الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.2
[الاختبار الذاتي: هل يمكن أن تظهر عليك علامات الاكتئاب؟]
في المراهقين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباهمن المهم بشكل خاص التعرف على مشاعر عدم القيمة، حيث وجدت إحدى الدراسات أن هذه المشاعر ترتبط بشكل مباشر بالأفكار والتخطيط للانتحار.3
النساء المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب
لا يختفي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع تقدم العمر بالنسبة لمعظم الناس4وكلما طال أمد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه دون تشخيص، زادت المشاكل التي يحتمل أن يخلقها مع تطور متطلبات الحياة ومسؤولياتها بشكل معقد. قد يفسر هذا سبب تعرض الإناث المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - اللاتي يتم تشخيصهن في وقت متأخر عن الذكور - أكثر من ضعف احتمال الإصابة بالاكتئاب مقارنة بالإناث غير المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.5 إن فرط النشاط والاندفاع - وهي علامات واضحة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - ليست شائعة جدًا بين الفتيات والنساء، وهو ما قد يفسر سبب إغفال الأطباء أو خطأهم في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ما نراه غالبًا الآن هو تشخيص إصابة النساء أثناء وجودهن في الكلية.
ويبدو أن الاكتئاب يؤثر أيضًا بشكل أكبر النساء المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباهنظرًا لأن الاكتئاب يبدأ مبكرًا، ويستمر لفترة أطول، ويأتي مع أعراض أكثر حدة، ومعدل أعلى من الانتحار، واحتمال أكبر للحاجة إلى دخول المستشفى للأمراض النفسية في هذه المجموعة مقارنة بالنساء بدون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.5
أهمية التعرف على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاكتئاب والقلق
نعم، هناك اعتلال مشترك كبير بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاكتئاب والقلق. لكن حتى هذه الحالات معًا يمكن علاجها. تعتبر التقييمات الكاملة والشاملة أمرًا ضروريًا لتحديد هذه الحالات وإدارتها بشكل صحيح لدى المرضى في أقرب وقت ممكن. يمكن للأدوات القائمة على القياس أن تساعد الأطباء في هذا الصدد. كلينكوم® هي أداة تقييم للطب النفسي قمت بتطويرها وتحسينها لسنوات عديدة لمساعدة الأطباء على تحديد المزيد من الحالات التي قد تكون مرضية مع شكوى المريض التي يقدمها. ويمكن لأداة التقييم، التي يكملها المرضى، تحديد 80 حالة نفسية، كما أنها تأخذ في الاعتبار الضغوطات البيئية التي يعاني منها المريض. (كما تخبرنا أبحاث علم الوراثة اللاجينية، لا يمكننا تجاهل بيئتنا، و أحداث الحياة السلبية يبدو أنها مرتبطة بمجموعة كاملة من الحالات، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.67)
[احصل على هذا التنزيل المجاني: علامات الاكتئاب التي قد تفاجئك]
على سبيل المثال، رأيت مؤخرًا مريضة تبلغ من العمر 18 عامًا - وهي طالبة جامعية - تعاني من الاكتئاب باعتباره شكواها الرئيسية. أكملت تقييم Clinicom قبل زيارتها، وبعد تقييم شامل يأخذ في الاعتبار التاريخ الشخصي والعائلي والضغوطات، أدركنا أنها ظهرت عليها أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - والتي لم يتم تشخيصها حتى ذلك الحين - واضطراب القلق العام، من بين أعراض أخرى. شروط.
أستطيع أن أروي لك قصة تلو الأخرى عن رؤية المرضى الذين لم يعرفوا أنهم مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والذين استسلموا للاعتقاد بأنهم فاشلون ولن يحققوا أي شيء أبدًا. أتذكر مريضة أخرى رأيتها لأول مرة عندما كانت تنهي دراستها الثانوية. وبعد تقييم شامل، قمنا بتشخيص إصابتها باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وبدأنا العلاج. وبعد سنوات عديدة، عادت إلى عيادتي - عندما كانت على وشك الانتهاء من إقامتها في كلية الطب - لتشكرنا على علاجها. وهذا يعني العالم بالنسبة لي.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج لدى البالغين: الخطوات التالية
- يقرأ: الاكتئاب – عندما يكون أكثر من مجرد عرض من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- يقرأ: ما وراء "فجوة الاكتئاب" التي تؤثر على النساء؟
- يقرأ: التشخيص المتأخر - هل كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو المسؤول طوال الوقت؟
تم اشتقاق محتوى هذه المقالة من ندوة ADDitude ADHD Experts على الويب بعنوان "رؤى جديدة وعلاجات للاكتئاب المرضي"[إعادة تشغيل الفيديو والبودكاست رقم 456] مع نيلسون م. حنظل، دكتوراه في الطب، DFAPA، والذي تم بثه في 24 مايو 2023.
الاحتفال بمرور 25 عامًا على الإضافة
منذ عام 1998، عملت ADDtitude على توفير التعليم والتوجيه بشأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال الندوات عبر الإنترنت والنشرات الإخبارية والمشاركة المجتمعية ومجلتها الرائدة. لدعم مهمة ADDitude، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قراؤك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل ممكنين. شكرًا لك.
عرض مصادر المقالة
1 كيسلر، R. C.، أدلر، L.، باركلي، R.، بيدرمان، J.، كونرز، C. ك، ديملر، أو، فاروني، إس. في، جرينهيل، ل. ل، هاوز، م. J.، سينيك، K.، سبنسر، T.، أوستون، T. ب، والترز، إي. إي، وزاسلافسكي، أ. م. (2006). انتشار وارتباطات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين في الولايات المتحدة: نتائج المسح الوطني للاعتلال المشترك. المجلة الأمريكية للطب النفسي, 163(4), 716–723. https://doi.org/10.1176/ajp.2006.163.4.716
2 بلاكمان، ج. إل، أوستراندر، آر، وهيرمان، ك. ج. (2005). الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاكتئاب: تقييم متعدد المصادر ومتعدد الأساليب للأداء السريري والاجتماعي والأكاديمي. مجلة اضطرابات الانتباه, 8(4), 195–207. https://doi.org/10.1177/1087054705278777
3 كاتزينماجر بامب، إل.، كومارومي، دي.، وبالاز، جي. (2022). أهمية الاعتراف بعدم القيمة للوقاية من الانتحار لدى المراهقين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. الحدود في الطب النفسي, 13, 969164. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.969164
4 ميشيلسن، M.، سيمين، E.، كوميجس، H. سي، فان دي فين، بي، بيكمان، أ. ت، ديج، د. جيه، وكويج، جيه. ج. (2012). انتشار اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى كبار السن في هولندا. المجلة البريطانية للطب النفسي: مجلة العلوم العقلية, 201(4), 298–305. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.101196
5 بيدرمان، ج.، بول، س. دبليو، مونوتو، م. سي، ميك، إي، سبنسر، تي. جيه، ماكريري، إم، كوت، إم، فاروني، إس. الخامس. (2008). رؤى جديدة في الاعتلال المشترك بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاكتئاب الشديد لدى المراهقات والشابات البالغات. مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين, 47(4), 426–434. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e31816429d3
- فيسبوك
- تويتر
- انستغرام
- بينتريست
منذ عام 1998، يثق الملايين من الآباء والبالغين في ADDitude. إرشادات الخبراء ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والصحة العقلية المرتبطة به. شروط. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به، ومصدرًا لا يتزعزع للفهم. والتوجيه على طريق العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب إلكتروني مجاني من ADDitude، بالإضافة إلى توفير 42% من سعر الغلاف.
