جوانفاسين: أدوية خالية من المنشطات لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

هل جوانفاسين يعمل ل ADHD؟

Guanfacine (اسم العلامة التجارية: Intuniv ، Tenex) هو وصفة طبية غير منشط ADHD الدواء تستخدم لعلاج اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط (ADHD أو أضف). غالبًا ما يستخدم بمفرده ولكن في بعض الحالات يتم استخدامه مع أدوية ADHD المنشطة.

ويعتقد أن جوانفاسين يتفاعل مع مستقبلات في المخ بطريقة تتحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مثل تشتيت ، الأداء التنفيذي ، والسيطرة على الدافع

الأدوية غير المنشطة مثل guanfacine يمكن أن يكون مفيدًا للمرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين لا يمكنهم تناول المنشطات بسبب آثار جانبية غير مرغوب فيها أو الذين لا يواجهون أي فوائد منها. الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة (مثل انخفاض ضغط الدم وتشوهات القلب) أو مشاكل تعاطي المخدرات قد لا يكونوا أيضًا مرشحين جيدين لهذا الدواء.

على عكس بعض الأدوية المنشطة ، فإن عقار guanfacine ليس مادة خاضعة للرقابة وليس لديه خطر كبير من سوء المعاملة أو التبعية.

Intuniv عبارة عن صيغة ممتدة الإصدار (ER) من guanfacine. حاليًا ، تمت الموافقة على استخدام guanfacine ER فقط للاستخدام في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا. لم يتم دراستها في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

تستخدم الصيغة الفورية للإطلاق من guanfacine (ماركة Tenex) لعلاج ارتفاع ضغط الدم. لم تدرس سلامتها في الأطفال دون سن 12.

هو جوانفاسين الشيء نفسه كما أديرال؟

كلا ، جوانفاسين وأديرال من الأدوية المختلفة جدًا. يجب أن يصف الطبيب كلاهما ويمكن استخدامه لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكن لهما آثار جانبية مختلفة ويعملان في الجسم بطرق مختلفة. أديرال هو دواء منشط شهير يمكن وصفه للأطفال فوق سن 3 سنوات ويعمل على التحكم في فرط النشاط والسلوك الدافع. إنه يعامل الإهمال أو الاندفاع أو عدم التركيز أو عدم التنظيم أو النسيان أو التململ.

في كثير من الأحيان يوصف عقار جوانفاسين عندما يفشل الدواء المنشطة إما بسبب الكثير من الآثار الجانبية السلبية أو عدم تحسن الأعراض. الأديرال هو دواء مركب يتكون من الأمفيتامين والديكستروفاميتامين والذي يتوفر أيضًا بشكل عام. وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على إصدار عام لكلا الإصدارين الفوريين (Adderall IR) والإصدارات الموسعة (Adderall XR).

تم تصنيف أديرال من قبل وكالة مكافحة المخدرات (DEA) كدواء "من النوع الثاني". أدوية الجدول الثاني هي أدوية ذات إمكانية عالية للإساءة. الجانب السلبي آخر من Adderall هو أن أخذها يمكن أن تكون عادة تشكيل. Guanfacine هو في فئة من الأدوية المعروفة باسم بالنيابة مركزيا ألفا_2Aمستقبلات الأدرينالية.

ما هو أفضل جرعة من Guanfacine لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة؟

قبل البدء أو إعادة تعبئة وصفة guanfacine ، اقرأ دليل الدواء المتضمن مع أقراصك ، حيث قد يتم تحديثه بمعلومات جديدة.

يجب ألا يحل هذا الدليل محل محادثة مع طبيبك. يمكن أن يراجع طبيبك أو سجل طفلك الطبي والتشخيصات الأخرى والوصفات الأخرى للتفاعلات المحتملة ويراعي الاعتبارات الهامة الأخرى. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول الدواء.

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، اتبع الإرشادات الخاصة بوصفة guanfacine بالضبط.

يتوفر Guanfacine في صيغتين:

• فوري الإصدار اللوحي: (اسم العلامة التجارية: Tenex) تؤخذ مرتين يوميًا. متوفر في جرعات 1mg أو 2mg.
• قرص ممتد الإصدار: (Guanfacine ER ، اسم العلامة التجارية: Intuniv) تؤخذ مرة واحدة يوميًا في الصباح أو المساء في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. تتوفر أقراص في 1mg ، 2mg ، 3mg ، و 4mg جرعات.

لا ينبغي أن تأخذ Guanfacine مع وجبة عالية الدهون. هذا يمكن أن يسرع إطلاق الدواء ، ويزيد من خطر الآثار الجانبية. يجب بلع الأقراص بالكامل بالماء أو السوائل الأخرى ، وعدم سحقها أو مضغها أبدًا.

تختلف الجرعة المثلى للمريض من مريض وحسب الحالة التي يتم علاجها. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك أسبوعيًا بزيادات مقدارها 1 ملجم حتى تشعر أنت أو طفلك بأفضل استجابة. الجرعة المناسبة هي التي تعطيك (أو طفلك) أكبر تحسن في الأعراض دون آثار جانبية (أو مع أقل عدد).

