الإفراط في تناول الطعام مع الدكتور ماثيو كين
الدكتور كين: هو ضيفنا وسوف نتحدث عن الإفراط في تناول الطعام القهري
بوب م: مساء الخير جميعا. أنا بوب ماكميلان ، مدير مؤتمر الليلة. شكرا لكم لزيارة موقعنا على الانترنت وغرف الدردشة. ضيفنا الليلة هو طبيب نفساني ، خبير في اضطرابات الأكل ، ومؤلف كتاب "الشوكولاتة هي الكريتونيت: إطعام مشاعرك / كيف تنجو من قوى الغذاء". انه الدكتور ماثيو كين. سنناقش لماذا يتفاجأ الناس / يجب عليهم تناول الطعام بشكل إلزامي وما يمكنك القيام به حيال ذلك. وفي بضع دقائق ، سنفتح المجال لأسئلتك الشخصية للدكتور كين. مساء الخير دكتور كين ومرحبا بكم في موقع الاستشارة المعنية. هل يمكن أن تخبرنا أكثر قليلاً عن خبرتك وكيف أتيت لكتابة هذا الكتاب؟
الدكتور كين: مرحبا بكم في ضيوفنا. مرحبا جميعا. التحقت بكلية الطب بجامعة جورج تاون ، ودربت في كليفلاند كلينك وحصلت على شهادة البورد في الطب النفسي / طب الأعصاب والطب النفسي. أول وظيفة لي خارج المدرسة الطبية كانت تعمل مع متفرغين قسريين. لقد كان مجزيا لدرجة أنني واصلت عملي.
بوب م: لقد قمت بالكثير من الأبحاث حول موضوع الإفراط في تناول الطعام القهري. ما هي أهم العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بنهم؟
الدكتور كين: أعتقد أنه مزيج من الجينات التي أعطاك إياها الله مع سوء إدارة المشاعر.
بوب م: هل يمكنك شرح ما تقصده بـ "إدارة المشاعر السيئة"؟
الدكتور كين: أنا لا أستخدم كلمة "مسكين" كمصطلح مهين. أعتقد أننا مشروطون منذ الولادة بربط الطعام بالراحة. فكر في الأمر... كطفل رضيع ، الطريقة الوحيدة التي يمكننا بها التعبير عن أنفسنا هي البكاء. ما أردناه حقا هو أمي وأبي لراحة لنا. لكنهم جلبوا دائما هذا السلاح السري ، الصيغة. سنتحدث لاحقًا ، كيف يمكن للصيغة والأهم من ذلك ، الكربوهيدرات المعالجة الأخرى ، أن تغير فيزيولوجيا الشخص الزائد عن الحاجة. في الوقت الحالي ، من المهم أن نفهم أن الأشخاص الزائدين عن الحاجة في كثير من الأحيان يستخدمون الطعام للتعامل مع المشاعر غير المريحة. هدفنا هو تعليمهم طرق أكثر صحة للتعبير.
بوب م: لقد ذكرت العوامل الوراثية وبعض المشكلات النفسية ، فهل يمكن ببساطة أن يكون الشخص "مدمنًا" على الطعام؟
الدكتور كين: هذا هو بالضبط ما أقوله! تشير التقديرات إلى أن 18 مليون أمريكي مدمنون على أقوى دواء معروف للإنسان. بعض الأطعمة ، مثل أي مادة أخرى تسبب الإدمان ، يمكن أن تغير بقوة كيمياء الجسم لدى بعض الأشخاص. المادة الكيميائية ذات الأهمية في هذه العملية هي السيروتونين.
بوب م: فقط لتوضيح للجميع هنا ، ما هو السيروتونين وما هو الدور الذي تلعبه في كيمياء الجسم لدينا؟
الدكتور كين: سيروتونين هو عصير سعيد لدينا. أو أكثر من الناحية الفنية ، إنها مادة كيميائية في الدماغ تخلق شعورًا بالرضا. ليس فقط الرضا العاطفي ، ولكن الجسدي كذلك. كما اتضح ، تم العثور على متشددون قسريون لديهم مستويات السيروتونين التي هي أقل 4 مرات من المعتاد. لذا ، إذا لم يكن عصيرك سعيدًا في المستوى الصحيح ، فأنت تميل إلى الشعور بالاكتئاب والتوتر العصبي والقلق وما إلى ذلك. أجسادنا متطورة للغاية ويمكن أن يشعر هذا. لكن الأمر ليس كما لو أنه يمكن أن يخبرك بالذهاب إلى Jiffy Lube ويقول إنك أقل مستوى في Serotoin. بدلاً من ذلك ، يبحث عن طرق أخرى... الطعام ، الكحول ، إلخ. في الواقع ، يمكن فقط لشريحتين من الخبز مع الهلام أن يعززا السيروتونين بنسبة 450 ٪. تخيل ما يمكن أن تفعله حفلة كاملة.
