المواد الأفيونية: الإدمان على المسكنات
المسكنات هي الادمان للغاية. تعرف على المواد الأفيونية والخيارات المتاحة لعلاج إدمان مسكنات الألم بوصفة طبية.
ما هي المواد الأفيونية؟
توصف الأفيونيات بشكل شائع بسبب خصائصها الفعالة المسكنة ، أو المسكنة للألم. أظهرت الدراسات أن الاستخدام الطبي المدار بشكل صحيح للمركبات المسكنة للأفيونيات آمن ونادراً ما يسبب الإدمان. إذا تم أخذ المواد الأفيونية بالضبط كما هو موصوف ، فإنها يمكن استخدامها لإدارة الألم بشكل فعال.
من بين المركبات التي تندرج ضمن هذه الفئة - يشار إليها أحيانًا بالمخدرات - المورفين ، والكودايين ، والأدوية ذات الصلة. غالبًا ما يستخدم المورفين قبل الجراحة أو بعدها لتخفيف الألم الشديد. يستخدم الكودين للألم الخفيف. آخر أمثلة من المواد الأفيونية يمكن وصفه لتخفيف الألم:
- أوكسيكودون (OxyContin - شكل الإفراج عن طريق الفم ، التي تسيطر عليها المخدرات)
- بروبوكسيفين (دارفون)
- هيدروكودون (فيكودين)
- الهيدرومورفون (ديلود)
- ميبيريدين (ديميرول) - الذي يستخدم أقل في كثير من الأحيان بسبب آثاره الجانبية
بالإضافة إلى خصائصها الفعالة لتخفيف الألم ، يمكن استخدام بعض هذه الأدوية لتخفيف الإسهال الحاد (Lomotil ، على سبيل المثال ، وهو ثنائي فينوكسيلات) أو السعال الحاد (الكودايين).
الأفيونيات الفعل عن طريق التعلق ببروتينات معينة تسمى مستقبلات الأفيون ، والتي توجد في الدماغ والحبل الشوكي والجهاز الهضمي. عندما ترتبط هذه المركبات بمستقبلات أفيونية معينة في الدماغ والحبل الشوكي ، فإنها يمكن أن تغير بفعالية الطريقة التي يعاني منها الشخص من الألم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأدوية الأفيونية أن تؤثر على مناطق الدماغ التي تتوسط فيما نعتبره متعة ، مما يؤدي إلى النشوة الأولية التي تنتجها العديد من المواد الأفيونية. يمكن أن تنتج أيضا النعاس ، وتسبب الإمساك ، و اعتمادا على الكمية التي يتم تناولها ، وضغط التنفس. تناول جرعة واحدة كبيرة يمكن أن يسبب الاكتئاب التنفسي الحاد أو الوفاة.
قد تتفاعل الأفيونيات مع الأدوية الأخرى وتكون آمنة فقط للاستخدام مع الأدوية الأخرى تحت إشراف الطبيب. بشكل عام ، لا ينبغي استخدامها مع مواد مثل الكحول أو مضادات الهيستامين أو الباربيتورات أو البنزوديازيبينات. بما أن هذه المواد بطيئة في التنفس ، فإن آثارها مجتمعة يمكن أن تؤدي إلى اكتئاب تنفسي يهدد الحياة.
المواد الأفيونية هي الادمان
كما يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لمسكنات الألم بوصفة طبية إلى الاعتماد الجسدي - يتكيف الجسم مع وجود المادة وتحدث أعراض الانسحاب إذا انخفض الاستخدام بشكل مفاجئ. يمكن أن يشمل ذلك أيضًا التسامح ، مما يعني أنه يجب تناول جرعات أعلى من الدواء للحصول على نفس التأثيرات الأولية. لاحظ أن الاعتماد الجسدي ليس هو نفسه الإدمان - يمكن أن يحدث الاعتماد الجسدي حتى مع الاستخدام طويل المدى المناسب للأفيونيات والأدوية الأخرى. كما هو مذكور سابقًا ، يُعرَّف الإدمان بأنه تعاطي المخدرات إلزامي ، وغالبًا لا يمكن السيطرة عليه على الرغم من النتائج السلبية.
لا ينبغي إعطاء الأفراد الذين يتناولون أدوية الأفيون الموصوفة هذه الأدوية تحت العلاج الطبي المناسب يجب أيضًا الإشراف الطبي عند إيقاف الاستخدام من أجل الحد من أعراض الانسحاب أو تجنبها. يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب الأرق ، وآلام العضلات والعظام ، والأرق ، والإسهال ، والتقيؤ ، ومضات باردة مع نتوءات الأوز ("تركيا الباردة") ، وحركات الساق غير الطوعية.
الأفراد الذين يصبحون مدمن على الأدوية والوصفات الطبية ويمكن علاج. يتم استخلاص خيارات علاج الإدمان على المواد الأفيونية الموصوفة على نحو فعال من البحث في علاج إدمان الهيروين. فيما يلي بعض الأمثلة الدوائية للعلاجات المتوفرة:
الميثادون، وهو مادة أفيونية اصطناعية تمنع آثار الهيروين وغيره من المواد الأفيونية ، وتزيل أعراض الانسحاب وتخفف الشهوة. لقد تم استخدامه لأكثر من 30 عامًا لعلاج الأشخاص المدمنين على المواد الأفيونية بنجاح.
البوبرينورفينوهو مادة أفيونية اصطناعية أخرى ، وهي إضافة حديثة إلى ترسانة الأدوية لعلاج إدمان الهيروين والمواد الأفيونية الأخرى.
النالتريكسون هو مانع الأفيون طويل المفعول يستخدم غالبًا مع الأفراد المتحمسين للغاية في برامج العلاج التي تشجع على الامتناع الكامل يستخدم النالتريكسون أيضًا لمنع الانتكاس.
يتصدى النالوكسون لآثار المواد الأفيونية ويستخدم لعلاج الجرعات الزائدة.
مصادر:
- المعهد الوطني لتعاطي المخدرات ، الأدوية الموصوفة والأدوية. آخر تحديث يونيو 2007.
التالى: علاج الإدمان على المواد الأفيونية الموصوفة (المسكنات)
~ جميع المواد الطبية وصفة الإدمان
~ جميع المقالات عن الإدمان
