علاج الكبار ADHD
نظرة عامة مفصلة من الأدوية ADHD بالإضافة إلى التعليم والعلاج النفسي ل ADHD.
الأدوية ADHD
كما هو الحال مع الأطفال ، إذا تناول البالغين دواء لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط ، فغالبًا ما يبدأون بدواء منبه. الأدوية المنشطة تؤثر على تنظيم اثنين من الناقلات العصبية ، بافراز والدوبامين. تم اختبار أحدث دواء معتمد من ADDA من قبل FDA ، وهو أتوموكستين (Strattera®) ، في دراسات خاضعة للرقابة في كل من الأطفال والبالغين ، وقد وجد أنه فعال.1
تعتبر مضادات الاكتئاب الخيار الثاني لعلاج البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تستخدم مضادات الاكتئاب الأقدم ، وهي ثلاثية الحلقات ، في بعض الأحيان لأنها ، مثل المنشطات ، تؤثر على بافراز الدوبامين. يستخدم فينلافاكسين (Effexor®) ، وهو مضاد جديد للاكتئاب ، أيضًا لتأثيره على بافراز. كان البوبروبيون (Wellbutrin®) ، أحد مضادات الاكتئاب التي لها تأثير غير مباشر على الدوبامين الناقل العصبي ، مفيدًا في التجارب السريرية على علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كل من الأطفال والبالغين. لديه جاذبية إضافية لكونها مفيدة في الحد من تدخين السجائر.
في وصف لشخص بالغ ، يتم وضع اعتبارات خاصة. قد يحتاج البالغ إلى كمية أقل من الدواء لوزنه. قد يحتوي الدواء على "عمر نصف" أطول عند شخص بالغ. قد يتناول الشخص البالغ أدوية أخرى لمشاكل جسدية مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم. غالبًا ما يتناول الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه دواءً للقلق أو الاكتئاب. يجب أن تؤخذ كل هذه المتغيرات في الاعتبار قبل وصف الدواء.
التعليم والعلاج النفسي ل ADHD
على الرغم من أن دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يقدم الدعم اللازم ، يجب أن ينجح الفرد بمفرده. للمساعدة في هذا الصراع ، يمكن أن يكون كل من "التعليم النفسي" والعلاج النفسي الفردي مفيدًا. يمكن للمدرب المحترف مساعدة البالغ ADHD على تعلم كيفية تنظيم حياته باستخدام "الدعائم" - وهو تقويم كبير يتم نشره أينما كان يمكنك الاطلاع في الصباح على دفاتر التاريخ والقوائم وملاحظات التذكير ولديك مكان خاص للمفاتيح والفواتير والأوراق اليومية الحياة. يمكن تنظيم المهام في أقسام ، بحيث يمكن لإكمال كل جزء أن يعطي إحساسًا بالإنجاز. قبل كل شيء ، يجب أن يتعلم البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قدر الإمكان حول اضطرابهم.
يمكن أن يكون العلاج النفسي مساعدًا مفيدًا للأدوية والتعليم. أولاً ، مجرد تذكر الاحتفاظ بموعد مع المعالج هو خطوة نحو الالتزام بالروتين. يمكن أن يساعد العلاج في تغيير الصورة الذاتية الضعيفة الطويلة الأمد عن طريق فحص التجارب التي أنتجتها. يمكن أن يشجع المعالج مريض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على التكيف مع التغيرات التي تطرأ على حياته العلاج - الفقدان المفترض للاندفاع وحب المخاطرة ، الإحساس الجديد في التفكير قبل التمثيل. عندما يبدأ المريض في تحقيق نجاحات صغيرة في قدرته الجديدة على إخراج المنظمة من تعقيداته الحياة ، هو أو هي يمكن أن تبدأ في تقدير خصائص ADHD التي هي إيجابية الطاقة لا حدود لها ، والدفء ، و الحماس.
مصادر: مقتطفات من NIMH و Neuroscience Inc.
ملاحظات:
1. اضطراب نقص الانتباه عند البالغين. رسالة هارفارد للصحة العقلية ، 2002: 19 ؛ 5: 3-6.
التالى: النظام الغذائي ADHD