بوب م: لأولئك منكم فقط آت... ترحيب. نحن نناقش أسباب الإفراط في تناول الطعام القهري / الشراهة وما الذي يمكن القيام به من حيث العلاج ل. ضيفنا هو الدكتور ماثيو كين ، طبيب نفساني ، خبير في اضطرابات الأكل ومؤلف كتاب "الشوكولاتة هي الكريبتونيت: إطعام مشاعرك / كيف تنجو من قوى الغذاء". شيئين أنا نريد أن نتأكد من أننا جميعا نفهم: 1) هل تقول ، نعم هناك عوامل نفسية تؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام القهري ، ولكن مستويات السيروتونين الزائدة هي السبب الرئيسي ل الإفراط في تناول الطعام؟ 2) إذا حددنا مستويات السيروتونين ، فهل سيكون هذا هو الحل الرئيسي لتحقيق انتعاش كبير؟
الدكتور كين: ليس بالضرورة. يعد تثبيت السيروتونين ضروريًا للشفاء ، ولكن إذا استمرت عقلية نفسية لاستخدام الغذاء كأداة للتغلب على المرض ، فسيظل الشفاء بعيد المنال. هذا هو السبب في أنه من المهم معالجة كل من علم الأحياء وعلم النفس لأي انتعاش طويل الأجل.
بوب م: سؤال أخير مني ، ثم على بعض أسئلة الجمهور. هل يمكن لأي شخص "الشفاء التام" من الإفراط في تناول الطعام القهري؟
الدكتور كين: إطلاقا! لا يمكن بالضرورة علاج مرض الإفراط في تناول الطعام القهري ، ولكن يمكن وضعه في مغفرة كاملة.
بوب م: فيما يلي بعض أسئلة الجمهور:
Mer512: أنا أعرف ما أقوم به عندما أبدأ حفلة. أعرف كيف سأشعر بعد ذلك ، لكنني لا أتوقف عن نفسي. أعلم أنني أرتاح لنفسي وأعمل مؤقتًا ، ولكني أعرف أيضًا كيف سأكره نفسي في وقت لاحق ، لكنني أفعل ذلك. يجب أن أستسلم فقط؟
الدكتور كين: بالطبع لا. يمكن التعامل مع جميع المشاعر التي تصفها في الوقت المناسب ومع العلاج المناسب. من الطبيعي أن تشعر بأنك خارج عن السيطرة عندما يكون الشراهة خارج السيطرة. ولكن عندما تبدأ في فهم المرض وكيفية تناول الطعام بشكل صحيح ، بالإضافة إلى تحسين إدارة المشاعر ، يكون النجاح في متناول اليد.
بوب م: مع تقدمنا في المؤتمر الليلة ، سيقوم الدكتور كين بتقديم "خطة وجبة لبقية حياتك". إليكم السؤال التالي:
حلق بعيدا: هل هناك فئات معينة من الطعام تساهم بشكل أكبر في زيادة مستوى السيروتونين؟
الدكتور كين: إطلاقا! جميع الكربوهيدرات المصنعة ، بما في ذلك الخبز والمعكرونة ، سوف تعطي دفعة مؤقتة في السيروتونين ، ولكن الكلمة الأساسية هي "مؤقت". التعزيز يستمر ساعة أو نحو ذلك. ثم تأتي السعرات الحرارية واكتساب الوزن والشعور بالذنب والعار ، والأسوأ من ذلك أن مستويات السيروتونين تنخفض للأسفل ، أكثر من ذي قبل من تناول الكربوهيدرات. لذلك على المدى الطويل ، إن لم يتم علاجه ، يصبح الشراهة عند تناول الطعام أسوأ بشكل تدريجي.
