رهاب العلاج: الأدوية والعلاج لمرض الرهاب
رهاب العلاج يهدف إلى التعامل مع كل من الأعراض الجسدية والتأثير النفسي للرهاب. يمكن أن تكون بعض أنواع الرهاب شديدة الوهن وتضعف بشكل كبير الحياة اليومية. علاج الرهاب أمر بالغ الأهمية في استعادة السيطرة على الأداء اليومي.
الرهاب خوف غير منطقي ومستمر ومبالغ فيه من كائن أو موقف. هناك ثلاثة أنواع الرهاب، كل نوع مع العلاج أشار مختلفة. الأنواع الثلاثة من الرهاب هي:
- الرهاب الاجتماعي (اضطراب القلق الاجتماعي) - الخوف من المواقف الاجتماعية أو الأداء
- رهاب محدد (بسيط) - الخوف من كائن معين أو موقف معين
- الخوف من الخوف من الخوف من أن يكون في مكان يكون فيه الهروب صعبًا أو محرجًا (المزيد على اضطراب الهلع مع الخوف من الأماكن المغلقة)
يتكون علاج الرهاب في المقام الأول من العلاج أو الدواء أو كليهما. عادة ما تستمر عقاقير الرهاب من 6 إلى 12 شهرًا بعد أن تصبح فعالة. عند هذه النقطة ، إذا تلاشت الأعراض ، يمكن للمريض أن يفكر في إيقاف الدواء.
تخفيض أو القضاء على تناول الكافيين قد تشارك أيضا في علاج الرهاب. حتى الكميات الصغيرة من الكافيين قد تزيد من أعراض القلق والرهاب.
التغييرات في النظام الغذائي قد يساعد أيضا. في إحدى الدراسات ، أظهر النظام الغذائي الغني بالتريبتوفان تأثيرًا إيجابيًا على القلق الاجتماعي.1
علاج الرهاب
العلاج السلوكي أو العلاج السلوكي المعرفي لمرض الرهاب هما أكثر أنواع العلاج النفسي استخدامًا. وقد تبين أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) فعال في الدراسات. CBT المحوسبة (تسمى FearFighter) ينصح به للاضطرابات الذعر والفوبيا من قبل إرشادات المعهد الوطني للصحة والتميز السريري. وقد تبين أن العلاج المعرفي السلوكي للخوف يرتكز على بعض خلل التنظيم في الدماغ الذي يظهر في عمليات مسح الدماغ الوظيفية.
نادرا ما يستخدم العلاج النفسي الديناميكي (العلاج الحديث ، أو العلاج البصري) لعلاج الرهاب ما لم يتم الجمع بين الخوف والاضطرابات الأخرى مثل اضطرابات الشخصية.
يمكن استخدام علاج التعرض لعلاج أي نوع من أنواع الرهاب. ينطوي علاج التعرض للرهاب على زيادة التعرض ببطء للموقف أو الكائن المخيف. يمكن أن يتم علاج الرهاب هذا بمفرده أو قد ييسره المعالج. بالنسبة للرهاب الاجتماعي ، فقد ثبت أن العلاج بالتعرض ذاتي التأثير يعمل بالإضافة إلى علاج التعرض الذي يقوده الطبيب.
التعليم والتدريب على المهارات هو أيضا علاج مفيد لمرض الرهاب. التدريب على المهارات الاجتماعية يمكن أن يكون مفيدا للرهاب الاجتماعي. التدريب على الاسترخاء مفيد أيضًا ، خاصة لعلاج الخوف من الأماكن المغلقة.
دواء الرهاب
تستخدم عدة أنواع من الأدوية لعلاج الرهاب. لا ينصح بالدواء لعلاج الرهاب الخفيف ، غير المرتبط بالإعاقة ، حيث أن الكثير منهم يختفون بمفردهم. عندما يتم وصف دواء الرهاب ، يتم ذلك على أساس العيادات الخارجية ما لم يكن القلق شديدًا للغاية مع التفكير في الانتحار.
تشمل أنواع الأدوية الخاصة بالرهاب:
- مضادات الاكتئاب - الأدوية الأكثر شيوعًا لمرض الرهاب هي مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين. تستخدم هذه الأدوية بشكل خاص في علاج الرهاب الاجتماعي ، بينما لا يوجد دليل يذكر على استخدامها في رهاب محدد.
- البنزوديازيبينات - المهدئات التي كثيرا ما تستخدم لإدارة قصيرة الأجل من أعراض الرهاب الحاد مثل الذعر.
- الأدوية المضادة للقلق
- الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم (الخافضة للضغط) - غالبًا ما تستخدم مع أدوية الخوف الأخرى لعلاج الرهاب الاجتماعي.
- مضادات الاختلاج - تم اختيار دواء محدد لعلاج المضبوطات لعلاج اضطرابات الرهاب.
علاج الرهاب الناجح
مثل كل اضطرابات القلق ، الرهاب يمكن علاجه. علاج الرهاب هو الأكثر نجاحا في أولئك الذين يعانون من:
- تشخيص أقل حدة
- مستوى أعلى من الأداء قبل التشخيص
- الدافع الأكبر للعلاج
- مستوى أكبر من الدعم مثل العائلة والأصدقاء
- القدرة على الامتثال للدواء و / أو نظام العلاج
مراجع المادة
