علاج لأعراض الاضطراب الثنائي القطب

في الأيام والأسابيع التالية أ تشخيص الاضطراب الثنائي القطب، الإغاثة هي العاطفة المشتركة. أخيرًا ، لديك تفسير عن السفينة الدوارة العاطفية التي قلبت حياتك رأسًا على عقب وأعلى الجانب الأيمن مرة أخرى لسنوات عديدة. إن معرفة الإجابة يمكن أن تشعر بالراحة ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين تعرضوا لتشخيص خاطئ أو عوملوا بشكل غير صحيح في الماضي.

ربما أكثر شيوعًا ، مع ذلك ، هو مشاعر الخوف والارتباك والخوف. ما خطة العلاج سوف تعمل بشكل أفضل؟ سوف تحتاج إلى الذهاب على مدس؟ هل العلاج خيار؟ هل هناك أي شيء حتى الذهاب إلى العمل؟ يمكن أن يشعر الساحقة.

لحسن الحظ ، علاج ل اضطراب ثنائي القطب هو واضح إلى حد ما ، وقد ثبت فعاليته للغاية في معظم الحالات. تتضمن أفضل خطط العلاج عادةً مجموعة من الأدوية والعلاج - وخاصةً فرعًا محددًا من العلاج النفسي يُعرف باسم العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج المعرفي السلوكي.

[الاختبار الذاتي: الاضطراب الثنائي القطب في البالغين]

علاج الاضطراب الثنائي القطب مع الدواء

يعتبر الدواء هو الخيار الأكثر فعالية للعلاج على مستوى العالم ، ومن المرجح أن يكون الخطوة الأولى والأكثر أهمية في علاجك. الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطراب الثنائي القطب تعمل عن طريق تثبيت حالتك المزاجية - فك تشابكك من الصعود الكبير والهبوط من الهوس والاكتئاب - وإذا كنت تستجيب بشكل جيد لهم ، مما يتيح لك العمل أكثر أو أقل بشكل طبيعي.

إذا كنت تشعر بالقلق من الآثار الجانبية المحتملة ، أو كنت غاضبًا من تناول الأدوية لتكون "طبيعية" ، فأنت لست وحدك - معظم (إن لم يكن كل) المرضى الذين تم تشخيصهم مؤخرًا القطبين يشعرون بهذه الطريقة. لكن الدواء لا يخجل منه ، وفي معظم الحالات ، لا شيء يدعو للقلق. يعد الاضطراب الثنائي القطب غير المعالج أكثر ضرراً بحياتك من الأدوية المستخدمة لعلاجه ، ويجب ألا تتناول الجرعة المناسبة غيّر شخصيتك - إنه يعمل فقط على استقرار حالتك المزاجية ويساعدك على تجنب التطرف المخيف الذي يمكن أن يكون جذريًا الآثار.

أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا هي الليثيوم ، وهو عامل استقرار للمزاج يستخدم لعلاج الاضطراب الثنائي القطب لأكثر من 60 عامًا. يعلم الخبراء أن الليثيوم يعمل مع الجهاز العصبي المركزي والحبل الشوكي - بشكل أساسي مع بعض يبدو أن الناقلات العصبية في دماغك تسهم في كل من الهوس والاكتئاب - لكن الوضع الدقيق للعمل هو لا يزال غير واضح. يستجيب حوالي 75 بالمائة من المرضى للإيجاب بشكل إيجابي ، مما يجعله الخيار الأكثر فاعلية علاج الاضطراب الثنائي القطب - ولكن حوالي نفس النسبة المئوية من المرضى يعانون من جانب ثانوي على الأقل تأثيرات.

أثبتت مضادات الاختلاج - التي تستخدم عادة لعلاج الصرع - فعاليتها أيضًا في علاج الاضطراب الثنائي القطب. إذا لم يستجب المريض جيدًا للليثيوم ، فعادة ما تكون مضادات الاختلاج هي الخطوة التالية ، حيث ثبت أنها فعالة مثل الليثيوم في بعض الحالات.

[الموارد الحرة: هل هو ثنائي القطب أو ADHD؟]

مضادات الذهان هي خيار آخر ، عادة ما يعطى للمرضى الذين يعانون من الهلوسة أو الأوهام خلال فترات الهوس القصوى. على وجه الخصوص ، كان أحدث مضادات الذهان غير التقليدية ، لوراسيدون ، أول دواء يبرهن على قدرته الكبيرة على علاج المرحلة الاكتئابية من القطبين.

يستخدم البنزوديازيبينات أيضا ، في المقام الأول لعلاج مرضى القطبين الذين يعانون من قلق شديد في كل من مراحل الاكتئاب والهوس. يمكن أن ينتج البنزوديازيبينات اعتمادًا جسديًا ونفسيًا إذا تم استخدامه لفترات طويلة من الزمن ، لذا فهو الأفضل في العلاج على المدى القصير.

