العلاقة بين اضطرابات الأكل وإصابة النفس
الحصول على مساعدة لإيذاء النفس والعلاقة بين اضطرابات الأكل وإصابة النفس
الدكتور شارون فاربرمؤلف عندما يكون الجسم هو الهدف: الأذى الذاتي ، والألم ، والمرفقات الصادمة ومعالجها ، يعتقد أن الإصابات الذاتية تسبب الإدمان وتُساعد الناس على السلوك المضر بالنفس من القطع والحروق والتشويه الذاتي العام إلى اضطرابات الأكل ، بما في ذلك الشره المرضي تطهير). ناقشت الصدمة التي يمكن أن تؤدي إلى إيذاء النفس وكيفية التعافي من عمر الإيذاء الذاتي
ديفيد: HealthyPlace.com المشرف.
الناس في أزرق هم أعضاء الجمهور.
نسخة عن مؤتمر الإصابات الذاتية
ديفيد: مساء الخير. أنا ديفيد روبرتس. أنا مشرف مؤتمر الليلة. أريد أن أرحب بالجميع في HealthyPlace.com. موضوعنا الليلة هو "الحصول على مساعدة للأذى الذاتي". ضيفنا مؤلف ومعالج ، الدكتور شارون فاربر.
موضوعنا الليلة هو "الحصول على مساعدة للأذى الذاتي"ضيفنا مؤلف ومعالج ، الدكتور شارون فاربر. الدكتور فاربر هو أخصائي اجتماعي إكلينيكي معتمد من قبل مجلس الإدارة ومؤلف الكتاب: عندما يكون الجسم هو الهدف: الأذى الذاتي ، والألم ، والمرفقات الصادمة.
يؤكد الدكتور فاربر أن هناك طبيعة شبيهة بالإدمان لإصابة النفس. سنتحدث عن ذلك إلى جانب الدور الذي يلعبه إهمال الطفولة وسوء المعاملة والصدمات الأخرى إيذاء النفس ، إلى جانب السبب في أنه لا يزال من الصعب العثور على معالجين مؤهلين لمعالجة هذه المشكلة وأين يمكنك الحصول عليها مساعدة.
مساء الخير يا دكتور فاربر ، ومرحبا بكم في HealthyPlace.com. نقدر لك كونك ضيفنا الليلة. هل يمكن أن تخبرنا المزيد عن نفسك وتجربتك في مجال إيذاء النفس؟
الدكتور فاربر: لقد كنت في الممارسة العملية لنحو ثلاثين سنة. جاء اهتمامي بالإيذاء الذاتي عندما طورت تخصصًا في علاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأكل. (معلومات مفصلة عن مختلف أنواع اضطرابات الأكل.)
جئت لفهم ذلك كثير من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الأكل ، وخاصة أولئك الذين بنهم وتطهير، لديك مشاكل مع الإصابات الذاتية (خاصة اختيار جلدهم أو خدش أنفسهم ، وأحيانًا بشكل أكثر قسوة من خلال الحرق). ثم تابعت القيام ببعض الأبحاث الأصلية. أردت أن أفهم لماذا قد يصاب الأشخاص الذين يصابون بأنفسهم بنوع من الأكل غير المنتظم ، أو لماذا قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الأكل بأنفسهم.
قمت بالبحث حيث قارنت السلوك البهلمي مع السلوك المشوه الذاتي لأوجه التشابه والاختلاف. كانت أوجه التشابه غير عادية. قوي جدا. أصبحت مفتونة وبدأت في علاج المزيد من المرضى الذين أصيبوا بأنفسهم. (أعراض الشره المرضي العصبي)
أود أن أقول لك أيضًا ، عندما أستخدم الكلمة إصابة شخصية أو تشويه الذاتأنا أتحدث أيضًا عن شكل سلبي من تشويه الذات ، ويشمل ذلك الأشخاص الذين يجبرون أجسادهم على اختراق أو رسم وشم أو علامة تجارية.
ديفيد: ما هي أوجه التشابه بين المصابين بالشره المرضي وأولئك الذين يشوهون أنفسهم؟
الدكتور فاربر: حسنا كان هناك الكثير من أوجه التشابه. كلاهما يبدو أن محاولة الفرد لحل المشاكل العاطفية ، لجعل نفسه أو نفسها تشعر بتحسن. لقد خدموا حقًا كشكل من أشكال العلاج الذاتي. مثلما يستخدم مدمنو المخدرات والكحوليات المخدرات أو الكحول من أجل علاج أنفسهم تهدئة أنفسهم أو لإحياء أنفسهم ، يستخدمون تشويه الذات ليجعلوا أنفسهم يشعرون بتحسن.
