أدوية انفصام الشخصية: الأنواع ، الآثار الجانبية ، الفعالية
الأدوية الفصام عادة الأدوية المضادة للذهان. هذه المخدرات علاجات لمرض انفصام الشخصية تستخدم خصيصا لعلاج أعراض إيجابية المرتبطة الذهان ، مثل الهلوسة والأوهام. يشرع الطبيب النفسي عادة دواء الفصام وقد يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن طويل المفعول. يمكن لمضادات الذهان لمرض انفصام الشخصية أن تسمح للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض العقلي بأن يعيشوا حياة طبيعية ومرضية في المجتمع.
تتكون مضادات الذهان لمرض انفصام الشخصية من مضادات الذهان التقليدية وغير التقليدية ، والمعروفة أيضًا باسم مضادات الذهان. مضادات الذهان غير التقليدية هي العلاج المفضل اليوم. تعتبر مضادات الذهان التقليدية مضادات الذهان من الجيل الأول وكانت أول الأدوية التي طورت لعلاج الذهان.
الأدوية المضادة للذهان التقليدية أو التقليدية لمرض انفصام الشخصية
تم تطوير مضادات الذهان التقليدية ، والمعروفة أيضًا باسم مضادات الذهان التقليدية أو المهدئات الرئيسية ، لأول مرة في الخمسينيات من القرن الماضي لعلاج الذهان. تعمل مضادات الذهان التقليدية على حظر نوعين من المستقبلات الكيميائية في المخ - مستقبلات الدوبامين والسيروتونين. كان الكلوربرومازين (ثورازين) أول مضادات الذهان التقليدية المطورة لمرض انفصام الشخصية.
تقاس مضادات الذهان التقليدية عبر الفعالية عند مقارنتها بالكلوربرومازين (ثورازين). تشير فاعلية الأدوية المضادة للذهان إلى مقدار الدواء المطلوب من أجل تحقيق الآثار المرجوة من 100 ملغ من الكلوربرومازين (ثورازين).1
تشمل مضادات الذهان التقليدية ذات الفعالية المنخفضة:
- كلوربرومازين (ثورازين)
- ثيوريدازين (ميلاريل)
تشمل مضادات الذهان التقليدية ذات الفعالية المتوسطة:
- لوكسابين (لوكساباك ، لوكسيتان)
- موليندون (موبان)
- بيرفينازين (تريلافون)
- ثيوتيكسين (نافاني)
- ترايفلوبيرازين (ستيلازين)
تتضمن مضادات الذهان التقليدية عالية الفعالية:
- هالوبيريدول (هالدول ، سيرينس)
- فلوفينازين (برولكسين)
- زوكلوبينثيكول (كلوبيكسول)
الآثار الجانبية لمضادات الذهان التقليدية لمرض انفصام الشخصية
تختلف الآثار الجانبية تبعًا لمضادات الذهان ، ولكن الآثار الجانبية التي تثير قلقًا كبيرًا هي تلك التي تؤثر على شيء يسمى نظام خارج الهرمية. الجهاز خارج هرمي هو جزء من الجهاز العصبي الذي يتحكم في وظيفة الحركة. يمكن أن يؤدي تعطيل النظام خارج الهرمية إلى:
- الأرق الداخلي وعدم القدرة على الجلوس (أكاثيزيا)
- الهزة ، الصلابة ، عدم الثبات (الشلل الرعاش)
- الحركات المتكررة أو المواقف (خلل التوتر العضلي)
- حركات الجسم اللاإرادية التي قد تكون بطيئة (خلل الحركة المتأخر)
انتشار خلل الحركة المتأخر مع مضادات الذهان التقليدية حوالي 30 ٪.2
مضادات الذهان غير التقليدية لمرض الفصام
تم اكتشاف مضادات الذهان غير التقليدية ، والمعروفة أيضًا باسم مضادات الذهان من الجيل الثاني ، لأول مرة في الخمسينيات من القرن الماضي ، لكنها لم توضع موضع التنفيذ السريري حتى السبعينيات. تعمل مضادات الذهان غير التقليدية أيضًا على تغيير مسارات الدوبامين والسيروتونين في المخ ولكنها تقوم بذلك إلى حد أقل. أول مضادات الذهان غير التقليدية كان كلوزابين (كلوزاريل) لكنه لم يعد للاستخدام بسبب المخاوف من الآثار الجانبية لخلايا الدم البيضاء. اتخذت مضادات الذهان غير التقليدية الأخرى في الغالب مكانها.3
مضادات الذهان غير التقليدية لمرض انفصام الشخصية تشمل:
- أريبيبرازول (Abilify)
- آسينابين (سافريس)
- كلوزابين (كلوزاريل)
- لوراسيدون (لاتودا)
- أولانزابين (زيبركسا)
- بالبيريدون (إنفيغا)
- كويتيابين (سيروكويل)
- ريسبيريدون (ريسبيردال)
- زيبرازيدون (جيودون)
الآثار الجانبية لمضادات الذهان غير التقليدية لمرض انفصام الشخصية
كما هو الحال مع مضادات الذهان التقليدية ، تختلف الآثار الجانبية حسب الدواء. في حين أن الآثار الجانبية خارج هرمية (وظيفة الحركة) هي أقل شيوعا مع مضادات الذهان غير التقليدية ، فإنها لا تزال تحدث. زيادة الوزن ، نسبة السكر في الدم (مرض السكري) وقضايا القلب والأوعية الدموية هي أيضا مصدر قلق كبير مع العلاج المضاد للذهان غير التقليدية.
مراجع المادة
