A.D.D. / A.D.H.D. أدوية

February 07, 2020 10:40 | Miscellanea

فيما يلي نبذة مختصرة عن الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في المملكة المتحدة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. نحن لا نؤيد أي مما يلي ولكن ندرك الحاجة إلى وصف هذه الأدوية ل تمكين أولئك الذين تم تشخيصهم من اتخاذ خيارات مستنيرة في العلاج هم أو طفلهم يتلقى.فيما يلي لمحة موجزة عن الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في المملكة المتحدة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. نحن لا نؤيد أي مما يلي ولكن ندرك الحاجة إلى وصف هذه الأدوية ل تمكين أولئك الذين تم تشخيصهم من اتخاذ خيارات مستنيرة في العلاج هم أو طفلهم يتلقى.

لمزيد من المعلومات وأيضًا للحصول على تفاصيل حول الأدوية الأخرى المتوفرة خارج المملكة المتحدة ، نوصي باستخدام قائمة الأدوية على ترويض الثالوث بواسطة مارغي سويني أيضا ، تحقق من قسم ADD / ADHD على شعبية Remedyfind موقع الويب حيث قام المستخدمون الحقيقيون بتقييم العديد من الأدوية والعلاجات المتاحة.

يرجى ملاحظة أن ما يلي ليس المقصود أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية. الغرض منه هو فقط كدليل ، فقط للحصول على معلومات فقط. يجب مناقشة أي دواء أو تغيير الأدوية الحالية بشكل كامل مع طبيبك أو غيره من المهنيين الطبيين.

ميثيل

هذا هو الاسم العام لواحد من أكثر الأدوية شيوعًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - هناك عدد من الأسماء التجارية المفصلة أدناه.

يحذر: ارتفاع ضغط الدم الخفيف (يشار إلى كونه معتدلاً أو شديدًا) - ضغط دم مراقب ؛ تاريخ الصرع (توقف في حالة حدوث التشنجات) ؛ التشنجات اللاإرادية ومتلازمة توريت (استخدم بحذر) - توقف في حالة حدوث التشنجات اللاإرادية ؛ مراقبة نمو الأطفال (انظر أيضًا أدناه) ؛ تجنب الانسحاب المفاجئ ؛ بيانات حول سلامة وفعالية الاستخدام طويل الأجل غير كاملة.

instagram viewer

تنبيهات خاصة عند الأطفال: راقب الطول والوزن حيث قد يحدث تأخر في النمو خلال فترة العلاج الطويلة (فترات خالية من المخدرات) قد تسمح بالركب في النمو ولكن تنسحب ببطء لتجنب إحداث الاكتئاب أو تجديده فرط النشاط). في الأطفال الذهانين قد يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات السلوكية واضطراب الفكر.

الاستطباب: أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم المعتدل إلى الحاد ، أو فرط الحساسية أو الحالات المثيرة ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، تاريخ تعاطي المخدرات أو الكحول ، الزرق ، الحمل والرضاعة الطبيعية - القيادة. قد يؤثر على أداء المهام الماهرة (مثل القيادة) ؛ آثار الكحول لا يمكن التنبؤ بها.

جرعة حتى. إذا انحسر التأثير في المساء (مع فرط النشاط المرتد) فقد تكون الجرعة في وقت النوم مناسبة (حدد الحاجة مع جرعة وقت النوم التجريبية)

على مر السنين تم طرح عدد من الأسئلة حول كيفية عمل أشكال الميثيلفينيديت السريعة المفعول وأشكال الإفراج البطيء وتقريباً ما الذي يساوي ما.

من المؤكد أنني لست مؤهلاً طبياً ، لذا يرجى تذكر أن هذه أفكار صعبة للغاية تعلمتها وكيف أرى الأشياء على مر السنين !!

ريتالين - ميثيلفينيديت

هذا مرخص في المملكة المتحدة لعلاج الأطفال - ولكن يمكن وصف ريتالين للبالغين ، كما هو لا يوجد لديه ترخيص للبالغين ، ولا يمكن وصفه إلا من خلال الحكم السريري للأطباء الفرديين.

