ضعف الوعي بالمرض (فقدان الوعي): مشكلة كبيرة للأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب
وصف مفصل لانعدام الوعي وكيف يؤثر على الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب عندما يتعلق الأمر بالامتثال للأدوية.
يعد ضعف الوعي بالمرض (فقدان الوعي) مشكلة كبيرة لأنه هو السبب الأكبر الفردي للإصابة بالأفراد اضطراب ثنائي القطب و انفصام فى الشخصية لا تأخذ الأدوية الخاصة بهم. إنه ناجم عن تلف أجزاء معينة من الدماغ ، وخاصة نصف الكرة الأيمن. يصيب حوالي 50٪ من المصابين بالفصام و 40٪ من الأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب. عند تناول الأدوية ، يتحسن الوعي بالمرض لدى بعض المرضى.
ما هو ضعف الوعي بالمرض؟
ضعف الوعي بالمرض يعني أن الشخص لا يعترف بأنه مريض. يعتقد الشخص أن أوهامهم حقيقية (على سبيل المثال ، فإن المرأة عبر الشارع يتم دفعها بالفعل من قبل وكالة المخابرات المركزية جاسوس عليه / لها) وأن الهلوسة حقيقية (على سبيل المثال الأصوات هي حقا تعليمات يتم إرسالها من قبل رئيس). ضعف الوعي بالمرض هو نفس الشيء مثل عدم وجود البصيرة. المصطلح المستخدم من قبل أطباء الأعصاب لفقدان الوعي بالمرض هو فقدان الوعي ، والذي يأتي من الكلمة اليونانية للمرض (nosos) والمعرفة (التنويم المغناطيسي). وهذا يعني حرفيًا "عدم معرفة المرض".
ما حجم المشكلة؟
تشير العديد من الدراسات التي أجريت على الأفراد المصابين بمرض انفصام الشخصية إلى أن ما يقرب من نصفهم يعانون من ضعف متوسط أو شديد في وعيهم بالمرض. تشير دراسات الاضطراب الثنائي القطب إلى أن حوالي 40 بالمائة من الأفراد المصابين بهذا المرض يعانون من ضعف في الوعي بالمرض. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الشخص المصاب باضطراب ثنائي القطب يعاني من أوهام و / أو هلوسة.3
إن الوعي الضعيف بالمرض لدى الأفراد المصابين باضطرابات نفسية معروف منذ مئات السنين. في 1604 في مسرحيته "The Honest Whore" ، يقول الكاتب المسرحي توماس ديكر: "هذا يثبت أنك مجنون لأنك تعرف ذلك. لا. "من بين أطباء الأعصاب ، فإن عدم معرفة المرض معروف جيدًا لأنه يحدث أيضًا في بعض الأفراد المصابين بالسكتات الدماغية الأورام، مرض الزهايمرومرض هنتنغتون. تم استخدام مصطلح anosognosia لأول مرة من قبل طبيب أعصاب فرنسي في عام 1914. لكن في مجال الطب النفسي ، أصبح الوعي بضعف المرض موضع نقاش واسع النطاق منذ أواخر الثمانينات.2
هل ضعف الوعي بالمرض هو الشيء نفسه الذي ينكر المرض؟
لا. إن الإنكار هو آلية نفسية نستخدمها جميعًا ، أكثر أو أقل. من ناحية أخرى ، فإن ضعف الوعي بالمرض له أساس بيولوجي وينجم عن تلف في الدماغ ، وخاصة في نصف الكرة الأيمن من الدماغ. مناطق الدماغ المحددة التي يبدو أنها أكثر مشاركة هي الفص الجبهي وجزء من الفص الجداري.3
هل يمكن لشخص أن يكون مدركًا جزئيًا لمرضه؟
نعم. يعد ضعف الوعي بالمرض مشكلة نسبية وليست مشكلة مطلقة. قد يتقلب بعض الأفراد أيضًا بمرور الوقت في وعيهم ، ويكونون أكثر وعيا عندما يكونون في مغفرة ولكن يفقدون الوعي عندما ينتكسون.
هل هناك طرق لتحسين وعي الشخص بمرضه؟
تشير الدراسات إلى أن ما يقرب من ثلث الأفراد المصابين بالفصام يتحسنون في الوعي بمرضهم عندما يأخذون الأدوية المضادة للذهان. تشير الدراسات أيضًا إلى أن نسبة أكبر من الأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب يتحسنون على الدواء.3
لماذا يعد ضعف الوعي بالأمراض أمرًا مهمًا في الاضطراب الثنائي القطب؟
إن ضعف الوعي بالمرض هو أكبر سبب منفرد لعدم تعاطي الأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب. إنهم لا يعتقدون أنهم مرضى ، فلماذا يجب عليهم؟ بدون دواء ، تصبح أعراض الشخص أسوأ. هذا غالبا ما يجعلهم أكثر عرضة للتعرض للضحية والانتحار. وغالبًا ما يؤدي ذلك أيضًا إلى إعادة الاستشفاء والتشرد والسجن في السجن أو السجن ، وأعمال عنف ضد الآخرين بسبب عدم معالجتهم أعراض الاضطراب الثنائي القطب.5
ضعف الوعي بالمرض شيء غريب
من الصعب أن نفهم لماذا لا يفهم الشخص المصاب أنه مريض. من الصعب جدًا فهم الأشخاص الذين يعانون من ضعف الوعي بالمرض. بالنسبة لأشخاص آخرين ، تبدو الأعراض النفسية للشخص واضحة للغاية بحيث يصعب تصديق أن الشخص لا يعلم أنه مريض. أوليفر ساكس ، في كتابه الرجل الذي يخطئ زوجته في قبعة، لاحظت هذه المشكلة:
ليس من الصعب فقط ، من المستحيل على المرضى الذين يعانون من متلازمات معينة في نصف الكرة الأيمن معرفة مشاكلهم... ومن الصعب بمفرده ، حتى بالنسبة للمراقب الأكثر حساسية ، تصوير الحالة الداخلية "وضع" هؤلاء المرضى ، لأن هذا بعيد بشكل لا يمكن تصوره عن أي شيء لديه هو نفسه على الإطلاق معروف.