جئت لأعتبر أن كل من التطهير والتطهير والإيذاء الذاتي يعملان كأدوية يختارها شخص ما. لقد وجدت أن السلوك المضر بالنفس والسلوك الشره ، وخاصة التطهير (الذي يعد الجزء الأكثر إيلاما في تلك التجربة) ، تم استخدامها كمحاولة لإطلاق التوتر أو مقاطعة أو إنهاء الشعور بالاكتئاب أو الشدة القلق.
ديفيد: في المقدمة ، ذكرت أنك تعتقد أن هناك طبيعة تسبب الإدمان على إيذاء الذات. هل يمكنك توضيح ذلك من فضلك؟
الدكتور فاربر: بالتأكيد ، ما يحدث هو أن الشخص قد يبدأ في خدش جلده أو سحب الجلبة. ويبدأ ، عادة ، بشكل أكثر اعتدالًا ، ربما في مرحلة الطفولة ، ويميل ، في الوقت الحالي ، إلى جعل الشخص يشعر بتحسن. المشكلة هي أنها لا تدوم - الشعور بالتحسن. إذاً ما يحدث هو أن عليهم القيام بذلك مرارًا وتكرارًا ؛ تماما كما يصبح مدمن على الكحولية (ما هو مدمن على الكحول؟). يعاني من تسامح مع الكحول ، لذلك عليه أن يشرب كمية أكبر وأكثر تكرارًا. يحدث الشيء نفسه مع السلوك المضر بالنفس. لذا فإن الشخص الذي يبدأ في الالتقاط على الجلد يتحول إلى قطع خفيفة ، والتي تصبح أكثر وحشية وشدة. وبعبارة أخرى ، فإنهم يصابون بتسامح مع الأذى الذاتي ، لذلك عليهم رفع الرهان والقيام به بشكل أكثر حدة.
أحد الأشياء التي اكتشفتها والتي كانت مثيرة للاهتمام للغاية تتعلق باستبدال الأعراض. هذا إذا حاول شخص ما التخلي عن الأذى الذاتي لكنهم ليسوا مستعدين نفسيا ، لكنهم يفعلون ذلك يرجى شخص ما (صديق ، أحد الوالدين ، معالج) ، ما سيحدث هو ظهور أعراض أخرى تدمر نفسها بنفسها مكان.
أحد الأشياء التي وجدتها في دراستي كان مثيراً للاهتمام للغاية هو أن كليهما يبدو أن القطع والتطهير (مؤلمان وعنيفان جدًا) يتمتعان بنفس القوة التي يتمتع بها شكل من أشكال العلاج الذاتي. كلاهما قوي للغاية ، وغالبا ما يتفاعل الناس كما لو أنهم أخذوا بروزاك الفوري أو المباشر. إنها قوية كشكل من أشكال العلاج الذاتي وهذا هو السبب في أنها تميل إلى الإدمان. بالطبع ، هذا يعني أنهم إذا احتاجوا إلى شيء قوي لجعل أنفسهم يشعرون بتحسن ، فدخلوا العلاج مع المعالج الذي هو على دراية ويفهم كيف يعمل سلوك إيذاء النفس هو جدا ، جدا مهم. النوع الصحيح من العلاج يمكن أن يساعد بشكل كبير.
ديفيد: لدينا العديد من أسئلة الجمهور حول ما ناقشناه حتى الآن. دعنا نصل إلى هؤلاء وبعد ذلك سنواصل حديثنا.
Detached9: لماذا تعتقد أن الإصابات الذاتية شائعة جدًا عند المصابين بفقدان الشهية أو الشره المرضي؟ ربما العقاب؟
الدكتور فاربر: حسنًا ، الشيء المذهل هو أن العقوبة هي إحدى الوظائف التي يمكن أن تؤديها ، ولكن بالنسبة للعديد من الناس ، إنها شكل من أشكال جسدهم يتحدث عنهم. وبعبارة أخرى ، يقول الجسد للشخص ما لا يمكن أن يسمح لنفسه بالقول أو يعرف بالكلمات. يتعلق الأمر بالتحدث عن الألم العاطفي الذي لا يستطيعون وضعه في كلمات ، لذلك يتحدث جسدهم عنهم. إذا كنت تريد التفكير في النزيف كشكل من أشكال الدموع التي لم يتمكنوا من البكاء ، أعتقد أن هذا استعارة جيدة.
يمكن أن يكون عن العقاب. معاقبة المرء أو معاقبة الآخر. يمكن أن يكون حول تخليص أنفسهم من شيء سيء أو شرير في الداخل. شكل من أشكال التطهير أو التطهير ، إلا أنه بالطبع لا ينجح. إذا نجحت ، فإنها ستفعل ذلك مرة واحدة فقط وسيتم تطهيرها أو تطهيرها بما فيه الكفاية.