الريتالين هو أحد العقاقير المنشطة وهو مشتق من الأمفيتامين - عند استخدامه بشكل صحيح فهو آمن وفعال.

ريتالين يقلل من فرط النشاط والاندفاع ويزيد من مدى الانتباه.

إنه دواء سريع الامتصاص ويتم امتصاصه عادة في غضون ساعة واحدة للوصول إلى أقصى قدر من الفعالية في غضون 1-2 ساعات بعد 4-5 ساعات مرت من خلال النظام.

لا يوجد دليل على أن الريتالين يمكن أن يصبح مدمنًا أو أن المريض يعتمد عليه.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

الأرق ، وفقدان الشهية

كلاهما عادة ما يعودان إلى طبيعتهما في غضون فترة زمنية قصيرة ولكن المراقبة المناسبة من قبل طبيب مؤهل ADHD ضروري

الآثار الجانبية الأقل شيوعا يمكن أن تشمل:-

التشنجات اللاإرادية ، والتهيج ، والاكتئاب ، وآلام البطن ، والصداع ، والغثيان ، والدوخة ، وجفاف الفم والإمساك.

وينظر إلى هذه بشكل رئيسي في جرعات أعلى ولا تنسب دائما إلى الريتالين. لذلك ينبغي مناقشتها مع الطبيب.

لا يوجد أي دليل يشير إلى أن العطلات المجانية من ريتالين ضرورية وبالتأكيد فكرة الاستخدام فقط في وقت المدرسة غير ضرورية.

الريتالين يطلق الدوبامين من أوعية التخزين.

Equasym - ميثيل فينيدات

هذا هو شكل عام جديد من الميثيلفينيديت الذي تم إنتاجه للتو في المملكة المتحدة من قبل UCB فارما.

هذا الدواء متوفر ليس فقط في شكل أقراص 10 ملغ ولكن أيضًا في 5 ملغ و 20 ملغ. هذا سوف يلغي الحاجة إلى النصف أقراص.

الآثار والآثار الجانبية هي نفس ميثيلفينيديت أعلاه.

يتوفر نموذج الإصدار البطيء لـ Equasym ، و Equasym XL المعروف باسم القرص المضغوط Metadate في الولايات المتحدة الأمريكية ، وهو متاح من المملكة المتحدة. سيتعين على الصيدلي التواصل مع Celltech الذي يرسل لهم نموذجًا يمكنهم إرساله بالفاكس مع إرسال التفاصيل وإرسال الدواء في اليوم التالي.

Equasym XL - ميثيلفينيديت

هذا هو شكل عام جديد من الميثيلفينيديت الذي تم إنتاجه للتو في المملكة المتحدة من قبل UCB فارما.

يتوفر هذا الدواء في كبسولات 10 مجم أو 20 مجم أو 30 مجم.

الآثار والآثار الجانبية هي نفس ميثيلفينيديت أعلاه.

يُعرف نموذج الإصدار البطيء لـ Equasym XL باسم قرص التعريف في الولايات المتحدة الأمريكية.

كونسيرتا

Concerta ™ عبارة عن تركيبة ممتدة الإصدار من أقراص الميثيلفينيديت لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المصممة لتستمر طوال اليوم بجرعة واحدة فقط. ميثيلفينيديت هو الدواء الأكثر شيوعًا لعلاج وإدارة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تم استخدامه بأمان وبنجاح بين الأطفال والبالغين لأكثر من 25 عامًا.

Concerta ™ مرخص ومتوفر الآن في المملكة المتحدة.

Concerta ™ هو جزء لا يتجزأ من برنامج العلاج الشامل الذي يتضمن عادةً تعديل السلوك والدواء.

كيف تعمل Concerta ™؟ تم تصميم Concerta ™ ليتم تناوله مرة واحدة فقط يوميًا في الصباح ، قبل مغادرة الطفل إلى المدرسة. يذوب معطف الدواء الزائد في غضون ساعة واحدة ويقدم جرعة أولية من ميثيلفينيديت. ثم يتم إطلاق الدواء تدريجيا في نمط سلس ، مما يحسن الانتباه والسلوك طوال اليوم. تم تصميم النظام المتقدم لمساعدة الطفل على الحفاظ على التركيز دون تناول جرعات داخل المدرسة وبعدها. بسبب إطلاقها المتحكم فيه ، تعمل Concerta ™ على تقليل الذروة والوديان إلى أدنى مستوياتها ، حيث تتقلب مستويات الدواء في الدم المرتبط بالأدوية الأخرى عندما يتم تناولها أكثر من مرة واحدة يوميًا.