مقاضاة السيد: لذلك لا مزيد من الكربوهيدرات؟
الدكتور كين: لا. الكربوهيدرات المعقدة الكاملة هي أهم علاج للتغلب على الإفراط في تناول الطعام (الشراهة عند تناول الطعام). هذا هو الكربوهيدرات المصنعة التي هي القاتلة. ألقِ نظرة على الكحول. كلنا نتفق على أنه مدمن. ولكن ما هو الكحول ، ولكن الكربوهيدرات المصنعة في نهاية المطاف. إنه سكر سائل بضربة!! بالنسبة لبعض المتعاقدين الزاميين ، السكر ، الخبز ، الوجبات السريعة ، إلخ. يمكن أن يكون مجرد الإدمان. لسوء الحظ ، لم يدرك المجتمع هذا بعد.
turtle31: ما الذي يمكن عمله بشأن مستويات السيروتونين؟ ما هي الأطعمة المحددة مرتفعة في ذلك؟
الدكتور كين: لا يكمن الحل في تناول الأطعمة التي تعزز السيروتونين من خلال السقف ، ولكن بدلاً من ذلك تناول الأطعمة التي ستخلق مستويات سيروتونين مستقرة طوال اليوم. نحن نفعل ذلك من خلال الجمع بين الكمية المناسبة من البروتين الهزيل والكربوهيدرات المعقدة بأكملها. هذه الأطعمة سوف تستقر سيروتونين. بنفس القدر من الأهمية ، نظرًا لأن الأطعمة الكاملة تستغرق وقتًا أطول للهضم ، تشعر أنك ممتلئ لفترة أطول وتتطلع إلى أقل. أخيرًا ، تبدأ في ملء الفيتامينات والمعادن والنخالة بدلاً من السعرات الحرارية الفارغة.
بوب م: بعض الأمثلة من الكربوهيدرات المعقدة بأكملها ، من فضلك.
الدكتور كين: سؤال جيد. فقط عن كل ما قدمه لنا الله. الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، إلخ. لسوء الحظ ، نحن نعيش في مجتمع قام بمعالجة أطعمةنا بشكل لا يمكن التعرف عليه في البداية ، يبدو من الصعب الحصول على طعام عالي الجودة. لكن عندما تدرك أن علاج هذا المرض بفعالية لا يتطلب علمًا بالصواريخ ، ولكن بالعودة إلى الأساسيات ، من السهل جدًا علاجه.
بوب م:تلقيت رسالتين على كتاب الدكتور كين. تسمى "الشوكولاته هي بلدي Kyptonite". دكتور كين ، قبل أن نستمر ، هناك أيضًا بعض أسئلة الجمهور حول ما الذي يشكل بالضبط "الإفراط في تناول الطعام القهري". ما مقدار الغذاء الذي يجب أن تتناوله ، وبأي تردد ، يمكن اعتباره "متعاطي القهري الزائد"؟
الدكتور كين: هناك معايير تشخيصية يستخدمها المحترفون لتحديد الإفراط في تناول الطعام القهري (أعراض الأكل القهري). لسوء الحظ ، من السهل تقريبًا تلبية التشخيص. عليك فقط الإجابة بـ "نعم" على هذه الأسئلة الثلاثة:
- هل تأكل كميات كبيرة من الطعام في فترة قصيرة من الزمن؟
- هل لديك مشكلة في التوقف عند لقمة واحدة؟
- هل يحدث هذا مرتين أو أكثر في الأسبوع؟
أعتقد أنه في التسعينيات ، سنلتقي جميعًا بهذا. هذا هو السبب في أنني أدرج النقطتين التاليتين.
- هل تتوق الكربوهيدرات المصنعة؟ أعتقد أن هذا أمر حتمي لتحديد بدقة أولئك الذين قد يعانون من نقص السيروتونين.
- هل الإفراط في تناول الطعام يسبب لك نوعًا من الأذى الجسدي أو العاطفي أو الاجتماعي؟
لا أعتقد أنه من الإنصاف تشخيص شخص مصاب باضطراب الأكل إذا لم تكن هناك عواقب معروفة.