يبدأ كحل شخص لمشكلة عاطفيةولكن يمكن أن يصبح الحل أكثر صعوبة من المشكلة الأصلية. يمكن للحل أن يأخذ حياة خاصة به ، ويصبح مثل قطار هارب. واحدة من المشاكل النفسية مع إيذاء النفس هو أنه يخلق ، بالنسبة للشخص ، شعورا بأنه في السيطرة ولكن بعد ذلك يصبح خارج نطاق السيطرة.
Cissie_4233: لكن فقدان الشهية والشره المرضي يتعامل مع قدر معين من الغرور ، وبالتالي لماذا يهتمون الآن بالندبات؟
الدكتور فاربر: حسنًا ، لأن مرض فقدان الشهية والشره المرضي لا يتعلق دائمًا بالغرور. لا يتعلق الأمر دائمًا بالرغبة في أن تبدو رقيقة. بالنسبة لكثير من الناس ، يتعلق الأمر بالألم العاطفي. وبالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من مشكلة في تناول الطعام ، فإنهم يجدون صعوبة في استخدام الكلمات للتعبير عن آلامهم العاطفية. لذلك عندما يقول شخص ما "أشعر بالسمنة" ، فإن ذلك يعني "أشعر بالقلق" أو "أشعر بالاكتئاب" أو "أشعر بالوحدة". للكثير الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأكل ، فإن الهوس بمظهرهم الجسدي هو مجرد غطاء لعاطفي أعمق بكثير ألم.
ديفيد: أريد فقط توضيح شيء واحد. أنت تقول إن هناك صلة بين اضطرابات الأكل وإصابة النفس. ولكن ، بالطبع ، هناك أشخاص يؤذون أنفسهم ولا يعانون من اضطرابات في الأكل. ماذا عنهم؟ لماذا تحولوا إلى إيذاء النفس للتأقلم مع عواطفهم؟
الدكتور فاربر: ما وجدته في دراستي هو أن الأشخاص الذين عانوا من أكبر صدمة في حياتهم ، وخاصة صدمة الطفولة (وهذه الصدمة يمكن أن تكون الصدمة الناجمة عن الإيذاء الجسدي أو الجنسي ، أو الأطفال الذين يعانون من مختلف الإجراءات الطبية أو الجراحية) ، قد يحتاجون إلى استخدام أكثر من شكل من أشكال إيذاء النفس.
في بعض الأحيان ، ليست الصدمة هي النوع المأساوي من الصدمة التي ذكرتها للتو. يمكن أن يكون خسارة ، مثل طفل يعاني من فقدان أحد الوالدين أو الجد في مرحلة الطفولة. يمكن أن يصاب الأطفال بصدمة من الإهمال المستمر أو المزمن (سواء عاطفياً أو جسديًا أو كليهما).
أبي: كيف / لماذا ، كما تقول ، هو ثقب الجسم ، والوشم أو العلامة التجارية التي توصف بأنها "سلبية" لتشويه الذات عندما من الواضح أن هناك الكثير من الأشخاص الذين قاموا بهذه الأشياء ولكنهم لا يؤذون أنفسهم كما يحدث في القطع أو الاحتراق ، إلخ؟
الدكتور فاربر: لأنهم يصابون بشخص آخر يشوهون جلدهم ، أنسجة الجسم ، هل تعلم؟ مع الأشخاص الذين يحصلون على وشم دائم ، فإن الكثير منهم يفعلون ذلك ليس فقط للطريقة التي تبدو بها ولكن لتجربة الألم. بعض الناس سوف تحصل على طنين من الوشم. بعض الناس حتى تجربة هذا جنسيا والحصول على تشغيل من قبل ذلك. والشيء نفسه ينطبق على الأشخاص الذين يطهرون.
حول الثقب والوشم ، أنا لا أتحدث عن شخص يحصل للتو على وشم ليبدو رائعًا أو لأن أصدقائه يفعلون ذلك. أنا لا أتحدث عن ذلك. أنا أتحدث عن أشخاص يشعرون "بالحاجة" للقيام بذلك إلى أجسادهم ولديهم هذا النوع من الخبرة البدنية. ما يفعله لهم هو ما يفعله القطع أو الحرق للآخرين. يصرفهم عن الألم الموجود في الداخل. الألم الداخلي. بعبارة أخرى ، سيكون لديهم ألم يلحقونه بأنفسهم من أجل تحويل الألم العاطفي الموجود في الداخل.