معظم الأدوية ثنائية القطب ، وخاصة الليثيوم ، تحتاج إلى وقت لتتراكم في الجسم إلى مستوى الدم العلاجي - بضعة أسابيع ، في معظم الحالات. سيطلب منك طبيبك سحب الدم على فترات منتظمة للتأكد من أن المستوى ليس منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا. إذا لم تشاهد النتائج على الفور ، فكن صبورًا. تأكد من أنك تتحدث مع طبيبك بشكل متكرر حول التغيرات في مزاجك ، أو إذا كنت قلقًا من أن الدواء غير فعال.

كما هو الحال مع معظم الوصفات النفسية ، توجد آثار جانبية مع الأدوية ثنائية القطب ، ولكن في معظم الحالات ، تكون خفيفة. وتشمل الأعراض الشائعة تغيرات في الوزن ، والشعور "بالبلل" أو غير المركّز ، والنعاس ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والفم الجاف ، والتحولات في الشهية. كما تم الإبلاغ عن بعض الآثار الجانبية الأكثر خطورة - بما في ذلك الغيبوبة والفشل الكلوي - لكنها نادرة للغاية. العمل مع طبيبك ، ابدأ بجرعة منخفضة وزيادته ببطء لإيجاد التوازن الصحيح بين مدس الذي يعمل بشكل أكثر فعالية مع أقل الآثار الجانبية.

[حيث ADHD واضطراب ثنائي القطب التداخل]

إذا كنت تشعر بـ "شبيه الزومبي" بالدواء ، فمن المحتمل أن تتناول جرعة عالية جدًا - تحدث إلى طبيبك حول الحد منه ، أو التحول إلى فئة مختلفة من الأدوية.

علاج الاضطراب الثنائي القطب مع العلاج

لا يزال العديد من الأشخاص الذين يتناولون دواءً لعلاج الاضطراب الثنائي القطب يعانون من العار والغضب المرتبط بكونهما ثنائي القطب - خاصة إذا أمضوا سنوات دون تشخيص - والأدوية وحدها لا تكفي في كثير من الأحيان لإصلاح العلاقات التي لحقت بها أضرار الأعراض. هذا هو المكان الذي يأتي فيه العلاج - لسد الثغرات وتعزيز الفعالية الإجمالية لخطة العلاج الخاصة بك.

في حين يتم استخدام العلاج النفسي التقليدي من حين لآخر ، فإن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو أكثر أشكال العلاج شيوعًا للمرضى الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب. من خلال العمل مع أخصائي العلاج المعرفي السلوكي المدرّب ، يبحث المرضى ذو القطبين عن العوامل المحتملة للهوس أو الاكتئاب التحدث من خلال عمليات تفكيرهم لتحديد التشوهات التي قد تؤثر سلبا على وجهة نظرهم من أ موقف. يتعلم المرضى أيضًا آليات المواجهة وتقنيات الاسترخاء لتوقف الحلقات في مساراتهم بشكل مثالي. عند تطبيقها بفعالية ، يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي المرضى على تحسين العلاقات الاجتماعية والرومانسية ، ويقلل إلى حد كبير من فرصهم للانتكاس.

الموضوع الأول الذي ستحتاج إلى معالجته هو العار والاستياء المرتبطان بمعرفة أن لديك مرض عقلي كبير سيؤثر عليك لبقية حياتك - مرض قد ينتقل إلى حياتك الأطفال. هذا ليس سهلا أبدا. من المحتمل أن يستغرق الأمر - مع مستشار ذي خبرة تثق به - لبحث هذا التغيير الجذري في حياتك ومستقبلك.

لحسن الحظ ، يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي كثيرًا في هذه المجالات ، بالإضافة إلى أنه يتمتع بفائدة إضافية تتمثل في تمكين المرضى من السيطرة على عملية العلاج الخاصة بهم. نظرًا لأن CBT تفاعلي ويمكن أن يكون شديد الخطورة ، يفيد المرضى بأنهم يشعرون بأنهم مشاركين نشطين في معركتهم ضد القطبين - وليس فقط المتفرجين على الدواء.

في بعض الحالات ، ستحتاج الأسرة بأكملها إلى المشاركة في العلاج. ربما يكون العامل الأكبر في تحقيق نتيجة جيدة هو الحصول على الدعم والفهم وقبول الأشخاص المهمين في حياتك. في هذا السياق نفسه ، يمكن أن تكون مجموعات الدعم الثنائي القطب قيّمة. توفر القدرة على التحدث والحصول على الدعم من الأشخاص الذين "يعرفون حقًا ما يشبه" مستوى جديدًا من الدعم والتفهم لا يمكن العثور عليهما في أي مكان آخر.