بيز: أشعر أنني لا أستطيع التحكم في تناول الطعام لأنني أشعر دائمًا بالجوع. كيف يمكنني التوقف عن الشعور بالجوع؟
الدكتور كين: مرة أخرى ، سيروتونين هو رضانا الكيميائية. حتى تتمكن من تثبيت السيروتونين ، من المرجح أن تستمر في الشعور بالجوع. "قائمة خطة الحياة" الموضحة في الكتاب هي إحدى الطرق لتحقيق الاستقرار في السيروتونين. ولكن هناك آخرون كذلك. على سبيل المثال ، يتمتع الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بنسبة 50٪ من السيروتونين أكثر من بطاطا الأريكة ، وأنا لا أتحدث عن سباق الماراثون أو ممارسة التمارين الرياضية. بطريقة ما ، أصبحنا مقتنعين بأن الموسيقى الصاخبة والليكرا تحرق السعرات الحرارية. لا. برنامج المشي البسيط هو بداية رائعة.
بوب م: لا تقلق ، لن نسمح لك بالمغادرة الليلة قبل تزويدنا ببعض الأجزاء من خطة القائمة. :) إليك بعض تعليقات الجمهور وبعض ردود الفعل على ما يقال:
Kim4: لا أشعر أنني آكل بسبب "الجوع"... مما يجعل من الصعب إيقاف الشراهة !!
ستيفر: ولكن الصبي ، والفواكه لديها الكثير من السعرات الحرارية الدهون في الجلوكوز. أنا أكره أن أكل الكثير منهم. أفضل فقط عدم تناول أي شيء على الإطلاق.
مولان: دكتور كين - الخبز؟ لا أعتقد أن الدكتورة جوديث وورثمان ستوافق على ذلك أيضًا.
الدكتور كين: اسمحوا لي أن أرد على عدد قليل من التعليقات. تحتوي الفواكه على الفركتوز وليس الجلوكوز ، والفركتوز ليس له نفس التأثير المهين على السيروتونين مثل الجلوكوز. بعد ذلك ، أنت على حق. قد لا يكون الخبز غير صحي بالنسبة لجميع المتعاقدين الزاميين. من المهم تحديد الأطعمة الخاصة بك الزناد الشخصية.
كريكيت: إذا كانت هذه الأطعمة تعطي دفعة قوية ، فلماذا أشعر بالتعب الشديد بعد تناولها. قد يصيبني ذلك في أقل من 15 دقيقة ، وأصبحت أشعر بالنعاس الشديد.
الدكتور كين: السيروتونين هو مادة كيميائية مهدئة. أي الأطعمة التي تزيد من ارتفاعها بشكل مصطنع يمكن أن تجعلك تشعر بالهدوء ، نعسان.
OceanFree: عادة ما أذهب لفترات زمنية عندما لا آكل. مررت ببضعة أشهر لأني كنت أكلي لحوم البشر وقد اكتسبت حوالي 20 رطلاً. ماذا يمكن أن يكون السبب وراء التغيير الجذري في نمط الأكل؟
الدكتور كين: الإفراط في تناول الطعام القهري مثل العديد من الأمراض سوف يتضاءل. ليس من غير المألوف أن تذهب لأسابيع أو أشهر دون أن تنتابك الشراهة فقط للعودة إلى دورة الشراهة عند تغير فسيولوجيا جسمك أو إجهادك.
turtle31: ثم ماذا يمكننا أن نفعل لمنع تكرار؟
الدكتور كين: الانتكاس جزء من أي إدمان. من المهم ألا تضرب نفسك إذا حدث انتكاسة. أعتقد أن "يوم واحد في وقت واحد" يقترب من ذلك overeaters مجهول يستخدم المنطقي. ولكن في بعض الأحيان يجب أن يكون أكثر من يوم واحد في وقت واحد. يجب أن تكون وجبة واحدة في وقت واحد.
بوب م: هل تعمل مضادات الاكتئاب في المساعدة في علاج الإفراط في تناول الطعام القهري؟ أو أي أدوية أخرى لهذه المسألة؟
الدكتور كين: سؤال رائع أعتقد حقًا أن تغيير عاداتك في تناول الطعام ، بالإضافة إلى تحسين إدارة الشعور يمكن أن يساعد الغالبية العظمى من الأشخاص الزائدين للإكراه. ولكن مثل أي مرض آخر ، بمجرد استنفاد النهج المحافظ ، يمكن أن يكون الدواء مفيدًا. لا تساعد مضادات الاكتئاب التي تثبت السيروتونين إلا في حالة استهداف الشخص المناسب بالجرعة المناسبة. في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي الاستخدام السليم إلى تحسن كبير ومستدام. المفتاح هو ، ليس بالضرورة استهداف الوزن ، ولكن لاستهداف الشراهة.
