تجربتي يجري تشخيصها مع ADHD في مرحلة البلوغ

في الآونة الأخيرة ، اضطررت إلى قطع مكالمة هاتفية للتعامل مع بعض الأعمال العاجلة. استغرق الهاء بضع دقائق فقط ، ولكن بحلول الوقت الذي انتهى فيه ، لقد نسيت الدعوة. عن طريق الصدفة ، ركض شيء ذاكرتي ، وقمت بالاتصال بصديقي - ولكن ليس حتى اليوم التالي.

لسوء الحظ ، هذا النوع من قطع الاتصال ليس بالأمر الغريب بالنسبة لي. أتجول في منزلي في الصباح ، أجد نفسي أذكر روايات التذكير: "أطفئي المكواة" ، أو صفعة على جبيني أنا خارج الباب ، "مفاتيح". بعد وقت قصير من وصولي إلى المكتب ، غالبًا ما أضطر للعودة إلى المنزل لاسترداد دفتر ملاحظات أو دفتر ملاحظات ملف.

لسنوات ، تفضل الأصدقاء وأفراد الأسرة والزملاء بهذه الهفوات لكوني قليلاً سبيسي. لدي ، كما يقولون لي ، الكثير من الصفات الساحرة للتعويض. لكن في الآونة الأخيرة بدا لي أن التغيب قد خرج عن نطاق السيطرة.

تم إهانة المزيد والمزيد من الناس من قبل تلك المكالمات الهاتفية المهملة. كان ميلي إلى المماطلة يصل إلى أبعاد مرضية. وفي المكتب ، حيث أقوم بتحرير المستندات ، أصبحت "عيني" غير متسقة بشكل ملحوظ. حتى مدرب بلدي قد لاحظت. في النهاية ، في نهاية الأمر ، طلبت نصيحة طبيب نفساني.

فرضية طبيبي

بعد محادثة مطولة حول تاريخي الشخصي ، قدم فرضية مفاجئة: ربما كان لدي نسخة الكبار من اضطراب نقص الانتباه (ADHD ADHD).

لكن أليس الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة مفرط النشاط؟ انا سألت. الاسم الرسمي للحالة هو ، في نهاية المطاف ، اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط ، وبما أن أي شخص يعرفني سوف يشهد ، فأنا أعمل في أي شيء غير السرعة العالية. حتى عندما يعمل الدماغ بسرعة وغاضب ، فإن هذا الجسم بالكاد يتزحزح. كان ذلك صحيحًا أكثر مني أثناء الطفولة ، عندما يتم تشخيص اضطراب الشخصية المعوية بشكل عام.

ومع ذلك ، يبدو أن هناك نوعين متميزين من الحالة: النوع الأكثر دراية ، والذي يطلق عليه نشاط مفرط في الغالب ، والآخر يكتسب اعترافًا ، غالبًا غير مهتم. الأشخاص ذوو التنوع الأخير غائبين بشكل ملحوظ ، أنواع أحلام اليقظة الذين يضبطون بهدوء في الاجتماعات أو في الفصل. غالبًا ما يتم تشخيصهم لأن أعراضهم دقيقة للغاية. الغالبية من الإناث.

ربما ، اقترح عالم النفس ، كنت أعاني من إضافة رقم اثنين.

ردود فعل مختلطة

خلال الأسابيع القليلة المقبلة ، عندما تحدثت إلى أشخاص أعرفهم عن ADD ، سمعت الشكوك وحتى الاحتقار. قال لي أحد الزملاء: "يمكنك التركيز". "الأشخاص الذين لديهم ADD لا يمكنهم التركيز." (كانت خاطئة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من ADD التركيز - وليس بشكل ثابت.)

قال أحد الأصدقاء: "لقد حصلت ببساطة على الكثير من الأطباق". (كان لديها نقطة. كنت أعمل على العديد من المشاريع في وقت واحد. هل كنت أكثر من اللازم؟)

"أوه ، أضف ،" أنين شخص آخر. "ليس هذا الاضطراب دو جور?”

يبدو أنه هو. منذ عام 1990 ، تضاعفت تشخيصات الإضافة ADD بأكثر من الضعف ، ويبدو أن المنحنى يزداد حدة. الكتب حول هذا الموضوع تبيع بخفة. في مؤتمرات مع مواضيع مثل "Living the ADDventure" ، قام البائعون بصياغة أدوات فخر ADD ، وكتب تاريخ ADD خاصة ، وخدمات تدريب للمنتشرين بشكل نهائي. يمكن لمعظم طلاب المدارس الثانوية ، والعديد من طلاب الجامعات الذين لديهم اضطراب نقص الانتباه الحاد الحصول على وقت إضافي في اختبارات موحدة بسبب إعاقتهم.