يتوفر Concerta ™ في 18 ملغ و 36 ملغ. ينبغي أن تؤخذ في الصباح ، مع أو بدون وجبة الإفطار. يجب بلع أقراص Concerta ™ بأكملها بمساعدة سائل ، مثل الماء أو الحليب أو العصير. يجب عدم مضغ Concerta ™ أو تقسيمه أو سحقه.

تم تطوير Concerta ™ بواسطة ALZA لصالح Crescendo Pharmaceuticals. في 1 أغسطس 2000 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على تطبيق الدواء الجديد لـ Concerta ™ لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. سيتم تصنيع وتسويق المنتج من قبل ALZA. ستشارك شركة McNeil Consumer Healthcare في الترويج لشركة Concerta ™ في الولايات المتحدة لمزيد من المعلومات ، انظر concerta.net

آثار جانبية في دراسة سريرية مسيطر عليها مع المرضى الذين يستخدمون Concerta ™ ، كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المُبلغ عنها هي الصداع (14٪) ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي (8 ٪) ، وآلام المعدة (7 ٪) ، والتقيؤ (4 ٪) ، وفقدان الشهية (4 ٪) ، والأرق (4 ٪) ، وزيادة السعال (4 ٪) ، والتهاب الحلق (4 ٪) ، والتهاب الجيوب الأنفية (3 ٪) ، والدوخة (2%).

من يجب ألا يستخدم Concerta ™؟ يجب عدم تناول Concerta ™ من قبل المرضى الذين: لديهم قلق أو توتر أو توتر كبير ، لأن Concerta ™ قد يجعل هذه الظروف أسوأ ؛ لديهم حساسية من الميثيلفينيديت أو أي من المكونات الأخرى في Concerta ™ ؛ لديهم الزرق ، مرض العين. لديك التشنجات اللاإرادية أو متلازمة توريت ، أو تاريخ عائلي لمتلازمة توريت. يتناولون مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI). عادة ، لا ينبغي أن تدار Concerta ™ للمرضى الذين يعانون من تضيق معوي حاد سابق. يجب عدم استخدام Concerta ™ في الأطفال دون سن السادسة ، حيث لم يتم إثبات السلامة والفعالية في هذه الفئة العمرية.

يجب إعطاء Concerta ™ بحذر للمرضى الذين لديهم تاريخ من إدمان المخدرات أو إدمان الكحول. الاستخدام المزمن المسيء يمكن أن يؤدي إلى تسامح ملحوظ واعتماد نفسي. (انظر تحذير محاصر).

Q. هل يمكنني سحق الجهاز اللوحي سريع المفعول إذا لم يبتلعه طفلي؟

أ. التكسير ليس فكرة جيدة لأن ريتالين / إيكواسيم مريرة ، ويعد التجويف أسرع كجهاز لوحي ، بدلاً من المسحوق أو القطع. حاول إعطاء ربع أسهل في البلع ، وضعه بعيدًا على لسانه ، حيث المرارة أقل وضوحًا مع مشروبه المفضل. يجب أن تغسل فقط. عندما تستخدم للربع ، جرّب ربعين (نصف) وفي النهاية نصف كامل وإذا لزم الأمر ككل في نهاية المطاف. أيضا مجاملته عندما يتمكن من النجاح. رشفة من الشراب قبل البدء يساعد أيضا. مهما سحق ومختلط مع شيء يحلو لهم قد يكون على ما يرام توفير الذوق المر لا يأتي من خلال!

أقراص الإصدار البطيء مثل Concerta XL و Equasym XL لا يجب يتم سحقهم أو فتحهم بأي طريقة لأن ذلك سيجعلهم غير فعالين.