بوب م: وبعض الأسماء المحددة لهذه الأدوية التي قد تكون مفيدة؟
الدكتور كين: أين أبدأ؟ الأدوية مثل الفين الفين ومريديا تعزز السيروتونين ، ولكن على حساب خطر كبير. تم الإبلاغ عن الأدوية العشبية مثل St. Johns Wort و 5HTP لتعزيز السيروتونين ، ولكن لا توجد أي دراسات علمية جيدة وحقيقية لدعم هذا. على الرغم من أنني لدي العديد من المرضى الذين يبلغون عن نتائج جيدة مع مدس العشبية. بحيث يتركنا مع الأدوية الوحيدة التي تمت دراستها بالفعل لتقليل تناول الشراهة: Prozac و Paxil (قم برمي الفواكه والخضروات في وجهي ، إذا كنت ترغب في ذلك). ولكن إذا استهدفت الشخص المناسب ولم تحاول استخدام منهج "مقاس واحد يناسب الجميع" ، فسيحقق الأشخاص الذين عولجوا بهذه الأدوية نجاحًا كبيرًا.
قبل الميلاد: ما رأيك في نهج nondieting؟ بعد سنوات من التقييد والإفراط في تناول الطعام ، هل تناول الطعام "بشكل طبيعي" (أي الأكل عندما تكون جائعًا جسديًا ، وتوقف عندما تكون ممتلئًا) يساعد في تعزيز عملية الأيض واستقرار وزنك؟
الدكتور كين: سيفعلون ذلك لبعض الأشخاص ، لكن قد يحتاج آخرون إلى الاشتراك في نموذج الامتناع عن ممارسة الجنس. المفتاح هو عدم السماح لأي شخص ، بمن فيهم أنا ، بتوصيلك بأسلوب واحد. أعتقد أن هناك الامتناع عن "المثالي" والامتناع "الحقيقي". إذا حاولت اتباع خطة طعام ممتلئة تمامًا ، فستجد صعوبة كبيرة في النجاح. يمكن للبعض أن يفعل ذلك ، لكن بصراحة لا يستطيع معظمهم ذلك. هذا هو السبب في أنني أعتقد أنه من المهم أن يقوم الجميع بتطوير قائمة بالأطعمة المحفزة الشخصية الخاصة بهم. وهذا هو ، الأطعمة التي تؤدي دائما إلى الشراهة. ركز انتباهك على الامتناع عن هذه الأطعمة وأصبح النجاح أسهل بكثير.
بوب م: أريد أيضًا أن أسأل عن برنامج آخر يوحي: إذا كنت متعطشًا للإكراه ، فاحضر جميع الأطعمة التي تحبها وتتوق إلى المنزل وتناولها كما تشاء. في النهاية ، تقول النظرية ، سوف تتعب منها ، لن تجذبك بعد الآن ، وهذا هو الوقت الذي تبدأ فيه بالتحكم في الدوافع. ما رأيك في ذلك؟
الدكتور كين: بالنسبة لي هذا يشبه إعطاء مدمن الكوكايين كل التصدع الذي يريده ويتوقع أن يتحسن. هذا النوع من العلاج ، والفيضانات أو الانهيار ، يعمل بشكل جيد مع اضطرابات القلق ، وليس مع الإدمان / الإفراط في تناول الطعام القهري.
ديانا: هل هناك أي جدول زمني لوضع الإفراط في تناول الطعام القهري في "مغفرة"؟
الدكتور كين: تشير معظم الدراسات إلى أن التغييرات السلوكية والفسيولوجية تستغرق ما يصل إلى 6 أشهر.
بوب م: لقد وعدت الجميع بأننا سنصل إلى هذا. هل يمكن أن تعطينا "خطة الغذاء لبقية حياتنا"؟
الدكتور كين: من الواضح أنني لا أستطيع تقديم رسم تخطيطي لخطة الغذاء عبر غرفة الدردشة. لذلك ، وهنا الأساسيات:
بوب م: كما الدكتور كين هو الإجابة على ذلك ، كتابه بعنوان الشوكولاتة هي ماي كريبتونيت.