TheEndIsNow: يتحدث الكثير من الناس عن القطع أو أشكال أخرى من الأذى الذاتي السائد بين المعتدين. هل هناك أسباب شائعة أخرى حول سبب تحول الشخص إلى إصابة ذاتية؟
الدكتور فاربر: بلى. كما قلت من قبل ، عادة ما تأتي من تجربة في مرحلة الطفولة من الصدمة ، لكن الصدمة لا يجب أن تكون صدمة الإيذاء البدني أو الجنسي ؛ بالتأكيد يمكن أن يكون. يمكن أن يكون صدمة فقدان أحد الوالدين أو الجد. قد لا يكون لديهم أي شخص في حياتهم يمكن أن يساعدهم على التعبير عن آلامهم حتى يتحولوا إلى فعل شيء ما لجسمهم.
lra20: ماذا عن الأشخاص الذين لا يعرفون لماذا يفعلون ذلك؟ لم أتعرض للإيذاء البدني أو الجنسي.
الدكتور فاربر: ليس عليك أن تتعرض للإيذاء الجسدي أو الجنسي. الناس تجربة الأحداث بشكل مختلف جدا جدا. يمكن أن تكون الصدمة انفصام للآباء ، وفجأة لم يعد الطفل يرى والده أو والدتها ، وهذا أمر فظيع صدمة للطفل ، وهذا مؤلم بشكل رهيب ، وقد يبدأ هذا الطفل في التعبير عن هذا الألم من خلال خدش نفسه أو رميه. فوق.
من المؤكد أن صدمة الإيذاء البدني أو الجنسي هي أحد العوامل الرئيسية في إيذاء النفس ، ولكن هناك الكثير من الأشخاص الذين تعرضوا للصدمات النفسية ولكن ليس من خلال الإيذاء البدني أو الجنسي. الصدمة تأتي في أشكال مختلفة.
ديفيد: إليك الرابط إلى HealthyPlace.com مجتمع الإصابات الذاتية.
ديفيد: أريد معالجة علاج الأذى الذاتي ، الدكتور فاربر. ما الذي يتطلبه التعافي من إيذاء النفس؟
الدكتور فاربر: حسنًا ، أولاً وقبل كل شيء ، أعتقد أن الأمر يتطلب الكثير من الشجاعة. أعتقد أن الأمر يتطلب أيضًا علاقة مع معالج تشعر فيه بالأمان حقًا - وهذا الشعور بالأمان لا يجب أن يبدأ من بداية العلاج مباشرةً.
معظم الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم يدخلون في العلاج وهم يشعرون بالارتياب الشديد أو الحذر من المعالج ، ولكن قد ينتهون الوقت الذي يتطور فيه الشعور بالثقة ويشعر المريض أن المعالج لا يحاول السيطرة عليها (لكن عندما أكون أنا قل لها، أنا أتحدث عن تجربتي الخاصة ، حيث يكون معظم الأشخاص الذين يقومون بذلك من الإناث. يرجى فهم عندما أقول لها، انا اعني لها أو له). أعتقد أنه عندما تكون في العلاج ، يجب أن تشعر بالتحكم في نفسك وأن معالجك لا يحاول التحكم بك أو الإصرار على التوقف عن إيذاء نفسك. هذه بداية موفقة. ما يمكن أن يكون مفيدًا جدًا هو أن يحاول المعالج مساعدتك في جعل الأمر أقل خطورة (من خلال المساعدة الطبية).
كما أنه يساعد إذا تمكن المعالج من إخبار شخص ما ، من البداية ، أنه حتى إذا لم تتمكن من التعبير بكلمات عن سبب قيامك بما تقوم به ، يجب أن يكون لديك أسباب وجيهة للقيام بذلك. أعتقد أنه في العلاج الجيد ، يعمل المريض والمعالج سويًا لمحاولة فهم كيف ولماذا أصبحت الإصابة الذاتية ضرورية في حياتك. عندما تفعل ذلك ، يمكنك محاولة إيجاد طرق أخرى لتجعلك تشعر بتحسن غير ضار - طرق يمكن أن تجعلك تشعر بتحسن حيال نفسك ، طرق لا يجب عليك إخفاؤها. وأعتقد أنه بينما يحدث كل هذا ، تبدأ في التحكم في نفسك أكثر مما كنت تعتقد ، وتجد أنك أكثر قدرة على التحدث حول الألم الذي تشعر به في الداخل مما كنت تعتقد ، ولست بحاجة إلى قطع نفسك أو حرق نفسك كثيرا للتعبير عن ذلك.