الطفرة ، جزئيا ، تعكس زيادة في التشخيص بين الأطفال. لكن جزءًا من المصابين حديثًا هم من البالغين. في عام 1990 ، قام آلان زاميتكين ، وهو طبيب نفسي في المعاهد الوطنية للصحة ، بنشر أدلة من مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني الذي أظهر إضافة إلى تكون مرتبطة مع علامة جسدية واحدة على الأقل في الدماغ: مستويات أقل من النشاط في القشرة قبل الجبهية ، والتي من التخطيط والتحكم الذاتي تقدم. اقترح باحثون آخرون أن الحالة تميل إلى الترشح في الأسر.

نقاش محتدم

لم تحل النتائج جدلاً حادًا حول مدى انتشار البالغين البالغ عددهم. يزعم بعض النقاد أن علماء النفس يسرعون في تشخيص المرض دون إجراء الاختبارات المناسبة. لكن حتى المتشككين يتفقون على أن بعض الأشخاص الذين تم تحديدهم حديثًا على الأقل لديهم نوع الشخصية التي وصفها أخصائي النفسي ويمكن أن تستفيد من العلاج.

لذلك قررت الذهاب لتقييم أكثر صرامة. خلال الجلسة التي استغرقت ثلاث ساعات ، أجريت العديد من اختبارات الفهم والذاكرة ومهارات حل المشكلات. كان الكابر محبطًا بشكل خاص يسمى TOVA (اختبار تباين الانتباه) ، والذي يتكون من مشاهدة مربع برتقالي يظهر ويختفي على شاشة الكمبيوتر. عندما يظهر المربع أسفل مركز الشاشة ، فإنك لا تفعل شيئًا. عندما يظهر أعلاه ، تضغط على زر. بسيط ، أليس كذلك؟ خطأ. على الرغم من الهمهمة ، وحتى قضم شفتي للبقاء مركزة ، انتهى بي الأمر إلى ارتكاب عدد لا يصدق من الأخطاء.

اتضح ، طفولتي كانت مليئة علامات اضطراب. تذكرت أنه عندما طرحت على والدتي سؤالًا ، كانت تريد في الغالب أن تعرف بدقة المدة التي كان عليها الإجابة عليها. لقد أدركت أنه في مرحلة ما سوف أحصل على هذا المظهر الزجاجي - يصرف الانتباه عن اهتمامات أخرى ، غير صبور للمضي قدمًا. في المدرسة ، كنت من محبي التحصيل الكلاسيكي. فقدت في أفكاري ، كان لدي صعوبة كبيرة في التركيز على الموضوع في متناول اليد.

عند النظر إلى الأدلة الغالبة ، توصلنا أنا والطبيب إلى قناعة بأن لي كان حالة كلاسيكية من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط ، وهو نوع من الانتباه. رد فعلي عندما أخبرتني برأيها أقنعني أكثر: بكيت ، كلاهما خائف من التداعيات من التشخيص والارتياح لإيجاد تفسير للمشاكل التي ابتليت بها لي كل هذه سنوات.

وماذا بعد؟ هناك أي عدد من الأساليب السلوكية لعلاج ADD ، مثل المصنفات وبرامج التدريب المصممة لمساعدة الناس على التركيز. لكن بالنسبة لمشكلة الاهتمام الأساسية ، وخاصة بالنسبة لشخص يقوم بعمل موجَّه نحو التفصيل ، يفضل الأطباء عادة جرعة منخفضة من دواء المنشط ريتالين.

على الرغم من أنني لا أستطيع البدء في معالجة الجدل الدائر حول هذا الدواء ، لا سيما استخدامه على الأطفال ، إلا أنني أستطيع أن أشهد أن تناول جرعة قليلة من المعجزات يناسبني. إنها تبقي عيني الافتتاحية مركزة لمدة ثلاث إلى أربع ساعات. أشعر أنني أقل تناثرًا ، وقد لاحظت حدوث تحسن واضح في ذاكرتي لحظة بلحظة. (وجميع هذه الفوائد تأتي لي دون أي آثار جانبية). عندما عدت لأخذ اختبار التوفا في الدواء ، حصلت على درجة مثالية.

ومع ذلك ، رغم أن سلوكي قد تحسن ، إلا أنني أشعر بالقلق. إذا كان الناس ، وخاصة زملاء العمل ، على دراية بتشخيصي ، فهل يمكن أن يعتبروني أحد المتهربين ، شخص يريد فقط عذرًا للسلوك غير المستقر؟ هذا الخوف هو السبب في أنني استخدمت اسمًا مستعارًا لهذه القصة.

ولا أستطيع أن أقول أن ADD ليس تشخيصًا بدائيًا. لكن لكي أقول لكم الحقيقة ، في حالتي ، كان العلاج متحررًا لدرجة أنني لا أهتم حقًا.

©1998 الصحة مجلة. أعيد طبعها بإذن.

تم التحديث في 2 نوفمبر 2019