الدكتور كين: 4 وجبات في اليوم... (حيث سيحافظ جسمنا على أعلى كفاءة في التمثيل الغذائي إذا كان يحتوي على طعام كل 5 ساعات) تجمع كل وجبة الكمية الصحيحة من البروتين مع الكربوهيدرات المعقدة لتحقيق الاستقرار الأمثل للسيروتونين. تنقسم "خطة الوجبات مدى الحياة" إلى مرحلتين: مرحلة انقاص الوزن ومرحلة صيانة. في مرحلة إنقاص الوزن ، يكون السعرات الحرارية منخفضة بما فيه الكفاية بحيث يفقد الأشخاص 6-12 رطلاً. كل شهر. ولكن نظرًا لأنه يشدد على الأطعمة الكاملة ، يمكن للناس أن يفقدوا الوزن دون حنين أو معاناة. كما أن لديها فوائد صحية إضافية مثل خفض الكوليسترول ، وتحسين المزاج ، وتحسين توازن السكر. إنها في الواقع خطة غذائية جيدة لمرضى السكر وفقًا لأخصائي الغدد الصماء لدينا.
SueMR: يؤمن مستندي بـ "اللياقة الأيضية". إذا كانت نسبة السكر في الدم والكوليسترول لديك طبيعية ، فلا ينبغي للمرء أن يقلق كثيرًا بشأن الوزن.
الدكتور كين: هذا صحيح إذا كنت بصحة جسدية. ولكن إذا كان الشراهة عند تناول الطعام يسبب مشاكل اجتماعية أو عاطفية ، فإن الصحة المثالية ليست كبيرة جدًا.
بري: قيل لي إن خفض السعرات الحرارية يمكن أن يكون مشكلة لأنه يخدع الجسم للتفكير في تجويعه ويخبط مستويات السيروتونين.
الدكتور كين: إذا قمت بتخفيض السعرات الحرارية أكثر من اللازم ، كما أعتقد أن خطة أتكينز تفعل ذلك ، فأنت على حق تمامًا. في الواقع ، الخطط الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين ، حتى لو كانت منخفضة السعرات الحرارية ، ستخفض السيروتونين بالفعل.
الدكتور تاكر لاد: كيف تعلم "إدارة الشعور"؟
الدكتور كين: إنه مزيج من تحسين مهارات التأقلم من خلال تدريس التعبير المتزايد ، والتأكيد ، وتعزيز صورة الجسم ، ورفع احترام الذات. وأعتقد أن هناك عددًا من كتب المساعدة الذاتية ، بما في ذلك كتبي ، والتي يمكن أن تعلمك هذه المهارات دون الخضوع بالضرورة للعلاج النفسي المكثف. ومع ذلك ، قد يكون لدى العديد من المحتاجين بالإكراه بعض المشكلات العميقة الجذور ، مثل الاعتداء الجنسي ، التي تتطلب العلاج الفردي.
willowbear: بوب ، هل تحدث الدكتور كين عن تناول مكملات السيروتونين؟ أراهم في متاجر الأغذية الصحية طوال الوقت. هل هي حقيقية أم راوغة؟
الدكتور كين: لا أحد يعرف بالتأكيد. أفترض أنك تشير إلى العلاجات العشبية المقدمة. كما قلت ، أقسم بعض مرضاي على يد القديس يوحنا نورت ، في حين أن آخرين لم يمسوه بقطب طوله 10 أقدام. هناك بيانات جيدة لدعم نبتة سانت جون لعلاج الاكتئاب ، ولكن لم تبحث دراسة واحدة ما إذا كان يعمل لعلاج اضطرابات الأكل.
بوب م: ماذا عن حبوب الحمية؟ هل هي مفيدة من أي وقت مضى عندما يتعلق الأمر بالإفراط في تناول الطعام القهري؟
الدكتور كين: لا أعتقد ذلك. حبوب الحمية تعالج الأعراض والوزن وليس المرض.
