الافتراضات القديمة مقابل افتراضات جديدة

يناقش الطبيب النفسي افتراض أوهانلان ودافيس الذي يمثل تحديًا كبيرًا لأعمال العلاج النفسي التقليدي وأدوار المعالج النفسي والعميل.

يعتمد عملي الحالي مع ضحايا الصدمة إلى حد كبير على الشمولية والإنسانية والنسوية مبادئ ، وكذلك تتأثر عمل وليام هدسون أوهانلون ، ميشيل وينر ديفيز ، و إيفون دولان.

في كتابهم ، بحثا عن حلول ، اتجاه جديد في العلاج النفسي (1989) ، يتحدى O'Hanlon و Davis عددًا من افتراضات العلاج النفسي التقليدي بما في ذلك:

ترتبط الأعراض ببعض الأسباب العميقة الكامنة.

ب) يجب أن يمتلك العميل بعض الوعي أو التبصر في سبب المشكلة من أجل حدوث التغيير.

ج) تخدم الأعراض غرضًا أو وظيفة في حياة العميل.

د) العملاء متناقضون في أحسن الأحوال أو لا يرغبون حقًا في التغيير.

هـ) لأن التغيير الحقيقي يستغرق وقتًا طويلاً ، فإن التدخلات الموجزة لا توفر تغييرًا دائمًا.

F) يجب أن يكون التركيز على تحديد وتصحيح العجز والأمراض.

افتراضات جديدة:

يرفض O'Hanlon و Davis افتراضات هذا النموذج القائم على علم الأمراض ويقدمون افتراضات جديدة قائمة على الصحة بدلاً من المرض. وهذه هي:

أ) يمتلك العملاء الموارد ونقاط القوة التي تمكنهم من حل مشكلاتهم.

في كثير من الأحيان يصبح دور المعالج هو تحديد نقاط القوة والموارد وتذكير العميل بها.

ب) التغيير ثابت وبالتالي لا مفر منه.

يخلق المعالج توقعًا بحدوث تغيير وأن هذا أمر لا مفر منه في الواقع. هو أو هي يمكن أن ينجز هذا إلى حد كبير من خلال إعطاء الانطباع بأنه سيكون من المستغرب إذا استمرت الشكوى المقدمة.

---

مواصلة القصة أدناه

---

C) تصبح الوظيفة الأساسية للمعالج مهمة تحديد وتضخيم التغيير.

يستخدم المعالج المعلومات التي قدمها العميل ويركز على ما يبدو أنه يعمل ، ويصنفها على أنها جديرة بالاهتمام ، ويستعد لتضخيمها.

د) بشكل عام ، ليس من الضروري معرفة الكثير عن الشكوى لحلها.

بالنسبة للمعالجين الموجهين إلى الحلول ، لا تكمن الأهمية في تفاصيل ما لا ينفع ، بل في ما هو عليه. يشير O'Hanlon و Davis إلى أنه عندما يكون التركيز على المشكلة ، فإن المشاكل هي ما يتم إدراكه ؛ عندما يكون التركيز على الحلول ، فإن الحلول هي التي تجذب انتباه المعالج والعميل.

هـ) معرفة سبب أو وظيفة المشكلة ليست ضرورية لحلها.

عندما يبدأ العميل في التفكير في "سبب" المشكلة ، قد يسأل المعالج الموجه نحو الحلول ، "هل ستكون على استعداد للعيش مع حقيقة أن مشكلتك انتهت ولم تعد تسبب لك أي ألم ، على الرغم من أنك لم تعرف أبدًا سبب حدوثها في المقام الأول؟ "عادةً ما يستجيب العملاء بالإيجاب.

F) تغيير صغير يمكن أن يكون كل ما هو ضروري.

كما هو موضح سابقًا في هذه الورقة من خلال استخدام هاتف Bradshaw المحمول ، فإن التغيير الطفيف يؤثر على النظام الأكبر ويمكن أن يؤدي إلى تغييرات أخرى ، وفي بعض الأحيان ، تغييرات أكثر أهمية.

ز) العملاء ، وليس المعالج ، يحددون الهدف.

إذا كان العميل غير مهتم أو يميل إلى تحقيق الهدف المحدد ، فمن المحتمل أن يتم إنجاز القليل جدًا على الرغم من القيمة التي قد يضعها المعالج على الهدف.

ح) يمكن حل المشاكل أو التغيير بسرعة.

في بعض الأحيان ، يشير المؤلفون ، كل ما هو مطلوب لبدء تغيير كبير هو تحول في تصور العميل للموقف. بمجرد حدوث ذلك ، يمكن أن يكون التغيير سريعًا ودائمًا.

