جين باولي تكشف عن الاضطراب الثنائي القطب

كتاب باولي: علاج الستيرويد ، مضادات الاكتئاب تكشف عن مرض المزاج المتأرجح

العلاج بالستيرويدات المضادة للاكتئاب وكشف النقاب عن اضطراب جين باولي الثنائي القطب ، تكشف شخصية الأخبار التلفزيونية في سيرتها الذاتية الجديدة.

العلاجات الدوائية لا تسبب اضطراب ثنائي القطب ، حسب الخبراء. لكنها يمكن أن تجعل الأعراض أسوأ بكثير. وقد تكون هذه هي المرة الأولى التي يكتشف فيها الأشخاص المصابون بالاضطراب أنهم يعانون من مرض عقلي.

لحسن الحظ ، ذكرت صحيفة يو إس إيه توداي أن بوللي يقول إن العلاج بهذه الحالة الليثيوم تبقي أعراضها تحت السيطرة. لكن في ربيع عام 2001 ، كتبت باولي ، قضت ثلاثة أسابيع في مستشفى للأمراض النفسية في نيويورك.

وكتبت باولي في مقالها "لقد أحزنني" جيني "، الشخص الذي اعتقدت أنني كنت -" الفتاة الأكثر طبيعية على التلفزيون "- الفتاة التي لم تكن أبداً". الكتابة الصوتية: حياة من اللون الأزرق. مقتطف من الكتاب ، المقرر صدوره في وقت لاحق من هذا الشهر ، متاح على موقع بارنز أند نوبل.

الاضطراب الثنائي القطب هو مرض نفسي خطير ، كان يعرف باسم اضطراب الهوس الاكتئابي. يقول تشارلز رايزون ، أستاذ مساعد في الطب النفسي وعلوم السلوك في جامعة إيموري في أتلانتا ، إنه يزيد بشكل كبير من خطر الانتحار.

قد يبدأ المرض إما بالاكتئاب أو بحادثة الهوس. قد يعقب ذلك سنوات بعد حلقة أخرى ، إما من الاكتئاب أو الهوس. إذا تركت دون علاج ، تصبح الفترة الفاصلة بين تقلبات المزاج هذه أقصر وأقصر. تسمى العلامة السيئة بشكل خاص "ركوب الدراجات السريع" ، حيث يكون للشخص أربعة تقلبات مزاجية أو أكثر في عام واحد.

يقول ريزون: "يصبح هؤلاء الأشخاص أقل استجابة للعلاج وأكثر إعاقات في حياتهم". "شهر واحد مليء بالطاقة ووضع جميع أنواع خطط غير واقعية. في الشهر التالي ، لن يتمكنوا من الخروج من الفراش وكل خططهم متقطعة. إنه مدمر لحياة الشخص. إنه أكثر شيوعًا لدى النساء ، وأكثر شيوعًا هو رؤية ما نسميه "الاضطراب الثنائي القطب الثاني" ، الذي يتميز بالاكتئاب والهوس البسيط. "

كيف يمكن أن يحدث مثل هذا المرض الخطير دون تشخيص؟ يقول ريزون أن العديد من المرضى يعانون من "هوس خفيف" أثناء تقلبات الهوس لديهم. قد يكون هذا بمثابة تهيج أو "نشوة" نشوة ، نشطة.

حالة خلايا النحل

كتبت باولي أن تشخيصها ثنائي القطب جاء بعد عام من علاج حالة سيئة من خلايا النحل. عالجها الأطباء بالمنشطات ، وغالبًا ما يستخدم لتخفيف التورم المؤلم والحكة في هذه الحالة الجلدية الحساسة.

بعد أول علاج لها بالستيرويد ، تقول باولي إنها "مسجلة". لكن العلاج الثاني تركها مكتئبًا. ألقى العلاج بمضادات الاكتئاب لها في حالة من الهوس. في عمر 50 عامًا بعد أول علاج لها للخلايا - تم تشخيص إصابة باولي بأنها مصابة باضطراب ثنائي القطب.

يقول ريزون: "من غير المعتاد تشخيص الاضطراب الثنائي القطب في وقت متأخر من الحياة". "خمسون عامًا بالتأكيد ، ولكن متوسط ​​الوقت من أول حلقة من الاضطراب الثنائي القطب إلى التشخيص الصحيح يتراوح بين 8 و 10 سنوات. لذلك لا يتم تشخيص معظم الناس ، أو يتم تشخيص الاكتئاب أحادي القطب. هذا هو الأرجح بالنسبة للنساء ، الذين هم أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب الثنائي القطب لأول مرة كاكتئاب ".

وعندما لا يتم التعرف على الاضطراب الثنائي القطب ، فإن تجربة مثل Pauley ليست شائعة.

