خيارات علاج ADHD للكبار - نظرة عامة

أفضل استراتيجيات علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين هي الاستراتيجيات متعددة الوسائط - مجموعات من عدة طرق مختلفة ومتكاملة تعمل معًا لتخفيف الأعراض. بالنسبة لشخص واحد ، قد تتضمن هذه المجموعة المثالية الأدوية والتغذية والتمارين الرياضية والعلاج السلوكي. بالنسبة لشخص آخر ، قد يعني ذلك تناول المكملات الغذائية والمشاركة في العلاج المعرفي السلوكي والانضمام إلى مجموعة دعم ADHD.

إن البحث عن العلاجات الصحيحة - وإدارتها - يتطلب البحث والتخطيط والتنظيم والمثابرة. في وقت مبكر ، تحدث مع طبيبك حول خياراتك. إذا كنت تستخدم الدواء ، فتحدث مع أخصائي وصف الأدوية عن خبرته / خياراتها مع خيارات العلاج التكميلية. إذا كنت لا تستخدم الدواء ، العثور على المهنية من متخصص في أنواع العلاجات التي تريد استخدامها - على سبيل المثال ، أخصائي التغذية أو طبيب نفساني متخصص في العلاج السلوكي.

مع وضع ذلك في الاعتبار ، ابدأ بقراءة هذه النظرة العامة لـ ADHD العلاجات لفهم الخيارات الخاصة بك.

علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للبالغين 1: الدواء

غالبًا ما يكون الدواء خط الدفاع الأول ضد أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لسبب واحد بسيط:

تشير الدراسات إلى أن تكون أكثر فعالية. يقول راسل أ. "عندما يسألني البالغون عن أسئلة حول سبب وجوب تجريب الدواء لإدارة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن جوابي دائمًا ما يصل إلى كلمتين: الدواء يعمل". باركلي ، دكتوراه ، أستاذ سريري في الطب النفسي وطب الأطفال في جامعة ساوث كارولينا الطبية. "عندما تجد الدواء المناسب ، يمكنك تجربة تحسينات كبيرة في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". مع الدواء المناسب والجرعة المثلىنسبة النجاح مرتفعة: يعمل الدواء لما لا يقل عن 80 بالمائة من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

على الرغم من فعالية الدواء على نطاق واسع ، إلا أنه ليس بالأمر السهل. قبل متابعة العلاج بالدواء ، يجب على المرضى مراعاة ما يلي:

• قد يستغرق العثور على الدواء المناسب والجرعة والجدول الزمني عدة أشهر.
• كل دواء له آثار جانبية لبعض الناس. إن موازنة الأشخاص ذوي الآثار الإيجابية للدواء هي عملية للتجربة والخطأ. سوف يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الدواء والجرعة الأمثل مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية أو الصفر.
• للحصول على أقصى استفادة من الدواء ، يجب عليك التواصل مع الطبيب الموصوف ومتابعة نصائحه ، خاصةً خلال المرحلة الأولية من تناول الدواء. هناك حاجة إلى هذا الاتصال لضبط الجرعة والسيطرة على الآثار الجانبية في الوقت المناسب.
• الدواء ليس رصاصة سحرية. يساعد في معالجة بعض أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لكنه لا يعالج هذا الاضطراب.
• غالبًا ما تكون إضافة الدواء للعلاج السلوكي و / أو التدريب استراتيجية أكثر فاعلية من إدارة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع واحد أو الآخر وحده ، كما أظهرت الدراسات¹

[دليل مجاني: ماذا تأكل (وتجنب) لتحسين أعراض ADHD]

علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين 2: علاجات السلوك

الدواء وحده لا يكفي لعلاج معظم البالغين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ينطبق هذا بشكل خاص على البالغين الذين يكافحون مع العمل والمسؤوليات اليومية. بينما يعمل الدواء على مستوى عصبي لتنظيم المخ ، فإن العلاج السلوكي يعالج سلوكيات مشكلة معينة عن طريق تعليم الفرد كيفية تنظيم وقتهم ، وإقامة القدرة على التنبؤ والروتين ، وزيادة الإيجابية النتائج. يمكن أن يساعد العلاج السلوكي في تغيير السلوك من خلال التكييف ، والذي يتضمن ما يلي:

• خلق بيئة مواتية لسلوك مناسب
• تقديم ردود فعل إيجابية وتعزيز السلوك المقبول والتحسين
• تحديد عواقب واضحة للسلوك غير المرغوب فيه ، والذي قد يستتبع حجب المكافأة / المديح ، أو فرض عواقب سلبية
• التمسك بالتوقعات والعواقب الإيجابية والسلبية

يغير العلاج السلوكي العادات والسلوكيات السلبية لدى العديد من البالغين.

علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين: العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يتم تنفيذ هذا النهج ، الذي يستخدم غالبًا بالاقتران مع الدواء ، بواسطة معالج يعمل معك لتحديد سلوكيات المشكلات ووضع استراتيجيات لتغييرها. CBT هو شكل من أشكال العلاج النفسي على المدى القصير ، موجه نحو الهدف ، يهدف إلى تغيير أنماط التفكير السلبية وتغيير الطريقة التي يشعر بها المريض حيال نفسه وقدراته ومستقبله. وإليك كيف يعمل:

• اختيار سلوك مشكلة واحدة - المماطلة ، مثلا - للعمل عليها في وقت واحد.
• فهم الدافع وراء السلوك ، وتغيير الأفكار والتصورات التي تسبب ذلك
• تطوير طرق عملية لتغيير السلوك
• نفذ الاستراتيجيات وجرب استراتيجيات جديدة إذا لم تنجح

هذا النهج فعال لمعظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الاستثناءات من هذه القاعدة هي الأشخاص الذين يحتاجون إلى مقاربة أكثر تنظيماً ، مثل أولئك الذين يعانون من اضطراب التحدي المعارض الذين لا يرغبون في التعاون في إدارة سلوكياتهم. إن تغيير الأفكار المشوهة ، والتغيير الناتج في أنماط السلوك ، فعال في علاج اضطرابات المزاج والقلق والمشاكل العاطفية الأخرى أيضًا.

[القائمة الكاملة لخيارات علاج ADHD]

العلاجات البديلة أو التكميلية

يختار بعض الأشخاص إدارة أعراضهم - كلياً أو مع الدواء والسلوك العلاجات - من خلال التغذية والنشاط البدني والعلاجات البديلة مثل التأمل أو الدماغ تدريب.

علاج ADHD البالغ 4: التغذية والمكملات الغذائية

تغيير اختياراتك الغذائية اليومية لزيادة استهلاك معين المواد الغذائية الصديقة لل ADHD - يمكن أن يساعد زيت السمك والزنك والمعادن والحديد والمغنيسيوم - بالإضافة إلى البروتين والكربوهيدرات المعقدة - على عمل الدماغ بمستويات مثالية والتحكم في التقلبات في المزاج والسلوك.

علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه البالغ 5: التمرين

يقول جون راتي ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ سريري مساعد للطب النفسي في كلية الطب بجامعة هارفارد ومؤلف كتاب "فكر في التمرين كدواء". شرارة: العلم الثوري الجديد للتمرين والدماغ. "تعمل التمرينات على تشغيل نظام الانتباه ، أو ما يسمى بالوظائف التنفيذية - التسلسل ، وذاكرة العمل ، وتحديد الأولويات ، وتثبيطها ، والحفاظ عليها."

المشي لمدة 30 دقيقة ، أربع مرات في الأسبوع ، هو تمرين كافٍ لتحقيق فوائد.

علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه البالغ 6: علاج الطبيعة

جرعة يومية من الطبيعة - المشي في الغابة أو قضاء الوقت في الدفيئة - قد تقلل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تم تعزيز ذلك في دراسة أجريت عام 2004 حيث وجد الباحثون أن "الأنشطة الخارجية في الهواء الطلق تقلل الأعراض بشكل ملحوظ أكثر من الأنشطة التي أجريت في أماكن أخرى."²يشير العديد من الخبراء إلى أن المرضى يستخدمون العلاج الطبيعي بالتزامن مع الأدوية الموصوفة والعلاج السلوكي.

وإذ تضع في اعتبارها التأمل واليوغا

الوعي الذهن، أو الذهن ، يتضمن الاهتمام عن كثب بأفكارك ومشاعرك وأحاسيسك الجسدية ؛ بمعنى آخر ، تنمية وعي أكبر بما يجري معك من لحظة إلى أخرى. يمكن استخدامه كأداة لتعزيز العافية ، وخاصة العافية النفسية. تقنيات مماثلة قد استخدمت لخفض ضغط الدم وإدارة الألم المزمن و القلق.

دراسة عام 2005 في جامعة ولاية أريزونا وجدت أن الأطفال الذين شاركوا في الذهن كانت التمارين أقل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بالإضافة إلى اهتمام أكبر من الأطفال الذين لم يشاركوا في التمارين.³من المنطقي أن هذه الفوائد تنطبق على البالغين أيضًا.

اليوغا، ممارسة جسدية وروحية نشأت في الهند ، يوفر فوائد مماثلة لممارسة الذهن والتأمل ، والحد من القلق مع زيادة الطاقة.

علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين: تدريب الدماغ

تقدم علاجات تدريب الدماغ مثل الارتجاع العصبي و Cogmed وعدًا خطيرًا: زيادة الاهتمام والذاكرة العاملة بدون دواء. المجتمع العلمي ، ومع ذلك ، لم يقتنع بعد.⁴

"الذاكرة العاملة هي القدرة على الاحتفاظ بالمعلومات في عقلك لعدة ثوان ، والتعامل معها ، واستخدامها في تفكيرك ،" يقول آري توكمان ، Psy. د.، عالم نفسي سريري في ويست تشيستر ، بنسلفانيا. "إنه أساسي للتركيز ، وحل المشكلات ، والتحكم في الدافع."

لا يمكن للأفراد الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه دائمًا التمسك بالمعلومات نظرًا لاختطاف انتباههم. يُمكن تحسين قدرة الذاكرة العاملة من خلال تدريب الدماغ الفرد من الانتباه ومقاومة الانحرافات وإدارة العواطف بشكل أفضل والتعلم.

ارتجاع عصبي هو شكل من أشكال تدريب الدماغ الذي يستخدم تمارين الدماغ لتقليل الاندفاع وزيادة الانتباه. ينبعث الدماغ أنواعًا مختلفة من الأمواج ، اعتمادًا على ما إذا كنا في حالة مركزة أو أحلام اليقظة. الهدف من الارتجاع العصبي هو تعليم الأفراد لإنتاج أنماط موجات الدماغ التي تعكس التركيز. النتيجة: بعض أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - أي الاندفاع والتشتت - تقل.

علاج ADHD الكبار 8: التدريب

ل مدرب ADHD يعرف التحديات المحددة والفريدة التي تواجه الأشخاص المصابين بالشرط ويمكن أن يساعدهم على اكتساب المهارات اللازمة للتغلب على تلك المشاكل. قد يساعدك المشجع الجزئي ، أو taskmaster ، أو المساعد الشخصي الشخصي ، أو المعلم الجزئي ، أو المدرب في القيام بما يلي:

• تطوير الهياكل لتنظيم حياتك
• وضع خطط وتحديد الأهداف
• الحصول على والبقاء دوافع
• تطوير الوقت ومهارات إدارة الأموال

يجتمع بعض المدربين مع عملائهم أسبوعيًا ؛ الآخرين البقاء على اتصال منتظم عن طريق الهاتف. لا يزال آخرون يجتمعون مع العملاء في منازلهم للمساعدة في مهام محددة ، مثل تنظيم الأوراق أو العمل على المهارات الاجتماعية.

كيفية التعامل مع ADHD العلاجات

يحاول معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مجموعة متنوعة من برامج العلاج لزيادة التحكم في الأعراض. إذا كنت تخطط للقيام بذلك ، فاحتفظ بسجل ، حتى تتمكن من متابعة التقدم المحرز في جهودك وفهم نتائج كل إستراتيجية تحاولها. لا تسقط أي علاج من خطتك إذا لم تحدث التغييرات بالسرعة التي تريدها. التغيير يستغرق وقتا طويلا. قبل أن تتوقف - ما لم تكن الآثار الجانبية تعترض طريق حياتك - استشر إخصائيًا. ابحث عن طرق لضبط العلاج قبل أن تتخلى عنه.

¹"تجربة سريرية عشوائية لمدة 14 شهرًا لاستراتيجيات علاج اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط". محفوظات الطب النفسي العام 56.12 (1999): 1073. على شبكة الإنترنت.
²كو ، فرانسيس إي ، وأندريا فابر تايلور. "علاج طبيعي محتمل لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: دليل من دراسة وطنية." الجريدة الامريكية للصحة العامة 94.9 (2004): 1580–1586. طباعة.
³الدكتورة ماريا نابولي وبول روك كريش ولين سي. هولي. "تدريب الذهن لطلاب المدارس الابتدائية." مجلة علم النفس المدرسي التطبيقي (2005).
⁴Geladà © ، Katleen ، Tieme W. P. يانسن ، مارلين بينك ، روزا فان موريك ، أثاناسيوس ماراس ، وجاب أوسترلان. "الآثار السلوكية للارتجاع العصبي مقارنة مع المنشطات والنشاط البدني في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط". مجلة الطب النفسي السريري (2016): ن. باغ. على شبكة الإنترنت.

[الهدف الصحيح ، الإستراتيجية الخاطئة: 11 فكرة علاج جديدة]

تم التحديث في 2 ديسمبر 2019