ديفيد: هل تقول إن إحدى طرق معالجة السلوك المضر بالنفس هي التقلص ؛ نوعًا من الإقلاع عن التدخين ، حيث تدخن سجائر أقل من النيكوتين أو تستخدم بدائل النيكوتين حتى تتوقف أخيرًا عن التدخين؟
الدكتور فاربر: أنا لا أقترح أي شيء حول كيفية قيامهم بذلك. أعتقد أنه عندما يشعر الناس بالفهم ، فإنهم يبدأون في فهم كيف ولماذا شعروا بالحاجة إلى الأذى أنفسهم وسيجدون طرقًا أخرى لجعل أنفسهم يشعرون بالتحسن وإصابة النفس بشكل طبيعي يقلل.
كما ترون ، عندما أتحدث عن العلاج ، لا أتحدث عن علاج الأعراض فقط (الإصابة الذاتية) ، فأنا أتحدث عن علاج الشخص الذي يعاني من هذه الأعراض.
أعتقد ، في كثير من الأحيان ، أن الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم يميلون إلى إقامة علاقات مع آخرين مؤلمين للغاية ، حيث لا يستطيعون الوثوق بهم أشخاص آخرون وأعتقد أنه عندما يمكن لشخص ما أن يبدأ في الشعور بالأمان حقًا في علاقة علاجية ، آمن حقًا مع المعالج ، أن هذا الارتباط مع المعالج ، هذه العلاقة ، يمكن أن تصبح أقوى من العلاقة المؤذية للذات ، من العلاقة بالألم و معاناة.
ديفيد: إذاً ما تقوله هو: إلى أن يتمكن الشخص من التغلب على مشاكله النفسية ، يكون من الصعب للغاية التحكم في الأذى الذاتي.
الدكتور فاربر: أنا أقول أن الناس بحاجة إلى القيام بالأمرين معا في نفس الوقت. إنهم يتعاونون معًا ، فهم يفهمون كيف ولماذا نشأت الحاجة إلى الإصابات الذاتية. يمكن أن يساعد المعالجون مرضاهم على إيجاد طرق للتحكم في سلوك إيذاء النفس. وإحدى الطرق التي أجدها فعالة للغاية هي عندما يشعرون بالاندفاع لإيذاء أنفسهم إذا تمكنوا من محاولة تأخيرها لمدة خمس أو عشر دقائق فقط. خلال تلك الخمس أو العشر دقائق ، التقط قلم رصاص وابدأ في الكتابة. حاول أن تضع في كلام ما تشعر به. في عملية القيام بذلك ، في عملية استخدام الكلمات لوضع شكل أو شكل في الألم الذي تشعر به في الداخل ، يبدأ الألم في التقلص وبحلول وقت الانتهاء من الكتابة ، قد تكون الرغبة في إيذاء نفسك أكثر من اللازم أقل. انها وسيلة ل البدء في استخدام عقلك للتعامل مع الألم بدلاً من استخدام جسمك للتعامل مع الألم الداخلي، وذاك مفتاح الشفاء من حياة الإيذاء الذاتي.
ديفيد: لدينا العديد من أسئلة الجمهور وأريد الوصول إليها. لدي سؤال أخير في الوقت الراهن. أعلم أنك تعلم المعالجين كيفية علاج المصابين الذاتيين. في تقديرك ، هل هناك العديد من المعالجين المؤهلين في الوقت الحالي لتقديم علاج مناسب للإصابة الذاتية؟
الدكتور فاربر: ليس الكثير على الإطلاق ، لسوء الحظ. هناك عديد من الأسباب لذلك. أحدهما هو أن المعالجين يصبحون قلقين للغاية حول الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم ، وفي الحقيقة ، لا يوجد شيء في تدريبنا يعلمنا كيفية التعامل مع الأشخاص الذين يفعلون ذلك بأنفسهم.
أحد الأشياء التي أصبحت مهتمة جدًا بالقيام بها ، وبدأت في فعل ذلك ، هو تعليم غيرهم من المهنيين في مجال الصحة العقلية كيفية فهم وكيفية علاج الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم. أريد أن أجعل المعالجين أقل خوفًا. إحدى الطرق التي أقوم بها بذلك هي أن أقوم بتدريس ندوة في هذا الصيف معهد كيب كود في يوليو على معاملة الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم ، ويمكن لأي شخص مهتم الذهاب إلى موقع معهد كيب كود. لدي أيضًا رقم هاتف مجاني (888-394-9293) للحصول على معلومات حول البرنامج هذا الصيف. سوف تتلقى الكتالوج مع معلومات التسجيل.