"ليس هناك شك في أن المنشطات يمكن أن تجعل الناس هوسين ،" يقول ريزون. "في بعض الأحيان يصيبون الناس بالاكتئاب ، وأحيانًا يجعلون الناس يشعرون بالاضطراب والاكتئاب ، وأحيانًا يجعلونهم يشعرون بالهلع الشديد... انها ليست مجرد المنشطات ، ولكن مضادات الاكتئاب أيضا. لقد شهدنا جميعًا في الطب النفسي هوس الحلقة الأولى بعد وضع شخص على مضادات الاكتئاب. معظم الناس الذين يعانون من الهوس الناجم عن مضادات الاكتئاب سيستمرون في ظهور المرض تلقائيًا في تقلبات المزاج المستقبلية. سواء كانت الكناري مجرد منجم في منجم الفحم يشير إلى ضعف الشخص ، أو ما إذا كانت المخدرات تسبب الضرر ، فغير معروف. "

لهذا السبب من المهم للأطباء معرفة ما إذا كان الاكتئاب لدى المريض ثنائي القطب قبل وضعه على مضادات الاكتئاب دوروثي ك. اجلس ، دكتوراه في الطب ، أستاذة مساعدة في معهد الطب النفسي الغربي بجامعة بيتسبيرج والرعاية الصحية السلوكية للمرأة عيادة.

"إذا كان لدينا مريض يعاني في الواقع من اضطراب ثنائي القطب أساسي [غير معترف به] ، تتم معالجة المريض مع مضادات الاكتئاب منفردة دون معالجة المكون الثنائي القطب للمرض بشكل صحيح ، "اجلس يقول. "قد يساعد في البداية. لكن الخطر يكمن في أننا لا نستطيع أن نحدث الهوس فحسب ، بل نخلط الهوس مع أعراض الهوس والاكتئاب على حد سواء ".

العلاجات المتعددة المتاحة

ليثيوم - الذي ورد أن باولي يستجيب له - هو العلاج الأولي للاضطراب ثنائي القطب. إذا تمكن المرضى من تحمل الدواء ، فقد يؤدي ذلك إلى تأثير قوي على استقرار الحالة المزاجية. يقول Sit ، إنه يعمل لما يصل إلى نصف جميع مرضى الاضطراب الثنائي القطب.

بعض المرضى قد تحصل على نتائج أفضل مع فالبروات من الليثيوم.

غالباً ما تتطلب السيطرة على نوبات الهوس دواءً آخر. لهذا ، فإن المضبوطات Depakote المخدرات يمكن أن تكون مفيدة. في الآونة الأخيرة ، بدأ الأطباء في وصف مجموعة من الأدوية المعروفة باسم مضادات الذهان غير التقليدية: Zyprexa, أبيليفاي, Risperidalو جيودون.

يقول رايزون: "لقد بدأوا كعلاجات مضادة للفصام ، لكن يبدو أنهم يعملون الآن بشكل جيد للغاية لعلاج الاضطراب الثنائي القطب". "وهم يعملون بشكل جيد للغاية من أجل الهوس الحاد وللصيانة. لديهم كل ملامح جانبية مختلفة. لذلك هناك تسلح متزايد من العوامل المفيدة ".

بعد الحصول على الأدوية النفسية ، يستفيد المرضى عمومًا من العلاج النفسي للمساعدة في إدارة المرض والصعوبات المرتبطة به.

الشيء المهم هو أن يتم تشخيص وعلاج المصابين باضطراب ثنائي القطب. لا يوجد علاج للاضطراب الثنائي القطب ، لذلك يجب على المرضى البقاء في العلاج لبقية حياتهم.

يقول ريزون: "الشيء الأكثر أهمية هو إيجاد علاج فعال ، علاج يمكنك تحمله ، ويمكنك الالتزام به لفترة ممتدة". "إنه مثل مرض السكري. إذا كنت ترغب في تجنب هذه الحلقات المدمرة ، فسوف تكون على هذه العقاقير لفترة غير محددة. إنها حالة عمر. ومع تقدم الشخص في السن ، هناك ميل إلى مزيد من الحلقات ، مع مزيد من الاكتئاب وهوس أقل. إنها صفقة سيئة. وهناك خلل اجتماعي متزايد. إذا تركت دون علاج ، فإن الاضطراب الثنائي القطب يسبب تغيرات في الدماغ لا تؤدي إلى الأداء الأمثل في الحياة. لذلك من المهم أن تجد دواءً فعالاً وأن بوسع المرء أن يستمر في ذلك ".

التالى:كاري فيشر وهوس الاكتئاب
~ مكتبة الاضطراب الثنائي القطب
~ جميع المقالات الاضطراب الثنائي القطب