أ من سؤال منشور على منتدى adders.org وأجاب عنه الدكتور بيلي ليفين من جنوب إفريقيا

ستراتيرا

تعتبر ستراتيرا ، التي طورتها شركة إيلي ليلي وشركاه (المدرجة في بورصة نيويورك تحت الرمز NYSE: LLY & UK) ، أول علاج مرخص لمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وليس دواء منشط.

ستراتيرا ، وهو مثبط انتقائي لاسترداد بافراز بافراز ، لديه آلية دوائية مختلفة عن علاجات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المعتمدة حاليًا. ليس معروفًا بالتحديد كيف يقلل أتوموكستين من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يعتقد العلماء أنه يعمل عن طريق منع أو إبطاء إعادة امتصاص مادة بافراز ، وهي مادة كيميائية في الدماغ تعتبر مهمة في تنظيم الانتباه ، والاندفاع ومستويات النشاط. هذا يبقي المزيد من بافراز في العمل في مسافات صغيرة بين الخلايا العصبية في الدماغ.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية: لم يزعج معظم الأشخاص الذين شاركوا في الدراسات السريرية والذين عانوا من آثار جانبية بما فيه الكفاية للتوقف عن استخدام أتوموكستين. وكانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعا في الأطفال والمراهقين انخفضت الشهية والغثيان والقيء والتعب واضطراب في المعدة. في البالغين ، كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي مشاكل النوم ، جفاف الفم ، انخفاض الشهية ، اضطراب في المعدة ، غثيان أو قيء ، دوخة ، مشاكل في التبول ، وآثار جانبية جنسية.

ريتالين إس. آر.

يتوفر الإصدار البطيء من ريتالين في المملكة المتحدة ، والمشكلة الوحيدة هي أن الحصول على هذا يعني أنك بحاجة إلى أخذ وصفة طبية إلى الصيدلي الذي يتعين عليه إرساله بالفاكس إلى BR فارما على الرقم التالي (المملكة المتحدة فقط) ، 020 8207 5557 (هاتف: 020 8238 6770). BR فارما ثم تسليمها إلى الصيدلي في اليوم التالي. يمكنهم فقط تقديم هذه الخدمة للحصول على وصفات طبية لإمدادات 3 أشهر ، (حوالي 120 حبة). ميزة SR هو أنه يمكن إزالة الحاجة إلى جرعة منتصف النهار في المدرسة ، عن طريق السماح لتيار بطيء الافراج من الدواء في النظام لمدة 6 ساعات ، ومع ذلك يستغرق الأمر وقتًا أطول للوصول إلى النظام للبدء مع.

كن على علم بأن Ritalin SR قد لا يعمل من أجل الجميع.

ديكسيدرين (سلفات الدكستروفاميتامين)

يؤثر الديكسيدرين على الناقلات العصبية نوريبينفرين في المقام الأول ، وثانيًا الدوبامين ، الذي يختلف بشكل كبير عن الريتالين ، ويمكن أن يؤدي إلى نتائج مختلفة جدًا للمرضى. الديكسيدرين يشبه الريتالين فقط حيث يمكن في بعض الأحيان رؤية نفس النوع من الآثار الجانبية. يبدو أن الديكسيدرين يبقى في الدم لفترة أطول من الريتالين مما يقلل من وتيرة الجرعة.

الديكسيدرين يمنع إعادة امتصاص الدوبامين.

دواعي الإستعمال: الخدار ، مساعد في إدارة حالات فرط الحركة الحرارية عند الأطفال (تحت إشراف متخصص)

يحذر: ارتفاع ضغط الدم الخفيف (يشار إلى كونه معتدلاً أو شديدًا) - ضغط دم مراقب ؛ تاريخ الصرع (توقف في حالة حدوث التشنجات) ؛ التشنجات اللاإرادية ومتلازمة توريت (استخدم بحذر) - توقف في حالة حدوث التشنجات اللاإرادية ؛ مراقبة نمو الأطفال (انظر أيضًا أدناه) ؛ تجنب الانسحاب المفاجئ ؛ بيانات حول سلامة وفعالية الاستخدام طويل الأجل غير كاملة.