ديفيد: أطلب ذلك لأنني أعلم أن الأذى الذاتي لا يزال غير مفهوم أو يساء فهمه من قبل الكثيرين. إذن ، أين يذهب المرء للعلاج المؤهل؟ كيف تجد العلاج المناسب للإصابة بالنفس؟
الدكتور فاربر: أتمنى أن أتمكن من الإجابة على ذلك حقًا. قد يكون من الصعب. أول، ابحث عن معالج على استعداد لمعرفة المزيد عن الإصابات الذاتية ، إذا لم يكن يعرفها بالفعل. بعد ذلك ، تحتاج حقًا إلى البحث عن محترفين مؤهلين. أعلم أن هناك عددًا من مواقع الويب حول الإصابات الذاتية التي لها أسماء وعناوين للعيادات المختلفة أو المعالجين المهتمين بالعمل مع المرضى الذين يجرحون أنفسهم ، لذلك قد يكون ذلك وسيلة جيدة للقيام به ذلك. أيضا ، هناك بعض المعالجين الذين يتعلمون القيام DBT (العلاج السلوكي الجدلي) وغالبا ما يكون هذا علاج جماعي للأشخاص الذين يؤذون أنفسهم بطرق مختلفة ، والذين لديهم أنواع مختلفة من التدمير الذاتي سلوك.
ديفيد: لذلك ، بالنسبة لأولئك الحاضرين ، هذا يعني أنك إذا كنت تبحث عن علاج ، فعليك إجراء مقابلة مع المعالجين قبل بدء العلاج معهم. تأكد من فهمهم للإصابات الذاتية ، أو على الأقل ، أنهم على استعداد لمعرفة المزيد عنها. فيما يلي بعض أسئلة الجمهور:
shattered_innocents: مرحبا دكتور فاربر. هل توصي بأي نوع من العلاج بالفن للتعامل مع الأذى الذاتي؟
الدكتور فاربر: أعتقد أن أي شيء يمكن أن يساعدك على التعبير عن آلامك العاطفية يمكن أن يكون مفيدًا - العلاج بالفن والشعر والموسيقى. أي شيء يساعدك على التعبير عما تشعر به في الداخل ، لذلك ليس عليك استخدام جسمك للتعبير عنه ، شيء رائع.
Crissy279: هل هناك أي بدائل للقطع أو الحرق تجد نسبة نجاح عالية؟
الدكتور فاربر: كما قلت من قبل ، أعتقد أنه إذا كان بإمكان الناس جعل أنفسهم يجلسون ويكتبون ما يشعرون به في الداخل ، فقد يكون ذلك ناجحًا إلى حد كبير. غالبا ما يخاف الناس من الكتابة. أنت لا تكتب للنشر ، لذلك انسوا قواعد اللغة والتهجئة فقط اكتب ما في قلبك. كما يمكنك استخدام الفن أو الشعر أو الموسيقى أو الرقص للتعبير عن ما تشعر به في الداخل - كل هذا كثيرًا طرق صحية أكثر بناءة للتعامل مع ألمك العاطفي من استخدام جسمك للتعبير عن آلامك ألم. أنت تستحق أفضل من أن تؤذي نفسك بهذه الطريقة.
angels0ul: هل أنا مجنونة ، لأن والديّ معا ، وعائلتي داعمة وعملية ، وأنا طالب مباشر ، مشغول في بلدي المجتمع ، ولم تمر من خلال ما يمكن أن نسميه حقا "الصدمة" - ولا حتى وفاة الأقارب أو الأصدقاء ، وما زلت SI و الصراع مع فقدان الشهية?
الدكتور فاربر: كما قلت من قبل ، تأتي الصدمة بجميع أشكالها وأحيانًا لا يكون الأمر واضحًا تقريبًا. إذا تمكنت من الجلوس مع أخصائي علاج يريد أن يفهم ، فقد تكون قادرًا على تجميع سبب حدوث الإصابات الذاتية في حياتك ولماذا هو شيء تحتاج إلى استخدامه. قد لا تتمكن من معرفة ذلك الآن أو توضيح ذلك الآن ، ولكن في الوقت المناسب قد تكون قادرًا على ذلك.
jjjamms: أود حقًا أن أعرف لماذا لا يمكنني الشعور بمشاعر جيدة أو سيئة. لدي فقدان الشهية ، MPD والسلوك المضر بالنفس. أحاول جاهدة أن أحصل على المشاعر ، لكنها لا تطاق. كيف يكون لدي مشاعر؟
الدكتور فاربر: حسنًا ، لكي تكون قادرًا على الشعور بمشاعرك ، أعتقد أولاً أنك بحاجة إلى أن تكون قادرًا على محاولة التعبير عنهم تجاه شخص ما. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون هذا المعالج ، وغالبا في البداية ، لا يظهر كشيء مفهوم أو مفهوم. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الانتقال من تجربة إلحاق الألم بجسمك إلى تجربة التعبير عن ألمك إلى كلمات يعد عملية طويلة لا تحدث بين عشية وضحاها. وهي أيضا واحدة من الأسباب التي العلاجات قصيرة الأجل ليست بهذه الفعالية.