اهوار: لقد سمعت أن مدس لها تأثير على المدى القصير فقط. ما هو رأيك؟
الدكتور كين: الأدوية لها تأثير على المدى القصير في تعزيز فقدان الوزن. يبدو أنها تعمل بشكل أفضل من أجل القضاء على حلقات الشراهة. لكن مرة أخرى ، تحتاج إلى علاج الشخص المناسب بالدواء المناسب وعدم افتراض أن كل شخص يحتاج إلى حبوب لعلاج مرض يمكن غالبًا علاجه بمشاعر أفضل وتغذية أفضل.
بوب م: لدينا الكثير من الأشخاص الذين يزورون موقعنا ، والذين ينتقلون من اضطرابات الأكل إلى اضطرابات الأكل. من فقدان الشهية إلى الشره المرضي ، على الإفراط في تناول الطعام القهري والعودة مرة أخرى أو مجتمعة. يتم إخبارنا باستمرار ، برامج الحمية الغذائية وفقدان الوزن هي واحدة من المكونات الرئيسية لبدء اضطراب الأكل. هل يجب أن يشعر الشخص الذي كان مفرط النشاط لفترة طويلة بالقلق من أنه من خلال الاستمرار في "البرنامج" ، قد يؤدي إلى فقدان الشهية أو الشره المرضي؟
الدكتور كين: اسمحوا لي أن أجيب على هذا في عدة أجزاء. أولاً ، أعتقد أن الشره المرضي هو في كثير من الأحيان تطور الإفراط في تناول الطعام القهري. يزيد الوزن الزائد للإكراهات الزائدة عن الحد حتى يصبح التطهير بديلاً قابلاً للتطبيق. نفس عيوب السيروتونين الموجودة في الزيادات القهريه موجودة ايضا في الشره المرضي. أعتقد أن فقدان الشهية الحقيقي يؤثر على الأرجح على جزء مختلف من الدماغ. هناك حالة تعرف باسم bulexeremia التي يتم علاجها على أفضل وجه من خلال الجمع بين أساليب العلاج لكل من فقدان الشهية والشره المرضي. أوافق على أن الوجبات الغذائية وفكرة المجتمع بأن الجمال الرقيق هو المثل الأعلى الثقافي يسهم في جميع اضطرابات الأكل. لهذا السبب أنا أفضل علاج الإفراط في تناول الطعام القهري كمرض مع خطة وجبة للحياة مقابل الوجبات الغذائية التي لديها فشل 98 ٪.
ضائع: هل مستويات السيروتونين مختلفة في مرض فقدان الشهية مقارنةً بمن يتناولون الشراهة؟
الدكتور كين: نعم ، يكون مرض فقدان الشهية مرضًا عصبيًا وكيميائيًا وكثيرًا من الأمراض العاطفية المعقدة.
بري: لقد ذكرت برنامج الأكل الخاص بك. يستغرق الطاقة والالتزام. كيف يمكن للمرء الذي يعاني من الشراهة عند تناول الطعام أن يصل إلى الحد الذي يمكنهم من متابعة البرنامج؟
الدكتور كين:أعتقد أن مثل أي إدمان ، يحتاج الناس للوصول إلى نقطة في حياتهم حيث يبدو إجراء تغيير كبير في نمط الحياة أولوية. من الواضح أن هذه مسألة شخصية للغاية. أعتقد أنه من المهم أن نذكر مرة أخرى مسألة الانتكاسات. يسبق النجاح دائمًا محاولات فاشلة. بعبارة أخرى ، أن تكون كليشيه ©.. إذا لم تنجح في البداية... إلخ.
بوب م:أود أن أشكر الدكتور كين لكونه ضيفنا الليلة وعلى بقائه متأخرًا للإجابة على أسئلة إضافية. انها بعنوان "الشوكولاته هي الكريبتونيت: إطعام مشاعرك / كيف تنجو من قوى الطعام". شكراً لك مرة أخرى دكتور كين ولكل من الحضور على حضوركم الليلة.
الدكتور كين: أشكركم على استضافتي.
Kim4: يرجى التعبير عن شكري للدكتور كين... لقد كان رائعًا!
willowbear: شكرا دكتور كين. كانت مفيدة للغاية!!! شكرا يا بوب
حلق بعيدا: بوب ، شكرا لك على هذا المؤتمر. كان جيدا جدا. شكرا جزيلا على المعلومات المفيدة الخاصة بك ، الدكتور كين
بوب م: تصبح على خير