تنبيهات خاصة عند الأطفال. راقب الطول والوزن حيث قد يحدث تأخر في النمو خلال فترة العلاج الطويلة (فترات خالية من المخدرات) قد تسمح بالركب في النمو ولكن تنسحب ببطء لتجنب إحداث الاكتئاب أو تجديده فرط النشاط).

في الأطفال الذهانين قد يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات السلوكية واضطراب الفكر.

الاستطباب: أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم المعتدل إلى الحاد ، فرط الحساسية أو الحالات المهيجة ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، تاريخ تعاطي المخدرات أو الكحول ، الزرق ، الحمل والرضاعة الطبيعية.

القيادة. قد يؤثر على أداء المهام الماهرة (مثل القيادة) ؛ آثار الكحول لا يمكن التنبؤ بها.

آثار جانبية: الأرق ، والأرق ، والتهيج والإثارة ، والعصبية ، والرعب الليلي ، والنشوة ، والهزة ، والدوخة ، والصداع ؛ التشنجات. الاعتماد والتسامح ، والذهان في بعض الأحيان ؛ فقدان الشهية ، أعراض الجهاز الهضمي ، تأخر النمو لدى الأطفال ؛ جفاف الفم ، التعرق ، عدم انتظام دقات القلب (والألم الزاوي) ، والخفقان ، وزيادة ضغط الدم ؛ اضطرابات بصرية؛ اعتلال عضلة القلب المبلغ عنه مع الاستخدام المزمن. أثارت المنشطات المركزية حركات المشيمية اللاإرادية ، التشنجات اللاإرادية ومتلازمة توريت في الأفراد المستعدين (انظر أيضا تحذيرات أعلاه) ؛ الجرعة الزائدة: المنشطات الأمفيتامينات - هذه تسبب اليقظة ، النشاط المفرط ، جنون العظمة ، الهلوسة ، وارتفاع ضغط الدم تليها الإرهاق ، التشنجات ، ارتفاع الحرارة ، والغيبوبة. يمكن التحكم في المراحل المبكرة عن طريق الديازيبام أو اللورازيبام ؛ يجب طلب المشورة من مركز معلومات السموم حول إدارة ارتفاع ضغط الدم. في وقت لاحق ، قد تكون هناك حاجة إلى الإسفنج الفاتر ، ومضادات الاختلاج ، والتنفس الصناعي.

جرعة: Hyperkinesia ، الطفل أكثر من 6 سنوات 5-10 ملغ يوميًا ، يزداد إذا لزم الأمر بمقدار 5 ملغ على فترات من أسبوع إلى الحد الأقصى المعتاد. 20 ملغ يوميًا (الأطفال الأكبر سنًا تلقوا الحد الأقصى. 40 ملغ يوميا) ؛ أقل من 6 سنوات غير مستحسن

اديرال

منتج أمفيتامين كيان واحد يجمع بين أملاح كبريتات محايدة من ديكسترو أمفيتامين وأمفيتامين ، مع أيزومر ديكسترو من السكريات الأمفيتامينية وداي الأمفيتامين الأسبارتات.

دراسة حديثة في الولايات المتحدة نشرت في مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين في مايو 2000 ، قال: "Adderall (R) (أملاح مختلطة من منتج أمفيتامين أحادي الكيان) أكثر فاعلية في تقليل عدم الانتباه ، السلوك المعارض ، وأعراض أخرى من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) من الميثيلفينيديت ، ADHD الأقدم علاج او معاملة.

وجدت الدراسة التي أجريت على 58 طفلاً مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن فوائد الأديرال تستمر لفترة أطول من فوائد الميثيلفينيديت (التي تباع تحت الاسم التجاري ريتالين (R)). في الواقع ، وجد أن 70٪ من المرضى الذين يتناولون جرعة صباحية واحدة من أديرال قد وجدوا تحسنا ملحوظا في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، في حين تحسن 15 في المائة فقط من المرضى الذين يتناولون الميثيلفينيديت بشكل ملحوظ مع واحد فقط جرعة."