بدلاً من التركيز على ما هو مستحيل وعسير ، ركز على ما هو ممكن ومتغير.

ينصح O'Hanlon و Davis أنه عند تحديد مشكلة مع العميل ، تفاوض بشأن مشكلة قابلة للحل. يتم ذلك جزئيًا عن طريق جعل المشكلة تبدو أكثر قابلية للإدارة وكذلك عن طريق خلق جو يسهل التعرف على نقاط القوة والقدرات لدى العميل. قد يبدأ المعالج في استكشاف ما نجح في الماضي للعميل ، وما الذي يعمل الآن ، وما الذي يجب أن يستمر حدوثه. يمكن أن يكون استخدام لغة الشخص أداة قوية للمعالج. يقول أوهانلون وديفيس ، من خلال تحويل الحديث ، نبدأ في تغيير تفكير العميل. عند استخدام الجلسة لإنشاء تمييز بين ما حدث من قبل وكل ما سيحدث في المستقبل ، يمكن أن يحدث هذا التحول في التفكير. على سبيل المثال ، عندما يقول العميل ، "لقد تفككت عندما وجهت لي انتقادات" وردود المعالج ، "لذلك كنت تنهار عندما تعرضت للانتقاد" ، و في وقت لاحق من الجلسة يلاحظ ، "لذلك عندما اعتدت على الانهيار عندما ..." يبدأ هو / هي في إثبات المشكلة على أنها تتعلق أكثر بالماضي ثم في حاضر.

استخدام كلمة "بعد" يميز أيضًا عمل المعالج الموجه نحو الحلول. لاحظ المعالج أنه "على الرغم من أنك لست قادرًا دائمًا على البقاء في قمة مشاعرك حتى الآن ، إلا أنك بالتأكيد يبدو أنه يسير في الاتجاه الصحيح "، يعني أن العميل سيكون" على رأس "مشاعره في النهاية. عندما يشتكي العميل من أنهم لن يفعلوا ذلك مطلقًا ، ولن يفعلوا ذلك أبدًا ، إلخ ، يمكن للمعالج أن يرد بالقول "لم تقم بذلك بعد".

يُظهر المعالجون الموجهون إلى الحلول ثقتهم في قدرات العميل على تحقيق أهدافهم من خلال طرح أسئلة باستخدام مصطلحات "نهائية" مقابل. شروط "الاحتمال". على سبيل المثال ، يسأل المعالج ، "ماذا ستفعل بطريقة مختلفة ، عندما لم تعد تقطع نفسك قلقون "بدلاً من" ما الذي قد تفعلونه بطريقة مختلفة "(مما يعني أن القيام بذلك بشكل مختلف ليس سوى أ إمكانية.)

البحث عن استثناءات لهذه المشكلة هو نشاط آخر يميز بين المعالجين الموجهين إلى الحلول ، والحفاظ على O'Hanlon و Davis. لقد تعلم مثل هؤلاء المعالجين أنه يمكن إيجاد حلول عن طريق فحص الاختلافات بين الأوقات التي حدثت فيها المشكلة والأوقات التي لم تحدث فيها. وبالتالي ، إذا كان الفرد يشعر بالانزعاج من نوبات القلق ويريد أن يتخلص من هذه ، فمن المهم لمساعدة العميل في تحديد ما هو مختلف عن الأوقات التي يشعر فيها بالراحة والهدوء. بمجرد أن يتمكن العميل من التعرف على الأنشطة التي تساهم في حالة الهدوء المطلوبة الاسترخاء ، يمكنه تجربة أكثر من هذه الأوقات عن طريق زيادة تلك الأنشطة التي تؤدي إلى المرجوة حالة. عندما يصف العميل وقتًا لا يواجه فيه المشكلة ، ويستجيب المعالج بالاستفسار عن "كيف حدث ذلك؟" ، العميل قادر على توضيح ما الذي يفعله وما الذي يجب عليه مواصلة عمله ، بينما في نفس الوقت يعطيه المعالج الفضل في إنجاز.

استكشاف متى وما إذا كان العميل قد واجه نفس الصعوبة في الماضي ، وكيف حلها بعد ذلك ، وكذلك ما الذي عليه فعله لتحقيقه النتائج نفسها مرة أخرى ، يمكن أن تنتج في بعض الأحيان حلولاً في الحالات التي يحتاج فيها كل عميل إلى القيام به هو استخدام نفس الأساليب مع الجديد موقف.

التالى:العمل مع الجسم كطريق إلى العقل