لكي يعمل العلاج المعرفي السلوكي بشكل صحيح ، يجب أن يكون اضطراب المريض ثنائي القطب مستقرًا نسبيًا ويكون تحت السيطرة عندما يبدأ العلاج. إذا كان شخص ما في قبضة حلقة مثيرة من الهوس ، فلن يكون العلاج المعرفي السلوكي مفيدًا للغاية.

علاج الاضطراب الثنائي القطب مع التغييرات الغذائية

صحيح أن الدواء والعلاج هما أكثر خيارات العلاج فعالية للاضطراب الثنائي القطب. ولكن قد يستغرق الأمر أسابيع للوصول إلى تأثيره الكامل ، وهم بالتأكيد ليسوا الحلول الوحيدة لإدارة الأعراض والحفاظ على حالتك المزاجية. يعد تناول بعض الأطعمة - وتجنب الأطعمة الأخرى المرتبطة بالأعراض المتفاقمة - إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها التحكم في علاجك (وكذلك صحتك العامة).

نظام غذائي صحي ثنائي القطب يشمل ما يلي:

أوميغا 3S: أظهرت دراسات متعددة أن أحماض أوميغا 3 الدهنية ، مثل الأنواع الموجودة في مكملات الأسماك وزيت السمك ، يمكن أن تساعد في تقليل مشاعر الاكتئاب الشائعة في مرضى القطبين. نباتي؟ حاول الحصول على أوميغا 3 من البيض أو المكسرات بدلاً من ذلك.

المغنيسيوم: المغنيسيوم - الموجود في الحبوب الكاملة ، والفاصوليا ، والخضار الورقية الداكنة مثل السبانخ - ثبت أن له تأثير مشابه للليثيوم ، وهو الدواء ثنائي القطب الأكثر شيوعًا. زيادة تناولك للمغنيسيوم ، وهو عامل استقرار مزاج طبيعي ، قد يقلل من حاجتك إلى الدواء. (تجدر الإشارة إلى أن المغنيسيوم لا يمكن ولا ينبغي أن يحل محل الليثيوم بالكامل.)

ملح: يبدو بديهية ، أليس كذلك؟ يحاول الكثير من الأشخاص الذين يحاولون "تناول طعام صحي" تقليل تناول الملح بشكل كبير ، لكن هذه ليست بالضرورة أفضل فكرة - خاصة إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب. بمجرد أن تبدأ العلاج ، لا تدع كمية الملح التي تتناولها منخفضة جدًا ، وبالتأكيد لا تقطع الملح تمامًا - يعد الملح ضروريًا للغاية لتنظيم مستويات الأدوية ثنائية القطب في مجرى الدم.

الدهون الصحية: الدهون الصحية مثل تلك الموجودة في الأفوكادو وزيت الزيتون لن يكون لها أي تأثير على الأعراض ثنائية القطب بأنفسهم ، لكن يمكنهم مساعدتك على الشعور بالراحة لفترة أطول وتقليل الرغبة الشديدة في تناول "الأطعمة التي يجب تجنبها" المدرجة أدناه.

يجب على الأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب تقليل ما يلي:

مادة الكافيين: الكافيين والمنشطات الأخرى يمكن أن تثير الهوس. عند تجربة مرحلة الهوس ، تجنب تناول القهوة والصودا ومشروبات الطاقة. جرب شاي الأعشاب أو الماء المبلل بدلاً من ذلك - يمكن أن تمنحك الأعشاب دفعة طاقة طبيعية للتغلب على الركود.

السكر: يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر وأدنى مستوياته إلى جعل الحالة المزاجية غير المتوازنة أصلاً أكثر تشويشًا ، كما أن تصادمات السكر قد تزيد من مرحلة الاكتئاب. إذا كنت تحتاج حقًا إلى شيء حلو ، فابحث عن الفاكهة - السكريات الطبيعية لن تسبب ارتفاعًا حادًا في نسبة السكر في الدم.

الكربوهيدرات المكررة: قد يكون المرضى الذين يعانون من القطبين أكثر عرضة للسمنة ، لأن اختلالات السيراتونين في أدمغتهم قد تؤدي بهم إلى شغف المزيد من الكربوهيدرات غير الصحية. تخلص من الخردة المعالجة واحصل على الكربوهيدرات من الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات بدلاً من ذلك.