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

  • القلب والأوعية الدموية: خفقان ، عدم انتظام دقات القلب ، وارتفاع ضغط الدم. كانت هناك تقارير معزولة عن اعتلال عضلة القلب المرتبط باستخدام الأمفيتامين المزمن.
  • الجهاز العصبي المركزي: نوبات ذهانية عند الجرعات الموصى بها (نادرة) ، والإفراط في التحفيز ، والأرق ، والدوخة ، والأرق ، نشوة ، خلل الحركة ، خلل الحركة ، الهزة ، الصداع ، تفاقم التشنجات اللاإرادية الحركية واللفظية وتوريت متلازمة.
  • الجهاز الهضمي: جفاف الفم ، الطعم غير السار ، الإسهال ، الإمساك ، الاضطرابات المعدية المعوية الأخرى. قد يحدث فقدان الشهية وفقدان الوزن كتأثيرات غير مرغوب فيها عند استخدام الأمفيتامينات بخلاف تأثير الشرج.
  • الحساسية: الشرى.
  • الغدد الصماء: العجز الجنسي ، والتغيرات في الرغبة الجنسية.

نرى شاير للادوية للمزيد من المعلومات.

اديرال أصبح متاحًا حاليًا بدون ترخيص في المملكة المتحدة ، ولكن فقط على نفس أساس Ritalin SR ، أي يجب على الصيدلي إرسال وصفتك الطبية عبر الفاكس إلى BR فارما على الرقم التالي (المملكة المتحدة فقط) ، (هاتف: 020 8238 6770). BR فارما ثم تسليمها إلى الصيدلي في اليوم التالي. أيضا ، حزم فقط من 100 حبة متوفرة في كل من جرعات 5 و 10 ملغ. ADDerall XR متوفر الآن أيضًا في جرعات 10 و 20 و 30 ملجم. توفر هذه التركيبة علاجًا طوال اليوم بجرعة صباحية واحدة. هناك إصدار فوري بنسبة 50٪ من العنصر النشط يليه إصدار 50٪ آخر في منتصف النهار.

Focalin

ديكسميثيلفينيد هيدروكلوريد

ملاحظة: قد يحتوي هذا المستحضر على مادة أو أكثر من المواد المقيدة في بعض المنافسين الرياضيين ، ويجب عليهم التحقق من السلطات الرياضية المختصة

الملف المخدرات

Dexmethylphenidate hydrochloride هو d-threo-enantiomer لهيدروكلوريد ميثيل فينيدات راسيمي. يستخدم كمنشط رئيسي في علاج اضطرابات فرط النشاط عند الأطفال.

بالنسبة للمرضى الجدد على الميثيلفينيديت ، تكون جرعة البدء من هيدروكلوريد ديكسميثيلفينيديت 2.5 ملغ مرتين يوميًا. يجب إعطاء كل جرعة أربع ساعات على الأقل. يمكن ضبط الجرعة بزيادات تتراوح من 2.5 إلى 5 ملغ أسبوعيًا بحد أقصى 10 ملغ مرتين يوميًا.

بالنسبة للمرضى الذين يستخدمون حاليًا الميثيلفينيديت ، فإن جرعة البدء من هيدروكلوريد ديكسي ميثيلفينيديت هي نصف جرعة المادة السباق. الجرعة القصوى الموصى بها هي 10 ملغ مرتين يوميًا. يجب إيقاف Dexmethylphenidate إذا لم يكن هناك تحسن في الأعراض بعد التعديلات المناسبة في الجرعة على مدى شهر واحد. يجب أيضًا إيقافه من وقت لآخر عند أولئك الذين يستجيبون لتقييم حالة المريض.

نظرًا لأن هذا الدواء يعد إجراءً سابقًا لكل من هيدروكلوريد ديكسميثيلفينيد وهيدروكلوريد الميثيلفينيديت: -

الاستخدامات والإدارة ، الآثار الضارة ، العلاج ، والاحتياطات ، الدوائية والتحضيرات يرجى مراجعة: - Martindale: المرجع الكامل للمخدرات وينبغي أن تؤخذ على أنها مناسبة لغالبية الأدوية في هذه الصفحة التي تحتوي على أي من المكونات أعلاه - Ed.