الفول السوداني: كم عدد المرات التي توجد فيها الإصابات الذاتية لدى من لديهم قدرات عالية على الانفصال؟
الدكتور فاربر: معظم الناس الذين يؤذون أنفسهم ينفصلون إما عندما يجرحون أنفسهم أو قبل ذلك مباشرة. ما تفعله الإيذاء الذاتي هو ، إذا كنت في حالة الانفصال التي بدأت تشعر بأنها لا تطاق ، يمكن أن يساعدك SI في إخراجك من تلك الحالة.
بالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن يكونوا في حالة قلق شديد (شديد الإثارة). في بعض الأحيان ، عندما يجرحون أنفسهم ، تؤدي الإصابة الذاتية إلى هذه الحالة من الإثارة المفرطة وتؤدي إلى حالة انفصالية قد تكون أكثر استحسانًا. لذلك يمكن استخدام الإيذاء الذاتي لمقاطعة حالة منفصلة أو حالة شديدة الإثارة أو حالة من الاكتئاب أو حالة من القلق.
aurora23: أنا جرح نفسي وأحيانًا أشعر بالانتحار وأتساءل: إذا ذهبت إلى أبعد قليلاً أو قطعت أعمق قليلاً هذه المرة ، ماذا سيحدث. لكن إصابتي بالذات ليست محاولة انتحار. هل هذه المشاعر طبيعية أو يجب أن لدي بعض المخاوف بشأن هذه الأفكار؟
(ملاحظة: واسعة النطاق معلومات هنا عن الانتحار ، والأفكار الانتحارية)
الدكتور فاربر: يجب أن تكون لديك بعض المخاوف بشأن هذه المشاعر لأن هناك بعض الأشخاص الذين لا يعتزمون إنهاء مشاعرهم حياة لكنهم يحبون المغازلة مع فكرة المضي أبعد من ذلك والموت في هذه العملية ، على الرغم من أن هذا لم يكن الهدف.
ديفيد: لقد ذكرت في وقت سابق الاستعاضة عن سلوك مضر بالنفس لآخر. إليك سؤال حول ذلك:
asilencedangel: إذا كان الشخص يجب أن يحول شفراته إلى معالج كبداية للتخلي عن الأذى الذاتي ثم يبدأ الإساءة إلى جسدهم جنسيًا وجسديًا ، يمكن أن يكون هذا بمثابة عرض للأعراض وكيف يمكنني التوقف قبل خروجها أيضًا كف؟
الدكتور فاربر: أعتقد أنه إذا تخلى الشخص عن القطع قبل أن يكون مستعدًا للقيام بذلك ، من الناحية النفسية ، فسوف يجد بعض الطرق الأخرى لإيذاء نفسه أو إيجاد أشخاص آخرين للقيام بذلك. لذلك قبل أن يتخلى شخص ما عن أدوات القطع الخاصة به ، يجب عليه التفكير فيما إذا كان مستعدًا للقيام بذلك أم لا. تحتاج حقا أن تكون صادقا مع نفسك حول هذا الموضوع.
Asilencedangel ، لماذا حولت شفراتك إلى معالجك؟
asilencedangel: اعتقدت أنني أردت التوقف عن القطع ، لكنني الآن بدأت أتساءل عن ذلك.
الدكتور فاربر: أود أن أقول إنه إذا سلمت شفراتك إلى المعالج الخاص بك لأن المعالج طلبها ، وفعلت ذلك من أجل معالجك وليس لنفسك ، فلن ينجح ذلك.
قذر: أعتقد أن تحويل أدوات الحلاقة يزيد الأمر سوءًا ، يجعلني أشتهي أكثر. على الأقل إذا كان لدي شفرات الحلاقة ، يمكنني التحدث عن نفسي أو الكتابة عدة مرات. هل هذا جيد؟
الدكتور فاربر: بالطبع لا بأس أعتقد أن الكثير من الأشخاص الذين يتخلون عن إصابتهم بأنفسهم يفعلون ذلك وهم يعرفون أنه إذا كانوا بحاجة فعلاً إلى ذلك (إيذاء النفس) ، فيمكنهم (مثل وجود آس كم). إن اتخاذ القرار بالتخلي عنه يجعل المرء يشعر باليأس أكثر - فالفواكه المحرمة تتذوق طعمها دائمًا. عندما تتخلى عن شيء ما ، يجعلك تتوق إليه أكثر. أعتقد تجاوز الإصابات الذاتية هو أكثر من التخلي عن سلوك معين. يتعلق الأمر بالتخلي عن طريقة للحياة مرتبطة بالألم والمعاناة ، والألم العاطفي والمعاناة العاطفية ، وعندما يحدث ذلك ، تقع الإصابات الذاتية على جانب الطريق نظرًا لعدم الحاجة إليها.