الكحول: لا يختلطان الكحول والاضطراب الثنائي القطب. لا يمكن أن يتفاعل الكحول بشكل سيء مع الأدوية النفسية فحسب ، بل إنه يمكن أيضًا أن يعرقل النوم - وهو خبر سيء لشخص ذي أقطاب متوترة بالفعل. المرضى ذو القطبين هم أكثر عرضة للإدمان على المخدرات أو الكحول من الأشخاص العصبيين. بمعنى آخر ، الكحول لا يستحق المخاطرة.

جريب فروت: تحدث إلى طبيبك بشأن الموقف الخاص بك ، ولكن بعض الأدوية ثنائية القطب - وخاصة مضادات الاختلاج - تتفاعل بشكل سيء مع الجريب فروت وعصير الجريب فروت.

لا يمكن للطعام أن يعالج الاضطراب الثنائي القطب ، ومن الأفضل دائمًا التحدث مع طبيبك حول أفضل خطة علاج لك. لكن النظام الغذائي المناسب ، في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد في الحفاظ على استقرار الأعراض.

علاج الاضطراب الثنائي القطب مع تغييرات نمط الحياة

رغم أن هناك القليل من البيانات الصعبة وراء ذلك ، تشير الدلائل القصصية إلى أن ممارسة التمارين بانتظام و إن اتباع جدول نوم مناسب يمكن أن يكون له آثار إيجابية على الأعراض ثنائية القطب ، أيضًا - على الأقل خلال فترة النوم مرحلة الاكتئاب. على أقل تقدير، دراسة واحدة وجدت علاقة بين نمط الحياة المستقرة وخطر متزايد من الحلقات القطبين ، مما يشير إلى أنه قد يكون هناك بعض الصلة بين مستويات النشاط منخفضة وأعراض القطبين الصعبة.

نظرًا لأن التمرينات تعزز الاندورفين ، يبدو أن لها أكثر التأثيرات الإيجابية خلال المراحل الاكتئابية ، حيث تساعد المرضى الذين لا يتلقون دواء في رفع مزاجهم. للسبب نفسه ، ومع ذلك ، يجد بعض المرضى أنه يميل إلى تفاقم مراحل الهوس الخاصة بهم - وهذا يعني ارتفاع خطير يمكن أن ينتقل من سيء إلى أسوأ وذلك بفضل اندفاع كبير من الاندورفين.

بالنسبة للمرضى الذين يتم علاجهم بالأدوية ، يمكن أن يساعد التمرين المنتظم في مكافحة زيادة الوزن التي قد يكون لها تأثير جانبي غير مرحب به. يجب على المرضى الذين يتناولون الليثيوم التحدث إلى الطبيب قبل الشروع في خطة تمرين - يمكن أن يؤثر الدواء على مستويات الملح لديك وقد يؤدي إلى تجفيفك إذا لم يتم اتخاذ الاحتياطات المناسبة تؤخذ. تأكد من تناولك لمستوى صحي من الملح وشرب الكثير من الماء إذا كنت تخطط لممارسة الرياضة أثناء تناول الليثيوم.

نظرًا لأن اضطراب النوم هو أحد الأعراض الشائعة لاضطرابات القطبين غير المعالجة ، فقد يكون ذلك في حالة ظهور بيض دجاج - ألا تتعرض للإصابة ما يكفي من النوم لأن الأعراض المتصاعدة تبقيك مستيقظًا ، أو تتفاقم الأعراض بسبب عدم حصولك على ما يكفي ينام؟ بغض النظر عن ذلك ، يمكن أن يساعدك العمل على استعادة دورة النوم العادية على التحكم في الأعراض والشعور بتحكم أكبر خلال مرحلة الهوس. يمكن لـ CBT - وغالبًا - المساعدة في ذلك ، ولكن هناك حلول منزلية يمكنك تجربتها بنفسك:

الحفاظ على مذكرات النوم: تتبع عندما تذهب إلى النوم ، وكم من الوقت يستغرقك لتغفو ، ومدى نومك ، ومتى تستيقظ. سيساعدك هذا في ملاحظة أنماط وتحديد مسببات سوء النوم - وإذا كنت تتتبع حالتك المزاجية أيضًا ، فيمكنك مساعدتك في تحديد ما إذا كانت مشاكل النوم تسبق تغيرًا مزاجيًا أم العكس.

تجنب الكحول والكافيين: كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يؤثر الكحول والكافيين على دورة نومك بطريقة سلبية - حتى أكثر مما يفعل الشخص العصبي.

خلق بيئة نوم مثالية: اجعل غرفتك مظلمة قدر الإمكان ، واجعل الغرفة باردة. حاول أن تذهب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة ، حتى في عطلة نهاية الأسبوع. كما يمكن أن تساعد تمارين التصور والاسترخاء شخصًا يعاني من الاضطراب الثنائي القطب على تهدئة عقله وتغفو.

تم التحديث في 5 مارس 2018