Focalin أصبح متاحًا حاليًا بدون ترخيص في المملكة المتحدة ، ولكن فقط على نفس أساس Ritalin SR ، أي يجب على الصيدلي إرسال وصفتك الطبية عبر الفاكس إلى BR فارما على الرقم التالي (المملكة المتحدة فقط) ، (هاتف: 020 8238 6770). BR فارما ثم تسليمها إلى الصيدلي في اليوم التالي.

يتم استخدام ما يلي في بعض الأحيان مع الأدوية المنشطة للمساعدة في مشاكل النوم أو الحالات الأخرى المرتبطة بها ، وبالتالي فإن المعلومات التي نقدمها ليس هنا على هذا المنوال ، لذلك اتصل دائمًا بالطبيب لمعرفة المزيد من المعلومات حول هذه الأدوية واسأل كيف ستكون هذه الأدوية رصد:

إيمبرامين - توفرانيل

هذا هو واحد من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

يساعد إيميبرامين في الشعور بالقلق والاكتئاب ويستخدم عندما يتعذر على الدواء المنشط الحصول على استجابة أو لا يكون من المناسب إعطاءه. أنها ليست فعالة كما هو الحال مع أعراض ADHD الأساسية.

آثار جانبية يمكن أن تشمل:

جفاف الفم ، والإمساك ، والطفح الجلدي ، وارتفاع ضغط الدم ، والارتباك ، والمضبوطات ، وإيقاعات القلب غير الطبيعية.

عادة ما يتم مشاهدة فقط الأولين ولكن يجب مراقبة هذا الدواء بعناية من قبل الطبيب ويجب إجراء فحص منتظم لضغط الدم والنبض. أيضا إذا كان هناك قلق تسجيلات EEG يمكن اتخاذها.

إيميبرامين يمنع إعادة امتصاص بافراز.

كلونيدين - كاتابريس - ديكسيريت

الكلونيدين دواء خافض للضغط وغالبًا ما يستخدم في وقت لاحق من اليوم للمساعدة في مكافحة الأرق الذي يمكن أن يحدث بسبب الأدوية المنشطة. الكلونيدين يمكن أن يساعد في ظهور الأعراض عن طريق: -

انخفاض الاندفاع وفرط النشاط ، وانخفاض العدوان ، وتحسين النوم.

يعطى الكلونيدين عادة بالتزامن مع الريتالين أو الديكسيدرين ،

آثار جانبية يمكن أن تشمل: -

  • تخدير ، جفاف الفم ، غثيان ، دوخة ، طفح جلدي
  • هناك قلق طفيف للغاية من وفيات القلب ويجب سحب الكلونيدين تدريجيا.
  • الجرعة الزائدة خطيرة جدا.
  • الكلونيدين كتل مستقبلات السيارات بافراز.

الكلونيدين / بقع Catapres تتوفر أيضًا ، يبدو أنها تستمر لمدة 5 أيام تقريبًا في الأطفال مقارنة بـ 7 أيام في البالغين. قد يتم قطع التصحيح لضبط الجرعة. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوعين إلى أربعة أسابيع لمعرفة أي تأثير والحد الأقصى للتأثير قد يستغرق عدة أشهر. يمكن أن يكون هذا هو الحال أيضًا على شكل جهاز لوحي.

لا ينبغي وقف الكلونيدين إلا تحت إرشادات مناسبة للانسحاب التدريجي لتجنب أي أعراض انسحاب.

تركيبات المخدرات

إذا كانت بعض الأدوية تساعد فقط في بعض الأعراض ، فقد تتم تجربة مجموعة من الأدوية ، ولكن فقط بالتشاور مع طبيبك أو ممارس طبي.

على سبيل المثال ، يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب الثلاثية في الاكتئاب ولكن تبقى أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ويمكن استخدام ريتالين أو ديكسيدرين بالتزامن لإراحة جميع الأعراض. وبالمثل ، يمكن استخدام الكلونيدين لمكافحة السلوك العدواني مع ريتالين أو ديكسيدرين لأعراض ADHD الأخرى.

التالى: نظرة عامة على علاج ADHD: العلاج النفسي
~ العودة إلى الصفحة الرئيسية adders.org
~ مقالات مكتبة adhd
~ جميع المواد المضافة / adhd