ديفيد: في ما يلي بعض تعليقات الجمهور حول هذا الموضوع ، ثم سننتقل إلى السؤال التالي.
القواعد: كان هذا نوعًا من سؤالي أيضًا لأن أحدهم أخبرني أنه يجب عليك أن تكون حرًا لمدة 7 أشهر قبل أن تتخلص من شفراتك ، إلخ.
2nice: قالت معالجتي إنها لم تعد قادرة على رؤيتي بعد الآن إذا لم أتوقف وخافتني. لم أستطع أن أتخيل البدء من جديد بشخص جديد. لذلك أعطيت كل شيء لبلدي يتقلص.
cassiana1975: سؤالي هو ، كيف يمكنك السماح للجميع بمعرفة الأذى الذاتي؟ لا أحد يعلم أنني أفعل ذلك. أعلم أنني بحاجة إلى مساعدة. أريد مساعدة من الأصدقاء والعائلة ، لكني أخشى أن يطلقوا عليّ الجنون.
الدكتور فاربر: أعتقد أنك بحاجة إلى أن تكون قادرًا على التحدث عن ذلك مع شخص ليس عائلتك أو أصدقائك. شخص ما سوف يساعدك على إيجاد طريقة لإخبار أسرتك أو أصدقائك. SI تزدهر في جو من السرية والتي تعزز العار. عندما تتمكن من الخروج للعائلة أو الأصدقاء حول هذا الموضوع ، فإنك تتصرف في سلوك بدا مخزًا وتحوله إلى شيء آخر. لقد بدأت في الاتصال أكثر بالأشخاص الآخرين في حياتك وهذا يمكن أن يكون جيدًا فقط. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعدك المعالج في إخبار أصدقائك أو عائلتك عما تفعله إذا شعرت أنك لا تستطيع القيام بهذا بنفسك.
ديفيد: فيما يلي بعض اقتراحات الجمهور حول المكان الذي قد تفكر فيه في العثور على شخص ما للتحدث إليه:
ترينا: المعلمون ، GP (ممارس عام) ، مستشارو التوجيه ، عيادة المشي هي جميع الأماكن التي يمكن للمراهقين التحدث إليها.
الفول السوداني: كان طبيبي مساندًا - واعترف بعدم معرفتي به كثيرًا ، وعدم قدرته على القيام بالعلاج ، لكنه كان على استعداد للاستماع في أي وقت كنت بحاجة للحديث. لقد كانت بداية وحصلتني على العلاج والمساعدة الأخرى.
ليلة هادئة: كيف يمكنني مساعدة أمي على فهم الأذى الذاتي بشكل أفضل؟
الدكتور فاربر: قد ترغب والدتك في إلقاء نظرة على بعض المواقع الإلكترونية حول الإيذاء الذاتي. هناك عدد من الكتب هناك. وحاول التحدث مع والدتك بطريقة صادقة. ومن شأن ذلك أن يكون مكانا جيدا للبدء.
ديفيد: أعلم أن الوقت متأخر جدًا. شكرا لك يا دكتور فاربر ، لكونك ضيفنا الليلة ومشاركتها هذه المعلومات معنا. ولأولئك الموجودين في الحضور ، أشكركم على حضوركم ومشاركتكم. آمل أن تجد أنه من المفيد.
أيضًا ، إذا وجدت أن موقعنا مفيدًا ، آمل أن تنقل عنوان URL الخاص بنا إلى أصدقائك ، ورفاق قائمة البريد ، وغيرهم: http://www.healthyplace.com.
الدكتور فاربر: كان من دواعي سروري أن أكون هنا وأشكرك على دعوتي ، وآمل أن يكون ذلك مفيدًا للأشخاص الذين تولوا مهامهم. للجميع ، أتمنى لكم كل الصحة والأمل والشفاء.
ديفيد: شكراً مرة أخرى يا دكتور فاربر. آمل أن يكون الجميع عطلة سعيدة. تصبح على خير.
إخلاء المسئولية: نحن لا ننصح أو نؤيد أيًا من اقتراحات ضيفنا. في الواقع ، نحن نشجعك بشدة على التحدث مع أي طبيبك أو علاجات أو اقتراحات قبل أن تقوم بتنفيذها أو إجراء أي تغييرات في علاجك.