إذا فاتتك جرعة ، يجب أن تتناولها في أقرب وقت ممكن ، إلا إذا حان الوقت للجرعة التالية. يجب أن لا تأخذ جرعتين من guanfacine في نفس الوقت. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أسئلة حول حبوب منع الحمل.

لا تشرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء.

عند التوقف عن العلاج ، أو تقليل الجرعة ، يجب على المرضى العمل مع الطبيب لتقليص مستوى الدواء تدريجياً بما لا يزيد عن 1 ملغ كل 3 إلى 7 أيام. يمكن أن يؤدي إيقاف guanfacine فجأة إلى ظهور أعراض انسحاب ، بما في ذلك زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم ، ويكون مصحوبًا أحيانًا بصداع أو تشويش أو تهييج أو ارتعاش.

تأثيرات جانبية Gufacine

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا guanfacine هي:

• سكون
• تعب
• صعوبة النوم
• ضغط دم منخفض
• غثيان
• آلام في المعدة
• دوخة
• فم جاف
• التهيج
• قيء
• معدل ضربات القلب البطيء

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة انخفاض ضغط الدم أو معدل ضربات القلب أو الإغماء أو النعاس أو أعراض الانسحاب. قد يؤثر تعاطي guanfacine على قدرة طفلك أو ابنك المراهق على القيادة أو تشغيل الآلات أو أداء مهام أخرى يحتمل أن تكون خطرة. إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة أو تستمر ، تحدث إلى طبيبك. معظم الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء لا يعانون من أي من هذه الآثار الجانبية.

أبلغ طبيبك عن أي مشاكل متعلقة بالقلب أو تاريخ عائلي بمشاكل القلب وضغط الدم. المرضى الذين يعانون من تشوهات القلب الهيكلية ، والفشل الكلوي ، ومشاكل القلب الخطيرة يمكن أن تواجه مضاعفات أثناء تناول guanfacine. يجب على الأطباء مراقبة العلامات الحيوية عن كثب أثناء العلاج. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أنت أو طفلك علامات تحذير مثل ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، أو الإغماء أثناء تناول guanfacine.

ما سبق ليس قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت أي تغييرات صحية غير مذكورة أعلاه ، ناقشها مع طبيبك أو الصيدلي.

ما هي الاحتياطات المرتبطة Guanfacine؟

• تخزين guanfacine في مكان آمن بعيدا عن متناول الأطفال ، وفي درجة حرارة الغرفة.
• لا تشارك الوصفة الطبية الخاصة بك مع أحد ، حتى مع شخص آخر مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إن مشاركة الأدوية الموصوفة غير قانونية ، ويمكن أن تسبب الضرر.
• يجب أن لا تأخذ guanfacine إذا كان لديك حساسية من guanfacine أو أي من مكوناته.
• تابع بحذر إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو تاريخ من الإغماء أو مشاكل في القلب أو تاريخ من السكتة الدماغية.
• تجنب الانهاك أو الجفاف أثناء تناول guanfacine.
• إذا كنت تفكر في الحمل ، ناقش استخدام guanfacine مع طبيبك. تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى احتمال إصابة ضرر الجنين.
• لا يُعرف ما إذا كان guanfacine يمر عبر حليب الأم ، لذلك يتم توجيه الأمهات المرضعات عادة بعدم تناول هذا الدواء.

ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول جوانفاسيني؟

كن متأكدا وناقش جميع الأدوية الأخرى التي وصفة طبية نشطة مع طبيبك. يمكن أن يسبب عقار جوانفاسين الدوخة ويزيد من حدة النعاس الناتج عن الاكتئاب بما في ذلك الكحول أو الباربيتورات أو مضادات الهيستامين أو غيرها من المهدئات.

من المهم أيضًا مشاركة المعلومات حول جميع مكملات الفيتامينات والأعشاب (خاصة نبتة سانت جون) ، والأدوية غير الموصوفة (أسيتامينوفين ، إيبوبروفين ، إلخ) التي تأخذها مع الصيدلي عندما تملأ الوصفة الطبية وتعلم مقدمي الرعاية الصحية أنك تتناول عقار guanfacine قبل إجراء الجراحة أو إجراء مختبر الاختبارات.

ملاحظة: المعلومات الواردة في هذه المقالة ليست قائمة كاملة بجميع التفاعلات الدوائية الممكنة.

مصادر:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 6fdcebac-0a5a-4858-b0e6-87f77ba53bf1
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 301f01a7-2b0a-cfba-9c3d-a1dd831785a3
http://pi.shirecontent.com/PI/PDFs/guanfacine_USA_ENG.pdf

مزيد من المعلومات حول أدوية Guanfacine وأدوية ADHD الأخرى:

تحميل مجاني: تحمل الدواء الخاص بطفلك
Intuniv: إجابات لأسئلتك ADHD الدواء
مصدر مجاني: كيف نعرف أن الدواء يعمل؟